Παρόλο που υπάρχει, από τώρα, όχιθεραπείαγια το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), υπάρχουν πολλοί τύποι φαρμάκων που στοχεύουν στα συμπτώματα IBS. Μερικά από αυτά αντιμετωπίζουν μόνο ένα συγκεκριμένο πεπτικό σύμπτωμα, ενώ νεότερα φάρμακα έρχονται στην αγορά που έχουν σχεδιαστεί για να αντιμετωπίζουν άμεσα τη συνολική δυσλειτουργία στην οποία βασίζεται το IBS.
SARINYAPINNGAM / istockΑυτές είναι οι κύριες επιλογές φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ενός ατόμου που έχει IBS. Θυμηθείτε ότι δεν είναι κάθε φάρμακο κατάλληλο για εσάς. Ποιο φάρμακο θα συστήσει ο γιατρός σας, εάν υπάρχει, θα εξαρτηθεί από το ιατρικό σας ιστορικό, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και το κυρίαρχο πρόβλημα του εντέρου. Ορισμένα από αυτά τα φάρμακα διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή, ενώ άλλα είναι διαθέσιμα χωρίς συνταγή. Λάβετε υπόψη ότι μόνο επειδή κάτι είναι διαθέσιμο χωρίς συνταγή δεν σημαίνει ότι είναι κατάλληλο για εσάς. Φροντίστε να λάβετε την έγκριση του γιατρού σας προτού δοκιμάσετε κάτι νέο.
Γενικές επιλογές
Οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων μπορεί να συνταγογραφούνται σε οποιονδήποτε πάσχει από IBS, ανεξάρτητα από τον συγκεκριμένο υποτύπο. (Συνεχίστε να διαβάζετε για πληροφορίες σχετικά με φάρμακα που στοχεύουν ειδικά το IBS που επικρατεί στη διάρροια (IBS-D) και το IBS που επικρατεί στη δυσκοιλιότητα (IBS-C).
Αντισπασμωδικά φάρμακα
Τα αντισπασμωδικά φάρμακα συνταγογραφούνται συνήθως για το IBS, καθώς μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση του κοιλιακού πόνου και των κραμπών που είναι εγγενές στην ύπαρξη IBS. Ωστόσο, τείνουν να έχουν δυσκοιλιότητα και, ως εκ τούτου, μπορεί να μην είναι η καλύτερη επιλογή για ένα άτομο που έχει IBS-C. Καθώς η έρευνα σχετικά με την ασφάλεια των αντισπασμωδικών για μακροχρόνια χρήση είναι περιορισμένη, αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι καταλληλότερα μόνο για βραχυπρόθεσμη χρήση. Τα κοινά αντισπασμωδικά που συνταγογραφούνται για το IBS περιλαμβάνουν:
- Μπεντύλιο (δικυκλομίνη)
- Buscopan (βουτυλοβρωμίδιο υοσίνης)
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (υοκυαμίνη)
- Mebeverine (δεν διατίθεται στις Ηνωμένες Πολιτείες)
Αντικαταθλιπτικά
Τα αντικαταθλιπτικά χρησιμοποιούνται συχνά σε χαμηλές δόσεις ως τρόπος αντιμετώπισης των συμπτωμάτων IBS καθώς έχουν ιδιότητες ανακούφισης του πόνου και είναι ασφαλείς για μακροχρόνια χρήση. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αντικαταθλιπτικό ακόμη και αν δεν είστε κατάθλιψη. Εάν έχετε κατάθλιψη ή άγχος παράλληλα με το IBS σας, είναι ακόμη πιο πιθανό ο γιατρός σας να επιλέξει αυτήν την επιλογή.
Εκτός από την ανακούφιση του πόνου, τα αντικαταθλιπτικά έχουν μερικές φορές παρενέργειες που περιλαμβάνουν πέψη. Έτσι, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει ανάλογα με το αν έχετε IBS-C ή IBS-D. Οι διαθέσιμοι τύποι περιλαμβάνουν τα παλαιότερα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (καλύτερα για IBS-D) ή μερικές από τις νεότερες επιλογές, όπως οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης, και οι δύο μπορεί να είναι καλύτεροι για το IBS-C.
Επιλογές για το IBS που επικρατεί στη διάρροια
Η παλιά αναμονή για την ανακούφιση από τη διάρροια εξακολουθεί να είναι το Imodium (loperamide), το οποίο είναι διαθέσιμο εξωχρηματιστηριακά. Ωστόσο, δύο συνταγογραφούμενα φάρμακα έλαβαν πρόσφατα έγκριση από το FDA για τη θεραπεία του IBS-D:
Το Xifaxan (rifaximin) είναι ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιήθηκε αρχικά για τη θεραπεία της διάρροιας των ταξιδιωτών και της βακτηριακής υπερανάπτυξης του λεπτού εντέρου (SIBO). Η έγκριση του FDA είναι για τη θεραπεία του "IBS χωρίς δυσκοιλιότητα" Το Xifaxan λειτουργεί διαφορετικά από τα περισσότερα αντιβιοτικά, καθώς δεν εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματός σας, αλλά είναι διαθέσιμο για στόχευση βακτηρίων στο λεπτό και το παχύ έντερο. Θεωρείται ασφαλές στη χρήση για έως τρία μαθήματα δύο εβδομάδων.
Το Viberzi (eluxadoline) είναι ένα φάρμακο που επηρεάζει τους υποδοχείς οπιοειδών στο πεπτικό σας σύστημα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του κοιλιακού πόνου και της διάρροιας για άτομα που έχουν IBS-D κυρίαρχο στη διάρροια. Επειδή το Viberzi είναι φάρμακο οπιούχων, ταξινομείται ως ελεγχόμενη ουσία και υπάρχουν ορισμένες ανησυχίες σχετικά με το ενδεχόμενο εθισμού.
Επιλογές για το IBS που κυριαρχεί στη δυσκοιλιότητα
Τα καθαρτικά όλων των τύπων χρησιμοποιούνται συνήθως για την ανακούφιση του συμπτώματος της δυσκοιλιότητας. Το Miralax (πολυαιθυλενογλυκόλη), το οποίο δεν απαιτεί πλέον συνταγή, είναι το μόνο που έχει μελετηθεί από τους ερευνητές για την αποτελεσματικότητά του στη μείωση των συμπτωμάτων IBS. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι ήταν χρήσιμο για την ανακούφιση της δυσκοιλιότητας και την απαλότητα των κοπράνων, αλλά όχι για την ανακούφιση του πόνου IBS.
Υπάρχουν επί του παρόντος μερικές επιλογές συνταγογραφούμενων φαρμάκων για τη θεραπεία του IBS-C:
Το Linzess (λινακλοτίδη) λειτουργεί στους υποδοχείς εντός του πεπτικού συστήματος για να αυξήσει την ποσότητα υγρού στο παχύ έντερο. Εκτός από το IBS-C, το Linzess είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία της χρόνιας ιδιοπαθούς δυσκοιλιότητας (CIC) σε ενήλικες. Στην Ευρώπη, το φάρμακο ονομάζεται Constella.
Το Amitiza (λιλιπροστόνη) είναι επίσης εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία του CIC μαζί με το IBS-C. Η Amitiza στοχεύει τους υποδοχείς εντός της επένδυσης των εντέρων για την απελευθέρωση περισσότερου υγρού. Δυστυχώς, η ναυτία είναι μια αρκετά συχνή και δυσάρεστη παρενέργεια του Amitiza.
Το Resolor / Resotran (prucalopride) είναι ένα φάρμακο που διατίθεται μόνο στον Καναδά και την Ευρώπη. Το Resolor δρα στον νευροδιαβιβαστή σεροτονίνη εντός του εντέρου και, ως εκ τούτου, ανήκει στην ίδια κατηγορία φαρμάκων με το Zelnorm, ένα φάρμακο που λήφθηκε από την αγορά λόγω σοβαρών παρενεργειών. Ωστόσο, το Resolor σχεδιάστηκε διαφορετικά ώστε να αποφευχθούν αυτές οι σοβαρές επιπλοκές. Από τώρα, το Resolor έχει εγκριθεί μόνο από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων για τη θεραπεία της χρόνιας δυσκοιλιότητας στις γυναίκες.
Φάρμακα IBS στη φάση δοκιμών
Νέα φάρμακα έρχονται στην αγορά και άλλες πιθανές επιλογές φαρμάκων διέρχονται δοκιμές ασφάλειας. Αυτοί είναι οι κύριοι νεοφερμένοι. όλα βρίσκονται σε διάφορα στάδια δοκιμών όσον αφορά την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητά τους. Η εκμάθηση των επιλογών σας μπορεί να σας βοηθήσει να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να αναπτύξετε ένα αποτελεσματικό πρόγραμμα θεραπείας για το IBS σας.
Το Asimadoline είναι ένα φάρμακο που υποβάλλεται σε κλινικές δοκιμές ως θεραπεία για το IBS-D. Το φάρμακο στοχεύει πολύ συγκεκριμένες θέσεις υποδοχέων στο παχύ έντερο. ελπίζουμε ότι αυτή η εξειδίκευση θα περιορίσει στο ελάχιστο τις παρενέργειες. Στις πρώτες δοκιμές, φαίνεται ότι η μεγαλύτερη επίδραση του φαρμάκου είναι στη μείωση του κοιλιακού πόνου και της δυσφορίας.
Το Elobixibat είναι ένα φάρμακο που διερευνάται επί του παρόντος ως θεραπεία για CIC. Λειτουργεί μειώνοντας την απορρόφηση των χολικών οξέων από τη χοληδόχο κύστη, αυξάνοντας έτσι την ποσότητα αυτών των οξέων που εισέρχονται στο παχύ έντερο. Αυτό θεωρείται ότι βοηθά στην επιτάχυνση της διαδικασίας κοπράνων μέσω του παχέος εντέρου. Από τώρα, δεν υπάρχει κλινική έρευνα σχετικά με την αποτελεσματικότητα του elobixibat στο IBS-C.
Το Plecanatide λειτουργεί παρόμοια με το Linzess και επί του παρόντος υποβάλλεται σε κλινικές δοκιμές ως θεραπεία για IBS-C και CIC.
Το Tenapanor είναι φάρμακο για νεφρική νόσο. Λειτουργεί μειώνοντας την απορρόφηση νατρίου στο πεπτικό σύστημα. μια αύξηση της ποσότητας νατρίου θεωρείται ότι αυξάνει την ποσότητα νερού στο παχύ έντερο. Εξαιτίας αυτού, το Tenapanor υποβάλλεται επί του παρόντος σε κλινικές δοκιμές ως θεραπεία για το IBS-C.
Μια λέξη από το Verywell
Παρόλο που μπορείτε να δείτε ότι υπάρχει μια ποικιλία φαρμάκων για το IBS, πολλοί άνθρωποι που έχουν IBS θεωρούν ότι το φάρμακο που δοκιμάζουν δεν είναι αρκετό για να εξαλείψει πλήρως τα συμπτώματά τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρουσιάζουν παρενέργειες και πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν το φάρμακο.
Ευτυχώς, η φαρμακευτική αγωγή δεν είναι η μόνη διαθέσιμη θεραπεία για το IBS. Οι άλλες επιλογές σας περιλαμβάνουν θεραπείες χωρίς ιατρική συνταγή, τροποποιήσεις διατροφής και ψυχολογικές θεραπείες. Κρατήστε ανοιχτές τις γραμμές επικοινωνίας με το γιατρό σας για να φτάσετε στο καλύτερο σχέδιο θεραπείας για εσάς.
Οδηγός συζήτησης γιατρού IBS
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.
ΕγγραφείτεΑυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.
Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.
