Η πανδημία COVID-19 άνοιξε νέες ευκαιρίες στην τηλεϊατρική, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων που έχουν ψωρίαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ιατρική διαχείριση της ψωρίασης μπορεί να αντιμετωπιστεί με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα μέσω αυτού του μέσου.
Laura Porter / Verywell
Τι είναι η τηλεϊατρική;
Η τηλεϊατρική είναι η πρακτική της λήψης ιατρικής περίθαλψης σε φυσική απόσταση από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μέσω της τεχνολογίας. Ένας γιατρός ή άλλος επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιεί διάφορες τηλεπικοινωνίες για να παρέχει φροντίδα σε ασθενείς που δεν βρίσκονται σωματικά σε ιατρικό γραφείο ή νοσοκομείο.
Ο όρος «telehealth» χρησιμοποιείται ακόμη ευρύτερα, για να συμπεριλάβει την τεχνολογία που χρησιμοποιείται για τη συλλογή και αποστολή δεδομένων ασθενούς, όπως η ηλεκτρονική αλληλογραφία και η απομακρυσμένη παρακολούθηση ασθενών.
Μια ευρεία ποικιλία τεχνολογιών μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εκμεταλλευτεί την τηλεϊατρική. Η τηλεϊατρική μπορεί να περιλαμβάνει τηλεδιάσκεψη, όπως μέσω Zoom, Skype ή FaceTime. Διατίθενται επίσης ειδικές εφαρμογές τηλεϊατρικής, όπως το MDLive.
Αν και δεν είναι ιδανική, μια επίσκεψη τηλεϊατρικής μπορεί ακόμη και να πραγματοποιηθεί μέσω ενός απλού τηλεφώνου, εάν είναι απαραίτητο. Λιγότερο συχνά, οι συναντήσεις μπορεί να συμβούν ασύγχρονα, όπως εάν στείλατε πληροφορίες σε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης αλλά δεν ασχολήθηκαν σε πραγματικό χρόνο. Αλλά συνήθως, αυτό δεν σημαίνει ότι οι άνθρωποι επισκέπτονται μια τηλεϊατρική επίσκεψη.
Η πρόσβαση στην Τηλεϋγεία έχει αυξηθεί δραματικά τα τελευταία χρόνια καθώς οι διαθέσιμες τεχνολογίες έχουν βελτιωθεί. Αυτό ήταν ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα σε αγροτικές και απομακρυσμένες περιοχές, οι οποίοι διαφορετικά δεν θα είχαν εύκολη πρόσβαση σε έναν ειδικό.
Ωστόσο, η πανδημία COVID-19 έχει επεκτείνει ακόμη περισσότερο τις επιλογές τηλεϊατρικής. Μερικοί κανονισμοί έχουν χαλαρώσει σχετικά με την τηλεθεραπεία, όπως επιτρέποντας ορισμένες πλατφόρμες επικοινωνίας που δεν είχαν προηγουμένως εγκριθεί. Οι γιατροί λαμβάνουν επίσης πολύ καλύτερη και πιο αξιόπιστη αποζημίωση για αυτές τις επισκέψεις.
Μετάβαση σε Τηλεϊατρική
Πολλές πρακτικές δερματολογίας και πρωτοβάθμιας περίθαλψης που προηγουμένως δεν προσέφεραν τηλεϊατρική, το συμπεριλαμβάνουν ως προαιρετικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πρακτικές ενθαρρύνουν την τηλεϊατρική για επισκέψεις προσωπικού, τουλάχιστον για ασθενείς υψηλότερου κινδύνου.
Το Telehealth είναι πιθανό να είναι μια επιλογή για εσάς εάν έχετε γιατρό που παρακολουθείτε τακτικά για την ψωρίασή σας. Επικοινωνήστε απευθείας με το γραφείο για να δείτε ποιες είναι οι επιλογές σας.
Ενδέχεται επίσης να μπορείτε να ορίσετε ραντεβού τηλεϊατρικής με νέο ιατρικό πάροχο, ακόμα κι αν δεν τους έχετε δει ποτέ για προσωπική επίσκεψη. Μπορείτε να βρείτε έναν γιατρό που αντιμετωπίζει την ψωρίαση με τον ίδιο τρόπο που θα κάνατε συνήθως - από παραπομπή από τον γιατρό σας ή επικοινωνώντας με την ασφαλιστική σας εταιρεία.
Καλέστε απευθείας το γραφείο του γιατρού σας για να δείτε ποιες επιλογές τηλεϊατρικής είναι διαθέσιμες. Οι επιλογές τηλεϊατρικής είναι πλέον ευρέως διαθέσιμες για ιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης και δερματολόγους.
Η τηλεϊατρική μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή ακόμα κι αν δεν έχετε ασφάλιση. Υπάρχουν πάροχοι τηλεϋπηρεσίας ιδιωτικής αμοιβής (όπως η Teledoc) που μπορεί να ικανοποιήσουν τις ανάγκες σας. Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε να καλέσετε έναν τοπικό γιατρό και να δείτε εάν δέχονται ασθενείς χωρίς ασφάλιση για ραντεβού τηλεϊατρικής.
Τι πρέπει να κάνω μπροστά στο χρόνο;
Μπορείτε να καλέσετε την κλινική υγείας σας για να μάθετε ποια πλατφόρμα θα χρησιμοποιηθεί για το ραντεβού σας στην τηλεϊατρική. Εάν δεν το έχετε ήδη, θα πρέπει να το ρυθμίσετε στη συσκευή που σκοπεύετε να χρησιμοποιήσετε. Για μια συνομιλία μέσω βίντεο, θα χρειαστείτε μια σταθερή σύνδεση υψηλής ταχύτητας στο Διαδίκτυο. Εάν χρησιμοποιείτε το τηλέφωνό σας, η σύνδεση στο wi-fi λειτουργεί συνήθως καλύτερα.
Εάν δεν έχετε χρησιμοποιήσει μια συγκεκριμένη πλατφόρμα στο παρελθόν, είναι χρήσιμο να κάνετε μια εξάσκηση με ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο σας.Εάν δεν είχατε επισκεφθεί ποτέ τηλεϊατρική στο παρελθόν, ορισμένες κλινικές θα έχουν ένα άτομο υποστήριξης να σας καλέσει εκ των προτέρων. Ευτυχώς, οι περισσότερες από τις πλατφόρμες είναι σχετικά εύχρηστες, ακόμα κι αν δεν είστε πολύ τεχνολογικοί.
Εάν είναι δυνατόν, προγραμματίστε να κλείσετε ραντεβού τηλεϊατρικής σε ένα ήσυχο δωμάτιο με καλό φωτισμό, για να αλληλεπιδράσετε καλύτερα με τον γιατρό σας. Βεβαιωθείτε ότι η συσκευή σας είναι πλήρως φορτισμένη εκ των προτέρων.
Είναι επίσης καλή ιδέα να συγκεντρώσετε ορισμένα είδη πριν από την επίσκεψή σας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ένα εφεδρικό τηλέφωνο και έναν αριθμό τηλεφώνου ιατρικού γραφείου, για τυχόν προβλήματα ήχου
- Μια λίστα με ερωτήσεις / ανησυχίες για κοινή χρήση με τον γιατρό σας
- Στυλό και χαρτί, για να λάβετε σημειώσεις σχετικά με τις επόμενες ερωτήσεις ή τα επόμενα βήματα
- Αναλώσιμα που μπορεί να χρειαστείτε για την εξέταση, εάν υπάρχουν (θερμόμετρο, κλίμακα, μανσέτα πίεσης του αίματος)
- Μια λίστα με τα τρέχοντα φάρμακα και τα συμπληρώματά σας (ή ένα φυσικό δοχείο με όλα αυτά)
Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τον οδηγό συζήτησης γιατρών που μπορείτε να κατεβάσετε παρακάτω, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε διδάσκοντας τη σχετική ορολογία, προτείνοντας ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας και πολλά άλλα.
Οδηγός συζήτησης για την ψωρίαση
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.
ΕγγραφείτεΑυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.
Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.
Πώς θα λειτουργήσει το ραντεβού;
Θα χρειαστεί να επικοινωνήσετε κατά το ραντεβού σας χρησιμοποιώντας την πλατφόρμα που καθορίζεται από το γραφείο του γιατρού σας. Είναι ωραίο να έχετε μαζί σας ένα μέλος της οικογένειας για την επίσκεψη, με τον ίδιο τρόπο που θα κάνατε σε μια προσωπική επίσκεψη.
Κάποια πράγματα θα είναι παρόμοια με τον τρόπο που θα έχετε ραντεβού αυτοπροσώπως, αλλά ορισμένα μέρη θα πρέπει να προσαρμοστούν ή να παραλειφθούν. Η ακριβής φύση της συνάντησης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με το αν είστε νέος ασθενής και με την ακριβή φύση του προβλήματος (π.χ., τακτικά προγραμματισμένη παρακολούθηση ή μη προγραμματισμένη εκδήλωση ασθένειας).
Όπως συμβαίνει συνήθως, θα αρχίσετε να επικοινωνείτε με τον γιατρό σας σχετικά με τα πρόσφατα ιατρικά σας προβλήματα, περιγράφοντας λεπτομερώς τα πιο πρόσφατα συμπτώματά σας. Για παράδειγμα, θα εξηγήσετε εάν το εξάνθημα της ψωρίασης σας έχει γίνει πιο διαδεδομένο στο δέρμα σας ή πιο σοβαρό στις πληγείσες περιοχές. Σε περίπτωση ραντεβού για πρώτη φορά, θα πρέπει να παρέχετε στον ιατρό σας πλήρες ιατρικό ιστορικό.
Το μέρος των εξετάσεων της επίσκεψης θα είναι προφανώς διαφορετικό. Ανάλογα με τις περιστάσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να πάρετε τα δικά σας ζωτικά σημεία, όπως το βάρος και η θερμοκρασία σας. Εάν έχετε τον δικό σας εξοπλισμό για να πάρετε την αρτηριακή σας πίεση στο σπίτι, μπορεί να το πάρετε και αυτό. Ωστόσο, αυτά μπορεί να μην είναι απαραίτητα.
Κανονικά, ο γιατρός σας θα εξετάζει συνήθως τις πληγείσες περιοχές του δέρματος. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε μια πρώτη επίσκεψη εάν δεν έχετε ποτέ διαγνωστεί με ψωρίαση.
Αυτό δεν είναι δυνατό κατά τη διάρκεια μιας επίσκεψης τηλεϊατρικής, αλλά ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει να δείτε τις πληγείσες περιοχές του δέρματος σας κοντά στην κάμερα, εάν μπορείτε να το διαχειριστείτε. Μπορεί να σας ζητηθεί να τραβήξετε μια φωτογραφία με ένα smartphone και να την στείλετε ουσιαστικά. Βεβαιωθείτε ότι οι εικόνες είναι εστιασμένες. Μερικές φορές είναι χρήσιμο να τραβάτε φωτογραφίες τόσο από κοντά όσο και από απόσταση.
Δουλεύοντας μαζί, εσείς και ο γιατρός σας θα προγραμματίσετε τη θεραπεία σας, συμπεριλαμβανομένων τυχόν βημάτων παρακολούθησης. Ανάλογα με την κατάσταση, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι αποφασίζετε να κάνετε μια μελλοντική προσωπική επίσκεψη, μια προσωπική θεραπεία (όπως μια έγχυση) ή μια παρακολούθηση αιματολογικών εξετάσεων. Ή μπορείτε να κάνετε ένα πρόγραμμα θεραπείας με την ιδέα της παρακολούθησης μέσω τηλεϊατρικής.
Πότε λειτουργεί η τηλεϊατρική για την ψωρίαση;
Η τηλεϊατρική μπορεί συχνά να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για μια επίσκεψη παρακολούθησης, εάν έχετε δει προηγουμένως γιατρό για προσωπική επίσκεψη. Είναι ιδιαίτερα εύκολο να κάνετε εάν η ασθένειά σας είναι σχετικά σταθερή και απλώς πρέπει να κάνετε check-in με έναν γιατρό. Μπορεί να λειτουργήσει αρκετά καλά εάν έχετε επιδείνωση των συμπτωμάτων του δέρματος.
Η τηλεϊατρική λειτουργεί καλά ως μια αρχική επίσκεψη προβολής εάν δεν είστε σίγουροι εάν πρέπει να βλέπετε αυτοπροσώπως. Ίσως χρειαστεί να δείτε κάποιον αυτοπροσώπως εάν δεν έχετε λάβει ακόμη διάγνωση ψωρίασης και η διάγνωση δεν είναι σαφής. Ή ίσως χρειαστεί να δείτε έναν γιατρό αυτοπροσώπως εάν η ασθένειά σας δεν ανταποκρίνεται επαρκώς θεραπεία.
Η τηλεϊατρική επίσης δεν λειτουργεί για ορισμένους τύπους θεραπείας ψωρίασης. Για παράδειγμα, το Remicade (infliximab) είναι μια θεραπεία για την ψωρίαση που χορηγείται συνήθως μέσω έγχυσης σε ένα γραφείο. Τέτοιες εγχύσεις δεν χορηγούνται συνήθως στο σπίτι. Θα πρέπει να προγραμματίσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τον τρόπο χειρισμού της θεραπείας σας και εάν υπάρχει άλλη επιλογή.
Ανεξάρτητα από το πώς επιλέγετε να το κάνετε, διατηρήστε επαφή με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με την ψωρίασή σας. Μην σταματήσετε απλώς τη θεραπεία χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Αυτό θα μπορούσε να κάνει τα συμπτώματά σας πολύ χειρότερα. Μέσω αυτών των check-in, οι δυο σας μπορούν να διασφαλίσουν ότι η ιατρική σας κατάσταση αντιμετωπίζεται σωστά.
Πόσο καλά λειτουργεί η τηλεϊατρική για την ψωρίαση;
Η έρευνα για την τηλεϊατρική ειδικά σε άτομα με ψωρίαση είναι περιορισμένη. Ωστόσο, γενικές μελέτες έχουν δείξει ότι η τηλεϊατρική μπορεί να είναι εκπληκτικά αποτελεσματική πολλές φορές. Η τηλεϊατρική μπορεί να είναι ευκολότερο να προσαρμοστεί σε δερματολογικές παθήσεις όπως η ψωρίαση, επειδή η πρακτική εξέταση δεν είναι τόσο σημαντική όσο και για κάποιες άλλες ειδικότητες.
Μία μελέτη σχεδόν 300 ατόμων με ψωρίαση διαπίστωσε ότι ένα μοντέλο τηλεϊατρικής ήταν εξίσου αποτελεσματικό με την τυπική ατομική θεραπεία στη μείωση των συμπτωμάτων. Συνολικά, οι άνθρωποι που φροντίζουν δερματολογικά ζητήματα αναφέρουν υψηλά ποσοστά ικανοποίησης του ασθενούς και η τηλεϊατρική φαίνεται να δουλεύει εξίσου καλά για τη διάγνωση, όπως επισκέπτεται το άτομο.
Πρέπει να επιλέξω Τηλεϊατρική;
Ανάλογα με τη συγκεκριμένη κατάστασή σας και τις τοπικές συνθήκες υγείας σας, ενδέχεται να έχετε την επιλογή για το εάν θα λάβετε ραντεβού για την τηλεϊατρική με τον γιατρό σας ή για αυτοπροσώπως.
Προς το παρόν, πολλοί άνθρωποι επιλέγουν τηλεϊατρική λόγω ανησυχιών σχετικά με τη σύμβαση COVID-19. Το εάν η ψωρίαση θέτει κάποιον σε υψηλό κίνδυνο για σοβαρά συμπτώματα του COVID-19 είναι ασαφές, αλλά η ψωρίαση συνδέεται με ορισμένες ιατρικές καταστάσεις (όπως η παχυσαρκία και οι καρδιακές παθήσεις) που φαίνεται να αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης κακής περίπτωσης.
Μερικά άτομα με ψωρίαση λαμβάνουν επίσης ανοσοκατασταλτικά φάρμακα που μπορεί να τους κάνουν πιο πιθανό να μολυνθούν ή να έχουν χειρότερο αποτέλεσμα, αλλά αυτό δεν είναι απολύτως σαφές.
Η τηλεϊατρική προσφέρει ορισμένα οφέλη ακόμη και χωρίς αυτές τις ανησυχίες. Πολλοί ασθενείς το βρίσκουν βολικό, ειδικά για ραντεβού παρακολούθησης για τα οποία δεν έχουν αλλάξει πολλά. Οι άνθρωποι που ζουν πολύ μακριά από το γιατρό τους μπορούν να επωφεληθούν ιδιαίτερα από τον μειωμένο χρόνο που απαιτείται για να πραγματοποιήσουν μια επίσκεψη τηλεϊατρικής.
Επί του παρόντος, τα ιατρικά γραφεία εκτελούν έντονα μέτρα ελέγχου των λοιμώξεων, όπως επιθετική απολύμανση, προ-έλεγχος ασθενούς, κοινωνική απόσταση και διάστημα ραντεβού. Μπορείτε πάντα να επικοινωνήσετε με το τοπικό γραφείο σας σχετικά με τις πρακτικές τους. Σε κάθε περίπτωση, μπορεί να είναι μια απόλυτα λογική επιλογή να προγραμματίσετε ραντεβού αυτοπροσώπως, ακόμα κι αν η τηλεϊατρική είναι μια επιλογή για εσάς.
Δεν χρειάζεται να είναι είτε / ή. Μπορεί να επιλέξετε να δείτε κυρίως το γιατρό σας μέσω τηλεϊατρικής, αλλά να έρθετε στο γραφείο εάν προκύψει ένα συγκεκριμένο ζήτημα. Εάν δεν έχετε δει ποτέ το γιατρό σας αυτοπροσώπως, κάποια στιγμή πιθανότατα θα θελήσετε να κάνετε τουλάχιστον μία ολοκληρωμένη προσωπική επίσκεψη. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να δείτε τι έχει νόημα για εσάς.
Θα το καλύψει η ασφάλειά μου;
Πριν από την πανδημία COVID-19, πολλές ασφαλιστικές εταιρείες δεν παρείχαν πληρωμή για επισκέψεις τηλεθεραπείας ή το έκαναν μόνο σε περιορισμένες περιπτώσεις. Έκτοτε, οι περισσότεροι ασφαλιστικοί πάροχοι έχουν χαλαρώσει αυτά τα κριτήρια και επιστρέφουν για τηλεθεραπεία.
Ωστόσο, ορισμένες εταιρείες δεν έχουν ακόμη καλύψει όλους τους τύπους τηλεθεραπείας, όπως αυτές που πραγματοποιούνται αποκλειστικά μέσω τηλεφώνου.
Η τηλεϊατρική είναι επίσης μια πιθανή επιλογή για άτομα με Medicare ή Medicaid. Από την πανδημία, αυτές οι υπηρεσίες έχουν επίσης επεκταθεί ευρέως όσον αφορά τις επιλογές τηλεθεραπείας. Ωστόσο, δεν είναι σαφές εάν όλες αυτές οι αλλαγές θα είναι μόνιμες.
Δεν βλάπτει ποτέ να επικοινωνήσετε με τον ασφαλιστικό σας φορέα για να συζητήσετε την κάλυψή σας.
Μια λέξη από το Verywell
Οι επισκέψεις τηλεϊατρικής δεν είναι πάντα ιδανικές, αλλά παρέχουν στους ανθρώπους μια ψωρίαση άλλη επιλογή για τη διαχείριση της υγείας τους. Εάν δεν το έχετε κάνει πριν, μην αφήσετε την τεχνολογία να σας εκφοβίσει. Υπάρχουν άνθρωποι που μπορούν να συνεργαστούν μαζί σας για να τεθούν σε λειτουργία η τηλεϊατρική. Από την άλλη πλευρά, μην αισθάνεστε ότι η τηλεϊατρική είναι η μόνη σας επιλογή. Μπορείτε πάντα να καλέσετε το γραφείο του γιατρού σας για να λάβετε συμβουλές σχετικά με το τι θα έχει νόημα στην περίπτωσή σας.
.jpg)