Έχετε πάρει ποτέ αντιβιοτικά για λοίμωξη, μόνο για να καταλήξετε σε σοβαρή διάρροια; Μπορεί να μην ήταν σφάλμα ή κάτι που φάγατε. θα μπορούσε να ήταν αποτέλεσμα δυσμενών επιδράσεων ενός αντιβιοτικού.
Τα καλά νέα είναι ότι, στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάρροια θα εξαφανιστεί όταν τελειώσει η πορεία των αντιβιοτικών και θα συνεχιστεί μια κανονική δίαιτα. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να συνταγογραφήσει θεραπεία για να επαναφέρει τα βακτήρια στην πεπτική οδό σε αρμονία.
Verywell / Emily RobertsΑντιβιοτικά και χλωρίδα του εντέρου
Κανονικά, το παχύ έντερο διατηρεί μια λεπτή ισορροπία με τα δισεκατομμύρια βακτήρια που ζουν μέσα σε αυτό. Τα περισσότερα από αυτά είναι τα «καλά βακτήρια» που βοηθούν στην πέψη και διατηρούν τον έλεγχο των «κακών βακτηρίων».
Τα αντιβιοτικά λειτουργούν σκοτώνοντας βακτήρια, αλλά δεν μπορούν να διακρίνουν μεταξύ "καλών" και "κακών" βακτηρίων. Εάν διαταραχθεί η φυσική ισορροπία της εντερικής χλωρίδας, τα «κακά» βακτήρια μπορεί μερικές φορές να κυριαρχήσουν και να προκαλέσουν χαλαρά κόπρανα και διάρροια.
Η διάρροια που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά είναι πιο συχνή όταν:
- Συνιστώνται περισσότερα από ένα αντιβιοτικά
- Ένα αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα
- Ένα αντιβιοτικό λαμβάνεται σε υψηλότερη δόση
- Χρησιμοποιείται ένα ισχυρό αντιβιοτικό ευρέος φάσματος
Περιστασιακά, ακόμη και ένα ήπιο αντιβιοτικό στενού φάσματος μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στο έντερο.
Ένα από τα πιο κοινά «κακά» βακτήρια ονομάζεταιClostridium difficile.Ενώ συνήθως ελέγχεται από ωφέλιμη βακτηριακή χλωρίδα, τα αντιβιοτικά μπορεί μερικές φορές να αφαιρέσουν το σώμα αυτών των προστατευτικών. Εάν συμβεί αυτό,C difficileμπορεί να αρχίσει να πολλαπλασιάζεται και να προκαλεί συμπτώματα.
ΟξύςΓ. Difficileη λοίμωξη είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή διάρροια, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα (φλεγμονή του παχέος εντέρου λόγω υπερανάπτυξηςΓ. Difficile), και μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης γνωστή ως τοξικό μεγακόλωνα.
Θεραπεία
Γενικά, η διάρροια που σχετίζεται με τα αντιβιοτικά θα βελτιωθεί μόλις ολοκληρωθεί η πορεία των αντιβιοτικών. Μερικές φορές μπορεί να είναι απαραίτητο να στραφούν σε άλλο αντιβιοτικό εάν τα συμπτώματα είναι απαράδεκτα.
Για να αποφύγετε την αφυδάτωση, πίνετε άφθονο νερό (περίπου οκτώ έως δέκα ποτήρια 8 ουγκιών την ημέρα) με περιστασιακό αθλητικό ποτό για να διατηρήσετε τα επίπεδα των ηλεκτρολυτών. Ο ζωμός κοτόπουλου και βοδινού βοηθά στην αντικατάσταση του νατρίου, ενώ ο χυμός φρούτων και η σόδα ποπ βοηθούν στην αντικατάσταση του χαμένου καλίου.
Επειδή η διάρροια καθαρίζει πραγματικά το σώμα της λοίμωξης, οι γιατροί συνήθως δεν συνταγογραφούν αντιδιαρροϊκά φάρμακα εκτός εάν δεν υπάρχει άλλη επιλογή. Αν έναC difficileεπιβεβαιωθεί λοίμωξη, τα αντιβιοτικά μετρονιδαζόλη και βανκομυκίνη μπορεί να συνταγογραφηθούν για να σκοτώσουν τα βακτήρια και να αποκαταστήσουν τη φυσιολογική πεπτική χλωρίδα.
Το 2011 εγκρίθηκε το αντιβιοτικό Dificid (fidaxomicin)από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων και θεωρείται σήμερα η θεραπεία πρώτης γραμμής γιαΓ. Difficile- σχετιζόμενη διάρροια.
Θα απαιτηθούν προσπάθειες πρόληψης για να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης. Αυτό περιλαμβάνει καλές πρακτικές πλυσίματος χεριών και απολύμανση οποιασδήποτε επιφάνειας ή αντικειμένου που ενδέχεται να έχει μολυνθεί κατά λάθος με κόπρανα.
Ο ρόλος των προβιοτικών
Μελέτες έχουν δείξει ότι η αντικατάσταση των καλών βακτηρίων στο έντερο μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη στη θεραπεία της διάρροιας.Λακτοβακίλλοςείναι ένα βακτήριο που βρίσκεται σε πολλά γιαούρτια με ενεργές καλλιέργειεςκαλλιέργειες, στο γάλα acidophilus και ως συμπλήρωμα.
Σύμφωνα με μια μελέτη του 2015 από το Πανεπιστήμιο της Κοπεγχάγης, η οποία ανέλυσε 17 τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές στις οποίες συμμετείχαν 3.631 ενήλικες, τα προβιοτικά συμπληρώματα μείωσαν κατά το ήμισυ τον κίνδυνο διάρροιας που σχετίζεται με αντιβιοτικά σε σύγκριση με καθόλου θεραπεία (8,8% έναντι 17,7%).
Το 2020, η Αμερικανική Ένωση Γαστρεντερολογίας δημοσίευσε μια δήλωση που υποδηλώνει ότι ορισμένοι ενήλικες και παιδιά που λαμβάνουν αντιβιοτικά μπορεί να επωφεληθούν από τη λήψη προβιοτικών ως μέτρο για την πρόληψη της λοίμωξης μεντο. δυσκολίαβακτήρια.
Αντιβιοτική αντίσταση
Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας όταν σας συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών. Ρυθμίστε υπενθυμίσεις στο κινητό σας, ώστε να μην χάσετε μια δόση. Εάν το κάνετε, πάρτε τη δόση αμέσως, αλλά μην κάνετε διπλή δόση για να καλύψετε τη διαφορά. Κάτι τέτοιο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο διάρροιας και άλλων παρενεργειών του φαρμάκου.
Το πιο σημαντικό, ολοκληρώστε πάντα ολόκληρο το μάθημα ακόμα κι αν αισθάνεστε καλύτερα. Κάτι τέτοιο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αντοχής στα αντιβιοτικά.
Η διακοπή των αντιβιοτικών πριν από την εξάλειψη μιας λοίμωξης επιτρέπει στα ανθεκτικά βακτήρια να παραμείνουν και να πολλαπλασιαστούν. Εάν επανεμφανιστεί η λοίμωξη, το μεταλλαγμένο στέλεχος μπορεί να είναι πλήρως ή μερικώς ανθεκτικό στο αντιβιοτικό, καθιστώντας ακόμη πιο δύσκολη τη θεραπεία.
Μια ενημέρωση του 2017 στοΠεριοδικό Κλινικής Μικροβιολογίαςανέφεραν ότι το ποσοστό ανθεκτικό στη μοξιφλοξασίνηΓ. Difficileήδη αιωρείται μεταξύ 2% και 87% ανάλογα με το πού ζείτε.
Μια λέξη από το Verywell
Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι τα αντιβιοτικά κάνουν τόσο καλό καθαρίζοντας λοιμώξεις που χρησιμοποιούσαν για να τερματίσουν τη ζωή των ανθρώπων. Ωστόσο, τα αντιβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιούνται υπεύθυνα και με προσοχή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί θα συστήσουν την προσθήκη προβιοτικών στη διατροφή σας ενώ παίρνουν αντιβιοτικά. Το πλύσιμο των χεριών μπορεί να αποτρέψει την περαιτέρω εξάπλωση της λοίμωξης, ειδικά σε εκείνους που είναι άρρωστοι ή νοσοκομείο.
Η σοβαρή διάρροια δεν πρέπει ποτέ να αγνοηθεί ή να αντιμετωπιστεί με αντιδιαρροϊκά φάρμακα. Κάτι τέτοιο μπορεί να κάνει την υποκείμενη λοίμωξη πιο δύσκολη στη θεραπεία και μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα, κάτι που μπορεί να είναι λιγότερο ενοχλητικό.
