Τι είναι το αιμάτωμα;

Ένα αιμάτωμα είναι μια ανώμαλη συγκέντρωση αίματος που προκύπτει από ένα σπασμένο ή ρήξη αιμοφόρου αγγείου. Τα αιματώματα είναι πιο σοβαρά από τις απλές μώλωπες. Μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα και ποικίλλουν σε σοβαρότητα ανάλογα με τη φύση του τραυματισμού. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι ο πόνος και το πρήξιμο.

Ένας μικρός αντίκτυπος μπορεί να προκαλέσει αποχρωματισμό του δέρματος, ενώ ένας σκληρότερος αντίκτυπος μπορεί να προκαλέσει μια συλλογή θρόμβων αίματος βαθιά μέσα σε έναν μυ, όργανο ή κρανίο που μπορεί να απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα και να είναι απειλητική για τη ζωή. Η θεραπεία μπορεί να ποικίλλει από τη βασική πρώτη βοήθεια έως την επέμβαση έκτακτης ανάγκης. Οι κρούσεις στο κεφάλι προκαλούν ιδιαίτερη ανησυχία λόγω του κινδύνου τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης.

Laura Porter / Verywell

Τύποι αιματώματος

Τα αιματώματα σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος έχουν τους δικούς τους επιπλοκούς παράγοντες. Περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακό: Αυτά τα αιματώματα μπορεί να εμφανιστούν εντός της κοιλιάς (ενδοκοιλιακό) ή εντός του κοιλιακού τοιχώματος (συνήθως από κοιλιακή μυϊκή αιμορραγία). Αυτά τα αιματώματα μπορούν επίσης να προκαλέσουν συσσώρευση αίματος σε όργανα όπως τα νεφρά και το ήπαρ.
• Αρθρίτιδα: Ένα αιμάτωμα στο αυτί μπορεί να επηρεάσει την παροχή αίματος και να προκαλέσει το θάνατο των ιστών του αυτιού. Μπορεί επίσης να προκαλέσει παραμόρφωση, γνωστό και ως «αυτί κουνουπιδιού».
• Ενδοκρανιακή: Αυτή η κατηγορία αιματωμάτων της κεφαλής έχει τους δικούς της υποτύπους.
• Ενδομυϊκή: Αυτό είναι ένα αιμάτωμα εντός του μυϊκού ιστού και μπορεί να είναι οδυνηρό λόγω φλεγμονής, πρήξιμο και ερεθισμό. Όταν επηρεάζεται η παροχή αίματος στον μυ, τα νεύρα μπορεί να βλάψουν. Αυτός ο τύπος εμφανίζεται συχνά στα κάτω πόδια και στα κάτω χέρια.
• Septal: Το αίμα συλλέγεται στο διάφραγμα, στην περιοχή της μύτης μεταξύ των ρουθουνιών. Το βλεννοϋπεριχόνδριο, το οποίο καλύπτει το διαφράγμα του χόνδρου, διαχωρίζεται από τον χόνδρο, προκαλώντας συγκέντρωση αίματος. Αυτός ο τύπος αιματώματος σχετίζεται συχνότερα με σπασμένη μύτη ή ως επιπλοκή από τη χειρουργική επέμβαση διαφράγματος.
• Subungual: Η συγκέντρωση αιματωμάτων κάτω από τα νύχια ή τα νύχια μπορεί να προκαλέσει πίεση και πόνο.
• Υποδόρια: Αυτά εμφανίζονται κάτω από το δέρμα και επηρεάζουν τις ρηχές φλέβες. Τα άτομα με φάρμακα αραίωσης του αίματος είναι τα πιο ευαίσθητα στα υποδόρια αιματώματα.

Ενδοκρανιακά αιματώματα

Ένα αιμάτωμα στο κεφάλι είναι πιθανό να είναι πολύ πιο σοβαρό από ένα σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του σώματος, καθώς σχετίζεται με τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Τα ενδοκρανιακά αιματώματα μπορεί να αναπτυχθούν αργά ή γρήγορα, αλλά ανεξάρτητα από την ταχύτητα ανάπτυξης, μπορούν ασκήστε πίεση στον εγκέφαλο που, εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορεί να οδηγήσει σε κώμα ή θάνατο.

Οι τύποι των ενδοκρανιακών αιματωμάτων είναι:

• Ενδοεγκεφαλικό: Λίμνη αίματος στον εγκέφαλο λόγω τραυματισμού.
• Επισκληρίδιος: Αυτός ο τύπος ονομάζεται επίσης εξωσχολικό αιμάτωμα, στο οποίο συμβαίνει αιμορραγία μεταξύ του κρανίου και του προστατευτικού καλύμματος του εγκεφάλου (η σκληρή μήτρα). Φαίνεται σε κατάγματα κρανίου σε παιδιά και εφήβους, επειδή η δούρα τους δεν είναι τόσο σταθερά προσκολλημένη στο κρανίο.
• Υποδομή: Η αιμορραγία συμβαίνει από τις φλέβες στην επιφάνεια του εγκεφάλου και συλλέγεται μεταξύ της επιφάνειας του εγκεφάλου και της ντούρας που καλύπτει τον εγκέφαλο.

Συμπτώματα αιματώματος

Τα αιματώματα κοντά στο δέρμα οδηγούν σε ένα μεγάλο κομμάτι αποχρωματισμού του δέρματος (συνήθως σκούρο κόκκινο ή μαύρο και μπλε) που προκύπτει από τραύμα στον μαλακό ιστό. Τα αιματώματα προκαλούν πόνο, πρήξιμο και ευαισθησία στην περιοχή του αποχρωματισμού του δέρματος ή βαθιά μέσα στο σώμα.

Τα σημάδια των ενδοκρανιακών αιματωμάτων περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, έμετο, υπνηλία, ζάλη, σύγχυση, συρρίκνωση της ομιλίας και άνισο μέγεθος μαθητή. Τα συμπτώματα του ενδοεγκεφαλικού αιματώματος μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν παράλυση στην πλευρά του σώματος απέναντι από το αιμάτωμα.

Τα περισσότερα ενδοκρανιακά αιματώματα αναπτύσσονται γρήγορα μετά από τραυματισμό και προκαλούν συμπτώματα μέσα σε λίγα λεπτά. Ωστόσο, μπορούν επίσης να εμφανιστούν ώρες έως μέρες ή ακόμα και εβδομάδες αργότερα.

Τα υποδόρια αιματώματα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Τα οξεία υποδουλικά αιματώματα εμφανίζονται από τραυματικό τραυματισμό και γενικά εμφανίζονται γρήγορα. Τα χρόνια υποδουλικά αιματώματα, τα οποία είναι μικρά και συμβαίνουν επανειλημμένα με την πάροδο του χρόνου, είναι πιο συχνά σε ηλικιωμένους ενήλικες, άτομα που παίρνουν αντιπηκτικά και σε άτομα που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ.

Όταν τα συμπτώματα είναι αισθητά, ένα χρόνιο υποδουλώδες αιμάτωμα μπορεί να είναι πολύ μεγάλο. Τα χρόνια αιματώματα είναι λιγότερο πιθανό από τα οξέα αιματώματα να προκαλέσουν ταχεία αύξηση της πίεσης μέσα στο κρανίο.

Αιτίες

Τα αιματώματα προκαλούνται από σωματικό τραυματισμό, συνήθως σκληρό αντίκτυπο, που βλάπτει τα αιμοφόρα αγγεία αρκετά ώστε να προκαλέσει συγκέντρωση αίματος στην περιοχή.

Τα ενδοκρανιακά αιματώματα μπορεί να εμφανιστούν σε σοβαρό τραυματισμό στο κεφάλι, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστούν σε μικρούς τραυματισμούς στο κεφάλι σε άτομα που μπορεί να έχουν προβλήματα πήξης ή εξασθενημένα αιμοφόρα αγγεία από την ηλικία ή / και υπερβολική χρήση αλκοόλ.

Οι τραυματισμοί στο κεφάλι στα αθλήματα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζονται αμέσως λόγω πιθανών τραυματικών εγκεφαλικών βλαβών. Οποιαδήποτε απώλεια συνείδησης, όσο σύντομη, χρειάζεται παρακολούθηση με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης.

Διάγνωση

Τα λιγότερο σοβαρά αιματώματα μπορούν να διαγνωστούν με φυσική εξέταση, αν και γενικά δεν απαιτούν ιατρική φροντίδα. Τα αιματώματα κοντά σε μεγάλα όργανα, ιδιαίτερα τα ενδοκρανιακά αιματώματα, απαιτούν τη διάγνωση της τεχνολογίας απεικόνισης.

Τα αιματώματα κεφαλής συνήθως διαγιγνώσκονται από υπολογιστική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI).

Θεραπεία

Η θεραπεία ενός επιφανειακού αιματώματος είναι παρόμοια με τη θεραπεία άλλων τραυματισμών μαλακού ιστού.Συνιστάται η χρήση της μεθόδου R.I.C.E (ανάπαυση, πάγος, συμπίεση, ανύψωση). Απλώστε πάγο στην περιοχή για 15 λεπτά, αρκετές φορές την ημέρα.

Τα ήπια αιμάτωμα και οι κακώσεις συνήθως επουλώνονται εντός περίπου πέντε ημερών. Ένα μεγάλο αιμάτωμα μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες έως μήνες και καθώς θεραπεύεται θα αλλάξει χρώμα και θα συρρικνωθεί αργά σε μέγεθος.

Ο πόνος και το πρήξιμο του αιματώματος μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα για τον πόνο χωρίς συνταγή (OTC). Η ασπιρίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται καθώς μπορεί να αυξήσει την αιμορραγία.

Η θεραπεία για πιο σοβαρά αιματώματα θα εξαρτηθεί από το μέγεθος του αιματώματος, εάν η αιμορραγία εξακολουθεί να αποτελεί πρόβλημα και άλλα προβλήματα που μπορεί να προκαλέσει το αιμάτωμα. Η θεραπεία μπορεί να ποικίλει από πρώτες βοήθειες έως μείζονα χειρουργική επέμβαση.

Εάν είναι αρκετά μεγάλα, τα ενδοκρανιακά αιματώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με τρυπώντας τρύπες στο κρανίο για να επιτρέψει στο αίμα να στραγγίσει. Μπορεί να απαιτείται πιο σοβαρή χειρουργική επέμβαση εάν πρέπει να αντιμετωπιστεί η αιμορραγία.

Μια λέξη από το Verywell

Τα αιματώματα μπορεί να κυμαίνονται από αβλαβή έως απειλητικά για τη ζωή. Τα άτομα που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο για αιμάτωμα πρέπει να είναι προσεκτικά. Αυτό περιλαμβάνει ηλικιωμένους ενήλικες, όποιον έχει υποστεί σωματικό τραύμα και άτομα που έχουν συνταγογραφήσει αραιωτικά αίματος.

Οι τραυματισμοί στο κεφάλι είναι ιδιαίτερα ανησυχητικοί. Η σωστή χρήση κράνους σε αθλητικές και ψυχαγωγικές δραστηριότητες, όπως σκι και ποδηλασία, αποσκοπεί στην πρόληψη αυτού του είδους τραυματισμού.