Αντιμετώπιση της ηπατίτιδας

Η διαβίωση με ηπατίτιδα μπορεί να είναι αγχωτική ακόμη και αν δεν έχετε εμφανή συμπτώματα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την ηπατίτιδα Β για την οποία δεν υπάρχει θεραπεία. Και ενώ τα νεότερα αντιιικά άμεσης δράσης είναι σε θέση να θεραπεύσουν την ηπατίτιδα C σε πολλούς ανθρώπους, το κόστος της θεραπείας παραμένει πολύ απρόσιτο για τους περισσότερους.

Η αβεβαιότητα της ζωής με ηπατίτιδα μπορεί να επιδεινωθεί περαιτέρω από τον φόβο της αποκάλυψης, τον φόβο της απόρριψης ή τον φόβο της μόλυνσης άλλων. Ευτυχώς, υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αντιμετωπίσετε αυτές τις προκλήσεις και να ξεπεράσετε το στίγμα που μπορεί να υπονομεύσει την καλή υγεία και ευημερία σας.

Verywell / Brianna Gilmartin

Συναισθηματική

Όπως πολλές μεταδοτικές ασθένειες, η ιογενής ηπατίτιδα είναι πολύ στιγματισμένη. Αντί να το βλέπουν όπως θα ήταν η γρίπη ή άλλες μολύνσεις που μεταδίδονται από την κοινότητα, οι άνθρωποι συχνά κατηγορούν τους ανθρώπους που έχουν μολυνθεί.

Πολλά από αυτά οφείλονται στο γεγονός ότι η ηπατίτιδα σχετίζεται με στιγματισμένες συμπεριφορές (συμπεριλαμβανομένου του σεξ ή της χρήσης ενέσιμων ναρκωτικών), όπου οι άνθρωποι συχνά θεωρούνται «ένοχοι» εάν είναι μολυσμένοι και «αθώοι» εάν μολυνθούν. Αυτές οι στάσεις τροφοδοτήθηκαν από καιρό από την άγνοια σχετικά με την ασθένεια και τον τρόπο μετάδοσης του ιού.

Όταν αντιμετωπίζουν την απειλή της κρίσης, πολλά άτομα με ηπατίτιδα θα απομονωθούν, φοβούμενοι αποδοκιμασία ή διάκριση. Είναι μια κατανοητή απάντηση, αλλά μπορεί να σας αφήσει ευάλωτους στο άγχος και την κατάθλιψη ή να σας αποτρέψει να αναζητήσετε την ιατρική περίθαλψη που χρειάζεστε.

Τόσο μεγάλος είναι ο φόβος της έκθεσης του κοινού που μερικοί θα περιμένουν για χρόνια έως ότου το ήπαρ τους υποστεί σοβαρή ζημιά και παραμένουν λίγες επιλογές θεραπείας. Άλλοι θα στραφούν σε αλκοόλ ή ναρκωτικά και θα επιταχύνουν περαιτέρω την εξέλιξη της νόσου.

Αν και δεν υπάρχουν μαγικά χάπια για να ξεπεραστούν αυτά τα συναισθηματικά εμπόδια, υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αντιμετωπίσετε τη διάγνωση της ηπατίτιδας.

Εκπαιδεύστε τον εαυτό σας

Μην ακολουθείτε παθητικά τις οδηγίες του γιατρού σας. γίνετε συνεργάτης με τη δική σας φροντίδα. Μάθετε ό, τι μπορείτε για τον ιό, συμπεριλαμβανομένης της επίδρασής του στο σώμα, του τρόπου μετάδοσής του και των διαθέσιμων θεραπευτικών επιλογών.

Χρησιμοποιήστε το γιατρό σας ως πηγή για να απαντήσετε στις ερωτήσεις σας και να σας κατευθύνουμε στο καλύτερο υλικό αναφοράς. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να διορθώσετε τυχόν παρανοήσεις που έχετε σχετικά με την ασθένεια και να απαντήσετε σε πολλές από τις «τι εάν» που μπορεί να σας προκαλούν αγωνία.

Αυτό που θα μάθετε είναι ότι η ηπατίτιδα δεν είναι πλέον η απελπιστική ασθένεια που κάποτε ήταν. Όχι μόνο υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες, αλλά οι παρενέργειές τους είναι πολύ λιγότερο σοβαρές.

Μάθετε την αποδοχή

Η λήψη διάγνωσης ηπατίτιδας μπορεί να σας αφήσει να αισθάνεστε σοκαρισμένοι, μούδιασμα, λυπημένοι, θυμωμένοι, πανικοβλημένοι ή ένοχοι. Μπορείτε ακόμη και να περάσετε από αυτά τα συναισθήματα καθώς καταλαβαίνετε τι σημαίνει πραγματικά η διάγνωση. Όλα αυτά τα συναισθήματα είναι απόλυτα φυσιολογικά.

Αντί να προσπαθείτε να «διορθώσετε» τα συναισθήματά σας, θυμηθείτε ότι η αντιμετώπιση δεν είναι γεγονός. είναι μια διαδικασία που απαιτεί χρόνο. Ακόμα κι αν βρίσκεστε σε κατάσταση άρνησης, η άρνηση μπορεί να είναι ένα μέσο αντιμετώπισης, ουσιαστικά να αγοράσετε τον εαυτό σας χρόνο μέχρι να έχετε τη δύναμη να κοιτάξετε την ασθένεια στο μάτι.

Με αυτά τα λόγια, δεν πρέπει ποτέ να αφήσετε τη ζοφερή θέση να καθορίσει την κατάστασή σας. Προσπαθήστε να παραμείνετε θετικοί. Δεν ανταποκρίνονται όλοι στην ηπατίτιδα με τον ίδιο τρόπο. Μερικοί το έχουν χρησιμοποιήσει ακόμη και για να κάνουν θετικές αλλαγές.

Πολλοί άνθρωποι με χρόνια ηπατίτιδα θα σας πουν ότι η ασθένεια συνέβαλε στην αναβάθμιση της ζωής τους, ενθαρρύνοντάς τους να κάνουν πιο υγιεινές επιλογές, να αναζητήσουν πιο υγιείς σχέσεις και να βελτιώσουν τη συνολική ποιότητα ζωής τους.

Καθορίστε στόχους

Ακόμα κι αν εξακολουθείτε να απομακρύνεστε από τη διάγνωση, βοηθά στον καθορισμό στόχων και στόχων αντί να αναρωτιέστετι έπεται?Η ύπαρξη κάποιου είδους σχεδίου παιχνιδιού μπορεί να βοηθήσει στην εξάλειψη της αβεβαιότητας που μπορεί να αισθάνεστε και να σας προσφέρει μια καλύτερη αίσθηση ελέγχου και αυτοδιάθεσης.

Κατά γενικό κανόνα, προσπαθήστε να μην φύγετε από το γραφείο του γιατρού χωρίς να ορίσετε το επόμενο ραντεβού σας. Εάν βρεθείτε συγκλονισμένοι, ζητήστε παραπομπή σε έναν σύμβουλο ή έναν κοινωνικό λειτουργό που μπορεί να σας περιηγηθεί στο σύστημα και να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την οικογένεια, την ψυχική υγεία, τις οικονομικές και τις υπηρεσίες θεραπείας κατάχρησης ουσιών που χρειάζεστε.

Εάν δεν έχετε ακόμη πρόσβαση σε θεραπεία (μια συνήθης κατάσταση με ηπατίτιδα C), αφιερώστε χρόνο για ρουτίνες εργαστηριακές εξετάσεις και παρακολούθηση. Το πιο σημαντικό είναι να παραμείνετε συνδεδεμένοι με τη φροντίδα. Βγαίνοντας από τη φροντίδα, κινδυνεύετε να πέσετε εντελώς από το σύστημα.

Για να ομαλοποιήσετε την ηπατίτιδα στη ζωή σας, πρέπει να δημιουργήσετε μια ρουτίνα έτσι ώστε να γίνεται τακτική πτυχή της υγείας σας και όχι κάποιο μεγάλο, κακό πράγμα που πρέπει να αντιμετωπίζετε περιστασιακά και με φόβο.

Μειώστε το άγχος

Η διαβίωση με ηπατίτιδα μπορεί να είναι εξαιρετικά αγχωτική, επηρεάζοντας τη σωματική, ψυχική και συναισθηματική σας ευεξία. Αντί να το αγνοήσουμε ή να το αντιμετωπίσουμε με αλκοόλ ή φάρμακα, υπάρχουν θεραπείες νου-σώματος που μπορούν να βοηθήσουν. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Διαλογισμός
• Απαλή γιόγκα
• Tai Chi
• Προοδευτική χαλάρωση των μυών (PMR)
• Καθοδηγούμενες εικόνες
• Ελεγχόμενη αναπνοή
• Βιοανάδραση

Η άσκηση μπορεί επίσης να είναι ένα εξαιρετικό ανακουφιστικό άγχος, ενισχύοντας τα επίπεδα της ορμόνης σεροτονίνης και των νευροχημικών που ονομάζονται ενδορφίνες. Ακόμα και η χαλαρή βόλτα 30 λεπτών μπορεί να σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από το άγχος μειώνοντας την αρτηριακή σας πίεση και παρέχοντας σας μια πολύ απαραίτητη αλλαγή του τοπίου.

Ζητήστε συμβουλευτική

Το άγχος και η κατάθλιψη είναι κοινά με την ηπατίτιδα. Ακόμα κι αν ο κίνδυνος δεν είναι επικείμενος, μπορεί να αισθανθείτε άγχος και κατάθλιψη όταν μάθετε ότι ενδέχεται να διατρέχετε κίνδυνο κίρρωσης ή καρκίνου του ήπατος. Μην υποφέρετε αυτά τα συναισθήματα στη σιωπή, ειδικά εάν τα συναισθήματα είναι επίμονα ή επηρεάζουν την εργασία, τις σχέσεις ή τον ύπνο σας.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2017 από την Ιταλία, το ένα τρίτο των ατόμων με χρόνια ηπατίτιδα C εμφανίζουν κλινικά σημαντική κατάθλιψη, ενώ τα άτομα με ηπατίτιδα Β έχουν έως και τέσσερις φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν κατάθλιψη από τον γενικό πληθυσμό.

Η κατάθλιψη μπορεί να επηρεάσει την υγεία σας παρεμβαίνοντας στην ικανότητά σας να παίρνετε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες. Η κατάθλιψη και το άγχος μπορεί επίσης να σας οδηγήσουν στη χρήση αλκοόλ, υπνωτικών χαπιών ή παράνομων ναρκωτικών ως μέσο αντιμετώπισης.

Όσον αφορά τη διαχείριση της ηπατίτιδας, είναι εξίσου σημαντικό να αντιμετωπίζετε τα προβλήματα ψυχικής υγείας σας, καθώς και τα φυσικά σας. Εάν είστε σε κίνδυνο ή δεν μπορείτε να λειτουργήσετε κανονικά, ζητήστε από το γιατρό σας να παραπέμψετε σε θεραπευτή με εμπειρία σε χρόνιες παθήσεις.

Εάν η κατάστασή σας είναι σοβαρή, κλείστε ραντεβού για να δείτε έναν ψυχίατρο που μπορεί να διανείμει αντικαταθλιπτικά και άλλα φάρμακα (αντί να ζητήσετε από τον ιατρό σας να το κάνει). Μπορεί να χρειαστεί ψυχοθεραπεία εκτός από τη θεραπεία με φάρμακα.

Εάν κάνετε κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών, είναι ζωτικής σημασίας να αναζητήσετε θεραπεία κατάχρησης ουσιών, όχι μόνο για τη γενική υγεία και ευεξία σας, αλλά για να σώσετε το συκώτι σας από τις καταστροφές αυτών των ουσιών.

Φυσικός

Το να ζεις με ηπατίτιδα είναι κάτι περισσότερο από το συκώτι σου. Για να αποφύγετε τον τραυματισμό του ήπατος, πρέπει να εξετάσετε την ασθένεια από την προοπτική ολόκληρου του σώματός σας. Στο τέλος, το ήπαρ είναι μόνο ένα όργανο που λειτουργεί σε συνδυασμό με την καρδιά, τους πνεύμονες, τα νεφρά, το κυκλοφορικό σύστημα και το πεπτικό σύστημα για να διασφαλίσει ότι το σώμα σας λειτουργεί κανονικά. Θεραπεύοντας ολόκληρο το σώμα σας με προσοχή, το συκώτι σας θα ωφεληθεί πάντοτε.

Ασκηση

Το υπερβολικό βάρος ή το παχύσαρκο αυξάνει τον κίνδυνο ηπατικής βλάβης με την απόθεση λίπους στα αγγεία που οδηγούν και ταξιδεύουν εντός του ήπατος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση που ονομάζεται πύλη υπέρταση η οποία όχι μόνο βλάπτει το συκώτι, αλλά επίσης αυξάνει τη συνολική αρτηριακή σας πίεση (καθώς και τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και διαβήτη).

Η απώλεια βάρους και η μείωση της αρτηριακής πίεσης είναι απαραίτητα για την προστασία του ήπατος. Το καλύτερο μέρος για να ξεκινήσετε είναι η άσκηση ρουτίνας με συνδυασμό αντοχής και καρδιακής προπόνησης. Ανεξάρτητα από το πόσο έξω από το σχήμα σας, ξεκινώντας αργά και αυξάνοντας σταδιακά, μπορείτε σταδιακά να ρίξετε τα κιλά και να αισθανθείτε ένα πραγματικό όφελος σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα.

Επενδύστε στην υγεία σας συναντώντας έναν προσωπικό γυμναστή ή φυσιοθεραπευτή που μπορεί να σχεδιάσει ένα κατάλληλο σχέδιο φυσικής κατάστασης με συγκεκριμένους στόχους και ορόσημα.

Στοχεύστε στην άσκηση τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα. Ξεκινήστε με μια ρουτίνα χαμηλής έντασης 15 έως 30 λεπτών, παρακολουθώντας τον καρδιακό σας ρυθμό και αυξάνοντας σταδιακά τη διάρκεια και την ένταση κάθε εβδομάδα.

Εκτός από τη μείωση του βάρους και της αρτηριακής πίεσης, η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη του διαβήτη, στη διαχείριση παρενεργειών που σχετίζονται με τη θεραπεία και στην αύξηση των συνολικών επιπέδων διάθεσης και ενέργειας.

Διατροφή και Διατροφή

Το συκώτι μεταβολίζει ό, τι τρώτε, έτσι μια υγιεινή διατροφή είναι απαραίτητη για άτομα που ζουν με ηπατίτιδα. Επιπλέον, εάν έχετε κόπωση συχνή σε οξεία και προχωρημένη νόσο, μια υγιεινή διατροφή μπορεί να σας παρέχει το καύσιμο που απαιτείται για να λειτουργήσει κανονικά.

Εδώ είναι μερικοί από τους τρόπους για να προστατεύσετε το συκώτι σας, διασφαλίζοντας ταυτόχρονα τη σωστή διατροφή:

• Μειώστε την πρόσληψη κόκκινου κρέατος. Επιλέξτε αντ 'αυτού τα πουλερικά, τα ψάρια και τα γαλακτοκομικά, ξηρούς καρπούς ή τα όσπρια χωρίς δέρμα.
• Μειώστε την πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών. Περιορίστε την πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών σε όχι περισσότερο από 5 τοις εκατό έως 6 τοις εκατό των συνολικών ημερήσιων θερμίδων σας, επιλέγοντας αντ 'αυτού μονοακόρεστα και πολυακόρεστα λίπη υγιή για την καρδιά.
• Μειώστε τους απλούς υδατάνθρακες. Περιορίστε τα πρόσθετα σάκχαρά σας σε λιγότερο από το 10% των συνολικών ημερήσιων θερμίδων. Αυτό περιλαμβάνει υπερβολική φρουκτόζη, η οποία μπορεί να αυξήσει τα τριγλυκερίδια σας και να προωθήσει την ασθένεια του λιπώδους ήπατος.
• Τρώτε περισσότερα δημητριακά ολικής αλέσεως, φασόλια και λαχανικά. Αυτά τα τρόφιμα είναι πλούσια σε φυτικές ίνες και σύνθετους υδατάνθρακες που απαιτούνται για καλή πέψη και έλεγχο του σακχάρου στο αίμα.
• Πίνετε άφθονο νερό. Το σώμα σας λειτουργεί καλύτερα εάν δεν είναι αφυδατωμένο. Στοχεύστε σε τουλάχιστον οκτώ 8 ουγκιές φλιτζάνια νερό την ημέρα, περισσότερο εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι.

Αποφύγετε τις διατροφικές δίαιτες που σπάνια λειτουργούν και συχνά εξαντλούν τα θρεπτικά συστατικά που χρειάζεται το σώμα σας. Αντ 'αυτού, συνεργαστείτε με έναν εξειδικευμένο διατροφολόγο ή διαιτολόγο που μπορεί να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε ένα πρόγραμμα που είναι ασφαλές, αποτελεσματικό και βιώσιμο.

Υπνος

Δεν μπορείτε να διαχειριστείτε οποιαδήποτε κατάσταση υγείας εάν δεν έχετε αρκετή ξεκούραση. Η στέρηση ύπνου όχι μόνο προάγει την κόπωση και την κατάθλιψη, αλλά επίσης μειώνει τη συνολική ανοσοαπόκριση του σώματος (συμπεριλαμβανομένης της παραγωγής Τ-κυττάρων). Μεταξύ των ατόμων με χρόνια λοίμωξη από ηπατίτιδα, είναι ένα μεγαλύτερο πρόβλημα από ό, τι μπορεί να σκεφτεί κανείς

Σύμφωνα με έρευνα στοΤρέχουσες εκθέσεις για την ηπατίτιδα,η αϋπνία και η χρόνια διαταραχή του ύπνου επηρεάζουν οπουδήποτε από το 60 τοις εκατό έως το 65 τοις εκατό των ατόμων με χρόνια ηπατίτιδα C είτε λαμβάνουν θεραπεία είτε όχι.

Ενώ η ψυχολογική δυσφορία είναι μια κοινή αιτία αϋπνίας στους ανθρώπους, συμβάλλουν επίσης οι κακές συνήθειες ύπνου (γνωστές ως υγιεινή ύπνου). Υπάρχουν διάφοροι τρόποι βελτίωσης της υγιεινής του ύπνου σας:

• Περιορίστε τους ημερήσιους ύπνους σε όχι περισσότερο από 30 λεπτά.
• Αποφύγετε διεγερτικά όπως καφεΐνη ή νικοτίνη πριν τον ύπνο.
• Φάτε δείπνο δύο έως τρεις ώρες πριν τον ύπνο.
• Αποφύγετε τις ηλεκτρονικές συσκευές μία ώρα πριν τον ύπνο.
• Πηγαίνετε στο κρεβάτι την ίδια ώρα κάθε βράδυ.
• Δημιουργήστε ένα καλό περιβάλλον ύπνου με δροσερές θερμοκρασίες (μεταξύ 60 και 67 βαθμών F)
• Χρησιμοποιήστε κουρτίνες συσκότισης, μάσκες ματιών ή ωτοασπίδες εάν χρειάζεται.

Κοινωνικός

Η αντιμετώπιση της ηπατίτιδας είναι ομαδική προσπάθεια. Όσο η ιατρική σας ομάδα μπορεί να καλύψει τις ανάγκες της σωματικής και ψυχικής υγείας σας, βοηθά να έχετε ένα δίκτυο υποστήριξης της οικογένειας και των φίλων σας για να βοηθήσετε στις καθημερινές προκλήσεις της ζωής με ηπατίτιδα.

Κάνοντας αποκάλυψη

Το πρώτο - και ίσως το πιο δύσκολο - βήμα είναι να αποκαλύψετε την κατάστασή σας σε άλλους. Μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολο εάν πρέπει να κάνετε δευτερεύουσες γνωστοποιήσεις, δηλαδήπωςμολύνθηκες. Όσο δύσκολο κι αν είναι αυτό, δεν πρέπει να σας εμποδίσει να δοκιμάσετε.

Μία από τις προκλήσεις της μη αποκάλυψης είναι ότι σας αναγκάζει να διατηρήσετε τη θεραπεία σας μυστική. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να τηρείτε τα φάρμακά σας, με αποτέλεσμα χαμένες δόσεις και συχνά ανεπαρκή απόκριση στη θεραπεία. Οι συνέπειες είναι πιο σοβαρές από ό, τι μπορεί να φανταστεί κανείς.

Η κακή προσκόλληση στα φάρμακα για την ηπατίτιδα Β (γενικά λιγότερο από το 90 τοις εκατό) σχετίζεται με την αντοχή στους ιούς, ενώ η τήρηση λιγότερο από 93 τοις εκατό μπορεί να υπονομεύσει την επιτυχία των φαρμάκων για την ηπατίτιδα C όπως το Harvoni.

Η έλλειψη απορρήτου και μυστικότητας αναφέρονται συχνά ως λόγοι για την απώλεια δόσεων.

Για να βρείτε την υποστήριξη που χρειάζεστε, αποκαλύψτε την κατάστασή σας σε όσους εμπιστεύεστε και μπορείτε να βασιστείτε πλήρως. Αυτοί θα είναι οι άνθρωποι που είναι λιγότερο πιθανό να ανησυχούν για το πώς έχετε ηπατίτιδα και περισσότερο για το πώς να βοηθήσετε. Αφιερώστε χρόνο για να τους εκπαιδεύσετε σχετικά με την ηπατίτιδα και αφήστε τους το χρόνο να υποβάλουν ερωτήσεις χωρίς ανησυχία ή επίπληξη.

Ομάδες υποστήριξης

Μπορείτε επίσης να βρείτε υποστήριξη από όσους ζουν με την ασθένεια τόσο στο διαδίκτυο όσο και εκτός. Βοηθά συχνά να μιλήσετε με εκείνους που έχουν από πρώτο χέρι γνώση του τι περνάτε, που μπορούν να μοιραστούν συμβουλές και ιδέες, να παρέχουν συναισθηματική υποστήριξη και να μειώσουν την απομόνωση που μπορεί να αισθάνεστε.

Μπορείτε να ζητήσετε από το γιατρό σας ή τους κοινωνικούς λειτουργούς να παραπέμψετε σε τοπικές ομάδες υποστήριξης, να κάνετε μια αναζήτηση κοινότητας στο FaceBook ή να αποκτήσετε πρόσβαση σε τοπικές ή περιφερειακές συναντήσεις μέσω μη κερδοσκοπικών οργανώσεων όπως το American Liver Foundation.

Πρακτικός

Εάν έχετε ηπατίτιδα, τα δύο πράγματα που μπορούν να καταστρέψουν την ηρεμία σας είναι ο κίνδυνος μόλυνσης άλλων και το κόστος πρόσβασης στη φροντίδα.Αυτό συμβαίνει επειδή και οι δύο εμπλέκουν την οικογένειά σας καθώς και τον εαυτό σας. Ευτυχώς, υπάρχουν πρακτικές προσεγγίσεις και στα δύο.

Πρόληψη ηπατίτιδας

Ενώ οι ιοί της ηπατίτιδας έχουν παρόμοια χαρακτηριστικά, η περίοδος επώασης, η επιμονή και οι τρόποι μετάδοσής τους μπορεί να διαφέρουν σημαντικά.

Από τους τρεις πιο συνηθισμένους ιούς, η ηπατίτιδα Α είναι ένας πικορναϊός που μεταδίδει κυρίως τη μόλυνση των τροφίμων στα κόπρανα. Η ηπατίτιδα Β είναι ένας ηπατίνος που μεταδίδεται κυρίως από αίμα, σεξουαλική επαφή και μητρικό γάλα. Η ηπατίτιδα C είναι ένας ιός RNA που μπορεί να μεταδοθεί μέσω άμεσης επαφής με το αίμα ή μέσω του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι οδηγίες για την πρόληψη ποικίλλουν ανάλογα με τον ιικό τύπο και πρέπει να κοινοποιούνται σε οποιονδήποτε μπορεί να κινδυνεύει από λοίμωξη:

• Με την ηπατίτιδα Α, αποφύγετε τα ακάθαρτα τρόφιμα ή νερό και πλύνετε καλά τα χέρια σας αφού χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα και έρθετε σε επαφή με το αίμα, τα κόπρανα ή άλλα σωματικά υγρά ενός ατόμου.
• Με την ηπατίτιδα Β, να χρησιμοποιείτε πάντα προφυλακτικά κατά τη διάρκεια του σεξ, να είστε προσεκτικοί σχετικά με τα τρυπήματα στο σώμα ή τατουάζ, να αποφεύγετε την ένεση ναρκωτικών ή να μοιράζεστε βελόνες και να μην μοιράζεστε είδη προσωπικής φροντίδας όπως ξυράφια ή οδοντόβουρτσες.
• Με την ηπατίτιδα C, αποφύγετε να μοιράζεστε βελόνες, άμεση έκθεση στο αίμα, κοινόχρηστα είδη προσωπικής φροντίδας ή στούντιο τατουάζ / τρυπήματος που δεν χρησιμοποιούν βελόνες μίας χρήσης. Προφυλακτικά θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιούνται στην απίθανη περίπτωση που ο ιός μεταδίδεται κατά τη διάρκεια του σεξ.

Τα άτομα που κινδυνεύουν από λοίμωξη πρέπει να λάβουν μια σειρά δύο εμβολίων για το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Α και μια σειρά τριών βολών του εμβολίου για την ηπατίτιδα Β. Ο εμβολιασμός των νεογέννητων μπορεί επίσης να αποτρέψει τη μετάδοση της ηπατίτιδας Β μέσω του μητρικού γάλακτος.

Δεν υπάρχει εμβόλιο για την πρόληψη της ηπατίτιδας C.

Πρόσβαση στη φροντίδα

Το φάρμακο για την ηπατίτιδα C Harvoni (sofosbuvir + ledipasvir) έγινε παγκόσμιος πρωτοπόρος το 2014 όταν κυκλοφόρησε σε τιμή χονδρικής 1.000 $ ανά δισκίο (ή περίπου 112.000 $ για ένα μάθημα 16 εβδομάδων). Ενώ η τιμή έχει μειωθεί τα τελευταία χρόνια, η λιγότερο δαπανηρή επιλογή ναρκωτικών, το Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir), εξακολουθεί να κοστίζει αρκετά 26.400 $ για ένα μάθημα 8 εβδομάδων.

Ενώ τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ηπατίτιδας Β είναι λιγότερο δαπανηρά, τουλάχιστον από τη σκοπιά ανά δισκίο, δεν είναι θεραπευτικά και πρέπει να λαμβάνονται για μια ζωή σε άτομα που έχουν μολυνθεί χρόνια.

Σε γενικές γραμμές, οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες θα εγκρίνουν τη θεραπεία της ηπατίτιδας C μόνο όταν ο τραυματισμός στο ήπαρ είναι σημαντικός (συνήθως βαθμολογία ίνωσης 3 έως 4). Οι απαιτήσεις επιλεξιμότητας για Medicaid και Medicare είναι λιγότερο περιοριστικές, αλλά και οι δύο εξακολουθούν να αρνούνται τη θεραπεία σε εκείνους των οποίων η ηπατική βλάβη θεωρείται ελάχιστη.

Σύμφωνα με μια μελέτη του 2018 από την Ιατρική Σχολή Perelman, το 52,4% των αιτημάτων θεραπείας για ηπατίτιδα C απορρίπτονται, ενώ το 34,5% των Medicaid και το 14,7% των αιτήσεων Medicare απορρίπτονται επίσης.

Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να εγκαταλείψετε την ελπίδα για θεραπεία, ειδικά εάν δεν έχετε ασφάλιση. Σήμερα, οι περισσότεροι κατασκευαστές φαρμάκων για την ηπατίτιδα προσφέρουν προγράμματα βοήθειας για ασθενείς (PAPs) και προγράμματα συνδρομής (CAP) που παρέχουν χαμηλού κόστους ή δωρεάν φάρμακα για την ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C σε όσους πληρούν τις προϋποθέσεις.

Ενώ οι κανόνες του προγράμματος διαφέρουν, αυτά τα ζωτικής σημασίας προγράμματα βοήθειας μπορούν να περιγραφούν ευρέως ως εξής:

• Τα PAP παρέχουν θεραπεία σε ανασφάλιστα άτομα που πληρούν τις προϋποθέσεις επιλεξιμότητας (γενικά ένα ετήσιο εισόδημα 200 τοις εκατό έως 250 τοις εκατό του ομοσπονδιακού επιπέδου φτώχειας ή FPL).
• Οι ΚΓΠ παρέχουν βοήθεια συνυποβολής ναρκωτικών σε ασφαλισμένα άτομα έως ένα ορισμένο ετήσιο όριο. Η ετήσια επιλεξιμότητα εισοδήματος κυμαίνεται από 400% έως 500% του FPL, ανάλογα με τον κατασκευαστή φαρμάκων.

Αυτά τα προγράμματα ενδέχεται να μην επιλύσουν όλα τα προβλήματά σας, ειδικά εάν είστε ασφαλισμένοι και δεν έχετε λάβει θεραπεία. Οι ΚΓΠ μπορούν να καλύψουν ένα σημαντικό μέρος των δαπανών σας, αλλά μπορούν να σας αφήσουν να επιβαρύνεστε με υπερβολικά έξοδα εκτός τσέπης.

Για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις απαιτήσεις επιλεξιμότητας και το κόστος που καλύπτεται, επικοινωνήστε απευθείας με τον κατασκευαστή φαρμάκων. Μπορείτε να αποκτήσετε πρόσβαση στο δωρεάν, εμπιστευτικό πρόγραμμα Συνεργασίας για βοήθεια με συνταγή για λεπτομέρειες συμβολαίου και πληροφορίες προγράμματος.