Η αρθρίτιδα στην πλάτη - γνωστή ως σπονδυλική αρθρίτιδα - είναι φλεγμονή των αρθρώσεων στη σπονδυλική στήλη, που κυμαίνεται από τη λεκάνη μέχρι το λαιμό. Η σπονδυλική αρθρίτιδα μπορεί να προκληθεί από αυτοάνοσες διαταραχές, λοίμωξη και καθημερινή φθορά στην πλάτη. Η αρθρίτιδα στην πλάτη προκαλεί πόνο στην πλάτη και δυσκαμψία, και σε ορισμένες περιπτώσεις, περιορισμένο εύρος κίνησης.
Η σπονδυλική αρθρίτιδα δεν είναι μία ασθένεια. Διαφορετικοί τύποι αρθρίτιδας μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη και δυσκαμψία. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι αρθρίτιδας που επηρεάζουν την πλάτη περιλαμβάνουν:
Οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ): Η πιο συνηθισμένη μορφή της αρθρίτιδας της πλάτης, η οστεοαρθρίτιδα είναι μια εκφυλιστική ασθένεια των αρθρώσεων που προκαλεί σταδιακή φθορά της απορρόφησης του χόνδρου στο τέλος των αρθρώσεων, προκαλώντας πόνο και δυσκαμψία στην πλάτη.
Τα άτομα με ΟΑ συχνά αντιμετωπίζουν μηχανικό πόνο που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα και την κίνηση και βελτιώνεται με ανάπαυση. Ο κίνδυνος οστεοαρθρίτιδας αυξάνεται με την ηλικία.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA): Η RA είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που επηρεάζει την επένδυση των αρθρώσεων. Αυτή η φλεγμονώδης αρθρίτιδα επηρεάζει συχνά την αυχενική περιοχή της σπονδυλικής στήλης (λαιμός). Διαγιγνώσκεται συχνότερα στις γυναίκες.
Σπονδυλοαρθρίτιδα (SpA): Αυτός ο όρος ομπρέλας για διάφορους τύπους αρθρίτιδας που προκαλούν φλεγμονή στη σπονδυλική στήλη περιλαμβάνει αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα, αντιδραστική αρθρίτιδα, αδιαφοροποίητη σπονδυλοαρθρίτιδα και φλεγμονώδη σπονδυλοαρθρίτιδα που σχετίζεται με τη φλεγμονή του εντέρου.
Αν και κάθε μία από αυτές τις καταστάσεις σπονδυλοαρθρίτιδας μπορεί να φέρει διαφορετικά συμπτώματα, όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή και πόνο στη σπονδυλική στήλη.
Η θεραπεία για τη σπονδυλική αρθρίτιδα ποικίλλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες, όπως ο τύπος και η σοβαρότητα της αρθρίτιδας, το επίπεδο του πόνου, η ηλικία και η συνολική κατάσταση της υγείας. Επειδή η αρθρίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια (που σημαίνει ότι δεν υπάρχει θεραπεία), οι θεραπείες επικεντρώνονται συνήθως στη διαχείριση του πόνου και στην πρόληψη περαιτέρω βλάβης στις αρθρώσεις.
9nong / iStock / Getty Images
Θεραπείες χωρίς ιατρική συνταγή
Τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) είναι γενικά η θεραπεία πρώτης γραμμής για την αρθρίτιδα στην πλάτη. Η τυλενόλη (ακεταμινοφαίνη) και τα ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη μπορούν να βοηθήσουν προσωρινά στην ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής στις αρθρώσεις.
Τα τοπικά αναλγητικά είναι φάρμακα που μπορείτε να εφαρμόσετε απευθείας στο δέρμα που βρίσκεται πάνω από τις προσβεβλημένες αρθρώσεις. Διατίθενται πολλές εξωχρηματιστηριακές τοπικές θεραπείες, όπως κρέμες, τζελ και σπρέι που βοηθούν προσωρινά στην ανακούφιση από τον πόνο της αρθρίτιδας.
Τα συστατικά των τοπικών αναλγητικών μπορεί να περιλαμβάνουν ΜΣΑΦ (τα οποία περιλαμβάνουν τα ίδια δραστικά συστατικά με τα ΜΣΑΦ από του στόματος) και την καψαϊκίνη (ένα δραστικό συστατικό που βρίσκεται στις πιπεριές τσίλι) και βοηθούν τον θαμπό πόνο που προκαλείται από την αρθρίτιδα.
Οι εξωχρηματιστηριακές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζί με άλλα είδη θεραπειών για τη θεραπεία της φλεγμονής, του πόνου και του πρηξίματος που προκαλείται από τη σπονδυλική αρθρίτιδα.
Συνταγές
Όταν τα OTC φάρμακα δεν είναι αρκετά για να μειώσουν τον πόνο που προκαλείται από την αρθρίτιδα στην πλάτη, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ισχυρότερα φάρμακα. Ορισμένα ΜΣΑΦ, όπως το Zorvolex (diclofenac), διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή και βοηθούν στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.
Εκτός από τα συνταγογραφούμενα ΜΣΑΦ, μπορεί να συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα γνωστά ως στεροειδή εάν έχετε έναν τύπο φλεγμονώδους αρθρίτιδας. Αυτά μπορεί να είναι από του στόματος φάρμακα ή να χορηγούνται ως ενέσιμα.
Τα ενέσιμα κορτικοστεροειδή είναι ισχυρές αντιφλεγμονώδεις ορμόνες. Αυτές οι ενέσεις μειώνουν τη φλεγμονή στις αρθρώσεις και μπορούν να συνδυαστούν με ένα αναισθητικό για περαιτέρω μείωση του πόνου. Οι επαναλαμβανόμενες ενέσεις κορτιζόνης μπορεί να είναι επιβλαβείς για τους ιστούς που περιβάλλουν τις αρθρώσεις και γενικά συνιστώνται μόνο μερικές φορές το χρόνο.
Ήπια ναρκωτικά παυσίπονα μπορεί να συνταγογραφούνται για ανακούφιση από τον πόνο. Λόγω της δυνατότητάς τους για εθισμό, αυτά χρησιμοποιούνται σε βραχυπρόθεσμη βάση και δεν συνταγογραφούνται συχνά για παρατεταμένη χρήση.
Εάν ο πόνος στην πλάτη προέρχεται από φλεγμονώδη αιτία / αυτοάνοση νόσο, θα χρειαζόταν ανοσοκατασταλτική θεραπεία, η οποία θα μπορούσε να περιλαμβάνει αντι-ρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs) ή βιολογικούς παράγοντες.
Χειρουργικές επεμβάσεις και διαδικασίες βάσει ειδικών
Η αφαίρεση ραδιοσυχνότητας (RFA) είναι μια διαδικασία εξωτερικών ασθενών που χρησιμοποιεί θερμότητα (κύματα ραδιοσυχνοτήτων) για να αφαιρέσει (κάψει) τις νευρικές ίνες που μεταφέρουν σήματα πόνου στον εγκέφαλο, βοηθώντας στη μείωση ή τον τερματισμό του πόνου. Αυτή είναι μια απλή διαδικασία και οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να περπατήσουν αμέσως μετά τη διαδικασία.
Αν και μπορεί να χρειαστούν έως και δύο εβδομάδες για να αισθανθούν ανακούφιση μετά τη διαδικασία, πολλοί ασθενείς αναφέρουν ότι έχουν μακροχρόνια ανακούφιση έως ένα έως δύο χρόνια. Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι το RFA είναι μια πολύ αποτελεσματική θεραπεία για πολλούς ασθενείς με αρθρίτιδα.
Η χειρουργική επέμβαση είναι η τελευταία λύση για τη θεραπεία της σπονδυλικής αρθρίτιδας. Συνιστάται συχνότερα όταν άλλες θεραπείες δεν ανακουφίζουν τον πόνο στην πλάτη. Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από την περιοχή της προσβεβλημένης πλάτης και τον τύπο της αρθρίτιδας που έχει διαγνωστεί.
Ανάλογα με τη διαδικασία που εκτελείται, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στην αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού, βοηθώντας στην ανακούφιση της πίεσης στις ρίζες των νεύρων που προκαλούνται από φλεγμονή. Χρησιμοποιείται επίσης για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλική σύντηξη) για τη μείωση του πόνου και την αύξηση της κινητικότητας.
Συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική
Εκτός από τη συνταγογράφηση φαρμάκων για τη διαχείριση του πόνου της αρθρίτιδας, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει συμπληρωματικές θεραπείες για τη μείωση των συμπτωμάτων.
Βελονισμός
Ο βελονισμός είναι μια αρχαία κινεζική πρακτική που χρησιμοποιεί μικρές, λεπτές βελόνες για να διεγείρει σημεία βελονισμού στο σώμα για την προώθηση της επούλωσης. Ο βελονισμός για τον πόνο στην πλάτη περιλαμβάνει τον ιατρό να εισάγει βελόνες σε συγκεκριμένα σημεία ενεργοποίησης στο σώμα (π.χ. κάτω πλάτη, ισχίο, πίσω μέρος του γόνατος).
Οι βελόνες που αγγίζουν αυτά τα σημεία πιστεύεται ότι διεγείρουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και μπορεί να απελευθερώσουν χημικές ουσίες που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στην ανακούφιση του πόνου. Η έρευνα δείχνει ότι ο βελονισμός σχετίζεται με σημαντικές μειώσεις στην ένταση του πόνου, βελτιωμένη λειτουργική κινητικότητα και καλύτερη ποιότητα ζωής.
Θεραπεία μασάζ
Η θεραπεία μασάζ είναι μια θεραπευτική προσέγγιση στη διαχείριση του πόνου. Ένας εξουσιοδοτημένος θεραπευτής μασάζ θα χρησιμοποιήσει τεχνικές για μασάζ και χειρισμό ιστών και μυών για την απελευθέρωση της βαθιάς έντασης. Επιπλέον, η θεραπεία μασάζ ενισχύει την κυκλοφορία, προωθεί την επιδιόρθωση και μειώνει τη φλεγμονή στους μυς, τους ιστούς και τις αρθρώσεις.
Η έρευνα δείχνει ότι η θεραπεία μασάζ μπορεί να βελτιώσει το εύρος κίνησης και την ευελιξία, να ανακουφίσει τον πόνο και να βελτιώσει τη συναισθηματική και ψυχική ευεξία σε βραχυπρόθεσμη βάση. Εάν δεν μπορείτε να δείτε έναν θεραπευτή μασάζ, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε συσκευές μασάζ και αυτο-μασάζ στο σπίτι.
Διαλογισμός
Οι πρακτικές που βασίζονται στη συνείδηση όπως ο διαλογισμός μπορούν να βοηθήσουν το σώμα να χαλαρώσει, μειώνοντας το άγχος. Όταν το άγχος μειώνεται, τα επίπεδα φλεγμονής και η ένταση στο σώμα μειώνονται επίσης, γεγονός που μπορεί να ανακουφίσει όσους ζουν με πόνο στην πλάτη.
Η έρευνα δείχνει ότι ο διαλογισμός μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του οξέος στρες και της απόκρισης του πόνου στο σώμα. Εκτός από τα φυσικά οφέλη του διαλογισμού, πολλοί άνθρωποι που ζουν με χρόνιο πόνο το βρίσκουν ευεργετικό για τη βελτίωση της συναισθηματικής και ψυχικής υγείας.
Ο διαλογισμός έχει αποδειχθεί αποτελεσματικός στη μείωση του άγχους και της κατάθλιψης και στην προώθηση βαθύτερου ύπνου. Όλα αυτά προσφέρουν οφέλη σε άτομα με αρθρίτιδα, βελτιώνοντας τη συνολική ποιότητα ζωής τους. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές μέθοδοι διαλογισμού. Εξερευνήστε διαθέσιμες εφαρμογές και διαδικτυακά εκπαιδευτικά βίντεο για να βρείτε τη σωστή μέθοδο διαλογισμού για εσάς.
Οικιακές θεραπείες και τρόπος ζωής
Υπάρχουν πολλές θεραπείες στο σπίτι και αλλαγές στον τρόπο ζωής που μπορούν να προστεθούν στις τεχνικές διαχείρισης αρθρίτιδας. Αυτά μπορεί να είναι πολύ χρήσιμα στη μείωση του πόνου, ώστε να μπορείτε να ζήσετε μια πλήρη, ενεργή ζωή.
Απώλεια βάρους
Όταν μεταφέρετε επιπλέον βάρος, ασκεί επιπλέον πίεση στη σπονδυλική στήλη, οδηγώντας σε πολλές καταστάσεις, όπως πόνο στην πλάτη και αρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης. Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορεί να μειώσει την πίεση και το άγχος στις αρθρώσεις και λιγότερο πόνο στην πλάτη.
Στόχος να τρώτε μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή καταναλώνοντας πολλά φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και πρωτεΐνες. Αποφύγετε τα επεξεργασμένα τρόφιμα καθώς και τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη για να χάσετε επιπλέον βάρος.
Ασκηση
Η άσκηση μπορεί να είναι το τελευταίο πράγμα στο μυαλό σας όταν πονάει η πλάτη σας, αλλά είναι ένα κρίσιμο μέρος της διαχείρισης της σπονδυλικής αρθρίτιδας. Απαλές ασκήσεις, όπως η γιόγκα και το Pilates, μπορούν να βοηθήσουν στην αύξηση της κινητικότητας και στη μείωση του πόνου.
Η τακτική προπόνηση δύναμης και οι ασκήσεις ευελιξίας όπως το τέντωμα μπορούν να βοηθήσουν στην ενίσχυση των μυών της πλάτης και του πυρήνα, οι οποίοι υποστηρίζουν μια υγιή σπονδυλική στήλη. Η καρδιαγγειακή άσκηση όπως το κολύμπι ή το περπάτημα προάγει την καλή κυκλοφορία στη σπονδυλική στήλη και βοηθά στη διατήρηση ενός υγιούς βάρους. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε πρόγραμμα άσκησης.
Φυσικοθεραπεία
Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να σας δείξει πώς να τροποποιήσετε τις ασκήσεις ώστε να μην επιδεινώσει τον πόνο σας. Η φυσικοθεραπεία έχει αποδειχθεί ότι συμβάλλει στη μείωση των περισσότερων τύπων πόνου στην πλάτη, στη βελτίωση του εύρους κίνησης και στην ενίσχυση των μυών της πλάτης και του πυρήνα για τη βελτίωση της υγείας της σπονδυλικής στήλης.
Όταν ζείτε με πόνο στην πλάτη, είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με έναν φυσιοθεραπευτή για να μάθετε πώς να κάνετε ασκήσεις σωστά για να αποτρέψετε τραυματισμό ή αυξημένο πόνο.
Κόψε το κάπνισμα
Το κάπνισμα επηρεάζει περισσότερο από τους πνεύμονές σας - επηρεάζει όλους τους ιστούς του σώματος και μειώνει την ικανότητα του σώματος να θεραπεύει, καθιστώντας την αρθρίτιδα πιο ανθεκτική στη θεραπεία. Το κάπνισμα σχετίζεται με πόνο στην πλάτη και μεσοσπονδύλιους δίσκους και οι καπνιστές αναφέρουν υψηλά επίπεδα πόνου σε σύγκριση με τους μη καπνιστές.
Υπάρχουν πολλές μέθοδοι που θα σας βοηθήσουν να σταματήσετε το κάπνισμα. Ο γιατρός σας μπορεί να σας καθοδηγήσει στο σωστό πρόγραμμα διακοπής του καπνίσματος για εσάς.
Μια λέξη από το Verywell
Αν και η σπονδυλική αρθρίτιδα είναι χρόνια, μπορεί να αντιμετωπιστεί μέσω ενός συνδυασμού φαρμάκων, αλλαγών στον τρόπο ζωής και συμπληρωματικών θεραπειών. Με το σωστό σχέδιο θεραπείας, τα άτομα με σπονδυλική αρθρίτιδα μπορούν να ζήσουν υγιείς και ενεργούς τρόπους ζωής. Μιλήστε με το γιατρό σας για να καθορίσετε την καλύτερη πορεία θεραπείας για εσάς.
.jpg)