Getty Images
Βασικές επιλογές
- Η λήψη χαμηλής δόσης ημερήσιας ασπιρίνης είναι μια συνηθισμένη (και συχνά εγκεκριμένη από το γιατρό) πρακτική για τους ηλικιωμένους ενήλικες.
- Μια νέα μελέτη διαπίστωσε ότι η χαμηλή δόση ημερήσιας ασπιρίνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιθετικών καρκίνων σε ορισμένα άτομα.
- Οι ειδικοί λένε ότι η σύσταση για την καθημερινή λήψη ασπιρίνης πρέπει να εξατομικεύεται σε κάθε ασθενή λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες κινδύνου.
Μια νέα μελέτη διαπίστωσε ότι η λήψη ασπιρίνης χαμηλής δόσης κάθε μέρα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εξέλιξης του καρκίνου και να εξαπλωθεί σε μερικούς ανθρώπους. Αυτά τα ευρήματα θέτουν υπό αμφισβήτηση τη συνήθη πρακτική της καθημερινής ασπιρίνης χαμηλής δόσης μεταξύ των ηλικιωμένων ενηλίκων.
Η μελέτη, η οποία δημοσιεύθηκε στοΕφημερίδα του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνουτον Αύγουστο,περιλαμβάνεται19.111 Αμερικανοί και Αυστραλοί ηλικίας 70 ετών και άνω χωρίς καρδιαγγειακές παθήσεις, άνοια ή σωματική αναπηρία. Οι συμμετέχοντες παρακολουθήθηκαν για σχεδόν πέντε χρόνια.
Η μελέτη ήταν τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο και διπλή-τυφλή. Μερικοί συμμετέχοντες έλαβαν ημερήσια δόση ασπιρίνης 100 mg και οι άλλοι έλαβαν εικονικό φάρμακο.
Κατά τη διάρκεια της μελέτης, 981 άτομα που έπαιρναν καθημερινά χαμηλή δόση ασπιρίνης εμφάνισαν καρκίνο. Μεταξύ των συμμετεχόντων που έλαβαν εικονικό φάρμακο, 952 άτομα εμφάνισαν καρκίνο. Ενώ δεν υπήρχε στατιστικά σημαντική διαφορά στην ανάπτυξη καρκίνου, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι συμμετέχοντες στην ομάδα ασπιρίνης είχαν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου που είχε μετασταθεί (εξαπλωθεί) ή ήταν στο στάδιο 4 κατά τη διάγνωση. Είχαν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου.
«Αυτό το εύρημα ήταν τόσο απροσδόκητο και σε αντίθεση με τις επικρατούσες απόψεις για την ασπιρίνη που περάσαμε πολύ χρόνο ελέγχοντας και αναλύοντας πριν το υποβάλουμε για δημοσίευση», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας μελέτης John McNeil, PhD, καθηγητής στο τμήμα επιδημιολογίας και προληπτικής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Monash της Αυστραλίας, λέει ο Verywell.
Γιατί μερικοί ηλικιωμένοι παίρνουν ασπιρίνη
Για πολλά χρόνια, μια ημερήσια δόση ασπιρίνης πιστεύεται ότι βοηθά στην πρόληψη καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου ή άλλων καρδιαγγειακών επεισοδίων. Ωστόσο, πιο πρόσφατη έρευνα άλλαξε αυτή την άποψη. Το 2019, η American Heart Association (AHA) κυκλοφόρησε τις ενημερωμένες οδηγίες για την πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων, οι οποίες συμβουλεύουν την πρακτική της ημερήσιας ασπιρίνης χαμηλής δόσης εκτός εάν κάποιος έχει ήδη καρδιακή νόσο και ο πάροχός του συνιστά το σχήμα.
Η AHA ανέφερε έρευνα που διαπίστωσε ότι τα οφέλη από τη λήψη ημερήσιας χαμηλής δόσης ασπιρίνης αντισταθμίστηκαν από τον κίνδυνο εσωτερικής αιμορραγίας και άλλες παρενέργειες σε άτομα που θεωρούνταν ότι είχαν χαμηλό ή μέτριο κίνδυνο καρδιακών παθήσεων.
Η Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των Η.Π.Α. (USPSTF) συνιστά ένα σχήμα ασπιρίνης χαμηλής δόσης για ενήλικες ηλικίας 50 έως 59 ετών με 10ετή κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων άνω του 10%. Το USPSTF συνιστά ότι για τους ηλικιωμένους ενήλικες, η απόφαση για λήψη ημερήσιας χαμηλής δόσης ασπιρίνης πρέπει να είναι ατομική.
«Η ημερήσια ασπιρίνη χαμηλής δόσης χρησιμοποιείται συνήθως για την πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων», λέει ο Jamie Alan, RPH, PharmD, PhD, επίκουρος καθηγητής φαρμακολογίας και τοξικολογίας στο κρατικό πανεπιστήμιο του Michigan. Ωστόσο, ο Alan προσθέτει ότι "η ασπιρίνη μπορεί να είναι σκληρή στο στομάχι σας, αν και η καθημερινή ασπιρίνη είναι σε χαμηλότερη δόση. Τα άτομα εξακολουθούν να διατρέχουν κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας και επίσης κινδυνεύουν για αλληλεπιδράσεις φαρμάκων ενώ βρίσκονται σε ασπιρίνη."
Καθημερινή ασπιρίνη και επιθετικός καρκίνος
Ο McNeil λέει ότι υπάρχουν πολλές θεωρίες για το γιατί η χαμηλή δόση ασπιρίνης μπορεί να συνδέεται με επιθετικό καρκίνο, αλλά ο ακριβής λόγος είναι άγνωστος. Μια θεωρία που έθεσαν οι συγγραφείς της μελέτης είναι ότι η ασπιρίνη μπορεί να καταστέλλει τις αντι-καρκινικές φλεγμονώδεις ή ανοσολογικές αποκρίσεις που είναι σημαντικές στον έλεγχο της ανάπτυξης και της εξάπλωσης καρκίνων σε μεταγενέστερο στάδιο.
John McNeil, PhD
Ένας γιατρός πρέπει να σας δώσει έναν καλό λόγο για τον οποίο θα πρέπει να λαμβάνετε ασπιρίνη χαμηλής δόσης.
- John McNeil, PhD«Ένα τέτοιο αποτέλεσμα μπορεί να είναι ιδιαίτερα εμφανές σε έναν ηλικιωμένο πληθυσμό για τον οποίο η υποκείμενη αντικαρκινική ανοσία μπορεί να έχει ήδη τεθεί σε κίνδυνο», έγραψε ο McNeil και οι συν-συγγραφείς του.
Τούτου λεχθέντος, ο McNeil τονίζει ότι τα ευρήματα δεν σημαίνουν ότι οι άνθρωποι πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν καθημερινά ασπιρίνη. "Εάν είχατε καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο, στηθάγχη ή παροδική ισχαιμική προσβολή, θα πρέπει να λαμβάνετε τακτικά χαμηλή δόση ασπιρίνης, επειδή το όφελος στην πρόληψη μιας δεύτερης καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου κ.λπ. είναι αρκετά ισχυρό."
Εάν είστε διαφορετικά υγιής, ίσως είναι καλύτερο να αποφύγετε το φάρμακο. «Ένας γιατρός πρέπει να σας δώσει έναν καλό λόγο για τον οποίο θα πρέπει να λαμβάνετε ασπιρίνη χαμηλής δόσης», λέει ο McNeil.
Συνολικά, ο Άλαν λέει ότι είναι πραγματικά καλύτερο να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. «Ο πιθανός κίνδυνος μπορεί να είναι ελάχιστος σε σύγκριση με ορισμένα αποδεδειγμένα οφέλη.»
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Εάν σκέφτεστε να λαμβάνετε ημερήσια ασπιρίνη χαμηλής δόσης, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας. Ίσως να μην χρειάζεται να το πάρετε και, σε ορισμένες περιπτώσεις, θα μπορούσε να κάνει περισσότερο κακό παρά καλό.