Τι είναι η Νυκατοπία (Νυχτερινή τύφλωση);

Η νυκταπία, επίσης γνωστή ως νυχτερινή τύφλωση, μειώνει την ικανότητα ενός ατόμου να βλέπει καθαρά τη νύχτα ή σε περιβάλλοντα με χαμηλό φωτισμό. Η όραση κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν επηρεάζεται ακόμη και όταν κάποιος έχει νυχταλωπία. Η νυκταλοπία δεν είναι η ίδια μια ασθένεια αλλά ένα σύμπτωμα ενός υποκείμενου προβλήματος, συνήθως ενός προβλήματος του αμφιβληστροειδούς, όπως το γλαύκωμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μυωπία μπορεί να δυσκολευτεί να το δει τη νύχτα.

Σε ένα σκοτεινό περιβάλλον, οι μαθητές σας διαστέλλονται για να αφήσουν περισσότερο φως στα μάτια σας. Αυτό το φως λαμβάνεται από τον αμφιβληστροειδή, ο οποίος στεγάζει τα κύτταρα που βοηθούν τους ανθρώπους να δουν τα χρώματα (κώνους κελύφους) και στο σκοτάδι (ράβδοι). Όταν υπάρχει πρόβλημα με τα κύτταρα των ράβδων λόγω ασθένειας ή τραυματισμού, δεν μπορείτε να δείτε καλά ή καθόλου στο σκοτάδι, με αποτέλεσμα τη νυχτερινή τύφλωση.

kmatija / Getty Images

Συμπτώματα Νυκαλοπίας

Η Νυκαλοπία είναι από μόνη της ένα σύμπτωμα. Μπορεί να παρατηρήσετε εάν έχετε νυχτερινή τύφλωση σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως:

• Αντιμετωπίζετε προβλήματα με τη μετακίνηση στο σπίτι σας τη νύχτα, ακόμη και με μικρά φώτα νύχτας
• Η οδήγηση τη νύχτα είναι πιο δύσκολη
• Αποφεύγοντας να βγείτε έξω τη νύχτα για φόβο να πέσετε
• Αντιμετωπίζοντας προβλήματα με την αναγνώριση των προσώπων σε σκοτεινές ρυθμίσεις, όπως κινηματογράφο
• Χρειάζεται πολύς χρόνος για να προσαρμοστούν τα μάτια σας στο φως όταν μπαίνετε μέσα από το σκοτάδι
• Χρειάζεται πολύς χρόνος για να προσαρμοστείς στο να βλέπεις σε ένα σκοτεινό δωμάτιο

Εάν ανησυχείτε ότι δεν μπορείτε να δείτε στο σκοτάδι ή υποψιάζεστε ότι έχετε νυχτερινή τύφλωση, ελέγξτε τα μάτια σας από έναν επαγγελματία φροντίδας ματιών.

Αιτίες

Η νυχτερινή τύφλωση μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών, όπως:

• Retinitis pigmentosa: Είναι μια ομάδα σπάνιων, γενετικών ασθενειών που επηρεάζουν τον αμφιβληστροειδή και μπορεί να προκύψει από μια αλλαγή σε οποιοδήποτε από τα 100 γονίδια. Μπορούν να προκαλέσουν προοδευτική απώλεια όρασης. Τα βλαστικά κύτταρα στον αμφιβληστροειδή επηρεάζονται σοβαρότερα στα πρώτα στάδια αυτών των ασθενειών και ένα από τα πρώτα συμπτώματα είναι η νυχτερινή τύφλωση.
• Καταρράκτης: Περισσότεροι από τους μισούς Αμερικανούς ηλικίας 80 ετών και άνω είτε έχουν καταρράκτη είτε έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για να απαλλαγούν από τον καταρράκτη. Ο καταρράκτης συμβαίνει όταν υπάρχει θόλωση του φακού του ματιού και μπορεί να προκαλέσει νυχτερινή τύφλωση. Το πρόβλημα που βλέπεις τη νύχτα είναι συνήθως ένα από τα πρώτα συμπτώματα.
• Γλαύκωμα: Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν συσσωρεύεται υγρό στο μπροστινό μέρος του ματιού και αυξάνει την πίεση στο μάτι, καταστρέφοντας το οπτικό νεύρο. Το γλαύκωμα επιτίθεται πρώτα στην περιφερική όραση πριν βλάψει την κεντρική όραση. Τόσο η όραση της ημέρας όσο και της νύχτας επηρεάζονται καθώς τμήματα του αμφιβληστροειδούς σταματούν να λειτουργούν.
• Μυωπία: Όταν οι βολβοί των ματιών είναι πολύ φυσιολογικοί ή ο κερατοειδής είναι πιο απότομος από τον μέσο όρο, οι άνθρωποι θα αναπτύξουν μυωπία, επίσης γνωστή ως μυωπία. Αυτή η κατάσταση βλάπτει την ικανότητα να βλέπει αντικείμενα που βρίσκονται πολύ μακριά κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν θολή όραση μόνο τη νύχτα. Με τη νυχτερινή μυωπία, το χαμηλό φως καθιστά δύσκολο για τα μάτια να εστιάσουν σωστά, ή το αυξημένο μέγεθος των μαθητών κατά τη διάρκεια σκοτεινών συνθηκών επιτρέπει περισσότερες εισόδους από το περιφερειακό, χωρίς εστίαση στο μάτι.
• Ανεπάρκεια βιταμίνης Α: Για να δείτε το πλήρες φάσμα του φωτός, το μάτι σας πρέπει να παράγει ορισμένες χρωστικές ουσίες για να λειτουργεί σωστά ο αμφιβληστροειδής σας. Η ανεπάρκεια βιταμίνης Α σταματά την παραγωγή αυτών των χρωστικών, οδηγώντας σε νυχτερινή τύφλωση.
• Διαβήτης: Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να βλάψουν τα αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή, προκαλώντας προβλήματα όρασης όπως η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Η νυκαλωπία είναι συχνά ένα από τα πρώτα συμπτώματα της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας.
• Μερικά φάρμακα για το γλαύκωμα: Μερικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του γλαυκώματος μπορούν να κάνουν τον μαθητή μικρότερο και να προκαλέσει νυχταλωπία.
• Κερατόκωνος: Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν ο κερατοειδής αραιώνεται και διογκώνεται σαν κώνος. Η αλλαγή του σχήματος του κερατοειδούς φέρνει τις ακτίνες φωτός εκτός εστίασης. Η νυχτερινή τύφλωση είναι ένα σύμπτωμα του κερατόκωνου.

Διάγνωση

Η διάγνωση εξαρτάται από το τι προκαλεί τη νυχτερινή τύφλωση. Ο οφθαλμίατρος ή ο οφθαλμίατρος θα ρωτήσει για τα συμπτώματά σας, το οικογενειακό ιστορικό και τα φάρμακά σας και θα πραγματοποιήσει οφθαλμολογική εξέταση για να εντοπίσει την αιτία της νυχτερινής τύφλωσής σας. Εάν είναι απαραίτητο, ο ειδικός θα ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις, όπως δείγμα αίματος, για τη μέτρηση των επιπέδων γλυκόζης και βιταμίνης Α.

Θεραπεία

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί επίσης από την υποκείμενη κατάσταση που προκαλεί νυχτερινή τύφλωση:

• Retinitis pigmentosa: Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτήν την πάθηση, αλλά μελετώνται διάφορες θεραπείες όπως η παλμιτική βιταμίνη Α και μια συσκευή τεχνητής όρασης που ονομάζεται Argus II. Συζητήστε με έναν επαγγελματία φροντίδας ματιών για να δείτε αν αυτές είναι κατάλληλες επιλογές για εσάς.
• Καταρράκτης: Η χειρουργική επέμβαση είναι ο μόνος τρόπος για την αφαίρεση του καταρράκτη. Όταν δεν επηρεάζει τις καθημερινές δραστηριότητες, οι άνθρωποι μπορούν να αντιμετωπίσουν την ασθένεια φορώντας γυαλιά.
• Γλαύκωμα: Οι οφθαλμικές σταγόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση της ποσότητας υγρού που παράγει τα μάτια και κατά συνέπεια για τη μείωση της πίεσης των ματιών. Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ για την απομάκρυνση του υπερβολικού υγρού από το προσβεβλημένο μάτι είναι μια άλλη επιλογή.
• Μυωπία: Οι πιο συνηθισμένοι τρόποι αντιμετώπισης της μυωπίας είναι με τη χρήση γυαλιών, φακών επαφής ή διαθλαστικής χειρουργικής όπως το LASIK. Άλλες επιλογές περιλαμβάνουν πολλούς σκληρούς φακούς για να ισοπεδώσει τον κερατοειδή (ορθοκερατολογία) ή χαμηλή δόση ατροπίνης (0,01%) για να επιβραδύνει την εξέλιξη της μυωπίας σε παιδιά και εφήβους.
• Ανεπάρκεια βιταμίνης Α: Τα από του στόματος συμπληρώματα βιταμίνης Α μπορούν να λύσουν το πρόβλημα και οι γιατροί θα καθορίσουν την απαραίτητη ποσότητα για κάθε περίπτωση. Η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε βιταμίνη Α, όπως συκώτι, βόειο κρέας, κοτόπουλο, αυγά, εμπλουτισμένο γάλα, καρότα, μάνγκο, γλυκοπατάτες και φυλλώδη πράσινα λαχανικά, μπορεί επίσης να βοηθήσει στην αύξηση της πρόσληψης βιταμίνης Α.
• Διαβήτης: Η θεραπεία θα επικεντρωθεί στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου και εξαρτάται από τον τύπο του διαβήτη που έχετε. Μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, τακτική παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα, ινσουλίνη και φάρμακα.
• Keratoconus: Τα ήπια συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με γυαλιά και αργότερα ειδικούς σκληρούς φακούς επαφής. Άλλες επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν intacs (μικρές συσκευές που μπορούν να ισοπεδώσουν την καμπυλότητα του κερατοειδούς χιτώνα), διασύνδεση κολλαγόνου (χρησιμοποιεί ειδικό UV φως και οφθαλμικές σταγόνες για ενίσχυση του κερατοειδούς) και μεταμόσχευση κερατοειδούς για σοβαρές περιπτώσεις.

Πρόγνωση

Η νυχτερινή τύφλωση μπορεί να αντιμετωπιστεί όταν προκαλείται από ορισμένα πράγματα, όπως μυωπία, ανεπάρκεια βιταμίνης Α και καταρράκτη. Αλλά άλλες αιτίες νυχτερινής τύφλωσης όπως η αμφιβληστροειδίτιδα δεν έχουν καμία θεραπεία, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει επιλογές που βελτιώνουν την ποιότητα ζωής σας και μειώνουν τα συμπτώματα.

Μια λέξη από το Verywell

Είναι σημαντικό να προγραμματίσετε μια επίσκεψη με το γιατρό σας όταν παρατηρήσετε νυχτερινή τύφλωση ή άλλες αλλαγές στην όρασή σας. Επειδή το σύμπτωμα μπορεί να συνδεθεί με πολλές καταστάσεις, η εξέταση οφθαλμών είναι σημαντική για τον εντοπισμό της υποκείμενης αιτίας.

Η διάγνωση μιας ασθένειας που δεν μπορεί να θεραπευτεί, όπως η αμφιβληστροειδίτιδα, είναι ανησυχητική και δύσκολη. Ωστόσο, η έρευνα για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων συνεχίζεται. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τυχόν νέες θεραπείες που μπορεί να είναι κατάλληλες για εσάς.