Μυκητιακή ακμή, επίσης γνωστή ωςθυλακίτιδα pityrosporumήθυλακίτιδα malassezia, προκαλείται από υπερανάπτυξη της μαγιάς στο θυλάκιο των μαλλιών, που οδηγεί σε ξεσπάσματα, φαγούρα και ερεθισμό στην επιφάνεια του δέρματος. Μπορεί να είναι αρκετά ενοχλητικό λόγω της δυσφορίας και των καλλυντικών ανησυχιών του. Αντιμετωπίζεται διαφορετικά από άλλους τύπους ακμής. Συχνά μπορεί να ελεγχθεί ή να προληφθεί.
Boy_Anupong / Getty Images
Συμπτώματα
Η μυκητιακή ακμή, που αναφέρεται επίσης ως μυκητιακή θυλακίτιδα, εμφανίζεται όταν η μαγιά εισέρχεται στο θυλάκιο των τριχών και πολλαπλασιάζεται, προκαλώντας ακμή που μοιάζουν με ακμή στην επιφάνεια του δέρματος. Τα μικροσκοπικά στρογγυλά θηλάκια είναι συχνά ροζ και περιστασιακά έχουν λευκή κεφαλή. Η μαγιά είναι ένας τύπος μύκητα και γι 'αυτό αυτή η κατάσταση του δέρματος ονομάζεται μυκητιακή ακμή.
Η μυκητιακή ακμή συνήθως συνοδεύεται από τα ακόλουθα:
- Οίδημα και ερυθρότητα
- Ερεθισμός του τριχοθυλακίου
- Κνησμός
- Ξεσπάσματα που μοιάζουν με ακμή
- Περιστασιακή αίσθηση τσιμπήματος
Μυκητιακή ακμή εναντίον ακμής Vulgaris
Η μυκητιακή ακμή συχνά συγχέεται με την ακμή vulgaris επειδή μοιάζουν παρόμοια. Το Vulgaris είναι ο ιατρικός όρος για το «κοινό» και χρησιμοποιείται στην «ακμή vulgaris» για να το διακρίνει από άλλους τύπους ακμής.
Οι αιτίες, τα συμπτώματα και οι θεραπείες της μυκητιακής ακμής και της ακμής vulgaris είναι διαφορετικές, ωστόσο:
Μυκητιακή ακμήΠροκαλείται από μόλυνση ζύμης στο θυλάκιο των μαλλιών
Πιο συχνές στην άνω πλάτη, στο στήθος και στο μέτωπο
Τα ξεμπλοκάρισμα είναι μεγέθους και ομοιόμορφα
Δεν βελτιώνεται (ή ακόμη επιδεινώνεται) με αντιβιοτικά
Έντονος κνησμός
Προκαλείται από λάδι και βακτήρια που φράζουν τους πόρους
Πιο συχνές στο πρόσωπο, το λαιμό και το στήθος
Τα ξεσπάσματα έχουν συνήθως μαύρα ή άσπρα
Μερικές φορές αντιμετωπίζονται με αντιβιοτικά
Δεν προκαλεί φαγούρα
Αιτίες
Μαλαζέσια, ένας τύπος μαγιάς, είναι συχνός στο δέρμα. Συνήθως δεν προκαλεί δερματικά προβλήματα, αλλά υπό συγκεκριμένες συνθήκες, μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση και ερεθισμό με τη μορφή μυκητιασικής ακμής.
Ενώ οι γιατροί δεν καταλαβαίνουν πλήρως τι προκαλεί τη μαγιά να εισβάλει στα θυλάκια των μαλλιών, είναι γνωστό ότι η μαγιά πολλαπλασιάζεται γρήγορα σε ζεστά, ιδρωμένα μέρη. Άτομα που ζουν σε ζεστά, υγρά κλίματα είναι επομένως πιο πιθανό να εμφανίσουν μυκητιακή ακμή.
Το να φοράτε ρούχα που δεν αναπνέουν καλά, όπως συνθετικά υφάσματα και ιδρώτα ρούχα για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα ή να φοράτε εκ νέου εξοπλισμό προπόνησης μπορεί να σας κάνει πιο πιθανό να αναπτύξετε μυκητιακή ακμή, έτσι φοράτε στενά ή περιοριστικά ρούχα.
Αυτός ο τύπος ζύμης τροφοδοτεί λάδι δέρματος, επίσης γνωστό ως σμήγμα. Έχοντας λιπαρό δέρμα ή προσθέτοντας επιπλέον λάδι στο δέρμα σας με τη μορφή αντηλιακού ή λοσιόν μπορεί να σας θέσει σε υψηλότερο κίνδυνο μυκητιασικής ακμής. Επομένως, οι έφηβοι είναι πιο πιθανό να διαγνωστούν με μυκητιακή ακμή, επειδή οι ορμονικές αλλαγές κατά την εφηβεία μπορούν να αυξήσουν την παραγωγή σμήγματος στο σώμα. Οι άνδρες είναι πιο ευαίσθητοι στην μυκητιακή ακμή από τις γυναίκες.
Φάρμακα
Αν και ασυνήθιστα, ορισμένα φάρμακα μπορεί να σας θέσουν σε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης μυκητιασικής ακμής. Τα από του στόματος αντιβιοτικά, που μερικές φορές συνταγογραφούνται για κοινή ακμή, μπορούν να επιδεινώσουν την μυκητιακή ακμή, επειδή το αντιβιοτικό μειώνει τα καλά βακτήρια του δέρματός σας, τα οποία βοηθούν στη ρύθμιση της ποσότητας μαγιάς στο δέρμα σας. Χωρίς τα καλά βακτήρια να το εξισορροπήσουν, η μαγιά μπορεί να πολλαπλασιαστεί γρήγορα.
Τα από του στόματος στεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, μειώνουν την ανοσολογική απόκριση του σώματός σας, πράγμα που σημαίνει ότι δεν θα μπορείτε να ελέγχετε την υπερανάπτυξη ζύμης τόσο αποτελεσματικά. Για τις γυναίκες, τα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορούν να αυξήσουν το επίπεδο των οιστρογόνων στο σώμα, το οποίο επηρεάζει την παραγωγή λαδιού του δέρματος, καθιστώντας τα πιο ευαίσθητα στην υπερανάπτυξη ζύμης.
Υποκείμενες συνθήκες
Οποιαδήποτε ιατρική πάθηση που προκαλεί ανοσοκαταστολή, όπως η μόλυνση από τον ιό HIV, μπορεί να σας θέσει σε υψηλότερο κίνδυνο μυκητιασικής ακμής, επειδή το σώμα σας δεν μπορεί να ελέγξει την υπερανάπτυξη της ζύμης. Εάν είστε ανοσοκατεσταλμένοι και αρχίσετε να παρατηρείτε κόκκινα, φαγούρα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Πώς να αποτρέψετε τη μυκητιακή ακμή
Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της μυκητιακής ακμής είναι να αποφύγετε καταστάσεις που βοηθούν την ανάπτυξη της ζύμης. Η μαγιά χρειάζεται ζεστές, υγρές συνθήκες για να ευδοκιμήσει, οπότε φροντίστε να φοράτε αναπνεύσιμο ύφασμα στο δέρμα σας, ειδικά όταν εργάζεστε. Μόλις τελειώσετε την άσκηση, κάντε ντους και στεγνώστε αμέσως. Η μαγιά αγαπά επίσης τη διατροφή υδατανθράκων, οπότε ο περιορισμός της ζάχαρης στη διατροφή σας θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόληψη της υπερανάπτυξης.
Εάν έχετε ιστορικό μυκητιασικής ακμής, το πλύσιμο της πληγείσας περιοχής με ένα σαμπουάν κατά της πιτυρίδας στο ντους θα μπορούσε να βοηθήσει στην πρόληψη της υπερανάπτυξης της ζύμης.
Διάγνωση
Συνήθως ο δερματολόγος σας θα είναι σε θέση να διαγνώσει την μυκητιακή ακμή μετά από μια σύντομη φυσική εξέταση. Θα αναζητήσουν ομοιόμορφες κόκκινες φλύκταινες σε μέγεθος κεφαλής στα θυλάκια των τριχών στο άνω στήθος και την πλάτη. Οι προσκρούσεις που προκαλούνται από τη μαγιά είναι συνήθως του ίδιου μεγέθους, και οι λευκές κεφαλές γενικά δεν εμφανίζονται με μυκητιακή ακμή.
Ο δερματολόγος σας μπορεί να σας κάνει μερικές ερωτήσεις κατά τη διάρκεια της εξέτασης, όπως:
- Πόσο καιρό βιώνετε αυτά τα χτυπήματα;
- Είναι φαγούρα;
- Φαίνεται να χειροτερεύουν στη ζέστη;
- Έχετε ξεκινήσει πρόσφατα νέα φάρμακα;
Μπορεί να σας προτείνουν να κάνετε ξύσιμο του δέρματος για να κοιτάξετε τα κύτταρα του δέρματος σας κάτω από μικροσκόπιο και να εντοπίσετε τη μαγιά που είναι υπεύθυνη για την μυκητιακή ακμή. Αυτή η μέθοδος δεν είναι πάντα οριστική επειδή οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν συνήθως αυτή τη μαγιά στο δέρμα τους. Μπορεί επίσης να διεξαχθεί μια εξέταση λαμπτήρων Wood, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση υπεριώδους φωτός για να κοιτάμε προσεκτικά το δέρμα. Εάν έχετε μυκητιακή ακμή, θα παρατηρηθεί ένας κίτρινος-πράσινος φθορισμός.
Η μυκητιακή ακμή είναι συνήθως λανθασμένη
Η μυκητιακή ακμή είναι συνήθως λανθασμένη διάγνωση ως κοινή ακμή. Η διαφοροποίηση των δύο είναι σημαντική, καθώς η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να επιδεινώσει το πρόβλημα. Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η μυκητιακή ακμή μπορεί να παραμείνει για πολλά χρόνια. Αυτή η κατάσταση πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ειδικά σε άτομα που δεν ανταποκρίνονται σε τυπικά φάρμακα για την ακμή, έχουν φαγούρα στο δέρμα και εξογκώματα περίπου του ίδιου μεγέθους.
Θεραπεία
Η θεραπεία της μυκητιακής ακμής έχει δύο στόχους: τη θεραπεία της υπερανάπτυξης της ζύμης και την αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας. Εάν αντιμετωπιστεί μόνο η υπερανάπτυξη της ζύμης, η μυκητιακή ακμή πιθανότατα θα επαναληφθεί.
Η μυκητιακή ακμή αντιμετωπίζεται συχνά τόσο με αντιμυκητιασικά όσο και με φάρμακα για την ακμή.
Στοματική θεραπεία
Η στοματική θεραπεία είναι συνήθως η πιο αποτελεσματική επιλογή, ειδικά για τον έλεγχο των αρχικών συμπτωμάτων. Τα πιο κοινά από του στόματος αντιμυκητιασικά φάρμακα που συνταγογραφούνται είναι το Sporanox (ιτρακοναζόλη). Για περιπτώσεις σκληρής θεραπείας, το Accutane μπορεί να ληφθεί υπόψη.
Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο διαδεδομένη είναι η μυκητιακή ακμή και πώς ανταποκρίνεται στο φάρμακο. Μόλις τα κρούσματα και ο κνησμός τεθούν υπό έλεγχο, ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να αναπτύξετε ένα σχέδιο να απομακρύνετε αργά τα αντιμυκητιασικά φάρμακα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει μήνες.
Ανεπιθύμητες ενέργειες
Ενώ τα από του στόματος αντιμυκητιακά είναι πολύ αποτελεσματικά στη θεραπεία της μυκητιακής ακμής, είναι σημαντικό να σταθμιστούν τα οφέλη τους με τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες και αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν:
- Ναυτία
- Έμετος
- Κοιλιακό άλγος
- Διάρροια
- Ηπατική βλάβη (ηπατοτοξικότητα)
Εάν αντιμετωπίζετε κάποια από αυτές τις παρενέργειες από τη θεραπεία της μυκητιασικής ακμής, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα επόμενα βήματα.
Τοπικές θεραπείες
Ενώ οι στοματικές θεραπείες είναι πιο αποτελεσματικές, οι επίκαιρες μπορεί να είναι χρήσιμες για τη συντήρηση και ακόμη και την πρόληψη μελλοντικών επεισοδίων μυκητιασικής θυλακίτιδας. Οι τοπικές θεραπείες συνήθως έρχονται με τη μορφή σαμπουάν κατά της πιτυρίδας και πρέπει να χρησιμοποιούνται καθημερινά για μια εβδομάδα. Οι πιο συνηθισμένες θεραπείες είναι το Nizoral ή το Selsun. Μπορούν να εφαρμοστούν στο ντους και να αφεθούν για 10 λεπτά πριν ξεπλυθούν.
Πρόγνωση
Μελέτες δείχνουν ότι η μυκητιακή ακμή είναι πολύ θεραπεύσιμη. Ωστόσο, έχει υψηλή συχνότητα υποτροπής. Μόλις η μυκητιακή θυλακίτιδα σας αντιμετωπιστεί και έχει τελειώσει τελείως, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα προληπτικά μέτρα που μπορείτε να λάβετε για να διατηρήσετε το δέρμα σας καθαρό και υγιές. Για όσους είναι επιρρεπείς σε μυκητιακή ακμή, συνιστάται περιοδική επανεκτίμηση των προδιαθετικών παραγόντων.
Μαρκίζα
Επειδή η μυκητιακή ακμή προκαλείται από τη ζύμη που εισέρχεται στο θυλάκιο των μαλλιών, μπορείτε να την αποτρέψετε διατηρώντας το δέρμα σας όσο το δυνατόν καθαρότερο. Πλύνετε το δέρμα σας καθημερινά και προσπαθήστε να μην ξυρίζετε κάθε μέρα, καθώς αυτό μπορεί να είναι ερεθιστικό για το θυλάκιο των μαλλιών. Άλλα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την αφαίρεση των συνθηκών στις οποίες ευδοκιμούν οι ζύμες, όπως η χρήση αναπνεύσιμου υφάσματος που απομακρύνει τον ιδρώτα όταν ασκείστε ή περνάτε χρόνο έξω. Μην φοράτε ξανά ιδρώτα όργανα γυμναστικής και αποφύγετε λιπαρές λοσιόν και κρέμες, καθώς η μαγιά τροφοδοτεί υπερβολικά λάδια δέρματος.
Εάν ανησυχείτε ότι η μυκητιακή θυλακίτιδα επιστρέφει, επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Όσο πιο γρήγορα το πιάσετε, τόσο πιο εύκολο είναι να το αντιμετωπίσετε.
Λέξη από το Verywell
Ενώ ο ερεθισμός και η εμφάνιση της μυκητιακής ακμής μπορεί να είναι ενοχλητικοί, η αιτία συνήθως αντιμετωπίζεται εύκολα και ακόμη και μπορεί να αποφευχθεί με μια τακτική ρουτίνα φροντίδας του δέρματος και αποφεύγοντας προϊόντα περιποίησης του δέρματος που θα οδηγήσουν σε υπερβολικό σμήγμα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η μυκητιακή θυλακίτιδα δεν ανταποκρίνεται σε τυπικά φάρμακα για την ακμή και η χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να το επιδεινώσει. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε μυκητιακή ακμή, μιλήστε με τον δερματολόγο ή τον πρωτοβάθμιο γιατρό σας σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε.