Ο υποσιτισμός μετά από χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους είναι μια δυνητικά απειλητική για τη ζωή επιπλοκή που μπορεί να αναπτυχθεί τους μήνες και τα χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτός ο κίνδυνος υποσιτισμού είναι γνωστός και αποτελεί μέρος της προεγχειρητικής εκπαίδευσης που παρέχεται σε ασθενείς. Ορισμένες διαδικασίες, ιδίως χειρουργικές επεμβάσεις απώλειας βάρους γαστρικής παράκαμψης, είναι πιο πιθανό να οδηγήσουν σε υποσιτισμό.
Τούτου λεχθέντος, είναι εύκολο για τους παχύσαρκους ασθενείς να αγνοήσουν τους πιθανούς κινδύνους που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους. Για πολλούς, η ακρόαση κάποιου να λέει ότι ένας πιθανός κίνδυνος χειρουργικής επέμβασης είναι «να χάσει πάρα πολύ βάρος» ακούγεται σαν ένα όνειρο να γίνεται πραγματικότητα, όχι μια χρόνια και εξουθενωτική κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε νοσηλεία και ακόμη και θάνατο.
10'000 ώρες / Getty ImagesΗ κατανόηση του κινδύνου υποσιτισμού και πόσο σοβαρός μπορεί να είναι, η λήψη μέτρων για την πρόληψη του υποσιτισμού και η ταχεία δράση όταν υπάρχουν σημάδια υποσιτισμού μπορεί να σημαίνει μια δραματική βελτίωση της μακροχρόνιας υγείαςχωρίς να θυσιάζουμε στόχους απώλειας βάρους.
Τι είναι ο υποσιτισμός;
Ο υποσιτισμός είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται λόγω της έλλειψης μικροθρεπτικών συστατικών (βιταμίνες, μέταλλα) (συνολική πρόσληψη θερμίδων από λίπος, υδατάνθρακες και πρωτεΐνες). Υπάρχουν πολλοί τύποι υποσιτισμού. Μερικά προκύπτουν από πολύ λίγες θερμίδες, άλλα, όπως το kwashiorkor, αναπτύσσονται από σοβαρή έλλειψη πρωτεΐνης. Οι επιπτώσεις του υποσιτισμού κυμαίνονται από απαρατήρητες έως σοβαρές και απειλητικές για τη ζωή και μπορεί να χρειαστούν χρόνια για να προκαλέσουν συμπτώματα.
Υπάρχουν δύο κύριοι λόγοι για τους οποίους οι ασθενείς με γαστρική παράκαμψη αναπτύσσουν υποσιτισμό: παίρνουν πολύ λίγα θρεπτικά συστατικά, το σώμα δεν είναι σε θέση να επεξεργαστεί σωστά τα θρεπτικά συστατικά που παίρνουν ή έναν συνδυασμό αυτών των δύο παραγόντων.
Παράγοντες κινδύνου
Οι διαδικασίες γαστρικής παράκαμψης έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο υποσιτισμού καθώς μειώνουν την ποσότητα που μπορεί να φάει ο ασθενής και περιορίζουν επίσης την ποσότητα της διατροφής που μπορεί να απορροφήσει το σώμα. Η διχοπαγκρεατική εκτροπή με διακόπτη δωδεκαδακτύλου πραγματοποιείται λιγότερο από ό, τι στο παρελθόν στις Ηνωμένες Πολιτείες λόγω του γνωστού κινδύνου υποσιτισμού.
Η χειρουργική επέμβαση Roux En Y σχετίζεται επίσης με τον υποσιτισμό. Οι χειρουργικές επεμβάσεις που μειώνουν το μέγεθος του στομάχου, αλλά δεν αλλάζουν την ικανότητα απορρόφησης θρεπτικών ουσιών, όπως γαστρικές αγωγές ή γαστρεκτομή στο μανίκι, είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν υποσιτισμό.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου για τον υποσιτισμό περιλαμβάνουν την κατανάλωση μιας διατροφής χαμηλής περιεκτικότητας σε θρεπτικά συστατικά, την επιλογή πρόχειρου φαγητού σε σχέση με ολόκληρα τρόφιμα, την κατανάλωση θερμίδων με τη μορφή σόδας ή αλκοόλ αντί της τροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε θρεπτικά συστατικά, την αδυναμία διατήρησης της συνηθισμένης παρακολούθησης με τον χειρουργό και την αποτυχία λήψης συνιστώμενων και συνταγογραφούμενα συμπληρώματα.
Σημάδια και συμπτώματα
Τα σημάδια υποσιτισμού ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του υποσιτισμού, αλλά γενικά, ο υποσιτισμός προκαλεί κόπωση, αδυναμία, απάθεια, ξηρό δέρμα και θαμπά ή εύθραυστα μαλλιά. Για μερικούς ανθρώπους, μπορεί να υπάρχουν αξιοσημείωτες αλλαγές στα νύχια τους, μπορεί να υπάρχει κακή επούλωση πληγών, ή μπορεί να παρατηρηθούν ξηροφθαλμία και αιμορραγία των ούλων.
Πρόληψη
Υπάρχουν δύο βασικοί τρόποι πρόληψης του υποσιτισμού μετά από χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης.
Ο πρώτος τρόπος είναι να τρώτε μια διατροφή πλούσια σε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε θρεπτικά συστατικά. Αυτό σημαίνει ότι τρώτε φρούτα, λαχανικά και άφθονη άπαχη πρωτεΐνη και αποφεύγετε τις κενές θερμίδες από μεταποιημένα τρόφιμα, ζάχαρη και ποτά. Ο άλλος τρόπος είναι να προσθέσετε συμπληρώματα στην καθημερινή σας διατροφή, αυτά μπορεί να είναι συνταγογραφούμενα ή διαθέσιμα όπου πωλούνται βιταμίνες, ανάλογα με τις ανάγκες σας.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Μεταβολικής και Βαριατρικής Χειρουργικής, τα συμπληρώματα κατά τους μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση πρέπει να περιλαμβάνουν,στο ελάχιστο:
- Βιταμίνη Β1 (θειαμίνη): 12 mg ημερησίως
- Βιταμίνη Β12 (κοβαλαμίνη): από το στόμα 350-500 μg ημερησίως
- Φολικό οξύ: 400-800 mg από πολυβιταμίνη
- Σίδηρος: 18 mg από πολυβιταμίνη
- Βιταμίνη D και ασβέστιο
- Ψευδάργυρος: ποικίλλει
- Χαλκός: ποικίλλει
Επιλογές θεραπείας
Η θεραπεία του υποσιτισμού, μόλις αναπτυχθεί, θα είναι πιο επιθετική από τις προτάσεις πρόληψης. Η πρόληψη είναι το κλειδί, αλλά όταν αυτό δεν είναι δυνατό, απαιτείται θεραπεία. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν συμπληρώματα συνταγογραφούμενης περιεκτικότητας, συμπληρώματα υψηλής περιεκτικότητας σε θρεπτικά συστατικά μπορούν να προστεθούν στη διατροφή, και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί νοσηλεία και χορήγηση IV διατροφής.
Συμπληρώματα μετά τη χειρουργική επέμβαση
Τα συμπληρώματα που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη του υποσιτισμού δεν θα επιβραδύνουν την απώλεια βάρους και μπορούν πραγματικά να βελτιώσουν τα επίπεδα ενέργειας και τα συνολικά συναισθήματα ευεξίας, τα οποία με τη σειρά τους μπορούν να βελτιώσουν τη δραστηριότητα και την απώλεια βάρους. Η λήψη των συνταγογραφούμενων συμπληρωμάτων, η οποία μπορεί να είναι πολύ μεγαλύτερη δόση από ό, τι διατίθεται στον πάγκο, είναι σημαντικό για τη διατήρηση της καλής υγείας.
.jpg)
.jpg)
