Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι μια κατηγορία φαρμάκων των οποίων η λειτουργία είναι η μείωση του πόνου, η μείωση του πυρετού και, σε υψηλότερες δόσεις, η μείωση της φλεγμονής. Η ασπιρίνη ήταν το πρώτο ΜΣΑΦ που παρήχθη το 1800 από χημικές ουσίες που απομονώθηκαν από τον φλοιό της ιτιάς.
Για όλα τα αποδεδειγμένα αποτελέσματα, η ασπιρίνη είναι γνωστό ότι προκαλεί αλλεργική αντίδραση σε ορισμένα άτομα. Επιπλέον, μια αντίδραση αδράνειας στην ασπιρίνη σημαίνει συχνά ότι το άτομο θα αντιδράσει παρόμοια με άλλους τύπους ΜΣΑΦ όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) και η ναπροξένη (Aleve).
Δεν είναι γνωστό πόσο συχνές είναι οι αντιδράσεις αλλεργικού τύπου στα ΜΣΑΦ. Ωστόσο, όσο ένα στα 10 άτομα με άσθμα θα παρουσιάσει επιδείνωση των συμπτωμάτων μετά τη λήψη ΜΣΑΦ. Για εκείνους των οποίων το άσθμα συνοδεύεται από χρόνια παραρρινοκολπίτιδα και ρινικούς πολύποδες, ο κίνδυνος μπορεί να αυξηθεί στο 40%.
David Sucsy / Getty Εικόνες
Κατανόηση της αλλεργίας στην ασπιρίνη
Εάν είχατε αντίδραση στην ασπιρίνη ή σε άλλο ΜΣΑΦ, είναι σημαντικό να συζητήσετε την αντίδραση με έναν γιατρό για να προσδιορίσετε εάν έχετε μόνο αντιδράσεις σε ένα συγκεκριμένο ΜΣΑΦ (π.χ. ιβουπροφαίνη) ή εάν το ιστορικό της αντίδρασης σας υποδηλώνει ότι πρέπει να αποφύγετε όλα τα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό επειδή η ασπιρίνη χρησιμοποιείται συχνά στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης όταν ένα άτομο παρουσιάζεται για υποψία καρδιακής προσβολής. Τρία γενικά πρότυπα αντίδρασης μπορεί να είναι χρήσιμα για να λάβετε υπόψη:
- Αναπνευστική νόσος που επιδεινώνεται από την ασπιρίνη (AERD). Αυτό προκαλεί αναπνευστικά συμπτώματα όπως ρινίτιδα και δυσκολία στην αναπνοή κάθε φορά που ένα ευαίσθητο άτομο εκτίθεται σε οποιοδήποτε ΜΣΑΦ. Σε αντίθεση με τον τίτλο αυτού του μοτίβου, η ασπιρίνη δεν είναι το μόνο ΜΣΑΦ που προκαλεί αυτά τα συμπτώματα.
- Κνίδωση / αγγειοοίδημα που προκαλείται από ΜΣΑΦ, το οποίο εκδηλώνεται με δερματολογικά συμπτώματα όπως κυψέλες και οίδημα. Οποιοδήποτε ΜΣΑΦ συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης μπορεί να προκαλέσει αντίδραση σε ευαίσθητα άτομα.
- Ενιαία κνίδωση / αγγειοοίδημα που προκαλείται από ΜΣΑΦ, η οποία μπορεί επίσης να προκαλέσει αναφυλαξία. Γενικά, τα άτομα που είχαν σοβαρή απειλητική για τη ζωή αντίδραση σε ΜΣΑΦ είναι αλλεργικά μόνο σε ένα συγκεκριμένο ΜΣΑΦ.
Λιγότερο συχνά, τα ΜΣΑΦ είναι γνωστό ότι προκαλούν σοβαρές καταστάσεις όπως ασηπτική μηνιγγίτιδα και πνευμονίτιδα υπερευαισθησίας, αν και οι μηχανισμοί αυτών των αποκρίσεων δεν είναι πλήρως κατανοητοί.
Διάγνωση
Οι αλλεργίες στη γύρη, στη γάτα και στα τρόφιμα μπορούν να διαγνωστούν ελέγχοντας το αίμα για τα λεγόμενα αλλεργικά αντισώματα. Αυτός ο τύπος απόκρισης αντισωμάτων δεν συμβαίνει συνήθως με ΜΣΑΦ. Ως εκ τούτου, οι αλλεργίες αυτού του είδους συνήθως διαγιγνώσκονται υποθετικά με βάση την εμφάνιση και το χρόνο των συμπτωμάτων.
Σε περιπτώσεις όπου η διάγνωση δεν είναι σαφής, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια δοκιμασία προφορικής πρόκλησης για να δει πώς αντιδρά ένα άτομο σε ένα συγκεκριμένο ΜΣΑΦ. Αυτό πρέπει να γίνεται μόνο υπό τη φροντίδα ενός εξειδικευμένου αλλεργιολόγου που είναι διατεθειμένος να θεραπεύσει τυχόν αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της αναφυλαξίας που μπορεί να προκύψουν και μόνο σε περιπτώσεις όπου έχουν συζητηθεί οι κίνδυνοι και τα οφέλη και ο εμπλεκόμενος ιατρός και ασθενής πιστεύουν ότι ο πιθανός λόγος κινδύνου / οφέλους αποδεκτό ..
Θεραπεία
Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η αποφυγή οποιουδήποτε ΜΣΑΦ που είναι γνωστό ή πιστεύεται ότι προκαλεί αλλεργία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα με ακραία υπερευαισθησία. Αυτό δεν περιλαμβάνει μόνο την αποφυγή δισκίων και καψουλών ασπιρίνης, αλλά οποιοδήποτε προϊόν περιέχει ασπιρίνη, συμπεριλαμβανομένων των Alka Selzer, Vanquish, Pepto-Bismol, Kaopectate, Maalox, Doan's, Sine-Off και Pamprin.
Αντιθέτως, η ακεταμινοφαίνη (Tylenol) θεωρείται γενικά ασφαλής όπως και οι αναστολείς της COX-2 όπως η celecoxib (Celebrex).
Ευαισθητοποίηση ασπιρίνης
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απευαισθητοποίηση στην ασπιρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει ένα άτομο να ξεπεράσει την υπερευαισθησία. Ένα τέτοιο παράδειγμα αφορά άτομα με σοβαρό άσθμα που χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των πολύποδων ρινικών. Μετά από τη διαδικασία, οι γιατροί μερικές φορές θα συστήσουν την απευαισθητοποίηση της ασπιρίνης για να βοηθήσουν εκείνους με AERD να αποτρέψουν την υποτροπή του ρινικού πολύποδα και μερικές φορές ακόμη και να βελτιώσουν τα πνευμονικά τους συμπτώματα.
Η διαδικασία στοχεύει στη μείωση της ευαισθησίας της ασπιρίνης εκθέτοντας το άτομο σε πολύ χαμηλές δόσεις ασπιρίνης και στη συνέχεια αυξάνοντας σταδιακά τη δόση έως ότου είναι σε θέση να ανεχθεί 650 χιλιοστόγραμμα. Αυτό πρέπει να γίνεται μόνο υπό τη φροντίδα ενός ειδικευμένου αλλεργιολόγου και μόνο σε άτομα για τα οποία η ασπιρίνη θα παρείχε την απαραίτητη ανακούφιση.
Οποιαδήποτε υποψία αλλεργίας στην ασπιρίνη θα πρέπει να συζητηθεί με αλλεργιολόγο. Επειδή η ασπιρίνη χορηγείται συχνά σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε εάν οι προηγούμενες αντιδράσεις αφορούν αρκετά ώστε να δικαιολογούν τον περιορισμό της ασπιρίνης σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.
.jpg)
