4 Ρινικές αλλαγές που προκαλούν λοιμώξεις των κόλπων

Η ιγμορίτιδα εμφανίζεται όταν οι κόλποι, οι κοιλότητες στο κρανίο σας που είναι επενδεδυμένες με ιστό, μπλοκάρονται ή φλεγμονώνονται. Οι κοιλότητες κόλπων δημιουργούν βλεννογόνο σε συνεχή βάση. Υπό κανονικές συνθήκες, η βλέννα από τους κόλπους αποστραγγίζεται στους ρινικούς διαδρόμους ή στο πίσω μέρος του λαιμού.

Όταν οι κοιλότητες κόλπων κόβονται από τον αέρα και δεν μπορούν να στραγγίξουν, δημιουργείται ένα περιβάλλον στο οποίο αναπτύσσονται και αναπτύσσονται μικρόβια. Σε πολλές περιπτώσεις, ειδικά εκείνες της οξείας ιγμορίτιδας, η απόφραξη προκαλείται από πρήξιμο των ρινικών ιστών και περίσσεια ή παχιά βλέννα.

Η οξεία ιγμορίτιδα διαρκεί τέσσερις εβδομάδες ή λιγότερο. Η χρόνια ιγμορίτιδα διαρκεί τρεις μήνες ή περισσότερο. Μερικές φορές η χρόνια ιγμορίτιδα δεν προκαλείται από βλέννα αλλά από ιστό που εμποδίζει τις κοιλότητες των κόλπων και τους εμποδίζει να στραγγίσουν. Αυτό μπορεί να συμβεί επειδή:

• Ο ιστός μεγεθύνεται ασυνήθιστα.
• Υπάρχει ουλώδης ιστός στους κόλπους ή τις ρινικές διόδους από χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμό.
• Υπάρχουν μη φυσιολογικές αυξήσεις όπως οι πολύποδες.
• Η κληρονομική ανατομία ενός ατόμου καθιστά δύσκολη την αποστράγγιση των κόλπων,

Όταν ο ιστός εμποδίζει τους κόλπους, συχνά οδηγεί σε χρόνια ιγμορίτιδα παρά οξεία ιγμορίτιδα και συνήθως απαιτεί χειρουργική επέμβαση για θεραπεία.

Διευρυμένοι ιστοί

Οι δομές μπορούν να επηρεάσουν άμεσα την κανονική αποστράγγιση των κοιλοτήτων των κόλπων. Επίσης, επειδή το πίσω μέρος του λαιμού, η μύτη, οι κόλποι και τα αυτιά είναι όλα συνδεδεμένα, ορισμένες καταστάσεις, για παράδειγμα, λοιμώξεις του αυτιού ή υγρό στο αυτί, μπορεί να σχετίζονται με ιγμορίτιδα. Δεν είναι ασυνήθιστο οι δομές όπως τα αδενοειδή ή οι στροβίλοι να διευρύνονται και να συμβάλλουν στην ιγμορίτιδα και σε άλλα προβλήματα του αυτιού, της μύτης ή του λαιμού.

Όταν τα αδενοειδή διογκώνονται, όχι μόνο εμποδίζουν τους κόλπους, αλλά συχνά εμποδίζουν την αποστράγγιση του ευσταχιανού σωλήνα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λοιμώξεις του αυτιού ή υγρό στο αυτί. Σε αυτήν την περίπτωση, μια αδενοειδεκτομή μπορεί να είναι απαραίτητη για την επίλυση προβλημάτων αυτιών και κόλπων.

Οι στροβίλοι αποτελούν μέρος των ρινικών διόδων και λειτουργούν για τη θέρμανση και την υγρασία του αέρα που αναπνέουμε. Μπορούν να διευρυνθούν και να χρειαστούν θεραπεία με φάρμακα ή μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να μειωθούν χειρουργικά. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν μια τσέπη αέρα στη μεσαία τουρμπίνα που ονομάζεται concha bullosa, η οποία μπορεί να τους προδιαθέσει σε προβλήματα κόλπων. Η επισκευή των στροβίλων απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Μη φυσιολογικές αυξήσεις

Οι ρινικοί πολύποδες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη ιγμορίτιδας Οι ρινικοί πολύποδες είναι μάζες ιστών που αναπτύσσονται μέσα στη μύτη και μερικές φορές ακόμη και στους κόλπους. Δεν είναι καρκινικά και συνήθως εμφανίζονται από φλεγμονή. Μερικές αιτίες φλεγμονής είναι αλλεργίες ή άσθμα, και ειρωνικά, ιγμορίτιδα. Οι ρινικοί πολύποδες συνήθως αφαιρούνται χειρουργικά εάν δεν ανταποκρίνονται στη φαρμακευτική αγωγή.

Ορισμένοι τύποι καρκίνου μπορεί επίσης να προκαλέσουν αυξήσεις που μπλοκάρουν τους κόλπους. Ωστόσο, αυτό είναι πιο σπάνιο από άλλους τύπους ανάπτυξης.

Απόκλιση Septum

Το διάφραγμα αποτελείται από ένα κομμάτι χόνδρου μπροστά και από ένα κόκαλο στο πίσω μέρος που διαιρεί τα ρουθούνια. Είναι συνήθως κεντραρισμένο (ή κοντά στο κέντρο) αλλά μπορεί να παρεκκλίνει από τη μία πλευρά μέσω γενετικών ανωμαλιών ή τραυματισμών όπως σπασμένη μύτη. Άτομα με αποκλίνον διάφραγμα είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν ιγμορίτιδα. Συχνά εμπλέκονται οι άνω γνάθοι. Η septoplasty είναι μια χειρουργική επέμβαση όπου τα κατεστραμμένα τμήματα του διαφράγματος επισκευάζονται και στη συνέχεια το septum ευθυγραμμίζεται ξανά.

Ανατομία

Οι κληρονομικές ανατομικές διαφορές μπορούν να κάνουν μερικούς ανθρώπους πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη ιγμορίτιδας. Για παράδειγμα, οι μικροκατοικίες του προσώπου μπορούν να περιορίσουν τις δομές στο πρόσωπο και να δυσκολέψουν την αποστράγγιση των κόλπων. Αυτό συμβαίνει συχνότερα σε παιδιά που έχουν φυσικά μικρότερους κόλπους και ρινικές διόδους. Ορισμένα γενετικά ελαττώματα ή γενετικά σύνδρομα που επηρεάζουν τις δομές του προσώπου, για παράδειγμα, το σχιστόλιθο και το σύνδρομο Down, μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο ιγμορίτιδας.

Δεν είναι ασυνήθιστο να συμβαίνουν ταυτόχρονα πολλές από τις προαναφερθείσες συνθήκες. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, αυτές οι δομικές ανωμαλίες μπορούν συχνά να διορθωθούν ταυτόχρονα σε χειρουργική επέμβαση την ίδια μέρα.