Χρήση και βαθμολογία της δοκιμής ADAS-Cog

Το Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive Subscale test είναι ένα από τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα τεστ για τη μέτρηση της γνώσης σε ερευνητικές μελέτες και κλινικές δοκιμές για νέα φάρμακα και άλλες παρεμβάσεις. Είναι πιο εμπεριστατωμένο από το Mini Mental State Exam και μετρά κυρίως τη γλώσσα και τη μνήμη. Το ADAS-Cog αποτελείται από 11 μέρη και διαρκεί περίπου 30 λεπτά για τη διαχείριση.

Το ADAS-Cog αναπτύχθηκε ως κλίμακα δύο μερών: μία που μέτρησε τις γνωστικές λειτουργίες και μία που μέτρησε τις μη γνωστικές λειτουργίες όπως η διάθεση και η συμπεριφορά. Η πιο πρόσφατη έρευνα χρησιμοποιεί το ADAS-Cog, το οποίο είναι το υποκλίμακα που μετρά τη γνωστική ικανότητα.

Πότε και γιατί δημιουργήθηκε το ADAS-Cog

Το ADAS δημοσιεύθηκε για πρώτη φορά το 1984 από ερευνητές που σημείωσαν ότι δεν υπήρχε καλός τρόπος να μετρηθεί σαφώς το ποσό ή ο βαθμός της γνωστικής εξασθένησης. Υπήρχαν άλλες κλίμακες και εκτιμήσεις που καθορίστηκαν εάν υπήρχε έλλειψη γνώσης, αλλά καμία προσδιορίστηκε με συνέπεια και ακρίβεια πόση δυσλειτουργία υπήρχε.

Είδη ερωτήσεων που περιέχει το ADAS

Η αρχική έκδοση του ADAS-Cog αποτελείται από 11 αντικείμενα, όπως:

1. Εργασία ανάκλησης λέξεων: Έχετε τρεις πιθανότητες να ανακαλέσετε όσο το δυνατόν περισσότερες λέξεις από μια λίστα με 10 λέξεις που εμφανίστηκαν. Αυτό ελέγχει τη βραχυπρόθεσμη μνήμη.

2. Ονομασία αντικειμένων και δάχτυλων: Εμφανίζονται πολλά πραγματικά αντικείμενα, όπως ένα λουλούδι, ένα μολύβι και μια χτένα και σας ζητείται να τα ονομάσετε. Στη συνέχεια, πρέπει να δηλώσετε το όνομα καθενός από τα δάχτυλα στο χέρι, όπως ροζ, αντίχειρα, κ.λπ. Αυτό είναι παρόμοιο με το Boston Naming Test, καθώς δοκιμάζει την ικανότητα ονομασίας, αν και το BNT χρησιμοποιεί εικόνες αντί για πραγματικά αντικείμενα, για να ζητήσετε απάντηση.

3. Ακολουθώντας εντολές: Σας ζητείται να ακολουθήσετε μια σειρά απλών αλλά μερικές φορές πολλαπλών κατευθύνσεων, όπως "Κάντε μια γροθιά" και "Τοποθετήστε το μολύβι πάνω από την κάρτα."

4. Κατασκευαστικό Praxis: Αυτή η εργασία περιλαμβάνει την εμφάνιση τεσσάρων διαφορετικών σχημάτων, σταδιακά πιο δύσκολων, όπως επικαλυπτόμενα ορθογώνια και στη συνέχεια θα σας ζητηθεί να σχεδιάσετε το καθένα. Οι οπτικοχωρικές ικανότητες εξασθενούν καθώς εξελίσσεται η άνοια και αυτή η εργασία μπορεί να βοηθήσει στη μέτρηση αυτών των δεξιοτήτων.

5. Ideational Praxis: Σε αυτήν την ενότητα, ο διαχειριστής της δοκιμής σας ζητά να προσποιηθείτε ότι έχετε γράψει ένα γράμμα στον εαυτό σας, να το διπλώσετε, να το τοποθετήσετε στο φάκελο, να σφραγίσετε το φάκελο, να το διευθετήσετε και να δείξετε πού να τοποθετήσετε τη σφραγίδα. (Ενώ αυτή η εργασία είναι ακόμη κατάλληλη τώρα, αυτό θα μπορούσε να γίνει λιγότερο σχετικό καθώς οι άνθρωποι γράφουν και στέλνουν λιγότερα γράμματα μέσω του ταχυδρομείου.)

6. Προσανατολισμός: Ο προσανατολισμός σας μετράται ρωτώντας σας ποιο είναι το όνομα και το επώνυμό σας, την ημέρα της εβδομάδας, την ημερομηνία, το μήνα, το έτος, την εποχή, την ώρα της ημέρας και την τοποθεσία. Αυτό θα καθορίσει εάν είστε προσανατολισμένοι x 1, 2, 3 ή 4.

7. Εργασία αναγνώρισης λέξεων: Σε αυτήν την ενότητα, σας ζητείται να διαβάσετε και να προσπαθήσετε να θυμηθείτε μια λίστα δώδεκα λέξεων. Στη συνέχεια, σας παρουσιάζονται αυτές οι λέξεις μαζί με πολλές άλλες λέξεις και ρωτάτε εάν κάθε λέξη είναι μια που είδατε νωρίτερα ή όχι. Αυτή η εργασία είναι παρόμοια με την πρώτη εργασία, με την εξαίρεση ότι μετρά την ικανότητά σας να αναγνωρίζετε πληροφορίες, αντί να τις ανακαλείτε.

8. Απομνημόνευση οδηγιών δοκιμής: Αξιολογείται η ικανότητά σας να θυμάστε οδηγίες χωρίς υπενθυμίσεις ή με περιορισμένο αριθμό υπενθυμίσεων.

9. Ομιλούμενη γλώσσα: Η ικανότητα χρήσης γλώσσας για να καταλάβετε τον εαυτό σας εκτιμάται καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ.

10. Κατανόηση: Η ικανότητά σας να κατανοείτε την έννοια των λέξεων και της γλώσσας κατά τη διάρκεια του τεστ αξιολογείται από τον διαχειριστή του τεστ.

11. Δυσκολία εύρεσης λέξεων: Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ, ο διαχειριστής του τεστ αξιολογεί την ικανότητά σας να βρίσκει λέξεις καθ' όλη τη διάρκεια της αυθόρμητης συνομιλίας.

Τι αξιολογεί το ADAS-Cog

Το ADAS-Cog βοηθά στην αξιολόγηση της γνώσης και διαφοροποιεί μεταξύ της φυσιολογικής γνωστικής λειτουργίας και της εξασθενημένης γνωστικής λειτουργίας. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για τον προσδιορισμό της έκτασης της γνωστικής μείωσης και μπορεί να βοηθήσει στην αξιολόγηση του σε ποιο στάδιο της νόσου του Αλτσχάιμερ βρίσκεται ένα άτομο, με βάση τις απαντήσεις και το σκορ του. Το ADAS-Cog χρησιμοποιείται συχνά σε κλινικές δοκιμές επειδή μπορεί να καθορίσει σταδιακές βελτιώσεις ή μειώσεις στη γνωστική λειτουργία.

Βαθμολογία

Ο διαχειριστής δοκιμής προσθέτει πόντους για τα σφάλματα σε κάθε εργασία του ADAS-Cog για συνολική βαθμολογία που κυμαίνεται από 0 έως 70. Όσο μεγαλύτερη είναι η δυσλειτουργία, τόσο μεγαλύτερη είναι η βαθμολογία. Η βαθμολογία 70 αντιπροσωπεύει την πιο σοβαρή απομείωση και το 0 αντιπροσωπεύει τη λιγότερη απομείωση.

Πώς διαχειρίζεται το τεστ

Παραδοσιακά, το ADAS-Cog χορηγείται με χαρτί και μολύβι. Ωστόσο, υπάρχει επίσης μια ηλεκτρονική έκδοση που έχει αποδειχθεί ότι είναι συγκρίσιμη με την έκδοση μολυβιού και χαρτιού.

Αποτελεσματικότητα

Το ADAS-Cog είναι αρκετά ακριβές, τόσο για τη διαφοροποίηση ατόμων με φυσιολογική γνώση από εκείνων με μειωμένη γνώση, καθώς και για την εκτίμηση της έκτασης της γνωστικής εξασθένησης σε άτομα.

Ωστόσο, ορισμένες ερευνητικές μελέτες έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι το ADAS-Cog μπορεί να μην είναι αρκετά δύσκολο να ανιχνεύσει με συνέπεια ήπια γνωστική εξασθένηση.

Άλλες εκδόσεις

Το ADAS-Cog έχει μεταφραστεί σε πολλές άλλες γλώσσες, μερικές από τις οποίες έχουν δοκιμαστεί για εγκυρότητα σε όλη τη γλώσσα και τον πολιτισμό.

Υπάρχει επίσης μια άλλη έκδοση του ADAS-Cog, η οποία αλλάζει τον τρόπο βαθμολογίας του τεστ. Ονομάζεται ADAS-CogIRT, όπου το "IRT" είναι συντομογραφία για τη "θεωρία απόκρισης αντικειμένων". Αυτή η έκδοση χρησιμοποιεί το ίδιο τεστ αλλά το βαθμολογεί διαφορετικά, με στόχο τη βελτιωμένη ανίχνευση ήπιας γνωστικής βλάβης.

Άλλες εκδόσεις του ADAS-Cog περιλαμβάνουν κατηγορίες όπως στοιχεία λειτουργικής ικανότητας και λειτουργικής ικανότητας, προσθήκες που αποσκοπούσαν επίσης στην αύξηση της ικανότητας του τεστ να ελέγχει για ήπια γνωστική εξασθένηση.

Μια λέξη από το Verywell

Το ADAS-Cog μπορεί να είναι ένα χρήσιμο τεστ για την εκτίμηση του κατά πόσον υπάρχει άνοια, καθώς και πόσο έχει προχωρήσει. Δεν είναι ασυνήθιστο να είστε λίγο ανήσυχοι εάν εσείς ή το αγαπημένο σας πρόσωπο κάνετε αυτό το τεστ, αλλά θυμηθείτε ότι σκοπός του είναι να βοηθήσει στον εντοπισμό και την προσπάθεια αντιμετώπισης τυχόν γνωστικών προβλημάτων που μπορεί να υπάρχουν.