ΤΟ ΥΑΛΟΥΡΟΝΙΚΌ ΟΞΎ ΕΓΧΈΕΤΑΙ ΣΤΟΥΣ ΑΡΘΡΙΤΙΚΟΎΣ ΓΟΦΟΎΣ;

Οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος έχουν εγκριθεί από το FDA για την οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο αλλά όχι για τους γοφούς

Οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος έχουν εγκριθεί από το FDA για πολλά χρόνια ως θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Ωστόσο, το Αμερικανικό Κολλέγιο Ρευματολογίας συνιστά κατά της χρήσης υαλουρονικού οξέος σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα ισχίου. Παρ 'όλα αυτά, ορισμένοι γιατροί το χρησιμοποίησαν εκτός σήματος ως ενέσεις ισχίου για τους ασθενείς τους. Για παράδειγμα, η ιατρική ασφάλιση Blue Cross / Blue Shield θεωρεί ότι οι ενδοαρθρικές ενέσεις υαλουρονικού οξέος σε οποιαδήποτε άρθρωση εκτός από το γόνατο είναι διερευνητικές και όχι ιατρικά απαραίτητες. Οι ερευνητές έχουν μελετήσει την αποτελεσματικότητα των ενέσεων υαλουρονικού οξέος στο ισχίο και τα αποτελέσματα ήταν ασαφή.

Ενέσιμα φάρμακα υαλουρονικού οξέος

Υπάρχουν πολλές μάρκες ενέσιμου υαλουρονικού οξέος, με το Synvisc να είναι αυτό που εγκρίθηκε για πρώτη φορά. Άλλοι είναι οι Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan και Supartz. Το Synvisc-One εγκρίθηκε στις 26 Φεβρουαρίου 2009, ως ένα σκεύασμα μιας ένεσης του Synvisc, το οποίο απαιτεί μια σειρά από τρεις ενέσεις.

Συμπλήρωμα ιξώδους: Μάθετε πώς χρησιμοποιούνται για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος.

Υαλουρονάνες ενέσεις για οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο: 10 πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για αυτήν τη θεραπεία.

Κοινή λιπαντική ένεση: Περισσότερη συζήτηση πρόσφατων μελετών σχετικά με το εάν αυτές είναι αποτελεσματικές για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος.

Το υαλουρονικό οξύ αναποτελεσματικό για την οστεοαρθρίτιδα ισχίου

Το υαλουρονικό οξύ στοχεύει στην αποκατάσταση των φυσιολογικών ιδιοτήτων του αρθρικού υγρού. Έχει επίσης προταθεί ότι το υαλουρονικό οξύ μπορεί να προστατεύσει τον χόνδρο και να μειώσει την παραγωγή και τη δραστηριότητα φλεγμονωδών χημικών (όπως προ-φλεγμονώδεις μεσολαβητές, μεταλλοπρωτεϊνασές μήτρας).

Σύμφωνα με μια μελέτη, μια μόνο ένεση υαλουρονικού οξέος δεν είναι αποτελεσματική για την οστεοαρθρίτιδα του ισχίου, στην πραγματικότητα, δεν είναι πιο αποτελεσματική από το εικονικό φάρμακο. Επειδή το υαλουρονικό οξύ απομακρύνεται ταχέως από τις αρθρώσεις, θα μπορούσαν να χρειαστούν περισσότερες από μία ενέσεις για την παροχή οφέλους. Η ταχεία κάθαρση του υαλουρονικού οξέος είναι μόνο μία θεωρία για το γιατί πολλαπλές ενέσεις μπορεί να έχουν καλύτερο αποτέλεσμα.

Μελέτες που εξέτασαν την αποτελεσματικότητα του υαλουρονικού οξέος για την οστεοαρθρίτιδα του ισχίου ήταν μικρές και σπάνιες. Απαιτούνται περισσότερες μελέτες για να προσδιοριστεί εάν το υαλουρονικό οξύ είναι μια κατάλληλη επιλογή θεραπείας για αρθρώσεις εκτός από το γόνατο.

Οι ενέσεις υαλουρονικού οξέος δεν ευνοούν επίσης την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος

Οι κατευθυντήριες γραμμές του 2019 από το Αμερικανικό Κολλέγιο Ρευματολογίας συνιστούν υπό όρους κατά της χρήσης ενδοαρθρικών ενέσεων υαλουρονικού οξέος για οστεοαρθρίτιδα γόνατος. Με βάση μια ανασκόπηση 15 μελετών, η Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών (AAOS) εξέδωσε νέες συστάσεις τον Ιούνιο του 2013 λέγοντας ότι το υαλουρονικό οξύ δεν πληροί τα ελάχιστα κλινικά σημαντικά μέτρα βελτίωσης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε όλο και λιγότερους γιατρούς που χρησιμοποιούν αυτές τις ενέσεις για οστεοαρθρίτιδα γόνατος.