Ένα κοχλιακό εμφύτευμα μπορεί να επιτρέψει σε κωφούς ή άτομα με προβλήματα ακοής να ακούσουν ήχους. Αντικαθιστά τη λειτουργία του κοχλία, τα τρία μικρά οστά του μεσαίου αυτιού που μετατρέπουν τις δονήσεις σε ηλεκτρικά σήματα στο ακουστικό νεύρο. Τα κοχλιακά εμφυτεύματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για άτομα που δεν μπορούν να επωφεληθούν από ακουστικά βαρηκοΐας.
Westend61 / Getty ImagesΗ σημερινή κοχλιακή χειρουργική επέμβαση εμφυτεύματος είναι μια σχετικά μικρή επέμβαση που διαρκεί λίγες ώρες. Η επέμβασή σας μπορεί να είναι χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών και θα πρέπει να κανονίσετε κάποιον να σας οδηγήσει στο σπίτι (δεν πρέπει να οδηγήσετε ή να πάρετε δημόσια μέσα μεταφοράς την ημέρα που έχετε αναισθησία). Ή, μπορείτε να περάσετε τη νύχτα στο νοσοκομείο.
Υπάρχουν πολλά πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη προτού αποφασίσετε να κάνετε κοχλιακό εμφύτευμα. Θα θελήσετε επίσης να προετοιμαστείτε για το τι να περιμένετε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης. Θα σας βοηθήσουμε να τα καθοδηγήσετε όλα αυτά και θα σας δώσουμε μερικές συμβουλές για να ζήσετε και με το νέο σας εμφύτευμα.
Πληροίτε τα κριτήρια;
Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι δεν μπορούν όλοι να πληρούν τις προϋποθέσεις για κοχλιακό εμφύτευμα. Αν και οι εξελίξεις στην τεχνολογία έχουν επεκτείνει τον αριθμό των ατόμων που μπορούν να επωφεληθούν από αυτήν, ο γιατρός σας μπορεί να έχει διάφορους λόγους να μην συστήσει τη χειρουργική επέμβαση.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), η επιτυχία ενός κοχλιακού εμφυτεύματος βασίζεται σε πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του πόσο καιρό είσαι κωφός και η ηλικία σου. Για μερικούς ανθρώπους, η κοχλία μπορεί να μην είναι αρκετά υγιής ώστε να δέχεται το εμφύτευμα.
Επιπλέον, ένα κοχλιακό εμφύτευμα δεν είναι κάτι που λειτουργεί σαν μαγικό - μια μέρα δεν μπορείτε να ακούσετε και την επόμενη μπορείτε. Απαιτεί εργασία και ένα καλό σύστημα υποστήριξης για να μάθετε πώς να το χρησιμοποιείτε. Όσο περισσότερο χρησιμοποιείται, τόσο πιο εύκολο γίνεται.
Πληροίτε εσείς ή το παιδί σας τα κριτήρια για τη λήψη κοχλιακού εμφυτεύματος; Αυτά είναι τα πράγματα που δείχνουν ότι ένα εμφύτευμα μπορεί να είναι κάτι που πρέπει να ληφθεί υπόψη:
- Έχετε σοβαρή απώλεια ακοής
- Παίρνετε ελάχιστα ή καθόλου όφελος από τα ακουστικά βαρηκοΐας
- Είστε πρόθυμοι να εργαστείτε σκληρά για να λάβετε το μέγιστο όφελος από ένα εμφύτευμα (ειδικά για μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες)
Είναι σωστό για σένα;
Όταν εξετάζετε ένα εμφύτευμα, είναι σημαντικό να μάθετε τα βασικά, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου λειτουργίας ενός εμφυτεύματος και κατανόησης όλων των σχετικών δαπανών. Ίσως θέλετε να μάθετε για την ιστορία του κοχλιακού εμφυτεύματος.
Μάθετε τα οικονομικά κόστη
Επικοινωνήστε με την ασφαλιστική σας εταιρεία για να δείτε εάν προσφέρουν κάλυψη εμφυτευμάτων και θεραπείας μετά την εμφύτευση. Εάν δεν υπάρχει κάλυψη, μπορείτε να προσπαθήσετε να τους πείσετε να το καλύψουν. Οι κατασκευαστές εμφυτευμάτων ή οι ομάδες εμφυτευμάτων μπορεί να είναι σε θέση να βοηθήσουν με αυτό.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Medicare & Medicaid Services (CMS), τα κοχλιακά εμφυτεύματα ενδέχεται να καλύπτονται από το Medicare εάν πληροίτε ορισμένα κριτήρια. Επιπλέον, ενδέχεται να υπάρχουν περιορισμοί σχετικά με τις ιατρικές εγκαταστάσεις όπου μπορείτε να κάνετε τη διαδικασία.
Εάν δεν υπάρχει ασφαλιστική κάλυψη και όλες οι προσπάθειες απόκτησης κάλυψης έχουν αποτύχει, μπορείτε να ακολουθήσετε το προβάδισμα ορισμένων γονέων και να συγκεντρώσετε χρήματα για να καλύψετε το κόστος. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να ερευνήσετε ευκαιρίες συγκέντρωσης χρημάτων και διαθέσιμες πηγές βοήθειας.
Επιπλέον, μπορείτε να προετοιμαστείτε για το οικονομικό κόστος της συντήρησης ενός εμφυτεύματος. Ξεκινήστε μαθαίνοντας πού να αγοράσετε μπαταρίες για το κοχλιακό εμφύτευμα εάν δεν παρέχονται από την ασφάλειά σας.
Μάθετε γιατί τα εμφυτεύματα είναι αντιφατικά
Για πολλά χρόνια, η κοινότητα των Κωφών συζητά την αξία των κοχλιακών εμφυτευμάτων. Πολλοί πιστεύουν ότι δεν υπάρχει τίποτα κακό με το να είσαι κωφός, οπότε η διόρθωσή του ήταν αμφιλεγόμενη.
Αν και η αντίθεση στα εμφυτεύματα στην κωφή κουλτούρα είναι μικρότερη από ό, τι ήταν κάποτε, είναι σημαντικό να ακούσουμε τις απόψεις και των δύο πλευρών. Αυτό θα σας δώσει μια καλύτερη κατανόηση των ανησυχιών, ειδικά όταν πρόκειται για παιδιά.
Γνωρίστε τις επιλογές εμφυτευμάτων σας
Δεν υπάρχει διαθέσιμη μία κοχλιακή συσκευή εμφυτεύματος. Είναι σημαντικό να συζητήσετε όλες τις επιλογές σας με το γιατρό σας και να ερευνήσετε προσεκτικά κάθε μία. Για παράδειγμα, θα θελήσετε να διερευνήσετε τα οφέλη ενός μοσχεύματος έναντι ενός διμερούς εμφυτεύματος, ιδιαίτερα για ένα παιδί.
Μπορείτε επίσης να ερευνήσετε κατασκευαστές εμφυτευμάτων όπως Cochlear, Advanced Bionics και Med-El. Το FDA προσφέρει χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τα κοχλιακά εμφυτεύματα εγκεκριμένα από το FDA. Μπορείτε να ελέγξετε τις ανακλήσεις, την ασφάλεια και το ποσοστό δυσλειτουργίας της συσκευής.
Ένα άλλο ζήτημα είναι η έρευνα των μεμονωμένων προγραμμάτων εμφυτευμάτων σε κέντρα εμφυτευμάτων. Μπορεί να βρείτε ότι είναι πιο κατάλληλο για εσάς.
Εάν έχετε χρόνο, διαβάστε βιβλία για κοχλιακά εμφυτεύματα. Υπάρχουν βιβλία αναφοράς, βιβλία για τις εμπειρίες των ανθρώπων με εμφυτεύματα, ακόμη και παιδικά βιβλία.
Μάθετε τι να περιμένετε
Η εμπειρία των άλλων είναι πολύτιμη επειδή ένα κοχλιακό εμφύτευμα είναι μια εμπειρία που αλλάζει τη ζωή. Μιλήστε με άλλους που είχαν εμφυτεύματα ή με γονείς παιδιών με εμφυτεύματα. Μπορείτε επίσης να ερευνήσετε το αποτέλεσμα για τα εμφυτεύματα με παρόμοιες συνθήκες με τη δική σας.
Βεβαιωθείτε ότι οι προσδοκίες σας είναι ρεαλιστικές με βάση την ηλικία του παραλήπτη εμφυτεύματος και άλλους παράγοντες που εμπλέκονται. Λάβετε υπόψη ότι οι παραλήπτες εμφυτευμάτων είναι ακόμα κωφοί και δεν θα μπορείτε να ακούσετε όταν το εμφύτευμα είναι απενεργοποιημένο.
Είναι καλή ιδέα να έχετε μια ιδέα για το τι να περιμένετε όταν είναι ώρα να ενεργοποιήσετε πραγματικά το εμφύτευμα. Για παράδειγμα, είναι φυσιολογικό ένα μικρό μωρό να αντιδρά με το κλάμα ή να αναστατώνεται κάπως λόγω των περίεργων θορύβων στο κεφάλι τους. Τα μικρά παιδιά μπορεί επίσης να είναι σε σοκ και μπορεί να είναι ανησυχητικό και για εφήβους ή ενήλικες.
Γνωρίστε τους κινδύνους
Η χειρουργική επέμβαση έχει τους ίδιους κινδύνους που σχετίζονται με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, αν και οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες. Είναι πάντα καλή ιδέα να εξοικειωθείτε με όλους τους κινδύνους, ανεξάρτητα από το πόσο μικρές, καθώς και τις πιθανές παρενέργειες και τη μετεγχειρητική φροντίδα.
Η μηνιγγίτιδα είναι ένας από τους γνωστούς κινδύνους και οι ασθενείς πρέπει να λάβουν μέτρα για να το μειώσουν και να εξετάσουν το ενδεχόμενο εμβολιασμού. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) προσφέρουν προτάσεις για τη μείωση του κινδύνου μηνιγγίτιδας.
Επιπλέον, υπάρχει πιθανότητα το εμφύτευμα σας να μην έχει επιτυχία, όπως σε περιπτώσεις εξώθησης ή μόλυνσης. Ίσως χρειαστεί να αφαιρέσετε το εμφύτευμα.
Προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση
Θα συνεργαστείτε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο, έναν γιατρό που ειδικεύεται στη θεραπεία των αυτιών, της μύτης και του λαιμού. Θα θέλει να διασφαλίσει ότι είστε έτοιμοι για το κοχλιακό εμφύτευμα.
Αυτό θα περιλαμβάνει μια εξέταση του αυτιού σας και μια γενική φυσική εξέταση. Θα λάβετε μια αξιολόγηση ακοής, ακτινογραφίες και ίσως χρειαστεί να περάσετε από άλλες διαδικασίες απεικόνισης. Είναι επίσης πιθανό να σας ζητηθεί να κάνετε ψυχολογικές εξετάσεις για να δείτε εάν είναι πιθανό να αντιμετωπίσετε το εμφύτευμα.
Πέρα από τον απαραίτητο εμβολιασμό και ακολουθώντας όλες τις συστάσεις του γιατρού σας, μπορείτε να κάνετε άλλα πράγματα για να προετοιμαστείτε για τη χειρουργική σας επέμβαση.
Εάν το παιδί σας πρόκειται να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση κοχλιακού εμφυτεύματος, φροντίστε να συζητήσετε τα πάντα μαζί τους. Βοηθώντας τους να προετοιμαστούν μπορεί να αφαιρέσει λίγο τον φόβο από τη διαδικασία και να τους βοηθήσει να κατανοήσουν τι πρόκειται να συμβεί και γιατί.
Είτε είστε γονέας ή παραλήπτης εμφυτευμάτων, προετοιμάστε τον εαυτό σας ψυχικά και συναισθηματικά. Κατανοήστε τις πιθανές επιπλοκές ή παρενέργειες όπως πονοκεφάλους και ναυτία. Συνειδητοποιήστε ότι η μετάβαση μπορεί να μην είναι ομαλή, αλλά ότι η σκληρή δουλειά και η θεραπεία θα το κάνουν πιο εύκολο.
Η Ημέρα της Χειρουργικής
Η ημέρα οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης μπορεί να προκαλέσει νευρικότητα, οπότε είναι καλή ιδέα να γνωρίζετε τι να περιμένετε όταν φτάσετε στο νοσοκομείο.
Η διαδικασία
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, οι νοσοκόμες θα ξυρίσουν ένα μικρό κομμάτι τρίχας πίσω από το αυτί σας, όπου θα πραγματοποιηθεί η χειρουργική επέμβαση. Θα σας χορηγηθεί επίσης αναισθησία.
Ο χειρουργός θα κάνει μια τομή και το πτερύγιο του δέρματος και του ιστού ανυψώνεται έτσι ώστε να μπορεί να τρυπήσει στο οστό του κρανίου πίσω από το αυτί. Ένας δέκτης τοποθετείται σε αυτήν την περιοχή και μια διάταξη ηλεκτροδίων εισάγεται στον κοχλία. Η χειρουργική περιοχή κλείνει με ράμματα (μπορεί να προκύψει μια μικρή μόνιμη ουλή) και το κεφάλι σας θα είναι επίδεσμο.
Μετά από χειρουργική επέμβαση
Ανάλογα με τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και άλλους παράγοντες, ενδέχεται να σας σταλεί λίγο μετά τη χειρουργική επέμβαση ή να παραμείνετε στο νοσοκομείο για λίγο. Θα νιώσετε τα αποτελέσματα της αναισθησίας και θα αισθανθείτε κάποια δυσφορία στο εμφυτευμένο αυτί σας.
Θα πρέπει να διατηρήσετε τους επιδέσμους για λίγο και να φροντίσετε τα ράμματα, ακολουθώντας όλες τις οδηγίες που σας δόθηκαν στο νοσοκομείο. Σε περίπου μία εβδομάδα, θα επιστρέψετε για να αφαιρεθούν τα ράμματα και να εξεταστεί ο ιστότοπος.
Περίοδος ανάκτησης
Κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης από τη χειρουργική επέμβαση, μπορεί να υπάρχουν ελάχιστες παρενέργειες, οι οποίες είναι γενικά προσωρινές. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν μικρό πρήξιμο, πόνο, αλλαγές στη γεύση, ζάλη, φλεγμονή, αιμορραγία κ.λπ. Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες, καλέστε το γιατρό σας.
Συνιστάται να κρατήσετε τα παιδιά εκτός παιδικής μέριμνας και σχολείου για μια εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση και να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα για τρεις εβδομάδες. Οι ενήλικες πρέπει να μπορούν να επιστρέψουν στην εργασία τους σε μία έως δύο εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Είναι καλή ιδέα να περπατάτε και να κάνετε άλλες ελαφριές δραστηριότητες κάθε μέρα, αλλά αποφύγετε την επίπονη δραστηριότητα, όπως τρέξιμο ή άρση βαρών για τέσσερις έως έξι εβδομάδες.
Μετά την εμφύτευση
Το εμφύτευμα δεν λειτουργεί αμέσως μετά την επέμβαση. Θα επιστρέψετε σε τρεις έως έξι εβδομάδες για να συνδέσετε τον εξωτερικό πομπό και να ενεργοποιήσετε το εμφύτευμα.
Ο επεξεργαστής ήχου, το μικρόφωνο και ο πομπός εμφυτευμάτων θα τοποθετηθούν και θα προγραμματιστούν και ο ακουολόγος θα καθορίσει τους ήχους που ακούτε. Θα μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο φροντίδας και χρήσης της συσκευής.
Στη συνέχεια, θα συνεργαστείτε με θεραπευτές για να μάθετε να συσχετίζετε τα σήματα από το εμφύτευμα με ήχους. Δεσμευτείτε να εργαστείτε σκληρά με τη θεραπεία μετά το εμφύτευμα. Αυτή η ακουστική εκπαίδευση είναι απαραίτητη για τη μεγιστοποίηση του οφέλους από το εμφύτευμα.
Λάβετε υπόψη ότι ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες δεν θα πληρώσουν για θεραπεία. Άλλοι θα παρέχουν μόνο περιορισμένη κάλυψη θεραπείας.
Μαθαίνοντας να ακούω
Η διαδικασία αναγνώρισης ήχων μετά τη λήψη του κοχλιακού εμφυτεύματος απαιτεί χρόνο. Η πρόοδος θα έρθει και είναι σημαντικό για όλους να παραμείνουν χαλαροί και υπομονετικοί καθώς μαθαίνετε να ακούτε. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες μπορεί να έχουν μεγαλύτερη δυσκολία με αυτό επειδή θέλετε ένα άμεσο αποτέλεσμα, οπότε προσπαθήστε να ελέγξετε τις απογοητεύσεις σας.
Αφού το παιδί σας έχει εμφυτεύσει για λίγο, μπορεί να καταστεί σαφές τι είδους εκπαιδευτικές υπηρεσίες χρειάζονται. Ίσως ένα προφορικό πρόγραμμα εκπαίδευσης για κωφούς να καλύψει τις ανάγκες του παιδιού σας.Ίσως χρειαστεί επίσης να εξετάσετε ένα πλήρες πρόγραμμα επικοινωνίας σε ένα σχολείο ή ένα πρόγραμμα για τους κωφούς.
Λάβετε υπόψη ότι εάν επιλέξετε ένα γενικό πρόγραμμα, ο δάσκαλος του παιδιού σας μπορεί να μην είναι εξοικειωμένος με κώφωση και κοχλιακά εμφυτεύματα.
Εάν δεν γνωρίζετε τη νοηματική γλώσσα, σκεφτείτε να την μάθετε. Παρόλο που μπορείτε τώρα να ακούσετε καλά με ένα εμφύτευμα, όταν είναι απενεργοποιημένο, θα εξακολουθείτε να είστε κωφοί και πρέπει να είστε σε θέση να επικοινωνείτε.
Ζώντας με ένα εμφύτευμα
Η ζωή σας με κοχλιακό εμφύτευμα θα είναι διαφορετική και υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε. Για παράδειγμα, τα εμφυτεύματα μπορούν να παίξουν σπορ, με μερικούς περιορισμούς. Όταν ταξιδεύετε, μπορείτε να ζητήσετε να περιπλανηθείτε από την ασφάλεια αντί να περάσετε από τις μηχανές σάρωσης.
Μπορείτε επίσης να συμμετάσχετε στο Cochlear Implant Awareness Foundation ή να θέλετε να ξεκινήσετε ένα κεφάλαιο στην περιοχή σας. Αυτό μπορεί να είναι μια εξαιρετική πηγή υποστήριξης. Μπορείτε επίσης να μοιραστείτε την εμπειρία σας με άλλους διαδικτυακά ξεκινώντας έναν ιστότοπο ή συμμετέχοντας σε μια ομάδα στα κοινωνικά μέσα.
Αναβάθμιση της συσκευής
Ένα κοχλιακό εμφύτευμα μπορεί να χρειαστεί να συντηρηθεί, να ενημερωθεί ή να χρειαστείτε περισσότερες χειρουργικές επεμβάσεις. Ως εμφύτευμα, είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε για αυτές τις δυνατότητες.
Μπορεί να χρειαστείτε χειρουργικές επεμβάσεις στο μέλλον εάν υπάρχει πρόβλημα ή εάν η τεχνολογία αλλάξει. Ίσως χρειαστεί ή αποφασίσετε ότι θέλετε μια αναβαθμισμένη έκδοση των εσωτερικών τμημάτων του εμφυτεύματός σας.
Είναι επίσης πιθανό οι χάρτες για τον επεξεργαστή ομιλίας του εμφυτεύματος να χρειαστεί να αλλάξουν. Οι επεξεργαστές μπορεί να χρειαστεί να αναβαθμιστούν ή ακόμη και να αντικατασταθούν.
Τελικά, το κοχλιακό εμφύτευμα μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθεί. Τα κοχλιακά εμφυτεύματα, όπως κάθε προσθετική συσκευή, έχουν περιορισμένη διάρκεια ζωής.
Μια λέξη από το Verywell
Η απόφαση να προχωρήσουμε με κοχλιακό εμφύτευμα δεν είναι ελαφριά. Ωστόσο, με καλή κατανόηση όλων όσων εμπλέκονται, μπορεί να είναι κατάλληλο για εσάς. Προσπαθήστε να διατηρήσετε επαφή με την ιατρική σας ομάδα και φροντίστε να θέσετε νέες ερωτήσεις που έρχονται στο μυαλό καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας. Για πολλά εμφυτεύματα, είναι μια ικανοποιητική εμπειρία και η σκληρή δουλειά αποδίδει.