Όταν δεν μπορείτε να πάρετε μια διάγνωση

Είναι πιθανό να μην υπάρχει τίποτα πιο απογοητευτικό ή ενοχλητικό για έναν ασθενή ή το γιατρό του από ένα σύνολο συμπτωμάτων - και κανένα όνομα για το τι σημαίνουν αυτά τα συμπτώματα. Χωρίς όνομα, καμία ετικέτα για αυτό το σύνολο συμπτωμάτων σημαίνει ότι ο ασθενής δεν έχει διαγνωστεί.

Η "αποτυχία διάγνωσης" είναι η ορολογία που χρησιμοποιείται από τους γιατρούς (και τους δικηγόρους) για να δείξει ότι ένας ασθενής έχει ένα σύνολο συμπτωμάτων που δεν έχουν διαγνωστεί. Θεωρείται μία από τις μορφές λανθασμένης διάγνωσης ή χαμένη διάγνωση. Όταν αυτή η αποτυχία διάγνωσης οδηγεί σε βλάβη στον ασθενή, υπάρχουν νομικές επιπτώσεις. Όταν η αποτυχία οδηγεί τελικά σε διάγνωση εγκαίρως για τη θεραπεία της διαγνωσμένης ασθένειας ή τραυματισμού, θεωρείται απλώς «καθυστερημένη διάγνωση».

Γιατί δεν μπορεί να προσδιοριστεί μια διάγνωση;

Η επιστήμη της ιατρικής μπορεί να είναι πολύ προηγμένη, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι πάντα ακριβής ή τέλεια. Μπορεί να υπάρχει έλλειψη διάγνωσης λόγω αυτών των καταστάσεων:

• Τα ίδια τα συμπτώματα μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωριστούν. Ένας περιστασιακός πονοκέφαλος μπορεί να είναι απλώς ένας πονοκέφαλος ή μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα ενός μεγαλύτερου προβλήματος.
• Το σύστημα του σώματος που προκαλεί τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι σαφές και ο ασθενής μπορεί να διαπιστώσει ότι βλέπει τον λάθος ειδικό, γεγονός που οδηγεί σε καθυστέρηση στη διάγνωση.
• Ο ασθενής μπορεί να έχει περισσότερα από ένα ιατρικά προβλήματα που προκαλούν σύγχυση στη διαδικασία διάγνωσης.
• Ενδέχεται να υπάρχουν συγκρούσεις μεταξύ των φαρμάκων ή συμπληρωμάτων που ήδη παίρνει ο ασθενής, οδηγώντας σε συμπτώματα που προκαλούνται από αυτές τις συγκρούσεις.
• Υπάρχουν πολλές διαγνώσεις που δεν έχουν οριστικές εξετάσεις που χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό τους ή που δεν μπορούν να διαγνωστούν πραγματικά μέχρι να πεθάνει ένας ασθενής (μετά την αυτοψία). Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί πρέπει να χρησιμοποιούν συνδυασμούς συμπτωμάτων, συχνά ασαφή συμπτώματα, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε έλλειψη διάγνωσης.
• Το πραγματικό ιατρικό πρόβλημα μπορεί να είναι εξαιρετικά ασυνήθιστο ή όχι κατάλληλο για την ηλικία του ασθενούς. Ο γιατρός μπορεί να μην εξετάσει μια διάγνωση που είναι πολύ σπάνια ή πολύ σπάνια για την ηλικία του ασθενούς. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του πνεύμονα σε νεαρότερο άτομο θα ήταν εξαιρετικά ασυνήθιστος.
• Υπάρχουν χιλιάδες σπάνιες ασθένειες που είναι τόσο σπάνιες, που λίγοι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα γνωρίζουν πολλά γι 'αυτές.
• Ο ασθενής μπορεί να μην είναι απολύτως ειλικρινής σχετικά με τα συμπτώματα. Ένας ασθενής που ισχυρίζεται ότι δεν πίνει αλκοόλ, αλλά έχει πόνο στην περιοχή του ήπατος του, μπορεί να μην διαγνωστεί αμέσως με κίρρωση του ήπατος.
• Μπορεί να μην υπάρχει όνομα που να υποδεικνύει μια συγκεκριμένη διάγνωση. Η ιατρική επιστήμη μπορεί να μην έχει ακόμη προσδιορίσει μια ονομαστική διάγνωση.

Πόσο συχνά δεν διαγιγνώσκονται οι ασθενείς;

Τα στατιστικά στοιχεία σχετικά με τη συχνότητα των χαμένων διαγνώσεων ποικίλλουν ανάλογα με τα συμπτώματα ή την ενδεχόμενη διάγνωση. Μερικά παραδείγματα είναι:

• Γλαύκωμα: εκτιμάται ότι 1,5 εκατομμύριο ασθενείς στις ΗΠΑ δεν έχουν διαγνωστεί
• Sleep Apnea: εκτιμάται ότι 23,5 εκατομμύρια ασθενείς στις ΗΠΑ δεν έχουν διαγνωστεί
• Καρκίνος των ωοθηκών: επειδή οι γυναίκες μπορούν να πάνε για πολλούς μήνες χωρίς συμπτώματα και επειδή αυτά τα συμπτώματα πιστεύεται ότι μοιάζουν περισσότερο με γαστρεντερικά προβλήματα, δεν είναι ασυνήθιστο να λείπουν αυτές οι διαγνώσεις.

Αυτά είναι μόνο παραδείγματα. Μια χαμένη διάγνωση μπορεί να συμβεί σε σχεδόν οποιαδήποτε ασθένεια ή κατάσταση.

Αποτελέσματα που προκύπτουν από την έλλειψη διάγνωσης

Τα πράγματα που μπορούν να συμβούν εάν ο γιατρός σας δεν μπορεί να καταλήξει σε σαφή διάγνωση περιλαμβάνουν:

• Ο γιατρός σας μπορεί να απορρίψει την ασθένειά σας, λέγοντάς σας ότι είναι "όλα στο μυαλό σας". Εάν δεν γνωρίζετε τον εαυτό σας ως υποχονδριακό (έτσι το "όλα στο μυαλό σας" θα μπορούσε να είναι ακριβές) τότε θα θελήσετε να αλλάξετε γιατρούς για να βρείτε κάποιον που θα συνεργαστεί με σεβασμό.
• Ο γιατρός σας μπορεί να δημιουργήσει μια ετικέτα για την ασθένειά σας. ένα όνομα που δεν είναι πραγματικά ένα αποδεκτό όνομα για μια διάγνωση. Οι επαγγελματίες αποκαλούν αυτά τα «ψεύτικα» ή «σκουπίδια». Φαίνονται να είναι κατασκευασμένα για να δώσουν στον ασθενή μια ετικέτα.
• Μπορείτε απλά να συνεχίσετε να αρρωσταίνετε ή να αισθάνεστε χειρότερα. Τελικά, τα συμπτώματά σας μπορεί να γίνουν αρκετά έντονα, ώστε το πρόβλημά σας να διαγνωστεί.
• Μπορεί να αντιμετωπιστεί για τα συμπτώματα που θα προσφέρουν κάποια ανακούφιση. Ωστόσο, μπορεί να διαπιστώσετε ότι με την ανακούφιση των συμπτωμάτων, ενδέχεται να καλύπτετε τις πτυχές του ιατρικού σας προβλήματος που θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη διάγνωση.

Ανεξάρτητα από το τελικό αποτέλεσμα, η ίδια η έλλειψη μιας ετικέτας είναι τουλάχιστον απογοητευτική και ενοχλητική και τρομακτική στη χειρότερη. Οι ασθενείς μπορεί να περάσουν μήνες ή χρόνια χωρίς την ετικέτα που χρειάζονται και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε έλλειψη θεραπείας. Μπορεί να εξασθενίσουν περαιτέρω στη διαδικασία. Οι ασκούμενοι επαγγελματίες θα είναι επίσης απογοητευμένοι.

Για ασθενείς που δεν έχουν διαγνωστεί, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο γιατρός θέλει να έχετε και μια σαφή διάγνωση, γιατί αυτός θα είναι ο καλύτερος τρόπος για να προσδιορίσετε τη σωστή θεραπεία.

Μερικές φορές μπορεί να είναι εξίσου χρήσιμο να γνωρίζετε τι δεν έχετε, το οποίο ο γιατρός σας θα είναι πιο συχνά σε θέση να καθορίσει παρά να γνωρίζει τι ακριβώς σας πάει στραβά.

Εάν έχετε διαγνωστεί πολύ καιρό και είστε απογοητευμένοι επειδή ο γιατρός σας δεν μπόρεσε να επιβεβαιώσει μια συγκεκριμένη διάγνωση για εσάς, ίσως θελήσετε να αναθεωρήσετε τις τακτικές για την επίλυση της αδιάγνωστης νόσου ή της κατάστασής σας.