Τι είναι το Somnolence;

Το Somnolence είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει την κατάσταση της υπνηλίας. Μπορεί να αναφέρεται στην υπνηλία που εμφανίζεται φυσικά ως μέρος των κιρκαδικών ρυθμών που κατευθύνουν τον τρόπο ύπνου / αφύπνισης. Μπορεί επίσης να αναφέρεται σε διαταραχές που επηρεάζουν τον κιρκαδικό ρυθμό και μας προκαλούν αφύσικα υπνηλία ή σχετίζονται με ορισμένα φάρμακα ή θεραπείες που προκαλούν υπνηλία.

Η υπνηλία μπορεί να είναι μια δύσκολη έννοια που μπορεί να κατανοηθεί καθώς μπορεί να είναι είτε μια φυσική κατάσταση, ένα σύμπτωμα μιας διαταραχής ή μια διαταραχή από μόνη της. Εντούτοις, στο πλαίσιο της ιατρικής, ο όρος χρησιμοποιείται συνήθως για να περιγράψει μια ανώμαλη κατάσταση παρά μια φυσιολογική κατάσταση.

Η υπνηλία μπορεί γενικά να ταξινομηθεί ως σχετική με ένα από τα τρία πράγματα: μια σωματική ή διανοητική κατάσταση. ιατρική θεραπεία ή μια διαταραχή που δεν ευθυγραμμίζει ή διαταράσσει τον κιρκαδικό ρυθμό.

Φυσικές και ψυχικές αιτίες

Η υπνηλία είναι μια φυσική απάντηση στη μόλυνση και την ασθένεια. Αφενός, κοιμόμαστε γιατί η ασθένεια μας κάνει να νιώθουμε υποβαθμισμένοι. Από την άλλη, κοιμόμαστε για εξοικονόμηση ενέργειας, ώστε να μπορούμε να γίνουμε καλύτεροι.

Αλλά ορισμένες καταστάσεις συμβάλλουν άμεσα στην υπνηλία προκαλώντας ορμονικές ή χημικές ισορροπίες στον εγκέφαλο. Άλλοι επηρεάζουν άμεσα τον εγκέφαλο και το νευρικό σύστημα, είτε πρόκειται για τραυματισμό, λοίμωξη ή ασθένεια. Μεταξύ των πιθανών αιτιών:

• Απνοια ύπνου
• Υποθυρεοειδισμός (χαμηλή παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών)
• Υπερμαγνησιαιμία (πάρα πολύ μαγνήσιο)
• Υπονατριαιμία (πολύ λίγο αλάτι)
• Υπερασβεστιαιμία (πάρα πολύ ασβέστιο)
• Μηνιγγίτιδα (φλεγμονή των ιστών που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό)
• Εγκεφαλίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου)
• Τραύμα εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένης της διάσεισης
• Διαβήτης
• Όγκοι του εγκεφάλου
• Ινομυαλγία
• Διπολικές διαταραχές
• Κατάθλιψη

Αιτίες που σχετίζονται με τη θεραπεία

Η υπνηλία είναι μια συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια πολλών συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων. Μερικά από τα φάρμακα χρησιμοποιούνται ειδικά για την ηρεμιστική τους δράση, ενώ άλλα προκαλούν ακούσια υπνηλία λόγω της επίδρασής τους στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ).

Οι μη φαρμακευτικές θεραπείες μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυξημένη υπνηλία λόγω της επίδρασής τους στον εγκέφαλο. Ένα πρωταρχικό παράδειγμα είναι η ακτινοθεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου. Σε αυτήν την περίπτωση, η χρήση ακτινοβολίας μπορεί να προκαλέσει μια κατάσταση γνωστή ως σύνδρομο υπνηλίας, η οποία χαρακτηρίζεται από υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, κόπωση, ναυτία και έμετο.

Μία από τις κύριες προκλήσεις της υπνηλίας που σχετίζεται με τη θεραπεία είναι ότι η κατάσταση που αντιμετωπίζεται μπορεί ήδη να σχετίζεται με υπνηλία. Κυρίως μεταξύ αυτών είναι η κλινική κατάθλιψη και καταστάσεις όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), όπου η κατάθλιψη και η κόπωση είναι συχνές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ένας γιατρός συχνά αλλάζει φάρμακα ή δοσολογίες, έτσι ώστε τα οφέλη της θεραπείας να μην υπονομεύονται από τις παρενέργειες.

Μερικές από τις κατηγορίες φαρμάκων που σχετίζονται συνήθως με την υπνηλία περιλαμβάνουν:

• Αναλγητικά (συμπεριλαμβανομένων των οπιούχων) που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου
• Αντικαταθλιπτικά
• Αντιεπιληπτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των επιληπτικών κρίσεων
• Τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αλλεργίας
• Τα αντιυπερτασικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των υψηλών πιέσεων του αίματος
• Αντιψυχωσικά
• Οι αγωνιστές ντοπαμίνης χρησιμοποιούνταν για τη θεραπεία παθήσεων όπως η νόσος του Πάρκινσον
• Ηρεμιστικά

Διαταραχή ύπνου

Οι διαταραχές του κιρκαδικού ρυθμού είναι αυτές που επηρεάζουν το "εσωτερικό ρολόι" μας. Αυτές οι ανωμαλίες στον ύπνο μπορούν να προκληθούν είτε από εξωτερικές (εξωγενείς) πηγές είτε από την εσωτερική (εγγενή) δυσλειτουργία των προτύπων ύπνου / αφύπνισης.

Οι εξωγενείς διαταραχές του ύπνου επικεντρώνονται συχνά σε ένα βασικό χαρακτηριστικό: να μην κοιμάστε αρκετά τη νύχτα. Το σώμα λαχταράει ένα κανονικό πρότυπο ύπνου / αφύπνισης, ιδανικά κοιμάται την ίδια ώρα κάθε βράδυ και αυξάνεται την ίδια ώρα κάθε πρωί. Οποιαδήποτε διαταραχή σε αυτό το μοτίβο μπορεί να ρίξει τον κιρκαδικό ρυθμό και να οδηγήσει σε αϋπνία και υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Αυτό σχετίζεται με εμπειρίες όπως το jet lag (που προκαλείται από αλλαγές στη ζώνη ώρας) και καταστάσεις όπως η διαταραχή ύπνου κατά την εργασία κατά βάρδιες (SWSD), στην οποία η διαλείπουσα ή περιστρεφόμενη εργασία βάρδιας μπορεί να προκαλέσει ένα άτομο να σφενδάσει μεταξύ της αϋπνίας και της υπερυπνίας (υπερβολικός ύπνος).

Οι εγγενείς διαταραχές ύπνου δεν προκαλούνται από περιβαλλοντικούς παράγοντες ή από εσκεμμένη αλλαγή στη ρουτίνα ύπνου. Αντίθετα, σχετίζονται με ένα ελαττωματικό εσωτερικό ρολόι που προκαλεί μη φυσιολογικά πρότυπα ύπνου / αφύπνισης. Παραδείγματα αυτού περιλαμβάνουν:

• Προχωρημένη διαταραχή φάσης ύπνου (ASPD), στην οποία ένα άτομο κοιμάται νωρίς και κοιμάται νωρίς, συχνά πριν από το ηλιοβασίλεμα και αναδύεται νωρίς, συχνά πριν από την ανατολή.
• Διαταραχή καθυστερημένης φάσης ύπνου (DSPD), στην οποία το άτομο μπορεί να μην κοιμηθεί μέχρι νωρίς το πρωί και συχνά κοιμάται μέχρι το μεσημέρι.
• Ανώμαλη διαταραχή ύπνου-αφύπνισης, στην οποία ένα άτομο κοιμάται κατά διαστήματα κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 24 ωρών αλλά δεν έχει τακτική ρουτίνα νυχτερινής ύπνου.

Οι εγγενείς διαταραχές συχνά λανθασμένα διαγιγνώσκονται ως αϋπνία ή υπερυπνία και όχι «δυσλειτουργία» στον διαισθητικό κύκλο ύπνου / αφύπνισης. Για να περιπλέξει ακόμη περισσότερο τα πράγματα, κανείς δεν είναι αρκετά σίγουρος για τους βιολογικούς ή γενετικούς παράγοντες που προκαλούν αυτές τις ανωμαλίες.

Μια λέξη από το Verywell

Η υπνηλία και η υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι προβληματικές για πολλούς λόγους. Μπορούν να επηρεάσουν την εγρήγορση, τη διάθεσή σας και την ικανότητα εστίασης, καθώς και να επηρεάσουν τις συνήθεις συνήθειες ύπνου σας τη νύχτα. Εάν, για παράδειγμα, η υπνηλία σας κάνει να κοιμηθείτε για περισσότερο από 10 έως 15 λεπτά κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορεί να διαπιστώσετε ότι ξαφνικά αγωνίζεστε με αϋπνία τη νύχτα.

Εάν αντιμετωπίζετε κάποια ανωμαλία στον ύπνο, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε το γιατρό σας, ώστε να μπορεί να εντοπίσει την αιτία. Η λύση μπορεί να είναι τόσο απλή όσο η αλλαγή φαρμάκων ή η αξιολόγηση μπορεί να αποκαλύψει ένα ιατρικό πρόβλημα που μπορεί να έχει διαγνωστεί.

Εάν το πρόβλημα ύπνου είναι ιδιοπαθές (έννοια άγνωστης προέλευσης), πιθανότατα θα χρειαστεί να απευθυνθείτε σε γιατρό που ειδικεύεται σε διαταραχές του ύπνου.