Paul Biris / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Εξουδετερωτικά αντισώματα, τα οποία εμποδίζουν τη σύνδεση του SARS-CoV-2 στα κύτταρα μας, έχουν ανακαλυφθεί στο αίμα πολλών ασθενών με COVID-19.
- Ενώ σχεδόν όλοι οι ασθενείς φαίνεται να έχουν αντισώματα, η συγκέντρωσή τους ποικίλλει από άτομο σε άτομο.
- Αυτή η ανακάλυψη μπορεί να βοηθήσει στην ανάπτυξη αποτελεσματικών εμβολίων και μεταγγίσεων αίματος που μπορούν να αποτρέψουν και να θεραπεύσουν το COVID-19.
Νέα έρευνα δείχνει ότι σχεδόν το ανοσοποιητικό σύστημα όλων είναι ικανό να δημιουργήσει αντισώματα αρκετά ισχυρά για να εξουδετερώσει το SARS-CoV-2 εάν εκτίθενται στον ιό, αλλά δεν μπορούν όλοι να το κάνουν αρκετά χρήσιμο. Ωστόσο, εάν ένα εμβόλιο έχει σχεδιαστεί για να στοχεύει αυτά τα συγκεκριμένα αντισώματα, οι επιστήμονες πιστεύουν ότι θα ενισχύσει αποτελεσματικά την ανοσοαπόκριση.
Αφού μελέτησαν δείγματα αίματος από 149 άτομα που είχαν αναρρώσει από το COVID-19, ερευνητές στο Πανεπιστήμιο Rockefeller στη Νέα Υόρκη κατάφεραν να απομονώσουν τρία αντισώματα που θα μπορούσαν να εξουδετερώσουν τον ιό SARS-CoV-2, ακόμη και σε χαμηλές συγκεντρώσεις. «Εξουδετερωμένο» όταν δεν μπορεί πλέον να αναπαραχθεί. Τα περισσότερα δείγματα αίματος έδειξαν κακή ικανότητα εξουδετέρωσης του ιού. Ωστόσο, η πιο προσεκτική επιθεώρηση αποκάλυψε ότι όλοι είχαν τουλάχιστον μερικά από τα απαραίτητα κύτταρα για τη δημιουργία των τριών ισχυρών αντισωμάτων.
"Η απόκριση αντισωμάτων στο SARS-CoV-2 είναι πολύ διαφορετική σε πολλά άτομα. Ορισμένα άτομα αναπτύσσουν μια ισχυρή απόκριση, άλλα μόνο μια αδύναμη ή ακόμη και μη ανιχνεύσιμη απόκριση", Davide F. Robbiani, MD, PhD, επικεφαλής του Εργαστηρίου Ανοσολογίας και Η μολυσματική ασθένεια στο Ινστιτούτο Έρευνας στη Βιοϊατρική, Ελβετία, και ένας από τους κορυφαίους ερευνητές της μελέτης Rockefeller, λέει στον Verywell. "Η πιο εκπληκτική ανακάλυψή μας ήταν ότι ανεξάρτητα από την ισχύ της απόκρισης σε ένα συγκεκριμένο άτομο, καταφέραμε να βρούμε αντισώματα σχεδόν πανομοιότυπα στη σύνθεση σε πολλούς αναρρωμένους (ανακτημένους) δότες".
Εμβόλια COVID-19: Μείνετε ενημερωμένοι σχετικά με τα διαθέσιμα εμβόλια, ποιος μπορεί να τα πάρει και πόσο ασφαλή είναι.
Μια μικρή ανοσοαπόκριση μπορεί να προχωρήσει πολύ
Το τέχνασμα, λένε οι ερευνητές, ήταν ο πρώτος προσδιορισμός του μικρού ποσοστού των ανθρώπων πουήτανικανός να δημιουργήσει μια ισχυρή εξουδετερωτική απόκριση στο SARS-CoV-2. Μια επιτυχημένη ανοσοαπόκριση σε έναν ιό δημιουργεί κάτι που ονομάζεται Β κύτταρα - και πολλά από αυτά.
«Το σπουδαίο πράγμα για τα κύτταρα μνήμης Β είναι ότι αν ξανασυνδεθούν με τον [ιό] για τον οποίο είναι συγκεκριμένα, διαφοροποιούνται πολύ γρήγορα σε κύτταρα που μπορούν να εκκρίνουν τεράστιες ποσότητες αντισωμάτων», Alice Cho, PhD, μεταδιδακτορική ανοσολογία συνεργάτης στο Πανεπιστήμιο Rockefeller, λέει ο Verywell. Αυτά τα αντισώματα μπορούν στη συνέχεια να ανιχνευθούν στον ορό [αίματος]. "
Με άλλα λόγια, όχι μόνο αυτά τα Β κύτταρα δημιουργούν τα αντισώματα που είναι απαραίτητα για την προστασία από τη μόλυνση, αλλά είναι επίσης αρκετά εύκολο να βρεθούν.
Μόλις οι ερευνητές γνώριζαν τι έψαχναν, μπόρεσαν να ρίξουν μια δεύτερη ματιά στα δείγματα αίματος από άτομα με κακές ικανότητες εξουδετέρωσης ιών. Βρήκαν ότι αυτά τα δείγματα περιείχαν επίσης τους ίδιους τύπους αντισωμάτων με τα ισχυρότερα δείγματα, αλλά σε πολύ χαμηλότερες συγκεντρώσεις.
Ο μακροπρόθεσμος στόχος; Δημιουργία εμβολίου για την ενίσχυση αυτών των συγκεντρώσεων.
"Εάν οι [συγκεντρώσεις αντισωμάτων] σας έχουν μειωθεί, λαμβάνετε μια αναμνηστική λήψη που ελπίζουμε να αναζωογονήσει τις απαντήσεις των κυττάρων Β της μνήμης", λέει ο Cho. "Αυτό δημιουργεί ένα υψηλό επίπεδο προστατευτικών αντισωμάτων στον ορό."
Στο ενδιάμεσο διάστημα, οι μεταγγίσεις αίματος μπορούν να ενισχύσουν τα αντισώματα
Ενώ η έρευνα και η ανάπτυξη εμβολίων είναι ακόμη σε εξέλιξη, οι γιατροί χρησιμοποιούν ήδη εξουδετερωτικά αντισώματα από το αίμα των ανθρώπων που έχουν αναρρώσει από το COVID-19 για τη θεραπεία ασθενών με κρίσιμη ασθένεια. Τα δωρεά δείγματα, που ονομάζονται ανάρρωση πλάσματος, δίνονται ως μεταγγίσεις αίματος για να αυξηθούν Τα αντισώματα SARS-CoV2 σε ασθενείς. Το Mount Sinai Health System στη Νέα Υόρκη ήταν το πρώτο στις ΗΠΑ που πειραματίστηκε με μια διαδικασία που ονομάζεται θεραπευτική ανταλλαγή πλάσματος για το σκοπό αυτό.
«Με την ανάρρωση πλάσματος, όσο πιο γρήγορα χορηγείται σε έναν ασθενή, τόσο το καλύτερο», λέει η Makeda Robinson, MD, PhD, ειδικός για τις μολυσματικές ασθένειες στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ. «Το μεγαλύτερο μέρος της καθοδήγησης από προηγούμενους αναδυόμενους ιούς ήταν να προσπαθήσουμε να δώσουμε στους ανθρώπους αναρρωτικό πλάσμα εντός των δύο πρώτων εβδομάδων μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, αλλά νομίζω ότι υπάρχει πιθανότητα ακόμη και μετά την εκδήλωση σοβαρής νόσου».
Ο Robinson προσθέτει ότι το αναρρωμένο πλάσμα θα μπορούσε επίσης να είναι χρήσιμο για την πρόληψη του COVID-19.
«Φαίνεται ότι τα εξουδετερωτικά αντισώματα μπορούν να έχουν μεγαλύτερο αντίκτυπο όταν δίδονται πριν από συμπτώματα σοβαρής νόσου», λέει. «Εάν είστε βασικός εργαζόμενος ή εργαζόμενος στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, θα μπορούσατε ενδεχομένως να λάβετε μετάγγιση αντισωμάτων πριν από τις αλληλεπιδράσεις υψηλού κινδύνου με τους ασθενείς. Με αυτόν τον τρόπο, ενισχύετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα προτού εκτεθείτε. "
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Ανεξάρτητα από το πόσο ισχυρή είναι η ανοσοαπόκριση ενός ατόμου στο COVID-19, φαίνεται ότι όλοι μπορούν να αναπτύξουν αντισώματα που μπορούν να εξουδετερώσουν τον ιό. Ο εντοπισμός αυτών των αντισωμάτων είναι ένα σημαντικό βήμα προς τα εμπρός τόσο για εμβόλια όσο και για μεταγγίσεις αίματος που μπορούν να κάνουν την αντίδραση ενός ατόμου στον ιό πιο ισχυρή.
Πόσο θα διαρκέσουν αυτά τα αντισώματα;
Προηγούμενη έρευνα από το Wuhan της Κίνας, το αρχικό επίκεντρο του COVID-19, διαπίστωσε ότι τα εξουδετερωτικά αντισώματα σε ασθενείς που έχουν αναρρώσει μπορεί να διαρκέσουν μόνο στο σώμα για τρεις μήνες - δεν προσφέρουν ακριβώς μακροχρόνια προστασία. Αλλά οι ερευνητές του Πανεπιστημίου Rockefeller λένε ότι είναι φυσιολογικό για να μειωθούν τα αντισώματα με την πάροδο του χρόνου και ότι ένα εμβόλιο θα πρέπει να παρατείνει τη διάρκεια ζωής αυτών των αντισωμάτων.
«Δεν πιστεύω ότι η βραχεία απόκριση αντισωμάτων είναι ένδειξη ότι το ανοσοποιητικό σύστημα αποτυγχάνει να ανταποκριθεί στον κοροναϊό», λέει ο Cho. «Το ανοσοποιητικό μας σύστημα ανταποκρίνεται διαφορετικά σε διαφορετικές λοιμώξεις. Κάποιοι μπορεί να προκαλέσουν ισχυρές αποκρίσεις αντισωμάτων που παραμένουν για μια ζωή, και άλλοι όχι. Αυτό δεν είναι ιδανικό όσον αφορά την προστασία από το COVID-19, αλλά δεν είναι τίποτα που δεν μπορούμε να ξεπεράσουμε με ένα αποτελεσματικό εμβόλιο. "
Ο Robinson εξηγεί ότι η ασυλία από μια φυσική λοίμωξη μπορεί να διαφέρει από την ανοσία που παρέχεται από ένα εμβόλιο με σημαντικούς τρόπους.
«Μια φυσική λοίμωξη οδηγεί σε μια ευρύτερη αντίδραση, η οποία μπορεί να είναι πιο ετερογενής», λέει. "Οι εμβολιασμοί που στοχεύουν συγκεκριμένα μέρη του ιού συνήθως οδηγούν σε μια πιο ομοιογενή ανοσοαπόκριση που μπορεί να είναι λίγο πιο στενή και ισχυρή."
Πολλά εμβόλια SARS-CoV-2 που αναπτύσσονται στοχεύουν την ακίδα πρωτεΐνης που βρίσκεται στον ιό, η οποία πιστεύεται ότι είναι το τμήμα που συνδέεται με κύτταρα ξενιστές στον άνθρωπο. Τα τρία ισχυρά αντισώματα που ανακαλύφθηκαν από την ομάδα του Πανεπιστημίου Rockefeller, για παράδειγμα, συνδέονται με τρεις διαφορετικές ενότητες σε αυτήν την ακίδα. Ωστόσο, η Robbiani λέει ότι ένα εμβόλιο είναι μόνο ένα κομμάτι του παζλ για την ενίσχυση των αντισωμάτων μας.
«Ο προκαταρκτικός πειραματισμός στον άνθρωπο είναι πολλά υποσχόμενος, αλλά το εμβόλιο SARS-CoV-2 δεν υπάρχει αυτή τη στιγμή», λέει. «Ας μην ξεχνάμε ότι τα εμβόλια είναι μόνο μία προσέγγιση κατά του κοροναϊού».
-in-joints.jpg)
