Τι είναι μια πέτρα στα νεφρά;

Οι πέτρες στα νεφρά είναι συμπαγείς μάζες σαν βότσαλο που αναπτύσσονται στον ουροποιητικό σωλήνα από αλάτι και μέταλλα που έχουν συσσωρευτεί στα ούρα. Η διαδικασία, που ονομάζεται ουρολιθίαση, μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα είτε μια μικρή πέτρα που περνά εύκολα κατά τη διάρκεια της ούρησης ή μια μεγαλύτερη πέτρα που μπορεί να μπλοκάρει έναν ουρητήρα (έναν από τους δύο σωλήνες που ωθούν τα ούρα από τα νεφρά).

Συμπτώματα της πέτρας των νεφρών

Όταν εμφανίζεται απόφραξη, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει συχνά βασανιστικό πόνο που εκπέμπεται από την πλάτη και τις πλευρές στη λεκάνη, τη βουβωνική χώρα και τις περιοχές των γεννητικών οργάνων. Εκτός από αυτόν τον πόνο, υπάρχουν πολλά άλλα κοινά συμπτώματα όπως:

• Επείγουσα ούρηση (το συναίσθημα που πρέπει να ουρείτε συνεχώς)
• Έντονο κάψιμο όταν προσπαθείτε να ουρήσετε
• Πυρετός και ρίγη
• Αίμα στα ούρα σας
• Ναυτία και έμετος
• Συννεφιά ούρα ή ούρα που μυρίζουν άσχημα
• Απώλεια όρεξης
• Ιδρώνοντας
• Ανησυχία

Αιτίες

Οι περισσότερες πέτρες στα νεφρά σχηματίζονται ως αποτέλεσμα τόσο γενετικών όσο και περιβαλλοντικών παραγόντων. Οι άνδρες είναι πιο επιρρεπείς σε πέτρες στα νεφρά από τις γυναίκες, όπως και τα άτομα ηλικίας 30 έως 60 ετών. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• Υψηλά επίπεδα ασβεστίου στα ούρα
• Αφυδάτωση ή μη κατανάλωση αρκετών υγρών
• Οικογενειακό ιστορικό λίθων στα νεφρά
• Ευσαρκία
• Δίαιτες με υψηλή περιεκτικότητα σε ζωικές πρωτεΐνες
• Χαμηλό διαιτητικό μαγνήσιο
• Υψηλή πρόσληψη νατρίου
• Πίνοντας φθοριωμένο νερό
• Λήψη υπερβολικών συμπληρωμάτων ασβεστίου, βιταμίνης C ή βιταμίνης D
• Υπερβολική παραθυρεοειδής δραστηριότητα
• Αρθρίτιδα

Οι πέτρες στα νεφρά είναι επίσης πιο συχνές στις νότιες Ηνωμένες Πολιτείες, όπου η επίμονη, ξηρή θερμότητα και οι διατροφικοί παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξή τους. Ως αποτέλεσμα, η περιοχή θεωρείται συχνά η "Ζώνη Πέτρας Νεφρού".

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λίθων στα νεφρά, καθένας από τους οποίους συνδέεται με διάφορες βιολογικές, περιβαλλοντικές, γενετικές και διατροφικές αιτίες.

• Οι πέτρες ασβεστίου είναι ο πιο κοινός τύπος. Συχνά παρατηρούνται σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση που λαμβάνουν υπερβολικά συμπληρώματα ασβεστίου και βιταμίνης D (μεγαλύτερα από 1000 mg και 400 IUs αντίστοιχα).
• Οι πέτρες ουρικού οξέος εμφανίζονται σε άτομα με υψηλή οξύτητα ούρων (όπως μπορεί να συμβεί με ουρική αρθρίτιδα).
• Οι πέτρες στρουβίτη τείνουν να αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα μόλυνσης.
• Οι πέτρες κυστίνης είναι σπάνιες και τείνουν να τρέχουν σε οικογένειες.

Διάγνωση

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν τεστ απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένων ακτίνων Χ, υπερήχων και υπολογιστικής τομογραφίας (αξονική τομογραφία) για τον εντοπισμό του μεγέθους και της ακριβούς θέσης της πέτρας. Αυτές οι δοκιμές είναι εξαιρετικά χρήσιμες για τον προσδιορισμό του κατά πόσον η πέτρα θα περάσει φυσικά ή απαιτεί πιο επιθετική θεραπεία.

Θεραπεία

Υπάρχουν πολλές σχολές σκέψης σχετικά με τη θεραπεία της πέτρας στα νεφρά. Συχνά, οι αποφάσεις βασίζονται στο μέγεθος και τη θέση της πέτρας. Η εξειδικευμένη κατάρτιση και εμπειρία θα καθοδηγήσει επίσης ποια πορεία δράσης μπορεί να λάβει ένας ουρολόγος.

Η συντηρητική θεραπεία ενδείκνυται συχνότερα σε άτομα με μικρότερες πέτρες. Ο γιατρός θα σας συμβουλέψει να πίνετε πολύ νερό ενώ σας παρέχει παυσίπονα για να βοηθήσετε να ανεχτείτε τον πόνο. Μπορεί επίσης να σας ζητηθεί να έχετε ένα σουρωτήρι στο χέρι για να πιάσετε την πέτρα όταν περνά, ώστε να μπορεί να αναλυθεί στο εργαστήριο. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε ποια τρόφιμα ή παράγοντες οδήγησαν στο σχηματισμό της πέτρας.

Για μεγαλύτερες πέτρες, μπορεί να χρειαστεί μια πιο επιθετική προσέγγιση, συμπεριλαμβανομένων των εξής:

• Η λιθοτριψία εξωσωματικών κρουστικών κυμάτων (ESWL) είναι μια τεχνική που χρησιμοποιεί ένα εξειδικευμένο μηχάνημα για να σπάσει μια πέτρα έξω από το σώμα σας, επιτρέποντάς σας να περάσετε την πέτρα πιο εύκολα.
• Η διαδερμική νεφρολιθοτομία (PCNL) περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός σωλήνα μέσω μιας μικρής τομής για την αποστράγγιση του νεφρού.
• Ένα ουρητηροσκόπιο είναι ένα μικρό όργανο που μοιάζει με σωλήνα εξοπλισμένο με κάμερα και μπορεί να εισαχθεί στην ουρήθρα (το άνοιγμα μέσω του οποίου τα ούρα αποβάλλονται από το σώμα) είτε για να εξαγάγετε με μη αυτόματο τρόπο την πέτρα είτε να την σπάσετε σε μικρά κομμάτια.

Πρόληψη

Είτε τα είχατε στο παρελθόν είτε κινδυνεύετε να τα αναπτύξετε, υπάρχουν πολλά χρήσιμα μέτρα που μπορείτε να λάβετε για να αποφύγετε τις πέτρες στα νεφρά.

• Πίνετε περισσότερο νερό για να ξεπλένετε συνεχώς το ουροποιητικό σύστημα.
• Αποφύγετε να πίνετε περισσότερα από ένα έως δύο φλιτζάνια καφεϊνούχο ποτό την ημέρα.
• Περιορίστε την πρόσληψη κόλας ή οποιουδήποτε ποτού που περιέχει φωσφορικό οξύ.
• Τρώτε λιγότερες ζωικές πρωτεΐνες και εξευγενισμένα σάκχαρα.
• Αυξήστε τη φυσική πρόσληψη κιτρικού οξέος, ιδιαίτερα από χυμό λεμονιού ή ασβέστη.
• Αποφύγετε τα τρόφιμα που περιέχουν σιρόπι καλαμποκιού με υψηλή φρουκτόζη.
• Αποφύγετε την υπερβολική συμπλήρωση βιταμίνης C.
• Για πέτρες οξαλικού, περιορίστε την πρόσληψη συμπυκνωμένου χυμού εσπεριδοειδών, σοκολάτας, μπύρας, τσαγιού ή σκούρων πράσινων λαχανικών.
• Για πέτρες ασβεστίου, περιορίζοντας την πρόσληψη αλατιού
• Για πέτρες ουρικού οξέος, μειώστε την πρόσληψη κρέατος, ψαριού και πουλερικών.
• Αποφύγετε την υπερβολική συμπλήρωση ασβεστίου και βιταμίνης D εάν είστε μετά την εμμηνόπαυση.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει διουρητικό, φωσφορική κυτταρίνη ή κιτρικό κάλιο για να διευκολύνει την απέκκριση ασβεστίου εάν είχατε πέτρες ασβεστίου.

Μια λέξη από το Verywell

Υπάρχουν διάφοροι τύποι λίθων στα νεφρά που έρχονται σε διαφορετικά σχήματα και μεγέθη - μπορεί να οφείλονται σε διάφορους παράγοντες, όπως το περιβάλλον, η γενετική και η διατροφή. Εάν αισθάνεστε πόνο στην πλάτη, τις πλευρές ή την πυελική περιοχή, είναι σημαντικό να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Μπορεί να έχετε πέτρα στα νεφρά ή άλλη αδιάγνωστη κατάσταση. Εάν γνωρίζετε ότι κινδυνεύετε να αναπτύξετε πέτρες στα νεφρά, η πραγματοποίηση υγιών αλλαγών στη διατροφή σας θα μπορούσε να συμβάλει στην πρόληψη του κινδύνου μελλοντικών λίθων στα νεφρά.