Το κόστος μιας βόλτας ασθενοφόρων

Καλέστε το 911 για ασθενοφόρο και είναι πιθανό να υποστείτε άλλη καρδιακή προσβολή όταν λάβετε το λογαριασμό. Τα ασθενοφόρα δεν είναι συνήθως δωρεάν. Κοστίζουν πολύ για να συνεχίσουν στο δρόμο και χρεώνουν πολύ για να σας μεταφέρουν από το σημείο Α στο σημείο Β. Πόσο θα πληρώσετε; Αυτή είναι μια ερώτηση που σχεδόν κανείς δεν θα μπορεί να απαντήσει για εσάς, ειδικά όχι για τους παραϊατρικούς.

Δημόσιο εναντίον Ιδιωτικό

Σε αντίθεση με την επιβολή του νόμου και τις περισσότερες πυροσβεστικές υπηρεσίες, τα ασθενοφόρα είναι τόσο συχνά ιδιόκτητα όσο είναι δημόσια πρόσωπα (όπως πυροσβεστική υπηρεσία ή υπηρεσία δημόσιας υγείας). Ανεξάρτητα από το εάν το πρακτορείο ασθενοφόρων που ανταποκρίνεται στην κλήση 911 σας διευθύνεται από την κυβέρνηση ή έναν επενδυτή τραπεζίτη, πιθανότατα δεν θα μπορείτε να πείτε τη διαφορά.

Οι παραϊατρικοί είναι οι ίδιοι είτε εργάζονται για την κυβέρνηση είτε όχι. Δεν ενδιαφέρονται για τους λογαριασμούς. Νοιάζονται για τη θεραπεία ασθενών και για τη μεταφορά ατόμων στα κατάλληλα νοσοκομεία.

Είτε τα ασθενοφόρα είναι κερδοσκοπικά, μη κερδοσκοπικά ή δημόσια, όλα θα σας στείλουν έναν λογαριασμό.

Σε πολλούς δήμους, τα ασθενοφόρα είναι οι αγελάδες μετρητών που βοηθούν στη χρηματοδότηση των άλλων υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (ή πιστεύεταινα βοηθήσω στη χρηματοδότηση, ενώ δεν βοηθάμε πολύ).

Χρεώσεις έναντι συλλογών

Αυτός ο λογαριασμός θα είναι πολύ μεγάλος. Στις ΗΠΑ, τα ασθενοφόρα χρεώνουν πολύ περισσότερα από αυτά που συλλέγουν. Είναι έτσι σε όλη τη χώρα. Ο λόγος είναι το ποσοστό συλλογής.

Η εταιρεία ασθενοφόρων μπορεί να στείλει 10 λογαριασμούς για 1.500 $ το καθένα. Δύο από τους λογαριασμούς ενδέχεται να εξοφληθούν εξ ολοκλήρου. Ένας άλλος λογαριασμός θα πληρωθεί από τη Medicare στα 450 $. Δύο ακόμη από τη Medicaid στα 105 $ το καθένα. Τα υπόλοιπα ενδέχεται να μην συλλέγονται επειδή ο ασθενής δεν είχε ασφάλιση ή διεύθυνση για να στείλει το λογαριασμό.

Μόλις τα $ 3.660 για όλα αυτά συγκεντρωθούν και υπολογίζονται κατά μέσο όρο στους 10 λογαριασμούς ασθενοφόρων, ένας λογαριασμός για 1.500 $ γίνεται συλλογή 366 $, περίπου 24,4%, κάτι που δεν είναι τόσο κακό.

Δεν ακούγεται για μια εταιρεία ασθενοφόρων να συγκεντρώνει το 10% των χρεώσεων της, ή χειρότερα. Αυτό δεν είναι μοναδικό για τα ασθενοφόρα - είναι ένα πρόβλημα στην υγειονομική περίθαλψη γενικά.

Εάν οι εταιρείες ασθενοφόρων δεν κάνουν αρκετά για συλλογές, γιατί δεν αυξάνουν απλώς τις τιμές; Θα μπορούσαν, αλλά μόνο μια χούφτα πληρωτών θα καταβάλουν τη διαφορά.

Εάν αυξήσετε τα ποσοστά 10%, μόνο οι εμπορικοί ασφαλιστές θα πληρώσουν ολόκληρο το λογαριασμό. Έτσι, αφού χρεώσετε 1.650 $ δέκα φορές, θα συλλέξετε 1650 $ δύο φορές, 450 $ για το ταξίδι Medicare και 210 $ για τις δύο κλήσεις Medicaid.

Οι χρεώσεις Medicare και Medicaid καθορίζονται από την κυβέρνηση, οπότε δεν ενδιαφέρονται πραγματικά για το ποσό που χρεώνετε. Οι ανασφάλιστοι ασθενείς που σας έσπασαν την πρώτη φορά θα εξακολουθήσουν να αγνοούν το λογαριασμό όταν είναι 10% υψηλότερο. Αφού λεχθούν και γίνουν όλα, μια αύξηση των χρεώσεων κατά 10% θα σας φέρει επιπλέον 300 $, αυξάνοντας τον μέσο όρο στα 396 $, ακόμα 24%.

Περίπλοκη χρέωση

Μέρος αυτού που καθιστά όλο αυτό το είδος γελοίο είναι η διαδικασία χρέωσης. Οι κανόνες χρέωσης είναι ένα μέρος μαγείας βουντού και τρία μέρη νόμιμα. Ξεκινήστε με το Πρόγραμμα Χρεώσεων Medicare που δημοσιεύεται ετησίως από την FED — τι πρόκειται να πληρώσει η Medicare — και προσθέστε σε περίπλοκα συμβατικά «δίκτυα» εμπορικών ασφαλιστών υγείας.

Εάν ζητήσετε από έναν ιατρικό λογαριασμό ασθενοφόρων να εξηγήσει τον τρόπο επεξεργασίας του λογαριασμού. πιθανότατα δεν μπορούν να το κάνουν με νόημα. Μπορούν να κάνουν τη χρέωση, αλλά δεν μπορούν να το διατυπώσουν πολύ εύκολα. Είναι τόσο περίπλοκο. Για αυτόν τον λόγο, το παραϊατρικό πλήρωμα που ανταποκρίνεται στην κλήση σας δεν θα είναι σε θέση να εξηγήσει τον λογαριασμό ακόμα κι αν το ήθελε.

Ακριβές για εκτέλεση

Πού πηγαίνουν όλα αυτά τα χρήματα, ούτως ή άλλως; Τα ασθενοφόρα είναι ακριβά. Ο γιατρός και το EMT είναι το πιο ακριβό μέρος της απόκρισης.

Δεν θέλετε να έχετε έναν παραϊατρικό με ελάχιστο μισθό να ανταποκρίνεται στην ιατρική σας κατάσταση.

Σύμφωνα με ένα έγγραφο που δημοσιεύθηκε από το Γενικό Λογιστήριο, το ιατρικό πλήρωμα αντιστοιχεί περίπου στο 61% των λειτουργικών εξόδων για αυτό το ασθενοφόρο. Το καύσιμο, το ενοίκιο για την εγκατάσταση, τα διοικητικά έξοδα, η συντήρηση και οι προμήθειες αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος των υπόλοιπων.

Προσθέστε όλα αυτά στο γεγονός ότι το ασθενοφόρο δεν εκτελεί πάντα κλήσεις. Το ασθενοφόρο μπορεί να μεταφέρει έναν ασθενή μόνο μία φορά κάθε τρεις ώρες.

Οι διαχειριστές ασθενοφόρων υπολογίζουν έναν αριθμό για να τους βοηθήσουν να κατανοήσουν πόσο αποτελεσματική είναι η απόδοση της εταιρείας ασθενοφόρων. Διαιρέστε τον αριθμό των μεταφορών με τον αριθμό των ωρών κάθε ασθενοφόρου σε λειτουργία. Αυτό ονομάζεται χρήση μονάδας ώρας (UHU) και είναι ένα είδος μέσου όρου χτυπήματος ασθενοφόρων.

Στην πραγματικότητα, ένας καλός μέσος όρος κτυπήματος είναι για το πώς μοιάζει ένα καλό UHU - κάτι που είναι περίπου 0,300 περίπου. Ο τρόπος να χρησιμοποιήσετε το UHU για να δείτε πώς κάνει το ασθενοφόρο είναι να τον πολλαπλασιάσετε με το μέσο ποσό που κάνει ένα ταξίδι ασθενοφόρου (366 $, στο παράδειγμά μας).

Έτσι, ένα UHU 0,300 πολλαπλασιασμένο με ένα μέσο ταξίδι ασθενοφόρων 366 $ θα σας έδινε 122 $, κάτι που κερδίζει το φανταστικό ασθενοφόρο μας ανά ώρα, λιγότερο από ό, τι οι περισσότεροι γιατροί. Από αυτό, όλα αυτά τα έξοδα πρέπει να καταβληθούν.

Κίνητρα στις μεταφορές

Τα ταξίδια ή η μεταφορά ασθενών είναι το μόνο πράγμα που θα πληρώσουν οι περισσότερες ασφάλειες, συμπεριλαμβανομένων των ασφαλίσεων που διαχειρίζεται η ομοσπονδιακή κυβέρνηση. Δεν καλύπτουν απλώς τη θεραπεία ασθενών.

Ένας παραϊατρικός ή EMT θα μπορούσε να φτάσει στη σκηνή ενός ασθενούς πνιγμού και να εκτελέσει τον ελιγμό Heimlich, σώζοντας τη ζωή της. Εάν η ασθενής είναι αποφασισμένη να είναι μια χαρά και δεν χρειάζεται βόλτα στο νοσοκομείο, το ασθενοφόρο που μόλις έσωσε τη ζωή της δεν παίρνει δεκάρα.

Μπορούν να χρεώσουν για τη βοήθειά της, και πολλά ασθενοφόρα το κάνουν. Όμως, η πραγματικότητα είναι ότι οι περισσότερες ασφάλειες δεν θα το πληρώσουν και τα περισσότερα ασθενοφόρα δεν θα το ακολουθήσουν. Έτσι, όταν τα πρακτορεία ασθενοφόρων κάνουν τα μαθηματικά για να καταλάβουν πόσα χρήματα κερδίζουν (ή χάνουν) σπάνια υπολογίζονται στις μη μεταφορές.

Εκτός από το γεγονός ότι η μεταφορά είναι ο μόνος τρόπος για να πληρωθείτε, η μεταφορά δεν είναι ο πιο συνηθισμένος τρόπος για να μηνύσετε. Το να αφήνεις έναν ασθενή στη σκηνή μιας έκτακτης ανάγκης (ή ακόμη και μιας αντιληπτής έκτακτης ανάγκης) είναι η πιο επικίνδυνη ενέργεια που μπορεί να κάνει ένας παραϊατρικός.

Τα στοιχεία δείχνουν ότι οι παραϊατρικοί δεν είναι σπουδαίοι κριτές όταν ένας ασθενής δεν είναι τόσο άρρωστος. Έτσι, υπάρχει μια πιθανότητα να κάνουμε λάθος αν δεν πάρουμε κάποιον στο νοσοκομείο και δεν υπάρχει τρόπος να πληρώσουμε, εκτός εάν πάρτε τα. Ποιο είναι πιο λογικό, παίρνοντας ή φεύγοντας;

Τι μπορείς να κάνεις

Πρώτον, αν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση, ξεχάστε τον λογαριασμό. Πηγαίνετε στο νοσοκομείο και βελτιωθείτε. Από την άλλη πλευρά, εάν δεν καλέσατε το 911 και δεν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε πραγματική ιατρική κατάσταση, μπορείτε πάντα να πάρετε το Uber.

Έχετε πάντα το δικαίωμα να αρνηθείτε τη θεραπεία. Μην το κάνετε εάν είστε πραγματικά άρρωστοι, αλλά εάν θέλετε να εξοικονομήσετε χρήματα και δεν τα χρειάζεστε πραγματικά, να είστε πάντα πρόθυμοι να υπερασπιστείτε τον εαυτό σας.