Αιτίες και παράγοντες κινδύνου της διάρροιας

Η διάρροια είναι ένα κοινό πρόβλημα που μπορεί να προκύψει ξαφνικά ή να είναι χρόνιο παράπονο. Μερικές πιθανές αιτίες διάρροιας περιλαμβάνουν τροφική δηλητηρίαση, λοιμώξεις, τροφικές αλλεργίες ή δυσανεξίες και φάρμακα. Υπάρχουν επίσης ορισμένες καταστάσεις που προκαλούν χρόνια διάρροια που εκδηλώνονται σε οικογένειες ή, σπάνια, έχουν γενετική βάση.

Μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο οξείας διάρροιας μαθαίνοντας καλές συνήθειες ασφάλειας και καθαριότητας των τροφίμων, είτε στο σπίτι είτε όταν ταξιδεύετε.

Συχνές αιτίες της οξείας διάρροιας

Η πιο συνηθισμένη αιτία της διάρροιας, ειδικά εκείνη που ξεκινά ξαφνικά (οξεία διάρροια), είναι μια λοίμωξη. Αυτό μπορεί να είναι βακτηριακό, ιικό ή παρασιτικό και περιλαμβάνει:

• Τροφική δηλητηρίαση
• Διάρροια του ταξιδιώτη
• Γρίπη του στομάχου

Τα παιδιά διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο διάρροιας καθώς τείνουν να βάζουν αντικείμενα στο στόμα τους και μπορεί να μην έχουν αναπτύξει καλές συνήθειες πλύσης στο χέρι.

Τροφική δηλητηρίαση

Η τροφική δηλητηρίαση συμβαίνει όταν τρώτε τρόφιμα που είναι μολυσμένα με βακτήρια. Τα βακτήρια δημιουργούν τοξίνες στα τρόφιμα που σας κάνουν να αρρωσταίνετε.

Οι αιτίες της τροφικής δηλητηρίασης είναι η κακή υγιεινή, ο ακατάλληλος χειρισμός των τροφίμων και η αποθήκευση των τροφίμων σε λάθος θερμοκρασία.

• Πόσο διαρκεί η διάρροια: Συνήθως λιγότερο από δύο ημέρες
• Ενεργοποιείται από: Τοξίνες στα τρόφιμα
• Όταν εμφανιστούν συμπτώματα: Μέσα σε δύο έως έξι ώρες από την κατάποση του φαγητού
• Εμφάνιση: Εκρηκτική, υδαρή
• Άλλα συμπτώματα: κοιλιακές κράμπες, πυρετός, έμετος, αδυναμία

Διάρροια του ταξιδιώτη

Η διάρροια του ταξιδιώτη προκαλείται από το φαγητό ή το πόσιμο νερό που είναι μολυσμένο με βακτήρια ή παράσιτα. Εάν έχετε διάρροια και έχετε ταξιδέψει πρόσφατα ή πίνετε νερό που δεν έχει υποστεί αγωγή από ένα ρεύμα, ποτάμι ή λίμνη (στις Η.Π.Α. ή αλλού), καλέστε το γιατρό σας.

• Πόσο διαρκεί η διάρροια: Συνήθως λιγότερο από μία εβδομάδα
• Ενεργοποιείται από: Τροφή ή νερό που έχει μολυνθεί από βακτήρια, ιούς ή παράσιτα
• Όταν εμφανιστούν συμπτώματα: Εντός 12 έως 24 ωρών
• Εμφάνιση: Εκρηκτική, υδαρή, μερικές φορές περιέχει βλέννα ή αίμα
• Άλλα συμπτώματα: Πιθανός έμετος ή / και πυρετός

Γρίπη στο στομάχι

Η γρίπη του στομάχου, επίσης γνωστή ως γαστρεντερίτιδα, προκαλείται από έναν ιό, αλλά όχι το ίδιο που προκαλεί την εποχική γρίπη (γρίπη). Παραδείγματα ιών που μπορούν να προκαλέσουν γρίπη του στομάχου είναι ο ροταϊός και ο νοροϊός. Η γαστρεντερίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από βακτήριο ή παράσιτο.

• Πόσο διαρκεί η διάρροια: Συνήθως τρεις έως οκτώ ημέρες
• Ενεργοποιείται από: Ένας ιός, ένα βακτήριο ή ένα παράσιτο
• Όταν εμφανιστούν συμπτώματα: Εντός δύο ημερών από την έκθεση
• Εμφάνιση: Υδατώδης
• Άλλα συμπτώματα: Έμετος, πυρετός, πόνος

Συχνές αιτίες χρόνιας διάρροιας

Η διάρροια που συνεχίζεται για εβδομάδες ή μήνες μπορεί να προκληθεί από λοίμωξη ή μπορεί να προκληθεί από υποκείμενη ιατρική κατάσταση ή από πολλές άλλες πιθανές αιτίες, μερικές από τις οποίες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Κοιλιοκάκη

Εάν έχετε μη θεραπευμένη κοιλιοκάκη, μπορεί να δυσκολευτείτε να συνδέσετε τα συμπτώματά σας με μια συγκεκριμένη τροφή επειδή το έντερο σας είναι κατεστραμμένο και μπορεί να εμφανίζετε συμπτώματα όλη την ώρα.

• Πόσο διαρκεί η διάρροια: Περισσότερες από τέσσερις εβδομάδες
• Ενεργοποιείται από: Γλουτένη
• Εμφάνιση: Μεγάλα κόπρανα με μυρωδιά που επιπλέουν και μπορεί να φαίνονται λιπαρά
• Άλλα συμπτώματα: Αθέλητη απώλεια βάρους, έλλειψη ενέργειας, έλλειψη ανάπτυξης στα παιδιά, καθώς και πολλά άλλα πιθανά συμπτώματα

Τροφική αλλεργία

Τα συμπτώματα της κλασικής μεσολαβούμενης από Ig-E τροφικής αλλεργίας ξεκινούν μέσα σε λίγα λεπτά έως ώρες από την κατανάλωση τροφής. Είναι πιθανό να είστε αλλεργικοί σε οποιαδήποτε τροφή, αλλά μερικά τρόφιμα προκαλούν τις πιο κοινές τροφικές αλλεργίες.

• Πόσο διαρκεί η διάρροια: Συνήθως λιγότερο από 24 ώρες
• Ενεργοποιείται από: Ένα συγκεκριμένο φαγητό
• Όταν εμφανιστούν συμπτώματα: Εντός δύο ωρών
• Εμφάνιση: Υδατώδης, μπορεί να περιέχει αίμα
• Άλλα συμπτώματα: Κυψέλες έμετος πρήξιμο προσώπου, γλώσσας ή λαιμού. έκζεμα

Διατροφική δυσανεξία

Η δυσανεξία στα τρόφιμα προκαλείται από την έλλειψη των ενζύμων που απαιτούνται για την πέψη μιας συγκεκριμένης τροφής. Η δυσανεξία στη λακτόζη, η αδυναμία πέψης των σακχάρων στο γάλα, είναι η πιο συνηθισμένη, αλλά είναι επίσης πιθανό να υπάρχει δυσανεξία σε άλλα τρόφιμα.

• Πόσο διαρκεί η διάρροια: Περισσότερες από τέσσερις εβδομάδες
• Ενεργοποιείται από: Ένα συγκεκριμένο φαγητό
• Όταν εμφανιστούν συμπτώματα: Δύο έως 12 ώρες
• Εμφάνιση: Υδατώδης, μερικές φορές περιέχει βλεννογόνο
• Άλλα συμπτώματα: Ευελιξία, κοιλιακές κράμπες ή πόνος

Τα βρέφη συνήθως εμφανίζουν σημάδια δυσανεξίας σε πρωτεΐνες εντός μερικών μηνών από τη γέννηση. Μερικά βρέφη μπορεί να αντιδράσουν σε πρωτεΐνες τροφίμων που υπάρχουν στο μητρικό γάλα, ενώ άλλα μπορεί να αντιδράσουν σε παρασκευάσματα που βασίζονται είτε στο αγελαδινό γάλα είτε στη σόγια.

• Πόσο διαρκεί η διάρροια: Περισσότερες από δύο εβδομάδες
• Ενεργοποιείται από: Γαλακτοκομικά προϊόντα ή προϊόντα σόγιας, μερικές φορές από αυγό ή άλλες πρωτεΐνες
• Όταν εμφανιστούν συμπτώματα: Δύο ώρες ή περισσότερο
• Εμφάνιση: Ραβδώσεις βλεννογόνου ή αίματος
• Άλλα συμπτώματα: Διαταραγμένη κοιλιά, κλάμα, αποτυχία ανάπτυξης

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD) περιλαμβάνει τη νόσο του Crohn και την ελκώδη κολίτιδα, αμφότερες που έχουν χρόνια διάρροια ως σύμπτωμα. Και οι δύο είναι ανίατες χρόνιες παθήσεις του πεπτικού σωλήνα που μπορεί να αντιμετωπιστούν με χειρουργική επέμβαση ή να αντιμετωπιστούν με φάρμακα.

• Πόσο διαρκεί η διάρροια: Περισσότερες από τέσσερις εβδομάδες
• Ενεργοποιείται από: Δεν σχετίζεται με ένα συγκεκριμένο φαγητό
• Εμφάνιση: Αίμα ή βλεννογόνος στα κόπρανα
• Άλλα συμπτώματα: Κοιλιακός πόνος, πυρετός, απώλεια βάρους, καθυστερημένη ανάπτυξη στα παιδιά

Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου

Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) περιγράφει χρόνια διάρροια, δυσκοιλιότητα και κοιλιακό άλγος που δεν έχει ως γνωστή ασθένεια ως αιτία.

• Πόσο διαρκεί η διάρροια: Τουλάχιστον έξι μήνες
• Ενεργοποιείται από: Δεν σχετίζεται με ένα συγκεκριμένο φαγητό, αν και ορισμένα τρόφιμα μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα
• Εμφάνιση: Μικρά, συχνά κόπρανα
• Άλλα συμπτώματα: Χρόνια κοιλιακή φούσκωμα ή διάταση. δυσκοιλιότητα; ανακούφιση από τον πόνο από την κίνηση του εντέρου

Το Αμερικανικό Κολλέγιο Γαστρεντερολογίας συνιστά σε όποιον διαγνωστεί με IBS και διάρροια να εξεταστεί για κοιλιοκάκη.

φαρμακευτική αγωγή

Ορισμένα φάρμακα, ιδίως αντιβιοτικά και χημειοθεραπεία, μπορούν να προκαλέσουν διάρροια, καθώς και καθαρτικά που περιέχουν μαγνήσιο. Μπορεί να έχετε αντίδραση στο ίδιο το φάρμακο ή σε πρόσθετο, όπως αρωματικό.

Ένα φάρμακο μπορεί επίσης να αλλάξει την ισορροπία των βακτηρίων στο έντερο σας, προκαλώντας κοιλιακό άλγος και διάρροια. Μερικές φορές η αιτία της διάρροιας είναι η λήψη πολλών καθαρτικών ή η μακροχρόνια κατάχρηση καθαρτικών.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε διάρροια μετά την έναρξη ενός νέου φαρμάκου.

Γενεσιολογία

Υπάρχουν συγγενείς διαταραχές της διάρροιας που συνδέονται με συγκεκριμένα γονίδια, οι οποίες συνήθως εμφανίζονται στους πρώτους μήνες της ζωής του παιδιού. Είναι συχνά πιο συχνές σε ορισμένους πληθυσμούς, αν και η συγγενής διάρροια χλωρίου είναι αυτή που εμφανίζεται παγκοσμίως.

Ορισμένες άλλες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν χρόνια διάρροια τείνουν επίσης να εμφανίζονται σε οικογένειες, όπως κοιλιοκάκη, ορισμένες μορφές δυσανεξίας στη λακτόζη και τροφικές αλλεργίες.

Παράγοντες κινδύνου τρόπου ζωής

Μια αλλαγή στη διατροφή σας, όπως η διατροφή σε υγρή μορφή, η κατανάλωση υπερβολικών ινών ή η κατανάλωση πικάντικων τροφίμων μπορεί να οδηγήσει σε διάρροια.

Πέρα από την εξέταση και, ίσως, την προσαρμογή του τι τρώτε και το παγοδρόμιο, άλλες συνήθειες και εκθέσεις μπορεί να σας θέσουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο για διάρροια:

Προσωπική υγιεινή

Τα βακτήρια, οι ιοί και τα παράσιτα που προκαλούν τη διάρροια του ταξιδιώτη και τη γρίπη του στομάχου εξαπλώνονται μέσω επαφής με μολυσμένες επιφάνειες, τρόφιμα και νερό. Στον ιατρικό κόσμο, αυτό ονομάζεται οδός κοπράνων. Για να μειώσετε τους κινδύνους σας, πλύνετε τα χέρια σας καλά μετά τη χρήση του μπάνιου, αλλάζοντας τις πάνες του παιδιού σας και πριν το φαγητό. Εάν δεν έχετε πρόσβαση σε σαπούνι και νερό, χρησιμοποιήστε ένα αφρόλουτρο με βάση το αλκοόλ.

Μην πίνετε ποτέ μη επεξεργασμένο νερό από μια φυσική πηγή, όπως ένα ρεύμα. Ακόμη και σε ανεπτυγμένες χώρες, μπορούν να μολυνθούν από παράσιτα που προκαλούν διάρροια εξαπλωμένα από άγρια ​​φύση, όπωςGiardia.

Όταν ταξιδεύετε σε περιοχές που έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο μολυσμένου νερού και φαγητού, πίνετε μόνο εμφιαλωμένο νερό και μην χρησιμοποιείτε πάγο εκτός εάν προέρχεται από εμφιαλωμένο ή καθαρό νερό. Αποφύγετε τα άψητα λαχανικά και τα φρούτα (εκτός εάν μπορούν να ξεφλουδιστούν), ωμά οστρακοειδή, κρέας μαγειρεμένα και γαλακτοκομικά προϊόντα.

Ακατάλληλος χειρισμός τροφίμων

Δεδομένου ότι η τροφική δηλητηρίαση προκαλείται συχνά από ακατάλληλο χειρισμό τροφίμων, είναι σοφό να ακολουθείτε αυτές τις συμβουλές που περιγράφονται από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων:

• Καθαρίστε: Διατηρήστε την κουζίνα σας καθαρή. πλύνετε τα σκεύη και τις σανίδες κοπής με ζεστό, σαπουνόνερο.
• Ξεχωριστό: Το ωμό κρέας, τα θαλασσινά, τα πουλερικά και τα αυγά πρέπει να διατηρούνται χωριστά από άλλα τρόφιμα. Χρησιμοποιήστε ξεχωριστή σανίδα κοπής για αυτά τα αντικείμενα.
• Cook: Χρησιμοποιήστε ένα θερμόμετρο τροφίμων για να βεβαιωθείτε ότι το κρέας μαγειρεύεται σε εσωτερική θερμοκρασία που θα σκοτώσει τα βακτήρια που προκαλούν τροφική δηλητηρίαση.
• Ψύχρα: Βεβαιωθείτε ότι το ψυγείο σας διατηρείται κάτω από 40 βαθμούς. Αποψύξτε κατεψυγμένα τρόφιμα στο ψυγείο ή το φούρνο μικροκυμάτων, όχι έξω στον πάγκο.

Πότε να δείτε έναν γιατρό

Η διάρροια σε ενήλικες συνήθως εξαφανίζεται από μόνη της, αλλά εάν παραμείνει μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση (και συναφείς συνέπειες όπως ανεπάρκεια οργάνων, επιληπτικές κρίσεις ή ακόμη και θάνατος) ή να είναι σύμπτωμα μιας υποκείμενης ιατρικής πάθησης.

Ζητήστε ιατρική περίθαλψη εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• Διάρροια που διαρκεί περισσότερο από δύο ημέρες
• Πυρετός 102 βαθμών F ή υψηλότερος
• Συχνός έμετος
• Έξι ή περισσότερα χαλαρά κόπρανα σε 24 ώρες
• Σοβαρός πόνος στην κοιλιά ή στο ορθό
• Τα κόπρανα είναι μαύρα και έχουν πίσσα ή περιέχουν αίμα ή πύον
• Συμπτώματα αφυδάτωσης

Βρέφη

Η διάρροια μπορεί να είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για βρέφη και μικρά παιδιά επειδή η αφυδάτωση μπορεί να συμβεί γρήγορα. Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι το βρέφος σας τρέφεται συχνά εάν έχει διάρροια και ότι ζητάτε ιατρική περίθαλψη αμέσως εάν το μωρό ή το μικρό παιδί σας έχει κάποιο από τα ακόλουθα:

• Διάρροια που διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες
• Πυρετός 102 βαθμών για υψηλότερη
• Σοβαρός πόνος στην κοιλιά ή στο ορθό
• Σκαμνιά που περιέχουν αίμα ή πύον
• Σκαμπό που είναι μαύρα και πίσσα
• Τα συμπτώματα της αφυδάτωσης τα οποία, στα μικρά παιδιά, μπορεί να διαφέρουν από αυτά των ενηλίκων

Μην δίνετε εξωχρηματιστηριακά φάρμακα κατά της διάρροιας σε βρέφη ή νήπια, εκτός εάν σας το συμβουλεύει ο γιατρός σας. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να συσσωρευτούν γρήγορα στο σώμα των μικρών παιδιών και να γίνουν επικίνδυνα.

Μια λέξη από το Verywell

Η διάρροια μπορεί να είναι μια ταλαιπωρία που θα εξαφανιστεί σύντομα ή μπορεί να είναι μια σοβαρή ή μακροχρόνια ασθένεια. Όταν έχετε περίοδο, βεβαιωθείτε ότι πίνετε αρκετά υγρά και συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν επιμένει.