Η κορυφαία χειρουργική επέμβαση, επίσης γνωστή ως ανασυγκρότηση στήθους που επιβεβαιώνει το φύλο, γίνεται συνήθως ως χειρουργική επέμβαση ημέρας ή διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Μπορεί επίσης να γίνει με διανυκτέρευση ή σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο.
Γενικά, θα έρθετε στο νοσοκομείο ή το χειρουργικό κέντρο το πρωί της διαδικασίας και θα φύγετε αργότερα εκείνη την ημέρα ή νωρίς την επόμενη μέρα. Καθώς αυτή η διαδικασία εκτελείται με γενική αναισθησία, είναι σημαντικό να σας φέρει κάποιον από και προς το νοσοκομείο.
Φύλο Dysphoria
Η κορυφαία χειρουργική επέμβαση είναι μια διαδικασία που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αντιμετώπιση της δυσφορίας του φύλου σε άνδρες τρανσέξουαλ και σε άλλα δια-αρσενικά άτομα. Πολλά δυαδικά και μη δυαδικά δια-αρσενικά άτομα είναι άβολα με τα στήθη τους.
Η κορυφαία χειρουργική επέμβαση τους επιτρέπει να έχουν ένα πιο κολακευτικό, πιο αρσενικό περίγραμμα στο στήθος χωρίς την ανάγκη δέσμευσης. Αν και δεν επιθυμούν όλοι οι δια-αρσενικοί χειρουργικοί επεμβάσεις, είναι μια από τις πιο κοινές διαδικασίες που επιβεβαιώνουν το φύλο.
gorodenkoff / Getty Images
Πριν από τη χειρουργική επέμβαση
Σε κάποιο βαθμό, αυτό που συμβαίνει το πρωί της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από το πού παίρνετε τη χειρουργική επέμβαση. Πιθανότατα θα έχετε πάρει τα ζωτικά σας. Μπορεί να σας ζητηθεί να δώσετε δείγμα ούρων για έλεγχο της εγκυμοσύνης. Γενικά θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε όλα τα μεταλλικά κοσμήματα σώματος.
Ενώ περιμένετε για χειρουργική επέμβαση, θα ξεκινήσει ένα IV που θα χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής σας επέμβασης. Εάν αισθάνεστε άβολα με βελόνες, είναι εντάξει να ζητήσετε κάτι για να αποσπάσετε τον εαυτό σας ενώ τοποθετείτε το IV. Ενδέχεται επίσης να μπορείτε να ακούτε μουσική ή να κάνετε άλλα πράγματα στο τηλέφωνό σας ενώ περιμένετε.
Ο αναισθησιολόγος και ο χειρουργός σας πιθανότατα θα έρθουν να σας μιλήσουν πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ίσως χρειαστεί να υπογράψετε πρόσθετα έντυπα συγκατάθεσης για αναισθησία ή χειρουργική επέμβαση εάν δεν το έχετε ήδη κάνει. Εάν έχετε απορίες που σας απομένουν, είναι καλή στιγμή να τις ρωτήσετε.
Χρειάζομαι πραγματικά τεστ εγκυμοσύνης;
Πολλοί άντρες τρανσέξουαλ και άλλα δια-αρσενικά άτομα ενοχλούνται, κατανοητά, από την ανάγκη να υποβληθούν σε οθόνη HCG ούρων (δηλ. Τεστ εγκυμοσύνης) πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μπορεί επίσης να πιστεύουν ότι δεν είναι απαραίτητο εάν έχουν τεστοστερόνη ή δεν έχουν σεξουαλική έκθεση στο σπέρμα.
Ωστόσο, τα περισσότερα ιδρύματα απαιτούν προεγχειρητικό HCG ούρων για όποιον έχει μήτρα και ωοθήκες και έχει αναπαραγωγική ηλικία - ανεξάρτητα από το εάν το άτομο αυτό κινδυνεύει ή όχι.
Εάν είχατε υστερεκτομή, δεν θα πρέπει να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης - αν και το ιατρικό προσωπικό μπορεί να μην έχει κανέναν τρόπο να το προσδιορίσει ξεκάθαρα από τα αρχεία σας. Ωστόσο, η τεστοστερόνη δεν είναι αντισυλληπτικό, παρόλο που καθιστά την εγκυμοσύνη λιγότερο πιθανή.
Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές τεχνικές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για χειρουργική επέμβαση κορυφής. Η πιο κοινή τεχνική είναι η μαστεκτομή διπλής τομής με ελεύθερα μοσχεύματα θηλών. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες τεχνικές όπως η χειρουργική επέμβαση κλειδαρότρυπας και η περι-ισογραμμική χειρουργική.
Υπάρχουν μερικές σημαντικές διαφορές στην επούλωση και παρενέργειες μεταξύ τεχνικών που κάνουν και δεν περιλαμβάνουν ελεύθερα μοσχεύματα θηλών. Ένα ελεύθερο μόσχευμα θηλών είναι όταν η θηλή αφαιρείται εντελώς από το στήθος, επανατοποθετείται και στη συνέχεια τοποθετείται σε πιο πλευρική θέση στο στήθος.
Αυτή η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με γενική αναισθησία. Αυτό σημαίνει ότι θα είστε αναίσθητοι για ολόκληρη τη διαδικασία. Μερικοί άνθρωποι περιγράφουν ότι η αναισθησία είναι «να κοιμηθεί», αλλά αυτό μπορεί να είναι παραπλανητικό.
Όταν είστε υπό γενική αναισθησία δεν έχετε επίγνωση του περιβάλλοντος ή του χρόνου που περνάτε και δεν αισθάνεστε πόνο. Μερικοί άνθρωποι περιγράφουν την αίσθηση ότι έχουν προχωρήσει μπροστά στο χρόνο.
Μόλις είστε κάτω, η χειρουργική ομάδα μπορεί ή όχι να τοποθετήσει καθετήρα ούρων. Η χρήση καθετήρα εξαρτάται από τις προτιμήσεις της χειρουργικής ομάδας και από πόσο αναμένεται να διαρκέσει η χειρουργική επέμβαση. Το δέρμα σας θα καθαριστεί και θα προετοιμαστεί για χειρουργική επέμβαση.
Εάν ακολουθείτε μια διαδικασία που περιλαμβάνει ελεύθερα μοσχεύματα θηλών, κάθε σύμπλοκο θηλή θηκών θα αφαιρεθεί πρώτα από το στήθος σας και θα φυλαχθεί με ασφάλεια. Στη συνέχεια, θα γίνουν τομές στο πάνω μέρος του μαστού και κάτω από το στήθος. Ο ιστός του μαστού θα αφαιρεθεί μαζί με το επιπλέον δέρμα και η τομή θα γίνει
Η ουλή που σχηματίζεται τοποθετείται συνήθως στη θέση της υπέρυθρης πτυχής για να δώσει την εντύπωση μιας θωρακικής σκιάς. Στη συνέχεια, οι θηλές θα γίνουν μικρότερες και θα τοποθετηθούν σε πιο πλευρική θέση (πλατύτερα) στο στήθος.
Ειδικές σάλτσες που ονομάζονται μπουλόνια χρησιμοποιούνται για να καλύψουν τις θηλές και να τις διατηρούν ασφαλείς κατά τις πρώτες φάσεις της επούλωσης.
Εάν έχετε μια κλειδαρότρυπα, ανεστραμμένη-Τ, περιαισογραμμική ή άλλη διαδικασία που δεν περιλαμβάνει μοσχεύματα θηλών, θα γίνει μια τομή γύρω από τη θηλή (και πιθανώς κάθετα κάτω από αυτήν) και ο ιστός του μαστού θα αφαιρεθεί.
Σε αυτές τις διαδικασίες, μόνο μια μικρή ποσότητα δέρματος, εάν υπάρχει, μπορεί να αφαιρεθεί. Επομένως, αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι κατάλληλος μόνο για άτομα με πολύ μικρά στήθη και καλή ποιότητα δέρματος.
Στο τέλος της κύριας χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός πιθανότατα θα τοποθετήσει αποχετεύσεις και στις δύο πλευρές του στήθους σας. Αυτοί είναι πλαστικοί σωλήνες που χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από το χειρουργικό σημείο κατά τη διάρκεια της επούλωσης.
Συνήθως θα πρέπει να αδειάσετε τα αποχετεύματά σας μερικές φορές την ημέρα για περίπου την πρώτη εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η ποσότητα υγρού θα μειωθεί σταδιακά έως ότου είναι ασφαλές για τον χειρουργό να τα αφαιρέσει.
Η όλη χειρουργική επέμβαση συνήθως διαρκεί από τρεις έως πέντε ώρες.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση
Όταν ξυπνάτε μετά την χειρουργική επέμβαση θα φοράτε ένα γιλέκο συμπίεσης και οι αγωγοί θα βγαίνουν έξω από τις πλευρές. Είναι σημαντικό να διατηρείτε αυτό το γιλέκο συμπίεσης ανά πάσα στιγμή έως ότου ο χειρουργός σας σας δώσει την άδεια για να το αφαιρέσετε. Το γιλέκο σας βοηθά να αποφύγετε την αιμορραγία κάτω από το δέρμα ή τη συλλογή υγρών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Εάν είχατε ελεύθερα μοσχεύματα θηλών, θα υπάρχουν ειδικές σάλτσες που ονομάζονται σφιγκτήρες ραμμένες στο δέρμα σας κάτω από το γιλέκο συμπίεσης. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε ή να αλλάξετε αυτούς τους επιδέσμους. Γενικά θα αφαιρεθούν κατά την πρώτη μετεγχειρητική επίσκεψή σας, ανάλογα με το χρονοδιάγραμμα.
Συνήθως η χειρουργική σας ομάδα θα σας παρακολουθεί για μερικές ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να βεβαιωθείτε ότι δεν έχετε προβλήματα, όπως ναυτία, από την αναισθησία. Μερικοί χειρουργοί προτιμούν να κρατούν τους ασθενείς κατά τη διάρκεια της νύχτας ή για μία ή δύο ημέρες, προκειμένου να τους παρακολουθούν για μεγαλύτερες περιόδους.
Όταν πηγαίνετε στο σπίτι, μπορεί να σας δοθεί αρκετό φάρμακο για τον πόνο οπιοειδών για να σας διαρκέσει μερικές ημέρες.Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι διαπιστώνουν ότι μπορούν να διαχειριστούν τον πόνο της χειρουργικής επέμβασης με ιβουπροφαίνη και ακεταμινοφαίνη εάν δεν θέλουν να πάρουν οπιοειδή ή να αντιμετωπίσουν τις παρενέργειες.
Θα σας ζητηθεί να προσέχετε για πρήξιμο και πόνο στη μία πλευρά του σώματος, το οποίο μπορεί να αντιπροσωπεύει μια συλλογή αίματος (αιμάτωμα) ή άλλου υγρού (ορό) που πρέπει να αντιμετωπιστεί από τον χειρουργό. Τα σημάδια που ενδέχεται να υποδηλώνουν την ανάγκη επιστροφής νωρίτερα για παρακολούθηση περιλαμβάνουν:
- Πυρετός
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Αυξημένος πόνος στη μία πλευρά του στήθους
- Αυξημένη αποστράγγιση
- Αλλαγή χρώματος αποστράγγισης
Οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται μέχρι να ξαναρχίσουν τις φυσιολογικές τους δραστηριότητες λίγες μέρες έως μια εβδομάδα μετά από χειρουργική επέμβαση. Η αρχική μετεγχειρητική επίσκεψη πραγματοποιείται συνήθως περίπου την επτά ημέρα. Αυτό συμβαίνει όταν αφαιρούνται οι αποχετεύσεις και, εάν είναι απαραίτητο, οι θηλές στηρίζονται.
Οι άνθρωποι αισθάνονται γενικά πολύ καλύτερα μετά από αυτήν την επίσκεψη και ένα κοινό ρητό είναι "αποστραγγίζεται, ο πόνος είναι έξω". Δεν θα μπορείτε να κάνετε ντους στο άνω μέρος του σώματος σας μετά από αυτήν την πρώτη επίσκεψη, αν και θα πρέπει να πλύνετε το κάτω μέρος του σώματος σας εάν μπορείτε.
Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τους χειρουργικούς περιορισμούς που σας έδωσε ο γιατρός σας. Αυτά συνήθως περιλαμβάνουν τον περιορισμό των κινήσεων των βραχιόνων και την αποφυγή ανύψωσης για τέσσερις έως έξι εβδομάδες. Εάν χρειάζεστε καταλύματα για εργασία ή σχολείο, μιλήστε στον χειρουργό σας για να πάρετε μια σημείωση πριν φύγετε από το χειρουργικό κέντρο.
Μια λέξη από το Verywell
Για εκείνα τα άτομα που τη χρειάζονται, η κορυφαία χειρουργική επέμβαση μπορεί να κάνει μια τεράστια διαφορά στην ποιότητα ζωής τους. Οι σοβαρές επιπλοκές είναι σπάνιες, αν και ανάλογα με την τεχνική, ενδέχεται να χρειαστούν αναθεωρήσεις για αισθητικούς λόγους.
Όταν συναντιέστε με έναν χειρουργό για να εξερευνήσετε κορυφαία χειρουργική επέμβαση, είναι καλό να ρωτάτε για τα ποσοστά επιπλοκών και αναθεώρησης. Θα πρέπει επίσης να ζητήσετε να δείτε φωτογραφίες χειρουργικών αποτελεσμάτων, ιδανικά για ασθενείς με τύπο σώματος και δέρματος παρόμοιο με το δικό σας.
Εάν ταξιδεύετε για χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει επίσης να σχεδιάσετε να μείνετε στην περιοχή για τουλάχιστον μία εβδομάδα. Αυτό θα επιτρέψει στον χειρουργό να φροντίσει άμεσα για τυχόν πρώιμα μετεγχειρητικά ζητήματα, καθώς και να κάνει τυπική μετεγχειρητική φροντίδα.
.jpg)
