Χειρουργική καταρράκτη: Τι να περιμένετε την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης

Επίσης γνωστή ως χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης φακών, η χειρουργική επέμβαση καταρράκτη είναι μια ρουτίνα θεραπεία για καταρράκτη ή η θόλωση του φακού του ματιού. Στη διαδικασία, ένας χειρουργός κάνει μια μικρή τομή στον κερατοειδή του ματιού, βγάζει τον ελαττωματικό φακό και τον αντικαθιστά με ένα προσθετικό που ονομάζεται ενδοφθάλμιος φακός (IOL). Μια σχετικά γρήγορη και ανώδυνη χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών - η ίδια η επέμβαση διαρκεί συνήθως μεταξύ 15 λεπτών και μιας ώρας - οι ασθενείς συνήθως μπορούν να πάνε σπίτι την ίδια μέρα. Αυτή η θεραπεία είναι πολύ καλά ανεκτή και πολύ επιτυχής στη διόρθωση αυτού του ζητήματος ; Ωστόσο, η επιτυχία εξαρτάται επίσης από τη φροντίδα των ασθενών πριν και μετά. Εάν ακολουθείτε αυτήν τη διαδικασία, είναι σημαντικό να ακούσετε προσεκτικά τον γιατρό. Όσο περισσότερο γνωρίζετε, τόσο καλύτερα θα είστε την ημέρα της επέμβασης καταρράκτη.

bojanstory / Getty Images

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη, θα πρέπει να έχετε συνολικό προϋπολογισμό μεταξύ τριών και έξι ωρών και να βεβαιωθείτε ότι έχετε κανονίσει μεταφορά, καθώς δεν θα μπορείτε να οδηγήσετε μετά. Εάν έχετε καταρράκτη και στα δύο μάτια, θα χρειαστείτε δύο ξεχωριστές θεραπείες. Οι απαραίτητες δοκιμές και διάγνωση θα έχουν ήδη συμβεί, οπότε η κύρια εργασία πριν από τη χειρουργική επέμβαση θα περιλαμβάνει τη διασφάλιση ότι είστε έτοιμοι. Η χειρουργική επέμβαση καταρράκτη πραγματοποιείται ενώ ο ασθενής είναι ξύπνιος και η προετοιμασία περιλαμβάνει διάφορα βήματα:

• Αρχική εξέταση: Συνήθως, το πρώτο βήμα περιλαμβάνει μια νοσοκόμα ή άλλο επαγγελματία που κάθεται μαζί σας και επιβεβαιώνει τις ιατρικές σας πληροφορίες και πραγματοποιεί μια γρήγορη αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας. Φροντίστε να τους ενημερώσετε εάν υπάρχουν αλλαγές ή νέες εξελίξεις.
• Οφθαλμικές σταγόνες: Θα σας χορηγηθούν οφθαλμικές σταγόνες πριν από τη διαδικασία για τη διάταση του οφθαλμού. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να πάρετε συνταγογραφούμενες οφθαλμικές σταγόνες πριν από τη διαδικασία για να αποτρέψετε τη φλεγμονή και τη μόλυνση της περιοχής.
• Φάρμακα κατά του άγχους: Συζητήστε με το γιατρό σας εάν αισθάνεστε ιδιαίτερα ανήσυχοι για τη διαδικασία. μπορούν να συνταγογραφήσουν ειδικά φάρμακα για να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε.
• Τοπική αναισθησία: Καθώς η διαδικασία δεν εκτελείται με τον ασθενή «κοιμισμένο» (γενική αναισθησία), πρέπει να χορηγηθεί τοπικό αναισθητικό για να μουδιάσει την περιοχή. Αυτό γίνεται επίσης με τη χρήση οφθαλμικών σταγόνων ή, σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνεται ένεση. Μετά τη χορήγηση, θα σας ζητηθεί να χαλαρώσετε στο χειρουργείο για περίπου 30 λεπτά για να αφήσετε το φάρμακο να εισχωρήσει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να τοποθετηθεί ενδοφλέβια γραμμή στο χέρι σας.

Είναι σημαντικό, ενώ θα πρέπει να κάθεστε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει για το πώς μπορείτε να κοινοποιήσετε τυχόν ανησυχίες.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Θα είσαι ξύπνιος, ξαπλωμένος σε ύπτια θέση (πάνω) σε ένα τραπέζι λειτουργίας. Η ίδια η διαδικασία διαρκεί μεταξύ 15 και 45 λεπτών. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης το πρόσωπο και οι ώμοι σας θα καλυφθούν με κουρτίνες για να διασφαλιστεί ότι η περιοχή είναι καθαρή και υγιεινή και ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα εξειδικευμένο μικροσκόπιο για να πάρει μια πιο κοντινή εικόνα της περιοχής. Η κύρια ιδέα εδώ είναι να αφαιρέσετε με ασφάλεια το θολό φακό και αντικαταστήστε τον με IOL. Αυτό γίνεται από εξειδικευμένο ιατρό που ονομάζεται οφθαλμίατρος καθώς και από προσωπικό υποστήριξης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, θα υπάρχει επίσης ένας αναισθησιολόγος.

Υποδεικνύονται δύο κύριοι τύποι χειρουργικής επέμβασης καταρράκτη, ανάλογα με το πεδίο εφαρμογής του καταρράκτη. Παρατίθενται παρακάτω:

• Μικρή τομή χειρουργική επέμβαση καταρράκτη: Μόλις το μάτι μουδιάσει, ο οφθαλμίατρος θα κάνει μια μικρή τομή στον κερατοειδή και θα εισάγει έναν εξειδικευμένο, μικρό καθετήρα. Αυτή η συσκευή εκπέμπει κύματα υπερήχων που διαλύουν τον κατεστραμμένο φακό, επιτρέποντας την αφαίρεση των κομματιών, μια διαδικασία που ονομάζεται φακογαλακτωματοποίηση. Αφού αφαιρεθούν, ο γιατρός εμφυτεύει τότε το IOL. Αυτό το μόνιμο εμφύτευμα είναι καλά ανεκτό και μπορεί να διορθώσει άλλα προβλήματα όρασης, όπως ο αστιγματισμός (ένα ακανόνιστο σχήμα του φακού που προκαλεί θολή όραση). Η τομή δεν χρειάζεται να είναι ραμμένη κλειστή. Αυτή η προσέγγιση είναι η πιο δημοφιλής στις ΗΠΑ
• Extracapsular: Σε περιπτώσεις όπου ο καταρράκτης έχει εξελιχθεί σε σημείο όπου η φακογαλακτωματοποίηση είναι πιθανό να είναι αναποτελεσματική, αυτή η προσέγγιση περιλαμβάνει μια ελαφρώς μεγαλύτερη τομή. Αυτό επιτρέπει στον χειρουργό να αφαιρέσει φυσικά τον φακό χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία. Συνήθως, δεδομένου ότι οι τομές για αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης είναι μεγαλύτερες, θα απαιτηθούν ράμματα μετά τη θέση του IOL.

Η χειρουργική επέμβαση καταρράκτη είναι ανώδυνη εκτός από την ένεση φαρμάκου ή αναισθητικού. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνήθως όταν ο ασθενής είναι μικρό παιδί ή νευρο-άτυπη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί γενική αναισθησία - βάζοντας τον ασθενή στον ύπνο. Φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές σας.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση

Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση καταρράκτη, ο οφθαλμίατρος θα κάνει μια γρήγορη αξιολόγηση και εξέταση και το προσβεβλημένο μάτι συνήθως καλύπτεται με ασπίδα ματιών. Θα μεταφερθείτε σε ένα δωμάτιο αποκατάστασης και μπορείτε να ξεκουραστείτε καθώς τα καταπραϋντικά φάρμακα και το αναισθητικό εξαντλούνται. Ακολουθούν μερικές άλλες συμβουλές που πρέπει να θυμάστε:

• Χωρίς οδήγηση: Μέχρι να επουλωθεί το μάτι σας, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε μηχανοκίνητα οχήματα. Ο γιατρός σας θα σας πει πότε είναι ασφαλές να το κάνετε.
• Μην αγγίζετε τα μάτια σας: Αποφύγετε να αγγίζετε ή να τρίβετε τα μάτια σας όσο το δυνατόν περισσότερο τις εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Συνέχιση δραστηριότητας: Ίσως χρειαστεί να αφιερώσετε λίγο χρόνο από σωματικές ασκήσεις για τουλάχιστον δύο ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση καταρράκτη. Και πάλι, ο γιατρός σας θα σας δώσει ένα χρονοδιάγραμμα για το πότε θα συνεχίσετε αυτές τις δραστηριότητες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα σας δοθούν ειδικές οφθαλμικές σταγόνες καθώς και φάρμακα για τον πόνο για την περίοδο της ανάρρωσης. Συνολικά, χρειάζονται περίπου οκτώ εβδομάδες για να ανακάμψει πλήρως από τη χειρουργική επέμβαση καταρράκτη. Προς το παρόν, φροντίστε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• Σοβαρός πόνος: Ενώ αναμένεται κάποια δυσφορία μετά από αυτήν τη διαδικασία, εάν αισθάνεστε πόνο μέσα και γύρω από το μάτι παρά τα φάρμακα που παίρνετε, φροντίστε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.
• Συμπτώματα προβλήματος: Εάν εμφανίσετε ερυθρότητα, πρήξιμο ή θολή όραση κατά την περίοδο μετά τη χειρουργική επέμβαση, κάτι μπορεί να έχει πάει στραβά, οπότε φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.
• Χειρότερη οξύτητα: Εάν η όρασή σας χειροτερεύει μετά τη χειρουργική επέμβαση - ειδικά εάν είχατε μια αρχική βελτίωση - μπορεί επίσης να είναι ένδειξη ότι η χειρουργική επέμβαση δεν έχει επιλυθεί αρκετά.

Δεν υπάρχουν διατροφικοί περιορισμοί μετά από αυτήν τη χειρουργική επέμβαση. Συνιστάται στους περισσότερους ανθρώπους να περιμένουν πριν συνεχίσουν τη σωματική δραστηριότητα. Περιμένετε να λάβετε άδεια από τον γιατρό σας προτού αρχίσετε να εργάζεστε ξανά ή επιστρέψτε σε μια σωματικά απαιτητική εργασία.

Όπως θα σας πει το προσωπικό, θα χρειαστεί να προγραμματίσετε ένα ραντεβού παρακολούθησης αργότερα για να βεβαιωθείτε ότι το μάτι σας θεραπεύεται σωστά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι απολύτως απαραίτητο να ακολουθείτε τις εντολές του γιατρού και να είστε σε στενή επικοινωνία με το ιατρικό προσωπικό. Ανάλογα με την περίπτωση, αυτό μπορεί να συμβεί μόλις μία ημέρα μετά τη διαδικασία, ωστόσο, συνήθως, αυτό το ραντεβού πραγματοποιείται μία εβδομάδα μετά την επέμβαση.

Συγκεκριμένα, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί θόλωση στο IOL, που είναι μια κατάσταση που ονομάζεται δευτερεύων καταρράκτης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια επιπρόσθετη διαδικασία πραγματοποιήθηκε χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ - που ονομάζεται καψουλοτομία Yag. Βασικά, δεδομένου ότι το ζήτημα εδώ είναι ότι ο προσθετικός φακός έχει πυκνωθεί, αυτή η θεραπεία χρησιμοποιεί ένα φως λέιζερ χρησιμοποιείται για να δημιουργήσει ένα μικρό άνοιγμα για να αφαιρέσει το θολό κάψουλα.

Μια λέξη από το Verywell

Όταν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση καταρράκτη, είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτή είναι μια πολύ κοινή διαδικασία και είναι συνήθως καλά ανεκτή. Η μεγάλη πλειονότητα των ασθενών είναι ικανοποιημένοι με τη διαδικασία. Μπορεί να προκύψουν επιπλοκές, οπότε οι κίνδυνοι και τα οφέλη της χειρουργικής επέμβασης πρέπει να συζητηθούν με το γιατρό σας για να λάβετε μια τεκμηριωμένη απόφαση. Εάν ακολουθείτε αυτήν τη διαδικασία, φροντίστε να επικοινωνήσετε με το προσωπικό του νοσοκομείου, καθώς και με τους αγαπημένους σας. Με την υποστήριξή τους, θα βοηθήσετε να διασφαλίσετε το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα.