Έχετε παρατηρήσει ποτέ πώς ορισμένες θέσεις κάνουν την πλάτη σας να αισθάνεται καλύτερα, ενώ άλλες την κάνουν να αισθάνεται χειρότερη; Για ορισμένα κοινά προβλήματα στην πλάτη, όπως κήλη δίσκου, αρθρίτιδα από πλευράς, πόνος στις αρθρώσεις των ιερών και άλλων, υπάρχουν γνωστές συσχετίσεις με συγκεκριμένες θέσεις. Οι φυσιοθεραπευτές, καθώς και οι προσωπικοί εκπαιδευτές που γνωρίζουν, χρησιμοποιούν αυτές τις πληροφορίες για να βοηθήσουν τους πελάτες και / ή τους ασθενείς τους να διαχειριστούν τα συμπτώματα στο σπίτι, στην εργασία και κατά την άσκηση.
Wavebreak Media Ltd. / Getty Images
Κατευθυντικές προτιμήσεις
Αυτές οι κατευθυντικές προτιμήσεις, όπως ονομάζονται στον κόσμο αποκατάστασης της σπονδυλικής στήλης, αποτελούν μέρος μιας προσέγγισης που βασίζεται στην κίνηση για την κατηγοριοποίηση του πόνου στην πλάτη που επιτρέπει στον θεραπευτή σας να παρακολουθεί πώς στέκεστε, κάθεστε, περπατάτε και μετακινείτε και ακούτε ό, τι έχετε να πεις για τον πόνο σου. Ο θεραπευτής σας χρησιμοποιεί τις πληροφορίες που συλλέγει για να παρουσιάσει ένα πρόγραμμα θεραπείας που να ταιριάζει σε εσάς.
Η προσέγγιση ονομάζεται «μη παθοανατομικό σύστημα» ταξινόμησης. Υπάρχει επίσης μια παθοανατομική προσέγγιση που αφορά περισσότερο την εξέταση μαγνητικών τομογραφιών, αξονικών τομογραφιών και παρόμοιων για να προσδιορίσετε τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης των συμπτωμάτων σας. Το σύστημα McKenzie, που χρησιμοποιείται ευρέως από φυσιοθεραπευτές σε όλο τον κόσμο, είναι ίσως το καλύτερο παράδειγμα ενός μη παθοανατομικού συστήματος ταξινόμησης.
Η Παθοανατομική έναντι της Μη Παθοανατομικής Προσέγγισης
Λοιπόν, ποιο λειτουργεί καλύτερα - η παθοανατομική προσέγγιση, δηλαδή η οριστική ανάγνωση του τι συμβαίνει στις δομές σας ή της μη παθοανατομικής προσέγγισης, η οποία είναι προφανώς πιο κεντρική για τον ασθενή;
Η παθοανατομική προσέγγιση κυριαρχεί στο κλινικό τοπίο, αλλά ορισμένοι επαγγελματίες στον τομέα ισχυρίζονται ότι το σύστημα έχει ελαττώματα. Στις οδηγίες κλινικής πρακτικής τους για πόνο στην πλάτη, για παράδειγμα, η Αμερικανική Ένωση Φυσικής Θεραπείας αναφέρει ότι η παθοανατομική προσέγγιση για την ταξινόμηση του πόνου στην πλάτη καθίσταται δυσκολότερη από τον αριθμό των ψευδών θετικών που βρίσκονται σε διαγνωστικά τεστ απεικόνισης.
Για να επεξηγήσουν το σημείο τους, οι συγγραφείς των κατευθυντήριων γραμμών αναφέρουν ότι στο 20% έως 76% των ατόμων χωρίς ισχιαλγία που υποβλήθηκαν σε δοκιμασίες απεικόνισης ήταν δίσκοι με κήλη. Και, στο 32% των ασθενών που δεν είχαν καθόλου συμπτώματα, ανιχνεύθηκε εκφυλισμός δίσκου, διόγκωση ή κήλη, ή υπερτροφία των αρθρώσεων των πτυχών ή συμπίεση της ρίζας του νωτιαίου νεύρου.
Οι συγγραφείς προσθέτουν ότι είναι πιθανό για τους ανθρώπους να έχουν πόνο στη μέση ενώ οι ακτινογραφίες ή οι αξονικές τομογραφίες τους παραμένουν αμετάβλητες. Καταλήγουν λέγοντας ότι ακόμη και όταν εντοπιστεί μια ανωμαλία σε μια ταινία, η σύνδεσή της με την κατάσταση του ασθενούς ή / και ο προσδιορισμός της αιτίας της, είναι ασαφής - και δεν είναι πολύ χρήσιμη για να βοηθήσει τον ασθενή να αισθανθεί καλύτερα ή να επιστρέψει στη λειτουργία του.
Εάν η πλάτη σας ευνοεί την επέκταση
Μαζί με την μεροληψία επέκτασης, υπάρχουν δύο άλλοι τύποι: μεροληψία Flexion και μεροληψία χωρίς βάρος. Εάν τα συμπτώματά σας μειωθούν ή εξαφανιστούν μαζί όταν αψιδώσετε την πλάτη σας, η κατάσταση της πλάτης σας πιθανότατα έχει μεροληψία επέκτασης.
Γενικά, τα προβλήματα του δίσκου και οι τραυματισμοί του οπίσθιου διαμήκους συνδέσμου έχουν μεροληψίες επέκτασης. Τρόποι με τους οποίους μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτές τις πληροφορίες εάν έχετε έναν από αυτούς τους δύο τύπους τραυματισμών περιλαμβάνουν:
- Ξαπλωμένος στην επιρρεπής θέση, που αψίδα (εκτείνεται) στην πλάτη.
- Ελαχιστοποιήστε ή εξαλείψτε τις δραστηριότητες στις οποίες η σπονδυλική στήλη πρέπει να λυγίσει, όπως στρογγυλοποίηση της πλάτης σας όταν σηκώνετε πράγματα (ή άτομα) από το πάτωμα ή μια καρέκλα.
- Ρωτήστε τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας σχετικά με την προκατάληψη της επέκτασης και πώς μπορείτε να τοποθετήσετε τη σπονδυλική σας στήλη για να διαχειριστείτε τον πόνο στην πλάτη και άλλα συμπτώματα.
