Τι είναι τα κονδυλώματα;

Μια μυρμηγκιά, ή μια λεκάνη, είναι ένα μικρό, σαρκώδες χτύπημα στο δέρμα ή μια βλεννώδης μεμβράνη που προκαλείται από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV). Υπάρχουν διάφοροι τύποι κονδυλωμάτων που μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα - συγκεκριμένα τα χέρια, τα πόδια και τα γεννητικά όργανα.

Με εξαίρεση έναν τύπο κονδυλώματος που μεγαλώνει στο κάτω μέρος των ποδιών, οι κονδυλωμάτων είναι ανώδυνοι. Είναι κάπως μεταδοτικά και μπορούν να εξαπλωθούν από τη μία περιοχή του σώματος στην άλλη ή από το ένα άτομο στο άλλο μέσω στενής επαφής, όπως χειραψία.

Τα κονδυλώματα είναι εύκολο να αναγνωριστούν οπτικά και επομένως δεν απαιτούνται ειδικές εξετάσεις για τη διάγνωσή τους. Τα κονδυλώματα συνήθως αντιμετωπίζονται με τοπικά φάρμακα ή διαδικασίες για την αφαίρεσή τους. Είναι πιο συχνές σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες.

Τύποι κονδυλωμάτων

• Κοινή κονδυλώματα (Verrucae Vulgaris): Τα κοινά κονδυλώματα ανυψώνονται με μια τραχιά, υφή με βότσαλο επιφάνεια. Εμφανίζονται συχνότερα στα δάχτυλα, κοντά στα νύχια και στις πλάτες των χεριών, αλλά μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε, ειδικά σε περιοχές όπου το δέρμα έχει σπάσει.
• Πελματιαία κονδυλώματα (Verrucae Plantaris): Οι κονδυλωμάτων των πελμάτων εμφανίζονται στο τμήμα που φέρει το βάρος των κάτω άκρων των ποδιών. Είναι τραχιά σε υφή και μπορεί να μοιάζουν με κάλους. Μπορεί να είναι άβολο να περπατάτε ή να στέκεστε σε πελματιαίο κονδυλώματος. Πολλά πελματιαία κονδυλώματα που αναπτύσσονται μαζί σε ένα σύμπλεγμα ονομάζονται μωσαϊκά κονδυλώματα και μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.
• Επίπεδα κονδυλώματα (Verrucae Plana): Η επιφάνεια αυτών των μικροσκοπικών αναπτύξεων, που ονομάζεται επίσης κονδυλώματα, είναι λεία και επίπεδη ή στρογγυλεμένη. Εμφανίζονται σε ομάδες από μερικές δεκάδες έως εκατό. Οι γυναίκες τείνουν να έχουν επίπεδη κονδυλώματα στα πόδια τους, άνδρες στην περιοχή των γενειάδων και παιδιά στο πρόσωπο.
• Φιλομορφικοί κονδυλωμάτων (Verrucae Filiformis): Αυτά τα ασυνήθιστα κονδυλώματα είναι μακριές, σπειρωτές ή ακιδωτές στήλες που προεξέχουν από το δέρμα. Εμφανίζονται συχνότερα στο πρόσωπο, ειδικά γύρω από τα μάτια, τη μύτη και το στόμα.
• Μυρμηγκιές Periungual: Τραχύ και ακανόνιστο σχήμα, αυτά τα κονδυλώματα αναπτύσσονται γύρω από τα νύχια και τα νύχια. Μπορεί να εκτείνονται κάτω από τα νύχια, προκαλώντας πόνο και διαταράσσουν την κανονική ανάπτυξη των νυχιών.

Συμπτώματα

Τα κονδυλώματα είναι μικρά, ανυψωμένα χτυπήματα στην επιφάνεια του δέρματος. Τα περισσότερα έχουν χρώμα σάρκα, παρόλο που ορισμένα υπάρχουν σε διάφορες αποχρώσεις του λευκού, του ροζ, του κίτρινου ή του καφέ. Μερικά περιέχουν μικροσκοπικές μαύρες κουκίδες - αιμοφόρα αγγεία που έχουν αναπτυχθεί γρήγορα και ακανόνιστα στον κονδυλώδη και θρόμβων (πήξη).

Τα κονδυλώματα συνήθως αναδύονται από το δέρμα σε κυλινδρικές στήλες. Σε παχύ δέρμα, οι στήλες μπορούν να συντηχθούν και να συσκευαστούν σφιχτά μαζί δημιουργώντας ένα μοτίβο που μοιάζει με μωσαϊκό στην επιφάνεια.

Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, τα κονδυλώματα δεν έχουν "ρίζες". Προέρχονται από το ανώτερο στρώμα του δέρματος, την επιδερμίδα. Καθώς μεγαλώνουν στο δεύτερο στρώμα του δέρματος, το χόριο, μπορούν να εκτοπίσουν το χόριο αλλά όχι να σχηματίσουν ρίζες: Η κάτω πλευρά του κονδυλώματος είναι λεία.

Αιτίες

Ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος βρίσκεται στο κάτω στρώμα της επιδερμίδας (το ανώτερο στρώμα του δέρματος) και αναπαράγεται με τέτοιο τρόπο ώστε να φαίνεται παρόμοιο με το δέρμα με φυσιολογική εμφάνιση.

Τα κονδυλώματα μπορούν να εξαπλωθούν μέσω άμεσης επαφής με το δέρμα - χειραψία με κάποιον που έχει κονδυλώματα στο χέρι ή το δάχτυλό του, για παράδειγμα - ή αγγίζοντας κάτι που φιλοξενεί HPV, όπως μια πετσέτα που έχει χρησιμοποιηθεί από κάποιον με κονδυλώματα.

Τα κονδυλώματα μπορούν επίσης να μαζευτούν περπατώντας χωρίς παπούτσια σε μια επιφάνεια στην οποία ο ιός έχει χυθεί από άλλο άτομο, όπως το πάτωμα ενός αποδυτηρίου γυμναστηρίου. Και μπορούν να μεταδοθούν από τη μία περιοχή του σώματος στην άλλη. Είναι ιδιαίτερα πιθανό να αναπτυχθούν όπου υπάρχει ένα άνοιγμα στο δέρμα, όπως ένα κόψιμο ή ένα κουρελιασμένο κολλάρο.

Μερικά άτομα είναι πιο επιρρεπή σε κονδυλώματα από άλλα, όπως:

• Παιδιά και έφηβοι
• Άτομα που δαγκώνουν τα νύχια τους ή μαζεύουν το δέρμα γύρω από τα νύχια τους
• Άτομα που έχουν ασθένειες που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό σύστημα, όπως το AIDS ή το λέμφωμα, ή εκείνοι που λαμβάνουν χημειοθεραπεία

Ο ανθρώπινος ιός θηλώματος είναι πολύ συχνός. Οι περισσότεροι άνθρωποι εκτίθενται σε κάποια στιγμή στη ζωή τους και όμως δεν θα αναπτύξουν ποτέ κονδυλώματα.

Διάγνωση

Οι κονδυλωμάτων είναι εύκολο να διαγνωστούν: Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να αναγνωρίσουν ένα κονδυλώματος στο σώμα τους, αλλά εάν δεν είναι σίγουροι ένας γιατρός μπορεί εύκολα να επιβεβαιώσει την παρουσία ενός κονδυλώματος με οπτική επιθεώρηση.

Μόνο εάν υπάρχει υποψία ότι ένας κονδυλωμάτων μπορεί να είναι καρκίνος του δέρματος ή προκαρκινική ανάπτυξη, θα χρειαστεί μια βιοψία, στην οποία ένα μικρό κομμάτι της βλάβης αφαιρείται και επιθεωρείται με μικροσκόπιο.

Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό για οποιαδήποτε μη αναγνωρίσιμη ανάπτυξη στο σώμα σας ή σε αυτό ενός παιδιού ή κάποιου άλλου που φροντίζετε. Θα πρέπει επίσης να δείτε έναν γιατρό για κονδυλώματα που είναι μεγάλα ή μεγαλώνουν γρήγορα, πολλαπλασιάζονται ή εάν είναι φαγούρα, αιμορραγία ή επώδυνη.

Οι κονδυλωμάτων που αναπτύσσονται στο πρόσωπο ή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων πρέπει πάντα να τα βλέπουν οι γιατροί.

Θεραπεία

Τα περισσότερα κονδυλώματα υποχωρούν μέσα σε εβδομάδες ή μήνες χωρίς θεραπεία, αν και μερικά μπορεί να χρειαστούν πολλά χρόνια για να καθαριστούν πλήρως. Ωστόσο, επειδή τα κονδυλώματα μπορεί να είναι άβολα ή αντιαισθητικά, οι περισσότεροι άνθρωποι επιλέγουν να τα αφαιρέσουν.

Πολλά κονδυλώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν με απλές θεραπείες χωρίς ιατρική συνταγή, αλλά εκείνες που δεν θα ξεκαθαριστούν με θεραπεία στο σπίτι μπορεί να απαιτούν συνταγογραφούμενα φάρμακα ή θεραπείες στο γραφείο.

Οικιακές θεραπείες

Ένα δημοφιλές σπίτι για την αφαίρεση των κονδυλωμάτων είναι η ταινία αγωγού. Για αυτήν τη διαδικασία, εφαρμόζεται κολλητική ταινία (οποιοδήποτε χρώμα) στον ακροχορδώνη. Μετά από έξι ημέρες, η ταινία αγωγού αφαιρείται και ο κονδυλώνας εμποτίζεται με νερό και ξεπλένεται με ένα σμυριδάκι ή ένα αρχείο.

Μετά από 24 ώρες, η ταινία αγωγού μπορεί να εφαρμοστεί για άλλες έξι ημέρες εάν παραμείνει κάποιο από τα κονδυλώματα. Αυτό μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί αρκετές φορές ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του κονδυλώματος.

Αν και μελέτες έχουν δείξει μικτά αποτελέσματα με τη μέθοδο κολλητικής ταινίας, θεωρείται μια ασφαλής θεραπεία στο σπίτι με λίγες παρενέργειες.

Φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC)

Το σαλικυλικό οξύ είναι μια κοινή και αποτελεσματική θεραπεία απομάκρυνσης των κονδυλωμάτων. Μπορεί να βρεθεί σε διάφορες μορφές, όπως λάδια, σταγόνες και κολλημένα επιθέματα ή λωρίδες.

Μερικά από τα πιο δημοφιλή αφαιρετικά με βάση το σαλικυλικό οξύ περιλαμβάνουν:

• Ένωση W
• Ο Δρ Scholl's Clear Away
• DuoFilm
• Wart-Off

Το σαλικυλικό οξύ εφαρμόζεται στο κονδυλώματος και αφήνεται να στεγνώσει. Μερικοί ασκούμενοι συνιστούν να απομακρύνουν το κονδυλώματος με ελαφρόπετρα ή σμυριδάκι πριν από την εφαρμογή.

Η εμβάπτιση του κονδυλώματος σε νερό εκ των προτέρων και η κάλυψή του με ένα συγκολλητικό επίδεσμο στη συνέχεια θα βοηθήσει στην απορρόφηση του σαλικυλικού οξέος.

Συνταγές

Όταν τα εξωχρηματιστηριακά φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά, υπάρχουν διαθέσιμα τοπικά φάρμακα με ιατρική συνταγή που μπορούν να εφαρμοστούν σε κονδυλώματα στο σπίτι:

• Aldara (imiquimod), μια τοπική κρέμα που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία καρκίνων του δέρματος χωρίς μελάνωμα και των κονδυλωμάτων του πρωκτού ή των γεννητικών οργάνων
• Retin-A (τρετινοΐνη), μια τοπική κρέμα που είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στη θεραπεία των κονδυλωμάτων

Μπορεί να εφαρμόζεται μία φορά την ημέρα ή αρκετές φορές την εβδομάδα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Ανάλογα με τη σοβαρότητά του, ένα κονδυλώματος που έχει υποστεί θεραπεία με Retin-A ή Aldara θα πρέπει να καθαριστεί πλήρως ή μερικώς εντός εννέα έως 12 εβδομάδων.

Χειρουργικές επεμβάσεις και διαδικασίες βάσει ειδικών

Τα μεγαλύτερα κονδυλώματα ή εκείνα που αντιστέκονται στη θεραπεία μπορεί να απαιτούν φροντίδα στο γραφείο από εξειδικευμένο δερματολόγο.

Μερικές από τις συνιστώμενες θεραπείες εφαρμόζονται τοπικά ή εγχέονται σε κονδυλώματα για να σπάσουν τους συσσωρευμένους ιστούς. Ο ιστός μπορεί στη συνέχεια να αφαιρεθεί (να ξύσει) ή να αποκοπεί (να κοπεί). Οι παράγοντες που χρησιμοποιούνται συνήθως περιλαμβάνουν:

• Βλεομυκίνη
• Κανθαριδίνη
• Γλουταραλδεΰδη
• Γαλακτικό οξύ
• Φορμαλίνη
• Ποδοφυλλίνη
• Τριχλωροοξικό οξύ (TCA)

Η κρυοθεραπεία περιλαμβάνει την εφαρμογή υγρού αζώτου σε κονδυλώματα, συνήθως με στυλεό, για να παγώσει και να σκοτώσει τον ιστό. Αφού οι κρούστες των κονδυλωμάτων πέσουν και πέσουν, το υποκείμενο δέρμα συνήθως επουλώνεται με ελάχιστες ουλές.

Η ηλεκτροδεσμοποίηση και η διόρθωση είναι μια διαδικασία κατά την οποία ο κονδυλώνας καίγεται με ηλεκτρική βελόνα ή καθετήρα, μετά την οποία ο νεκρός ιστός απομακρύνεται με ένα εργαλείο σε σχήμα κουταλιού που ονομάζεται curette.

Οι ενδοφλέβιες ενέσεις βιταμίνης D έχουν επίσης χρησιμοποιηθεί με διαφορετικούς βαθμούς επιτυχίας. Μία μικρή μελέτη στην οποία συμμετείχαν 64 άτομα με ανθεκτικά στη θεραπεία κονδυλώματα ανέφερε ότι το 90% παρουσίασε πλήρη κάθαρση μετά από τέσσερις θεραπείες.

Η ενδοφθάλμια ανοσοθεραπεία είναι μια νεότερη προσέγγιση για την απομάκρυνση των κονδυλωμάτων στην οποία η ένεση του εμβολίου MMR (παρωτίτιδα, ιλαρά, ερυθρά) ήΚάντιδαΤο αντιγόνο χρησιμοποιείται για τη διέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος για την απομάκρυνση των κονδυλωμάτων. Συνήθως χρειάζονται πέντε ενέσεις μία φορά το μήνα για να φτάσουν στη δουλειά.

Τα ανθεκτικά κονδυλώματα (ανθεκτικά στη θεραπεία) τείνουν να επωφελούνται από ένα συνδυασμό ανοσοθεραπείας και τοπικών ή ενδοβλαβικών φαρμάκων, διπλασιάζοντας σχεδόν τις πιθανότητες επιτυχίας σε σύγκριση με μία μόνο θεραπεία.

Μια λέξη από το Verywell

Τα κονδυλώματα μπορεί να είναι αντιαισθητικά και ενοχλητικά. Εάν ενοχλείτε από κονδυλώματα, μπορεί να είναι παρήγορο να γνωρίζετε ότι δεν είστε μόνοι και, ακόμα καλύτερα, ότι υπάρχουν απλοί και αποτελεσματικοί τρόποι αντιμετώπισής τους.

Θυμηθείτε, ωστόσο, ότι είναι μεταδοτικά και σε σπάνιες περιπτώσεις ένα πιο σοβαρό πρόβλημα, όπως ο καρκίνος του δέρματος, μπορεί να μοιάζει με κονδυλώματα. Έτσι, ακόμα κι αν "δεν σας πειράζει" όταν εμφανιστεί ένας κονδυλώματος, δεν μπορεί να βλάψει να το δεις ένας δερματολόγος και να σας καθοδηγήσει στον καλύτερο τρόπο για να το αντιμετωπίσετε.