SDI παραγωγές / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Μια νέα μελέτη δείχνει ότι ένας στους πέντε ενήλικες στις ΗΠΑ ανέφερε ότι αντιμετώπισε καθυστερημένη φροντίδα κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19.
- Η καθυστερημένη φροντίδα οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες για την υγεία.
- Ενώ αναφέρθηκαν οικονομικά εμπόδια στη μελέτη, η πλειονότητα των συμμετεχόντων ανέφεραν ότι αντιμετώπιζαν μη οικονομικά εμπόδια όπως δυσκολία στο ραντεβού, εύρεση ιατρού ή πρόσβαση στην κλινική ή στο νοσοκομείο όπου θα παρέχεται φροντίδα.
Τα συστήματα υγείας στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ολοένα και περισσότερο κατακλυστεί από τις υπερκείμενες περιπτώσεις COVID-19 μετά τις διακοπές. Καθώς τα νοσοκομεία καθυστερούν, η λήψη οποιασδήποτε ιατρικής περίθαλψης γίνεται πιο δύσκολη, όπως ήταν στην αρχή της πανδημίας.
Μια ερευνητική μελέτη που πραγματοποιήθηκε από το Harvard T.H. Η Σχολή Δημόσιας Υγείας του Chan, το Ίδρυμα Robert Wood Johnson και το Εθνικό Δημόσιο Ραδιόφωνο διαπίστωσαν ότι ένας στους πέντε ενήλικες στις ΗΠΑ - περίπου το 20% - ανέφερε ότι τα μέλη του νοικοκυριού τους καθυστέρησαν να λάβουν ιατρική περίθαλψη ή δεν μπορούσαν καθόλου να φροντίσουν. Η μελέτη του Δεκεμβρίου δημοσιεύθηκε στοΦόρουμ υγείας JAMA.
«Ήμασταν πραγματικά σοκαρισμένοι», λέει η Mary Gorski Findling, PhD, επικεφαλής συγγραφέας μελέτης και ανώτερος ερευνητής στο Harvard T.H. Chan School of Public Health. «Ήταν πολύ υψηλότερο από ό, τι περιμέναμε. Είναι ανησυχητικό όταν ρωτάμε τους ανθρώπους, γιατί δεν νοιάζεστε; Οι άνθρωποι λένε ότι το γραφείο του γιατρού τους δεν θα τους δει, ακύρωσε τα ραντεβού τους ή ότι δεν αισθάνονται ασφαλείς εκεί. "
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Εάν αναζητάτε ιατρική περίθαλψη ή είστε προγραμματισμένοι για εκλεκτική χειρουργική επέμβαση, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τα πρωτόκολλα ασφαλείας και τις δοκιμές COVID-19 για να αποφύγετε μια καθυστέρηση. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, εξετάστε το ενδεχόμενο να προγραμματίσετε, εντοπίζοντας τον πλησιέστερο πάροχο που αποδέχεται την ασφάλειά σας.
Συνέπειες της καθυστερημένης φροντίδας
Από όσους ανέφεραν ότι έλαβαν καθυστερημένη φροντίδα, το 57% δήλωσε ότι αντιμετώπισαν αρνητικές συνέπειες στην υγεία. Αν και οι ακριβείς συνέπειες στην υγεία είναι άγνωστες, η καθυστερημένη φροντίδα μπορεί να οδηγήσει στον ασθενή να αρρωστήσει σοβαρά ή να επιδεινώσει την πρόγνωσή του, σύμφωνα με τον Nickolas Garbis, MD, έναν ορθοπεδικό χειρουργό στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Loyola στο Ιλινόις. «Καθυστέρηση της περίθαλψης, οι άνθρωποι θα μπορούσαν να βιώσουν σοβαρή ασθένεια», λέει ο Garbis στον Verywell.
Η αναμονή για θεραπεία μπορεί να είναι ιδιαίτερα επιζήμια από οικονομική άποψη. Ένας ασθενής που αρρωσταίνει λόγω καθυστερημένης φροντίδας μπορεί να έχει μεγαλύτερη παραμονή στο νοσοκομείο και υψηλότερο κόστος.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι υπάρχουν γενικά τρία στάδια καθυστέρησης στην αναζήτηση φροντίδας:
- Καθυστέρηση αξιολόγησης: ο χρόνος που χρειάζεται για να παρατηρήσει ο ασθενής τα συμπτώματα ως ένδειξη ασθένειας
- Καθυστέρηση ασθένειας: ο χρόνος που απαιτείται για να αποφασίσει εάν κάποιος είναι άρρωστος
- Καθυστέρηση χρήσης: ο χρόνος από την απόφαση να αναζητήσετε φροντίδα έως ότου ο ασθενής πάει στην κλινική για να χρησιμοποιήσει τις υπηρεσίες
«Διαπιστώσαμε ότι η πλειονότητα των νοικοκυριών που έχουν άτομα με χρόνιες παθήσεις ανέφεραν επίσης περικοπή της περίθαλψης», λέει ο Findling. «Οι συνθήκες αυτές πρέπει πραγματικά να αντιμετωπίζονται σε συνεχή βάση».
Η καθυστερημένη φροντίδα έχει επίσης επηρεάσει όσους αναζητούν εκλεκτικές χειρουργικές επεμβάσεις - διαδικασίες που μπορούν να προγραμματιστούν εκ των προτέρων. Ένας στους επτά ενήλικες ανέφερε ότι τα μέλη του νοικοκυριού καθυστέρησαν ή δεν μπόρεσαν να κάνουν μια εκλεκτική διαδικασία, με το 54% να αναφέρει ότι βίωσαν μια αρνητική συνέπεια στην υγεία λόγω αυτής.
«Εάν κάνετε αντικατάσταση ισχίου ή ώμου, η αρθρίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί και να κάνει τη χειρουργική επέμβαση πιο τεχνικά δύσκολη με υψηλότερο κίνδυνο επιπλοκής», λέει ο Garbis.
Εμπόδια στη φροντίδα
Γενικά, η καθυστερημένη φροντίδα προκαλείται συνήθως από προβλήματα κόστους ή προβλήματα ασφάλισης υγείας. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της πανδημίας, οι μη οικονομικοί λόγοι για την καθυστέρηση της περίθαλψης φαινόταν να είναι πιο διαδεδομένοι. Μόνο τέσσερα στα 10 άτομα ανέφεραν ότι αντιμετωπίζουν οικονομικά εμπόδια στην αναζήτηση περίθαλψης, όπως η μη παροχή υπηρεσιών ή η εύρεση ιατρού που θα δεχόταν την ασφάλειά τους.
Εν τω μεταξύ, το 69% των ερωτηθέντων ανέφεραν εμπόδια μη χρηματοοικονομικής πρόσβασης, τα οποία περιλάμβαναν δυσκολίες:
- Εξασφάλιση ραντεβού
- Βρίσκοντας έναν γιατρό που θα τους δει
- Πρόσβαση στην τοποθεσία όπου θα παρέχεται φροντίδα
Γιατροί όπως ο Garbis έπρεπε να κάνουν δύσκολες κλήσεις σχετικά με το ποιες χειρουργικές επεμβάσεις πρέπει να δώσουν προτεραιότητα. «Μεγάλο βάρος έπεσε στον μεμονωμένο πάροχο για να αποφασίσει πού ήταν αυτή η γραμμή και τι ήταν σημαντικό», λέει ο Garbis.
Ο Garbis διαπίστωσε ότι η θετική δοκιμή για το COVID-19 ήταν επίσης ένα σημαντικό εμπόδιο για ορισμένους ασθενείς που σχεδιάστηκαν για χειρουργική επέμβαση. «Είχα ασθενείς με θετικές εξετάσεις COVID-19, οι οποίοι δεν μπορούσαν να κάνουν την επέμβαση», λέει ο Garbis. «Μπορεί να τους οδηγήσει να περιμένουν λίγο περισσότερο πριν έρθουν πραγματικά στο γιατρό.»
Συνολικά, ο φόβος της έκθεσης COVID-19 κράτησε πολλούς μακριά από τις διαδικασίες και τα ραντεβού τον περασμένο χρόνο. «Μερικοί ασθενείς καθυστερούν τη φροντίδα τους επειδή δεν θέλουν να εκτεθούν σε COVID-19 [σε] νοσοκομείο ή ιατρική εγκατάσταση», λέει ο Garbis. «Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μου είναι πολύ πιο νευρικοί όταν έρχονται στο νοσοκομείο.»
Προκειμένου να ενθαρρυνθούν οι ασθενείς να αναζητήσουν φροντίδα, η επικοινωνία σχετικά με τα πρωτόκολλα ασφάλειας μεταξύ του ιατρού και του ασθενούς είναι το κλειδί. Ο Garbis λέει ότι η χρήση τηλεθεραπείας και απομακρυσμένων υπηρεσιών μπορεί να βοηθήσει στην καταπολέμηση της καθυστερημένης φροντίδας. Μόλις ένας γιατρός κάνει μια διάγνωση στο διαδίκτυο, μπορεί στη συνέχεια να επαναλάβει τις διαδικασίες ασφαλείας του COVID-19, ώστε η φροντίδα να μην καθυστερήσει περαιτέρω. «Θα χρειαστείτε πιθανώς δοκιμές COVID-19 κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε διαδικασίας και χειρουργικής επέμβασης», λέει ο Garbis.
.jpg)
