Το Plan B One-Step είναι το εμπορικό σήμα ενός χαπιού από το στόμα ορμονών που εγκρίθηκε από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) το 2009 ως μια αποτελεσματική μορφή επείγουσας αντισύλληψης. Επίσης, γνωστό ως «χάπι πρωινού», το Plan B One-Step χρησιμοποιείται για την πρόληψη της εγκυμοσύνης μετά από σεξ χωρίς προστασία.
Scott Olson / Getty ImagesΤο Plan B One-Step αποτελείται από ένα χάπι που περιέχει 1,5 χιλιοστόγραμμα (mg) της ορμόνης προγεστίνης λεβονοργεστρέλη. Αντικαθιστά το αρχικό σχέδιο Β (πωλείται με το γενικό όνομα Next Choice), στο οποίο λαμβάνονται δύο χάπια.
Εάν χρησιμοποιηθεί σύμφωνα με τις οδηγίες, το Plan B One-Step και Next Choice μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατά περίπου 97%, σύμφωνα με μια μελέτη του 2010 στοΝυστέρι.
Αντισυλληπτικά έκτακτης ανάγκης μόνο με λεβονοργεστρέλη μπορούν να βρεθούν σε ράφια φαρμακείων με εμπορικά σήματα όπως Take Action, My Way, My Choice, Afterpill και άλλα.
Πώς λειτουργούν
Το Plan B One-Step και Next Choice λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο όπως τα αντισυλληπτικά χάπια μόνο με προγεστίνη. Προκαλούν την πάχυνση της βλέννας στον τράχηλο, καθιστώντας δύσκολο για το σπέρμα να εισέλθει στη μήτρα και να γονιμοποιήσει ένα ωάριο. Η λεβονοργεστρέλη αραιώνει επίσης την επένδυση της μήτρας, καθιστώντας σχεδόν αδύνατο να εμφυτευτεί ένα αυγό ακόμη και αν επρόκειτο να συμβεί γονιμοποίηση.
Παρόλο που είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη της γέννησης, μια ανασκόπηση του 2015Κλινική Μαιευτική και Γυναικολογίακατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα δισκία λεβονοργεστρέλης μειώθηκαν λίγο σε σύγκριση με δύο άλλες επιλογές αντισύλληψης έκτακτης ανάγκης που εγκρίθηκαν από το FDA:
- Οι ενδομήτριες συσκευές χαλκού (IUD) θεωρούνται ως η πιο αποτελεσματική μέθοδος συνολικά με ποσοστό αστοχίας μόνο 0,1%.
- Η Ella (ulipristal acetate) είναι αγωνιστής προγεστερόνης που, σε πραγματικές δοκιμές, ήταν 65% πιο αποτελεσματική από τη λεβονοργεστρέλη τις πρώτες 24 ώρες μετά το σεξ και 42% πιο αποτελεσματική στις πρώτες 72 ώρες μετά το σεξ.
Από τις επί του παρόντος εγκεκριμένες επιλογές, τα συνδυασμένα χάπια προγεστίνης / οιστρογόνου ήταν τα λιγότερο αποτελεσματικά συνολικά, σχεδόν διπλασιάζοντας τον κίνδυνο εγκυμοσύνης έναντι της λεβονοργεστρέλης μόνο.
Εάν ληφθεί εντός 72 ωρών από το σεξ χωρίς προστασία, η λεβονοργεστρέλη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκυμοσύνης κατά περίπου 89%. Εάν ληφθεί εντός 24 ωρών, είναι περίπου 97% αποτελεσματικό.
Πώς να τα πάρετε
Παρόλο που το ένθετο του πακέτου υποδεικνύει ότι το Σχέδιο Β και το Επόμενο Βήμα είναι αποτελεσματικά για 72 ώρες μετά από σεξ χωρίς προστασία, μια σειρά από μελέτες έχουν δείξει ότι μπορεί να λειτουργήσουν έως και πέντε ημέρες, αν και με φθίνουσα αποτελεσματικότητα. Σαφώς, όσο νωρίτερα ξεκινάτε τη θεραπεία τόσο το καλύτερο.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η αντισύλληψη έκτακτης ανάγκης μόνο με προγεστίνη διατίθεται χωρίς ιατρική συνταγή για γυναίκες 17 ετών και άνω. Ίσως χρειαστεί να φέρετε κάποια μορφή ταυτότητας για να αποδείξετε την ηλικία σας.
Εάν είστε κάτω των 17 ετών, θα πρέπει να πάρετε μια συνταγή. Τα περισσότερα κέντρα προγραμματισμένης γονικής μέριμνας, κλινικές υγείας γυναικών και αίθουσες έκτακτης ανάγκης νοσοκομείου μπορούν να παρέχουν ταυτόχρονα συνταγή και αντισυλληπτικό έκτακτης ανάγκης.
Το Plan B One-Step κοστίζει συνήθως περίπου 50 $, ενώ τα γενικά κοστίζουν περίπου 40 $ ή λιγότερο. Εάν θέλετε να πληρώσει η ασφάλιση υγείας σας, ζητήστε βοήθεια από τον φαρμακοποιό σας για την υποβολή αξίωσης.
Οι οδηγίες δοσολογίας για το Σχέδιο Β και το Επόμενο Βήμα είναι αρκετά απλές.
- Για το Plan B One-Step, πάρτε ένα χάπι 1,5 mg το συντομότερο δυνατόν με ή χωρίς τροφή.
- Για το επόμενο βήμα, μπορείτε είτε να πάρετε και τα δύο χάπια 0,75 mg ταυτόχρονα ή σε μια διαιρεμένη δόση (παίρνοντας το πρώτο χάπι το συντομότερο δυνατό, ακολουθούμενο από το δεύτερο χάπι 12 ώρες αργότερα).
Παρενέργειες
Η λεβονοργεστρέλη είναι γνωστό ότι προκαλεί ναυτία σε ορισμένες γυναίκες. Για να αποφύγετε τον εμετό του χαπιού, πάρτε μια δόση Kaopectate ή Pepto-Bismol (και τα δύο περιέχουν (υποσαλικυλικό βισμούθιο) εάν αισθάνεστε αναισθησία ή ναυτία. Μπορείτε επίσης να πάρετε ένα μη συνταγογραφημένο αντιχρηστικό όπως Bonine (μεκλιζίνη), Dramamine ( διμευδρίτης) ή Valoid (κυκλοζίνη).
Άλλες πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλοι
- Ζάλη
- Τρυφερότητα στο στήθος
- Κοιλιακό άλγος
- Εντοπισμός
- Αλλαγές στη ροή σας (είτε βαρύτερες είτε ελαφρύτερες)
- Μια καθυστερημένη ή πρώιμη περίοδος κατά τη διάρκεια του επόμενου εμμηνορροϊκού κύκλου σας
Το σχέδιο Β ή το επόμενο βήμα δεν είναι γνωστό ότι προκαλούν σοβαρές επιπλοκές.
Αλληλεπιδράσεις
Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το σχέδιο Β και το επόμενο βήμα μειώνοντας τη συγκέντρωση της λεβονοργεστρέλης στο αίμα. Ενώ οι περισσότερες από αυτές τις αλληλεπιδράσεις δεν θα υπονομεύσουν την αποτελεσματικότητα της επείγουσας αντισύλληψης, το φάρμακο HIV Sustiva (efavirenz) μπορεί να μειώσει τη συγκέντρωση λεβονοργεστρέλης έως και 50%, σύμφωνα με μια μελέτη του 2017 στο περιοδικό.AIDS.
Εάν παίρνετε το Sustiva ή το συνδυασμό φαρμάκου HIV Atripla (το οποίο περιέχει εφαβιρένζη), μιλήστε με το γιατρό σας εάν απαιτείται επείγουσα αντισύλληψη.Μπορεί να χρειαστεί μεγαλύτερη δόση Plan B ή Next Step.
Ποτέ μην αυξάνετε τη δόση του Σχεδίου Β ή του Επόμενου Βήματος εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας. Κάτι τέτοιο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως βαριά αιμορραγία και έμετο.
Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα εγκυμοσύνης, λάβετε θετικό αποτέλεσμα του τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι ή εάν δεν έχετε περίοδο για περισσότερο από τρεις εβδομάδες μετά τη λήψη επειγόντων αντισυλληπτικών.
Μια λέξη από το Verywell
Το Σχέδιο Β Ένα βήμα ή το επόμενο βήμα δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως κύρια μορφή ελέγχου των γεννήσεων. Η συχνή χρήση της επείγουσας αντισύλληψης με βάση την προγεστίνη μπορεί να προκαλέσει ακανόνιστες και απρόβλεπτες περιόδους σας. Υπάρχουν πιο οικονομικά αποδοτικοί τρόποι πρόληψης της εγκυμοσύνης από τα επείγοντα αντισυλληπτικά.
Εάν δεν είστε βέβαιοι για τις επιλογές ελέγχου των γεννήσεων σας, μιλήστε με το γιατρό σας ή επισκεφθείτε την πλησιέστερη κλινική γιατρό σας.
.jpg)