Τι είναι η οδοντική προφύλαξη;

Η οδοντική προφύλαξη είναι ο ιατρικός όρος για διαδικασίες που προάγουν την στοματική υγεία. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει οτιδήποτε, από τον οδοντικό έλεγχο έως τη λήψη σφραγιστικών για την προστασία των δοντιών από κοιλότητες.

Μάθετε περισσότερα για τους διαφορετικούς τύπους προφύλαξης και αποφασίστε εάν θα μπορούσατε να επωφεληθείτε από μία από τις διαδικασίες.

Οδοντιατρικές υπηρεσίες

Οι οδοντιατρικές υπηρεσίες που θεωρούνται προφυλακτικές περιλαμβάνουν μια ποικιλία επιλογών.

Υπηρεσίες Οδοντιατρικής Προφύλαξης

• Οδοντικές εξετάσεις
• Ακτινογραφίες
• Καθάρισμα
• Κλίμακα ή πλάνισμα ρίζας
• Νήματα και στίλβωση
• Επεξεργασίες φθορίου ή στεγανωτικά

Κάθε υπηρεσία παρέχει μια διαφορετική λειτουργία για τα δόντια σας. Οι οδοντικές εξετάσεις ελέγχουν το στόμα για κοιλότητες, ασθένεια των ούλων, καρκίνο του στόματος και πολλά άλλα. Οι ακτίνες Χ (που ονομάζονται επίσης bitewings) ελέγχουν για τυχόν σημάδια φθοράς των δοντιών. Οι καθαρισμοί από έναν οδοντίατρο πραγματοποιούνται για την αφαίρεση της πλάκας, του λογισμού (σκληρυμένη αποσύνθεση) και του ταρτάρου.

Η απολέπιση ή το ριζικό πλάνισμα είναι μια μορφή καθαρισμού ή ξύσματος για την απομάκρυνση του ταρτάρου και άλλων αποθέσεων από τα δόντια, όπως ο λογισμός. Το νήμα λέγεται ότι αφαιρεί την τροφή και την οδοντική πλάκα μεταξύ των δοντιών. Το στίλβωση περιλαμβάνει τον καθαρισμό με πάστα τύπου ελαφρόπετρας που αφαιρεί λεκέδες και συσσώρευση οδοντικής πλάκας.

Οι θεραπείες με φθόριο ή τα στεγανωτικά, συνήθως για παιδιά, είναι μια οδοντιατρική θεραπεία για την πρόληψη της φθοράς των δοντιών.

Προφύλαξη για παιδιά

Τα παιδιά έχουν ειδικές ανάγκες όσον αφορά την οδοντιατρική φροντίδα. Είναι εξαιρετικά ευάλωτοι σε τερηδόνα και άλλα οδοντικά προβλήματα. Μια κριτική από την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής αναφέρει: "Η κακή στοματική υγεία είναι μια από τις πιο κοινές συνθήκες υγείας της παιδικής ηλικίας στις Ηνωμένες Πολιτείες."

Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής Οδοντιατρικής συνιστά στα παιδιά να κάνουν την πρώτη οδοντική εξέταση και προφυλακτική θεραπεία σε ηλικία 12 μηνών.

Οι παιδιατρικοί οδοντίατροι ειδικεύονται στη βοήθεια παιδιών που αντιμετωπίζουν φόβο και άγχος που σχετίζονται με οδοντιατρικές επισκέψεις. Ο πρωταρχικός στόχος της έγκαιρης παρέμβασης της προφύλαξης για μικρά παιδιά είναι να εξοικειωθούν νωρίς με τον οδοντίατρο.

Με αυτόν τον τρόπο, ο οδοντίατρος μπορεί να χειριστεί προληπτικές διαδικασίες όταν χρειάζεται - όπως στεγανωτικά και θεραπείες με φθόριο - για να αποφευχθεί η φθορά των δοντιών στο δρόμο.

Αποτελεσματικότητα

Υπάρχουν πολλές συστάσεις σχετικά με τα οδοντικά προφυλακτικά μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της συχνότητας κάθε διαδικασίας. Πόσο αποτελεσματικές είναι αυτές οι προτάσεις; Βοηθά πραγματικά στην πρόληψη της φθοράς των δοντιών και των ούλων; Τι λέει η επιστημονική έρευνα;

Η εφημερίδαΟδοντιατρική βάσει αποδεικτικών στοιχείωνδεσμεύεται να μετρήσει την αποτελεσματικότητα των οδοντικών προφυλακτικών πρακτικών.

Τι είναι το EBD;

Οδοντιατρική βάσει αποδεικτικών στοιχείων(EBD) παρέχει κριτικές ή συνοψίζει κριτικές από άλλους οργανισμούς. Το EBD συγκεντρώνει στοιχεία σχετικά με το τι λειτουργεί και τι δεν είναι όταν πρόκειται για οδοντιατρικές επεμβάσεις.

Επισκέψεις οδοντιάτρου

Μια ανασκόπηση εξέτασε δεδομένα από το Πρόγραμμα Ασφάλισης Υγείας των Παιδιών (CHIP), το οποίο εξέτασε 36.000 παιδιά για να αξιολογήσει πώς οι προληπτικές οδοντικές εξετάσεις επηρέασαν την οδοντιατρική φροντίδα με την πάροδο του χρόνου. Αυτό που διαπίστωσε η μελέτη ήταν ότι μακροπρόθεσμα, οι προληπτικές επισκέψεις συνδέονταν με λιγότερα οδοντιατρικά ραντεβού για γεμίσεις και άλλη αποκαταστατική φροντίδα στο μέλλον.

Σε αντίθεση με τις συστάσεις πολλών οδοντιάτρων, ωστόσο, οι συγγραφείς της μελέτης ανέφεραν ότι δεν ήταν πραγματικά οικονομικό για τα παιδιά να βλέπουν τον οδοντίατρο δύο φορές το χρόνο. Η μελέτη ρώτησε ποιος είναι ο πρωταρχικός λόγος που τα παιδιά δεν βλέπουν τον οδοντίατρο συχνότερα με οδοντιατρικά προβλήματα. Μπορεί τα παιδιά που επισκέπτονται τακτικά τον οδοντίατρο να μην χρειάζεται να έρχονται πιο συχνά αργότερα με οδοντιατρικά προβλήματα.

Από την άλλη πλευρά, αυτό θα μπορούσε να οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι τα παιδιά λαμβάνουν σφραγιστικά που τα προστατεύουν από την εμφάνιση οδοντικών προβλημάτων που θα απαιτούσαν περισσότερες επισκέψεις σε οδοντίατρο.

Οδοντιατρική ακτινογραφία

Μια συνήθης διαδικασία που συνοδεύει τα περισσότερα ετήσια προληπτικά οδοντιατρικά προληπτικά ραντεβού είναι οι οδοντικές ακτινογραφίες, που αναφέρονται επίσης ως ασφυξίες. Σύμφωνα με μια κορυφαία αρχή στον τομέα της οδοντιατρικής, The American Dental Association (ADA), δεν χρειάζεται όλοι να λαμβάνουν ετήσιες ακτινογραφίες, ειδικά εκείνοι που δεν έχουν εμφανή οδοντικά προβλήματα.

Η ADA αναφέρει ότι οι ενήλικες που βουρτσίζουν σωστά και φροντίζουν καλά τα δόντια τους (και δεν έχουν κοιλότητες ή κόμμι / στοματικές παθήσεις) χρειάζονται μόνο ακτινογραφία ακτινοβολίας κάθε δύο χρόνια και έως και κάθε τρία χρόνια.

Παρόλο που η ADA δηλώνει σαφώς ότι οι ετήσιοι σπασμοί δεν είναι απαραίτητοι για όλους, οι περισσότεροι οδοντίατροι εξακολουθούν να τις εκτελούν κάθε χρόνο.

Οδοντική προφύλαξη (Καθαρισμός)

Τι γίνεται με αυτό το ετήσιο στίλβωση και ξύσιμο; Όπως αποδεικνύεται, δεν είναι πάντα απαραίτητο. Στην πραγματικότητα, πραγματοποιήθηκε μια ανασκόπηση για να μετρηθεί ο αντίκτυπος του ρουτίνας οδοντικού καθαρισμού - συμπεριλαμβανομένου του στίλβωσης και της απολέπισης. Η εξέταση οκτώ διαφορετικών μελετών οδήγησε σε ασαφή αποδεικτικά στοιχεία σχετικά με το εάν οι διαδικασίες κλιμάκωσης και στίλβωσης παρέχουν περισσότερα οφέλη ή βλάβη.

Ένα τέτοιο επιβλαβές συμβάν που μπορεί να προκύψει από την οδοντική απολέπιση ονομάζεται περιφερική συνθετική λοίμωξη που προκαλείται από βακτηριαιμία (βακτήρια στο αίμα). Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της ανατάραξης των ούλων, με αποτέλεσμα τα βακτήρια να ταξιδεύουν από το στόμα στην κυκλοφορία του αίματος.

Πολλές μελέτες έχουν δείξει την παρουσία βακτηριαιμίας αμέσως μετά την αναταραχή των ούλων από οδοντικές επεμβάσεις όπως η οδοντική προφύλαξη. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν απαιτείται τακτικός καθαρισμός των δοντιών.

Υπάρχει ένα πλήρες πεδίο θεραπείας για τη χορήγηση αντιβιοτικών πριν από την οδοντιατρική θεραπεία για εκείνους που έχουν πρόσφατα αντικαταστήσει τις αρθρώσεις ή που διαφορετικά διατρέχουν κίνδυνο επιπτώσεων από βακτηριαιμία.

Η θεραπεία οδοντιατρικών ασθενών με αντιβιοτικά πριν από τον οδοντικό καθαρισμό και / ή τις αποκαταστατικές διαδικασίες θεωρείται επίσης ένας τύπος οδοντικής προφύλαξης.

Σφραγιστικά και θεραπείες με φθόριο

Κατά την ανασκόπηση από την AAP News and Journals Gateway, η οποία εξέτασε δεδομένα από το Παιδικό Πρόγραμμα Ασφάλισης Υγείας, ανακαλύφθηκε ότι η χρήση σφραγιστικών - και όχι η ίδια η προληπτική οδοντική εξέταση - μπορεί να ήταν ο πρωταρχικός λόγος για τα μακροπρόθεσμα προστατευτικά αποτελέσματα κατά της φθοράς των δοντιών.

Ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι τα οδοντιατρικά στεγανοποιητικά μπορούν να εφαρμοστούν - συνήθως από οδοντίατρο - χωρίς συνοδευτική εξέταση από οδοντίατρο. Αυτό είναι στην πραγματικότητα πιο οικονομικό. Οι θεραπείες με φθόριο, επίσης γνωστές ως βερνίκια φθορίου, έχουν υποστηριχθεί από πολλές κλινικές ερευνητικές μελέτες.

Στην πραγματικότητα, τα συμπεράσματα της προηγούμενης μελέτης που ευνοούν το φθόριο ήταν τόσο συναρπαστικά που η Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF) συνιστά τη συμπλήρωση φθορίου - επίσης γνωστή ως συμπλήρωμα διατροφής με φθόριο - σε γεωγραφικές περιοχές της χώρας όπου το νερό δεν είναι φθοριούχο.

Η χρήση φθοριούχου βερνικιού (χορηγείται ως μέρος της οδοντικής προφύλαξης) συνιστάται επίσης από την Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Η USPSTF βρήκε επαρκή στοιχεία ότι το βερνίκι φθορίου στα πρωτογενή δόντια (δόντια μωρού) παρέχει μέτρια οφέλη στην πρόληψη της φθοράς των δοντιών.

Οδοντικό νήμα

Ένα μέρος της επαγγελματικής οδοντικής προφύλαξης είναι το οδοντικό νήμα (το οποίο συνήθως εκτελείται από τον οδοντικό υγιεινολόγο μετά την απολέπιση και πριν το στίλβωση).

Οι ασθενείς ενθαρρύνονται έντονα να κάνουν νήμα στο σπίτι επίσης. Τι λέει η έρευνα; Το νήμα προσφέρεται για μείωση της συχνότητας φθοράς των δοντιών ή των ούλων; Σύμφωνα με μια βάση δεδομένων Cochrane των συστημικών ανασκοπήσεων, βρέθηκε ότι το νήμα μειώνει την επίπτωση μιας πάθησης που ονομάζεται ουλίτιδα (φλεγμονή των ούλων) όταν συνδυάζεται με βούρτσισμα.

Η κριτική συνέκρινε το νήμα με το νήμα και το βούρτσισμα των δοντιών μόνο με το βούρτσισμα. Ωστόσο, σε αντίθεση με όσα διδάσκουν πολλοί οδοντίατροι στους ασθενείς τους, το νήμα δεν είχε καμία επίδραση στην αφαίρεση της πλάκας, ούτε μείωσε τη συχνότητα εμφάνισης φθοράς των δοντιών σε αυτή τη μελέτη.

Πρόληψη

Μία πτυχή της οδοντικής προφύλαξης είναι να διδάξει στους ασθενείς πώς να εκτελούν προληπτικά μέτρα στο σπίτι, όπως σωστές τεχνικές για τακτικό νήμα και βούρτσισμα.

Οδοντικό βούρτσισμα

Η πιο αποτελεσματική προληπτική δράση που διδάσκουν οι οδοντίατροι στους ασθενείς τους είναι ότι το τακτικό βούρτσισμα είναι επωφελές για την στοματική υγεία, προσφέροντας έτσι τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης οδοντικών κοιλοτήτων. Σύμφωνα με μια ανασκόπηση της Cochrane, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείται οδοντόκρεμα φθορίου.

Οι οδοντόβουρτσες περιστρεφόμενης ισχύος βρέθηκαν να κάνουν καλύτερη δουλειά στην αφαίρεση της πλάκας και στη μείωση της ουλίτιδας από τις παραδοσιακές οδοντόβουρτσες.

Όσον αφορά το πόσο συχνά ένα άτομο πρέπει να βουρτσίζει τα δόντια για βέλτιστα αποτελέσματα, δεν έχουν πραγματοποιηθεί πολλές μελέτες που παρέχουν αξιόπιστες πληροφορίες. Οι μελέτες που έχουν γίνει, ωστόσο, υποστηρίζουν γενικά το βούρτσισμα δύο φορές την ημέρα.

Μια λέξη από το Verywell

Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε ότι η οδοντιατρική προφύλαξη έρχεται σε αντίθεση με ορισμένα από τα ισχύοντα πρότυπα οδοντιατρικής περίθαλψης. Διάφορες μελέτες και κριτικές υποστηρίζουν την ιδέα του βουρτσίσματος δύο φορές την ημέρα με οδοντόκρεμα φθορίου για καλή στοματική υγεία. Για τα παιδιά, τα στοιχεία υποστηρίζουν σθεναρά τη χρήση βερνικιού ή στεγανωτικών φθορίου. Το κατά πόσον άλλες προτεινόμενες διαδικασίες οδοντικής προφύλαξης είναι 100% απαραίτητες για την στοματική υγεία, ωστόσο, απαιτείται περαιτέρω έρευνα.