Τι είναι η υποθερμία;

Η υποθερμία (χαμηλή θερμοκρασία σώματος) αναφέρεται τόσο σε ιατρική κατάσταση όσο και σε σύμπτωμα έκθεσης στο κρύο. Εμφανίζεται όταν το σώμα πέφτει κάτω από μια συγκεκριμένη θερμοκρασία και δεν μπορεί να θερμανθεί. Η κανονική θερμοκρασία σώματος θεωρείται 98,6 μοίρες. Η υποθερμία θεωρείται οτιδήποτε κάτω από 95 βαθμούς. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η υποθερμία μπορεί να γίνει ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Το ολοκληρωμένο σύστημα (δέρμα) βοηθά στη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος ελέγχοντας την απώλεια θερμότητας. Το σώμα παράγει θερμότητα μέσω του κυτταρικού μεταβολισμού, που είναι ένας φανταχτερός τρόπος να πούμε ότι η ζωή - τουλάχιστον σε έναν άνθρωπο - μας κρατά ζεστούς.

Όσο το σώμα μας μπορεί να παράγει τουλάχιστον τόσο θερμότητα όσο χάνουμε, διατηρούμε τη θερμοκρασία του πυρήνα μας. Εάν χάσουμε περισσότερα από όσα κάνουμε, υποφέρουμε από υποθερμία.

Τύποι υποθερμίας

Υπάρχουν τρεις γενικοί τύποι τυχαίας υποθερμίας:

1. Οξεία έκθεση στο κρύο, όπως βύθιση σε κρύο νερό ή πιασμένοι στο χιόνι. Αυτό είναι χειρότερο από το να είσαι έξω σε κρύο καιρό.
2. Κόπωση ή άλλη έλλειψη μεταβολικής δράσης που δεν παράγει επαρκή θερμότητα, συμπεριλαμβανομένης της δηλητηρίασης με αλκοόλ ή υποσιτισμού.
3. Χρόνια έκθεση σε ήπιες ή μέτριες κρύες θερμοκρασίες χωρίς διάλειμμα. Ακόμη και το να κουβεντιάζετε πολύ έξω χωρίς ένα σακάκι σε ένα δροσερό φθινόπωρο βράδυ αρκεί για να αναπτύξετε ήπια υποθερμία, παρόλο που αντιμετωπίζεται επίσης εύκολα.

Η υποθερμία είναι επίσης πολύ συχνή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η οποία οφείλεται σε συνδυασμό κρύου περιβάλλοντος και συμβιβασμού του δέρματος (καθώς εξ ορισμού το δέρμα έχει κοπεί ανοιχτό) επιτρέποντας στη θερμότητα να διαφύγει πιο γρήγορα από το κανονικό. Η περιεγχειρητική υποθερμία είναι καλά τεκμηριωμένη και οι χειρουργοί αναζητούν τρόπους για να το αποτρέψουν, ενώ παράλληλα παρέχουν ένα περιβάλλον που είναι υγιές και άνετο για τη χειρουργική ομάδα.

Ιστορία

Οι άνθρωποι γνωρίζουν εδώ και χιλιετίες ότι η έκθεση στο κρύο μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο και ότι η κόπωση ή η εξάντληση το κάνουν χειρότερο. Για να προσδιοριστεί και να αναγνωριστεί πραγματικά η υποθερμία, ένα θερμόμετρο αρκετά μικρό ώστε να χρησιμοποιείται τακτικά στους ανθρώπους. Εφευρέθηκε το 1866 και δεν ήταν ευρέως διαθέσιμο για ιατρική χρήση μέχρι δεκαετίες αργότερα. Χρειάστηκε πολύς χρόνος μετά τη διάθεση των θερμομέτρων για να πάρετε μια ιδέα για το πόσο ζεστό πρέπει να είναι το σώμα.

Πολλοί άνθρωποι έπρεπε να πάρουν τις θερμοκρασίες τους και να καταγράψουν για να μάθουν τι ήταν φυσιολογικό. Και, όλες οι θερμοκρασίες έπρεπε να ληφθούν με τον ίδιο τρόπο - τυποποίηση που δεν υπήρχε για πολλά χρόνια. Η πρώτη μελέτη για τις ανθρώπινες θερμοκρασίες δημοσιεύθηκε το 1868 και περιελάμβανε μια συζήτηση για τις θερμοκρασίες για περισσότερα από 25.000 άτομα με διάφορες ασθένειες. Οι περισσότερες από τις θερμοκρασίες ελήφθησαν κάτω από το βραχίονα (midaxillary), μια διαβόητα ανακριβής μέθοδος.

Ακόμα και τα πρώτα χρόνια της χρήσης της θερμοκρασίας ως διαγνωστικού εργαλείου, οι γιατροί ήξεραν ότι οι ασθενείς δεν μπορούσαν να χειριστούν χαμηλές θερμοκρασίες, αλλά η κατάσταση δεν είχε το σωστό όνομα. Ο όρος «υποθερμία» δεν εμφανίστηκε στα έντυπα μέχρι το 1880 και χρησιμοποιήθηκε για να σημαίνει διαφορετικά πράγματα, από το να έχεις κρύα χέρια μέχρι να μην είσαι «ανεκτικός» από το κρύο. Δεν ορίστηκε ξεκάθαρα, καθώς οι γιατροί το γνωρίζουν σήμερα μέχρι τον 20ο αιώνα.

Ήταν ευρέως γνωστό ότι η υποθερμία (παρά το γεγονός ότι δεν είχε πραγματικό όνομα) θα μπορούσε να προκληθεί από την έκθεση στο κρύο και ο ρόλος της τοξικότητας από αλκοόλ στην υποθερμία εντοπίστηκε αμέσως. Η ιδέα ότι η υποθερμία θα μπορούσε να συμβεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης είναι μια σχετικά σύγχρονη συνειδητοποίηση.

Συμπτώματα υποθερμίας

Τα σημεία και τα συμπτώματα της υποθερμίας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της κατάστασης. Στην αρχή, υπάρχει μόνο ρίγος και ένα γενικά άβολο συναίσθημα. Ο ασθενής μπορεί να έχει δάχτυλα.

Καθώς εξελίσσεται, η υποθερμία προκαλεί αυξανόμενο πρόβλημα με λεπτές κινητικές ικανότητες, κόπωση, σύγχυση, απώλεια συνείδησης και τελικά θάνατο.

Αιτίες

Η υποθερμία προκαλείται από την απώλεια περισσότερης θερμότητας από ό, τι μπορεί να προκαλέσει το σώμα. Η πιο κοινή αιτία της υποθερμίας είναι η έκθεση σε κρύο περιβάλλον. Ένα κρύο περιβάλλον δεν σημαίνει απαραίτητα την ύπαιθρο. όσοι υπό αναισθησία μπορεί να είναι πιο επιρρεπείς σε υποθερμία εξαιτίας αλλαγμένων θερμορυθμιστικών μηχανισμών. Άλλες αιτίες ή παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τραύμα ή χειρουργικές πληγές, κόπωση και τοξικότητα από αλκοόλ. Για μωρά, ο ύπνος σε κρύα υπνοδωμάτια μπορεί να αποτελεί παράγοντα κινδύνου.

Διάγνωση

Η διάγνωση της υποθερμίας απαιτεί τη λήψη μιας ακριβούς θερμοκρασίας κάτω από ένα ορισμένο όριο. Ένας συνδυασμός της πραγματικής θερμοκρασίας και των σημείων και συμπτωμάτων του ασθενούς καθορίζει εάν η υποθερμία θεωρείται ήπια, μέτρια ή σοβαρή.

Πρόληψη

Η πρόληψη της υποθερμίας απαιτεί τη διατήρηση περισσότερης θερμότητας από ό, τι ο ασθενής χάνει μέσω του δέρματος. Η θεραπεία της υποθερμίας χρησιμοποιεί τις ίδιες ακριβώς τεχνικές με αυτές που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της υποθερμίας, αλλά έχει ως αποτέλεσμα τη μεταφορά θερμότητας στο σώμα αντί να σταματήσει την απώλεια θερμότητας.

Μια λέξη από το Verywell

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόληψη ή η θεραπεία της υποθερμίας μπορεί να γίνει απλά αρκεί ο ασθενής να αναγνωρίζεται ότι βρίσκεται σε κρύο περιβάλλον και στη συνέχεια ο ασθενής είτε απομακρύνεται από το κρύο περιβάλλον (μπαίνει μέσα σε μια ψυχρή νύχτα) είτε λαμβάνονται προφυλάξεις για να παγιδεύσουν. ζέστη στο σώμα (κουβέρτες, γάντια, μπουφάν και ένα φλιτζάνι ζεστό κακάο).

Η ήπια υποθερμία δεν είναι πραγματικά μεγάλη υπόθεση εκτός αν δεν αναγνωριστεί, αλλά είναι εξαιρετικά σημαντικό να μην υποτιμάται η μέτρια ή σοβαρή υποθερμία. Το ρίγος είναι καλό. Αυτό σημαίνει ότι η υποθερμία βρίσκεται ακόμη στο ήπιο στάδιο και μπορεί εύκολα να αντιστραφεί. Μόλις σταματήσει το ρίγος, πρέπει να λάβετε σοβαρά υπόψη την κατάσταση και να λάβετε μέτρα για να εξοικονομήσετε όση θερμότητα έχει αφήσει ο ασθενής και στη συνέχεια να ξεκινήσετε τη διαδικασία επαναθέρμανσης.

Το κρύο και το ξηρό είναι καλύτερο από το κρύο και το υγρό. Εάν ένας ασθενής είναι εμποτισμένος, χάνει τη θερμότητα 25 φορές πιο γρήγορα από ό, τι εάν είναι ξηρός. Ξεφλουδίστε τα βρεγμένα ρούχα. Μπορεί να φαίνεται αντιδιαισθητικό να αφαιρέσετε ρούχα από έναν σοβαρά κρύο ασθενή, αλλά η απομάκρυνσή τους από βρεγμένα ρούχα και τυλιγμένα σε κάτι στεγνό θα μπορούσε να σώσει τη ζωή ενός ασθενούς.