Ο εγκέφαλος και το νευρικό σύστημα μπορούν να οπτικοποιηθούν με ηλεκτρονική τομογραφία (CT) και μαγνητική τομογραφία (MRI). Όταν αντιμετωπίζει μια νευρολογική διαταραχή, ένας έμπειρος νευρολόγος μπορεί συχνά να κάνει μια διάγνωση χωρίς την ανάγκη για πρόσθετες εξετάσεις.
Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να είναι χρήσιμο (ή ακόμη και επείγον) να παραγγείλετε μια μπαταρία δοκιμών νευροαπεικόνισης για τον εντοπισμό ή την αξιολόγηση διαταραχών που δεν εντοπίζονται τόσο εύκολα. Μάθετε πώς και γιατί εκτελούνται αυτές οι δοκιμές.
Morsa Images / Getty ImagesΣύγκριση
Ο όρος neuroimaging περιγράφει μεθόδους οπτικοποίησης του εγκεφάλου και άλλων τμημάτων του νευρικού συστήματος για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει τις υποψίες του νευρολόγου. Οι μαγνητικές τομογραφίες και οι αξονικές τομογραφίες είναι δύο τέτοια εργαλεία στα οποία θα απευθύνονται τακτικά ένας νευρολόγος.
Μεταφορικά μιλώντας, μια μαγνητική τομογραφία μοιάζει με μια ακριβή, επαγγελματικής ποιότητας κάμερα, ενώ μια αξονική τομογραφία μοιάζει περισσότερο με μια φτηνή κάμερα μίας χρήσης. Η σύγκριση είναι ακόμη πιο σημαντική δεδομένου ότι το κόστος μιας μαγνητικής τομογραφίας υπερβαίνει κατά πολύ το κόστος της αξονικής τομογραφίας.
Αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι το ένα είναι εγγενώς καλύτερο από το άλλο. Μερικοί άνθρωποι υποθέτουν ότι, επειδή η ποιότητα απεικόνισης μιας μαγνητικής τομογραφίας είναι υψηλότερη, θα πρέπει πάντα να είναι η πρώτη επιλογή. Αλλά αυτό αντικατοπτρίζει μια γενική παρανόηση σχετικά με τις τεχνολογίες, τόσο όσον αφορά τις δυνατότητές τους όσο και τις ελλείψεις τους.
Σε γενικές γραμμές, η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία διαφέρουν με τρεις διαφορετικούς τρόπους:
- Όταν ο χρόνος είναι ουσιαστικός. Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να διαρκέσει περίπου 45 λεπτά, ενώ μια αξονική τομογραφία μπορεί να διαρκέσει μόνο πέντε έως 10 λεπτά. Στο χρόνο που απαιτείται για να γίνει μια μαγνητική τομογραφία (για παράδειγμα, μια σοβαρή ενδοκρανιακή αιμορραγία) ένα άτομο μπορεί να είναι νεκρό ή σοβαρά τραυματίας. Η μαγνητική τομογραφία απαιτεί επίσης ένα άτομο να είναι πολύ ήσυχο για μεγάλο χρονικό διάστημα, κάτι που μπορεί να είναι δύσκολο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Η αξονική τομογραφία είναι συχνά η καλύτερη επιλογή για τέτοιες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.
- Οι τύποι ανωμαλιών που εντοπίζουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια αξονική τομογραφία μπορεί να εντοπίσει τις ανωμαλίες πιο εύκολα από μια μαγνητική τομογραφία, συμπεριλαμβανομένης της οξείας αιμορραγίας και των καταγμάτων των οστών. Αντίθετα, μια μαγνητική τομογραφία είναι καλύτερη για την ανίχνευση μικρών ή λεπτών βλαβών όπως πλάκες πολλαπλής σκλήρυνσης, ακουστικά νευρώματα ή αστροκύτταρα χαμηλού βαθμού.
- Παρεμβολή στην ποιότητα απεικόνισης. Οι μαγνητικές τομογραφίες δημιουργούν εικόνες χρησιμοποιώντας ισχυρά μαγνητικά κύματα. Ορισμένα μεταλλικά εμφυτεύματα και μη συμβατές συσκευές μπορούν να επηρεάσουν αυτά τα κύματα, προκαλώντας παραμόρφωση των εικόνων.Στο ίδιο πνεύμα, οι ακτίνες ακτινοβολίας που χρησιμοποιούνται με αξονική τομογραφία μπορούν να διασκορπιστούν από πυκνό οστό (ας πούμε, γύρω από ένα εγκεφαλικό στέλεχος), οδηγώντας σε μια εικόνα που είναι δύσκολη ή ακόμη και αδύνατη να ερμηνευτεί.
Ενώ η μαγνητική τομογραφία και η αξονική τομογραφία μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν ενδείκνυται για εγκυμοσύνη, υπήρξαν ανησυχίες ότι η ακτινοβολία από αξονική τομογραφία και βαφές αντίθεσης που χρησιμοποιούνται στη μαγνητική τομογραφία μπορεί να προκαλέσει πιθανή βλάβη στο έμβρυο. Το σημερινό σύνολο στοιχείων δείχνει ότι ο κίνδυνος είναι πιθανώς χαμηλός.
Μιλήστε με το γιατρό σας για να κατανοήσετε πλήρως τους κινδύνους και τα οφέλη των CT ή MRI αν είστε έγκυος.
Κίνδυνοι απεικόνισης
Οι σαρώσεις CT χρησιμοποιούν ουσιαστικά ακτίνες Χ για να δημιουργήσουν μια περιστρεφόμενη εικόνα. Ως εκ τούτου, η ποσότητα της εμπλεκόμενης ακτινοβολίας μπορεί να είναι ανησυχητική, με ορισμένες μελέτες να δείχνουν ότι 1 στις 300 πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου ως αποτέλεσμα σάρωσης.
Αυτό προκαλεί περισσότερη ανησυχία στους νέους, καθώς η ανάπτυξη του καρκίνου συνήθως απαιτεί δεκαετίες για να εκδηλωθεί. Για το λόγο αυτό, οι γιατροί τείνουν να είναι πιο προσεκτικοί σχετικά με τη διεξαγωγή αξονικής τομογραφίας σε ένα παιδί από ότι σε έναν ηλικιωμένο ενήλικα.
Η μαγνητική τομογραφία, αντίθετα, χρησιμοποιεί έναν πολύ ισχυρό μαγνήτη για τη διέγερση ατόμων στο σώμα ενός ατόμου. Αυτά τα άτομα στη συνέχεια ανιχνεύονται από το σαρωτή. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος μιας μαγνητικής τομογραφίας είναι ότι οποιοδήποτε σιδηρομαγνητικό μεταλλικό εμφύτευμα μπορεί να γίνει μαγνητικό υπό την επίδραση της μαγνητικής τομογραφίας και να προσπαθήσει να ευθυγραμμίσει πόλο σε πόλο Αυτό μπορεί να προκαλέσει μετατόπιση ή υπερθέρμανση του εμφυτεύματος.
Πράκτορες αντίθεσης
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι νευρολόγοι θα χρησιμοποιήσουν μια χρωστική αντίθεσης για να διαφοροποιήσουν καλύτερα αυτό που συμβαίνει μέσα στον εγκέφαλο. Οι βαφές αντίθεσης μπορούν να είναι χρήσιμες στην επισήμανση αγγειακών ανωμαλιών όπως ανευρύσματα εγκεφάλου ή βλάβες που σχετίζονται με οξεία σκλήρυνση κατά πλάκας, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο ή καρκίνο.
Και στις δύο αξονικές τομογραφίες και στις μαγνητικές τομογραφίες, ο παράγοντας αντίθεσης μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα:
- Οι αξονικές τομογραφίες χρησιμοποιούν έναν παράγοντα αντίθεσης που μπορεί να περιέχει ιώδιο. Σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, η έκθεση σε ιώδιο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις που απειλούν τη ζωή.
- Οι σαρωτές μαγνητικής τομογραφίας χρησιμοποιούν έναν παράγοντα αντίθεσης που ονομάζεται γαδολίνιο. Σε άτομα με νεφρική νόσο, η έκθεση σε γαδολίνιο μπορεί να προκαλέσει μια σπάνια αλλά δυσμενή κατάσταση που ονομάζεται νεφρογενής συστηματική ίνωση (NSF).
Διαρκεί περίπου 45 λεπτά
Χωρίς έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία
Καλύτερα στην απεικόνιση του μαλακού ιστού
Απαιτεί έναν παράγοντα αντίθεσης γαδολινίου
Δεν επιτρέπεται να χρησιμοποιείται με ορισμένα μεταλλικά εμφυτεύματα
Γενικά διπλασιάζεται το κόστος της αξονικής σάρωσης
Θορυβώδης
Διαρκεί περίπου 10 λεπτά
Σας εκθέτει σε ιονίζουσα ακτινοβολία
Καλύτερα στην απεικόνιση των οστών και των αιμοφόρων αγγείων
Μπορεί να απαιτεί παράγοντα αντίθεσης ιωδίου
Δεν επηρεάζεται από μεταλλικά εμφυτεύματα
Περίπου η μισή τιμή μιας μαγνητικής τομογραφίας
Ησυχαστής
Μια λέξη από το Verywell
Υπάρχουν πολλά που πρέπει να ληφθούν υπόψη προτού υποβληθείτε σε εξετάσεις νευροαπεικόνισης. Ως ασθενής, είναι πάντα σημαντικό να ενημερώνετε το γιατρό σας για τυχόν αλλεργία, εμφύτευμα και προβλήματα υγείας (συμπεριλαμβανομένων των θεραπειών για καρκίνο) που έχετε ή μπορεί να είχατε.
Θα πρέπει επίσης να εκφράσετε οποιαδήποτε ανησυχία έχετε σχετικά με την ίδια τη διαδικασία, ειδικά εάν έχετε κλειστοφοβία ή είχατε μια κακή εμπειρία στο παρελθόν. Ενδέχεται να υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις.
Εάν ένα εργαλείο απεικόνισης επιλέγεται με σύνεση και με την πλήρη συμβολή του ασθενούς, μπορεί να συμβάλει σημαντικά στην ευκολία και την ακρίβεια μιας διάγνωσης. Μιλήστε με το γιατρό σας ή ζητήστε μια δεύτερη γνώμη, εάν χρειαστεί.
.jpg)
