Πριν από τη διάγνωση με μυελοπολλαπλασιαστικό νεόπλασμα, μπορεί να χρειαστεί σπάνια εργασία αίματος, όπως μία φορά το χρόνο με την ετήσια φυσική σας εξέταση. Τώρα, ίσως αναρωτιέστε - τι είναι αυτό το αίμα; Τι ψάχνει ο γιατρός μου; Όλοι οι τύποι εργασίας αίματος που θα μπορούσαν ενδεχομένως να παραγγελθούν είναι περισσότεροι από ό, τι μπορούμε να αναθεωρήσουμε εδώ, αλλά ας δούμε τα κοινά.
Ήρωες Εικόνες / Getty ImagesΠλήρης καταμέτρηση αίματος (CBC)
Ο πλήρης αριθμός αίματος (CBC) είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους εργαστηριακών εργασιών που χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση των διαταραχών του αίματος. Η CBC εξετάζει τα κύτταρα του αίματος σας, τα οποία περιλαμβάνουν λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια. Αυτή η δοκιμή, η οποία είναι συχνά η πρώτη ένδειξη για το τι προκαλεί τα συμπτώματά σας, αποτελεί μέρος μιας τακτικής διαγνωστικής διαδικασίας και μπορεί να επαναλαμβάνεται συχνά εάν υποβάλλονται σε θεραπεία.
Λευκά αιμοσφαίρια (WBCs): Τα λευκά αιμοσφαίρια είναι μέρος του ανοσοποιητικού σας συστήματος και βοηθούν στην καταπολέμηση λοιμώξεων. Υπάρχουν πέντε τύποι WBC: ουδετερόφιλα, λεμφοκύτταρα, μονοκύτταρα, ηωσινόφιλα και βασεόφιλα. Ο αριθμός των WBC στο αίμα σας είναι συνήθως ο πρώτος αριθμός που αναφέρεται στο CBC. Μέρος της ΚΤΚ, που ονομάζεται διαφορικό ή διαφορά, εξετάζει το ποσοστό κάθε τύπου WBC.
Στην πολυκυτταραιμία vera (PV) ή στην απαραίτητη θρομβοκυτταραιμία (ET), ο αριθμός των WBC σας μπορεί να είναι ελαφρώς αυξημένος (λευκοκυττάρωση). Στην πρωτογενή μυελοΐνωση (PMF), ορισμένοι άνθρωποι θα έχουν αυξημένο αριθμό WBC, κάποιοι φυσιολογικοί και άλλοι χαμηλός αριθμός (λευκοπενία).
Ερυθρά αιμοσφαίρια (RBC): Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο από τους πνεύμονες στα όργανα. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να εξετάσετε τα ερυθρά αιμοσφαίρια στο CBC. Πρώτον, ο αριθμός RBC είναι ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων που κυκλοφορούν. Η αιμοσφαιρίνη είναι η πρωτεΐνη που βρίσκεται στα RBC που μεταφέρει οξυγόνο. Ο αιματοκρίτης αντιπροσωπεύει πόση ποσότητα αίματος αποτελείται από RBCs (σε σύγκριση με τα WBC και τα αιμοπετάλια).
Σε καταστάσεις που προκαλούν αυξημένο αριθμό RBC, όπως PV, η αιμοσφαιρίνη και ο αιματοκρίτης είναι αυξημένα. Ο αιματοκρίτης χρησιμοποιείται συχνά για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας σε PV. Τα φάρμακα και η φλεβοτομή (φυσική απομάκρυνση του αίματος) προσαρμόζονται με βάση το επιθυμητό εύρος αιματοκρίτη (συνήθως λιγότερο από 45% στους άνδρες και λιγότερο από 42% στις γυναίκες).
Στο PMF, το επίπεδο αιμοσφαιρίνης σας είναι μέρος του τύπου που χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της προγνωστικής βαθμολογίας σας. Αυτό μπορεί να αλλάξει κατά τη διάρκεια της ασθένειάς σας. Ένα επίπεδο αιμοσφαιρίνης μικρότερο από 10 γραμμάρια ανά δεκαδικό (g / dL) κατά την έναρξη μετρά ως δύο βαθμούς στην προγνωστική βαθμολογία (περισσότεροι βαθμοί ισοδυναμούν με νόσο υψηλότερου κινδύνου). Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να προσδιορίσει εάν χρειάζεστε μετάγγιση αίματος.
Οι μεταγγίσεις αίματος χορηγούνται συνήθως όταν η αιμοσφαιρίνη πέφτει κάτω από 8 γραμμάρια ανά δεκαλίτρο ή εάν είστε συμπτωματικός (κόπωση, ζάλη, αυξημένος καρδιακός ρυθμός). Η απαίτηση μεταγγίσεων προσθέτει έναν επιπλέον βαθμό στην προγνωστική βαθμολογία.
Αριθμός αιμοπεταλίων:Ένας αριθμός αιμοπεταλίων περιλαμβάνεται επίσης στο CBC. Παρόμοια με τον αιματοκρίτη σε PV, σε άτομα με ΕΤ που χρειάζονται θεραπεία, ο αριθμός των αιμοπεταλίων χρησιμοποιείται για την προσαρμογή των θεραπειών με βάση τον επιθυμητό αριθμό αιμοπεταλίων. Στο PMF, ο αριθμός των αιμοπεταλίων με λιγότερα από 100.000 κύτταρα ανά μικρολίτρο προσθέτει ένα σημείο στην προγνωστική βαθμολογία σας.
Επίχρισμα αίματος
Τα ET και PV μπορούν να εξελιχθούν σε μυελοΐνωση και λευχαιμία. Τα πρώτα σημάδια αυτής της αλλαγής μπορεί να παρατηρηθούν στην CBC, ιδιαίτερα μια σημαντική πτώση στον αριθμό αιμοσφαιρίνης και αιμοπεταλίων. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα αιμοπετάλια σχηματίζονται ασυνήθιστα στη μυελοΐνωση, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί σε επίχρισμα αίματος (διαφάνεια μικροσκοπίου των κυττάρων του αίματος).
Πάνελ Von Willebrand
Τα άτομα με ΕΤ κινδυνεύουν να αναπτύξουν επίκτητη νόσο von Willebrand, μια αιμορραγική διαταραχή. Αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται καθώς αυξάνεται ο αριθμός των αιμοπεταλίων (περισσότερα από ένα εκατομμύριο αιμοπετάλια ανά μικρολίτρο). Εάν έχετε ET και αιμορραγία, μπορεί να ληφθεί ένα πάνελ von Willebrand για να προσδιοριστεί εάν αυτή είναι η αιτία. Η θεραπεία επικεντρώνεται στη μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων.
Μια λέξη από το Verywell
Όταν κάνετε συχνή εργασία αίματος, μπορεί να είναι δύσκολο εάν δεν καταλαβαίνετε τον λόγο αυτών των εξετάσεων. Συζητήστε τις ανησυχίες σας με τον γιατρό σας, ώστε να μπορείτε να είστε και οι δύο στην ίδια σελίδα. Πιθανότατα, ο γιατρός σας διατάζει την εργασία αίματος για να παρακολουθεί τη συνεχιζόμενη θεραπεία και να σας διατηρεί σε καλή υγεία.