Τι πρέπει να γνωρίζετε για την πενικιλίνη G

Η πενικιλλίνη G (κάλιο πενικιλλίνης G), είναι ένα αντιβιοτικό που συνταγογραφείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της πνευμονίας, του στρεπτικού λαιμού, της λοίμωξης σταφυλιών, της διφθερίτιδας, της μηνιγγίτιδας, της γονόρροιας και της σύφιλης. Μπορεί να χορηγηθεί για την πρόληψη της λοίμωξης της καρδιακής βαλβίδας πριν από τις οδοντικές επεμβάσεις σε άτομα με ορισμένες καρδιακές παθήσεις.

Μέρος μιας κατηγορίας αντιβιοτικών που ονομάζεται «φυσικές πενικιλλίνες», η πενικιλίνη G δρα άμεσα στα βακτήρια του σώματος και σκοτώνει αυτά τα παθογόνα εξασθενίζοντας τα κυτταρικά τους τοιχώματα. Λαμβάνεται ενδοφλεβίως (IV) ή ως ένεση, διατίθεται επίσης στην αγορά όνομα Pfizerpen.

Χρήσεις

Ένα αντιβιοτικό που δρα εναντίον ενός ευρέος φάσματος βακτηρίων, το Penicillin G είναι αποτελεσματικό κατά των λοιμώξεων που προκαλούνται από ορισμένες μορφέςStreptococcus pyogenes,Streptococcus pneumoniae, Staphylcoccus, Clostridiumβακτήρια και πολλά άλλα.

Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία:

• Σηψαιμία και σήψη. Βακτήρια στην κυκλοφορία του αίματος
• Πνευμονία: Μια λοίμωξη των πνευμόνων
• Empyema: Αυτή η αναπνευστική λοίμωξη των πνευμονικών ιστών συχνά σχετίζεται με πνευμονία
• Περικαρδίτιδα: Μόλυνση του περικαρδίου (οι ιστοί γύρω από την καρδιά)
• Ενδοκαρδίτιδα: λοίμωξη της εσωτερικής επένδυσης των θαλάμων και των βαλβίδων της καρδιάς
• Μηνιγγίτιδα: Μια λοίμωξη των προστατευτικών μεμβρανών που περιβάλλουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό
• Anthrax: Αυτή η μόλυνση του δέρματος προκύπτει λόγω των βακτηρίων που ονομάζονταιBacillus anthracis
• Ακτινομύκωση: Πρόκειται για μια σπάνια λοίμωξη του δέρματος, των μαλακών ιστών και, σε ακραίες περιπτώσεις, του αίματος
• Botulism: Μια ασθένεια που προκαλείται από μια τοξίνη που απελευθερώνεται από τοClostridium botulinumβακτήρια
• Διφθερίτιδα: Απειλητικά για τη ζωή αναπνευστικά προβλήματα, καρδιακή ανεπάρκεια ή παράλυση που προκαλείται από τοCorynebacterium diphtheriae
• Ενδοκαρδίτιδα Erysipelothrix: Μια σπάνια λοίμωξη των εσωτερικών θαλάμων της καρδιάς
• Fusospirochetosis: Συνήθως γνωστό ως «στόμα τάφρου», αυτή είναι μια επώδυνη λοίμωξη των ούλων
• Μόλυνση από λιστέρια: Κατά κύριο λόγο επηρεάζει τα νεογνά, τις εγκύους, τους ηλικιωμένους και τα άτομα με μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα, αυτή η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα που κυμαίνονται από πυρετό και διάρροια έως απώλεια ισορροπίας, πονοκέφαλο και σπασμούς
• Μόλυνση από παστερίλλα: Μολύνσεις δέρματος και μαλακού ιστού λόγω δαγκώματος και γρατσουνιών ζώων
• Πυρετός Haverhill: Μερικές φορές ονομάζεται «πυρετός δαγκώματος αρουραίου», αυτή η μόλυνση προκύπτει λόγω δαγκωμάτων τρωκτικών ή γρατσουνιών
• Γονόρροια: Μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια (ΣΜΝ)
• Σύφιλη: Μια ΣΜΝ που προκαλείται απόTreponema pallidum

Πριν τη λήψη

Μεταξύ των σημαντικών εκτιμήσεων είναι η σοβαρότητα της υπόθεσης καθώς και ο συγκεκριμένος τύπος βακτηρίων που εμπλέκονται. Μετά την αξιολόγηση των συμπτωμάτων και του ιατρικού ιστορικού, οι γιατροί μπορούν να διεξάγουν πολλές διαφορετικές εξετάσεις για να προσδιορίσουν τη φύση και το εύρος του ζητήματος

Λεκέδες και μικροσκοπία

Ένα δείγμα λαμβάνεται από σάλιο, αίμα ή ιστό για μικροσκοπική εξέταση. Αυτή η προσέγγιση δεν παρέχει οριστική αναγνώριση του συγκεκριμένου βακτηριακού στελέχους, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την γρήγορη κατηγοριοποίηση της ευρύτερης κατηγορίας παθογόνων στο παιχνίδι.

Πολιτισμός

Τα δείγματα λαμβάνονται από σάλιο, αίμα ή σωματικό ιστό και τοποθετούνται σε ειδικές πλάκες ζωμού ή άγαρ που τους επιτρέπουν να επιβιώσουν και να πολλαπλασιαστούν. Περαιτέρω βιοχημικές δοκιμές μπορούν να οδηγήσουν σε οριστική ταυτοποίηση. Μετά την αρχική ταυτοποίηση, μπορεί να εφαρμοστούν αντιβιοτικά στο δείγμα για να διαπιστωθεί εάν είναι αποτελεσματικά έναντι του στελέχους.

Μικροσκοπία σκοτεινού πεδίου και φθορισμού

Η αναγνώριση σκοτεινού πεδίου χρησιμοποιεί υπεριώδες (UV) φως για την αξιολόγηση των δειγμάτων μέσω μικροσκοπίου. Χρησιμοποιείται ένα σκούρο φόντο και τα βακτήρια παρατηρούνται από την πλευρά και όχι από το πίσω μέρος της πλάκας, επιτρέποντας στους γιατρούς να εξετάσουν τη δομή των παθογόνων κυττάρων.

Αυτό μπορεί να συνδυαστεί με μικροσκοπία φθορισμού, η οποία είναι αποτελεσματική στον εντοπισμό στελεχών σύφιλης καθώς και στελεχών φυματίωσης.

Ανίχνευση αντιγόνου

Έρχονται με τη μορφή εμπορικών κιτ, δοκιμές αντιγόνου χρησιμοποιούνται σε σωματικά υγρά για να παρέχουν γρήγορα αποτελέσματα. Ανάλογα με την υποψία της συγκεκριμένης νόσου, μπορεί να χρησιμοποιηθούν, μεταξύ άλλων, ούρα, επιχρίσματα λαιμού ή εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Ανιχνευτές νουκλεϊκών οξέων και αντίδραση αλυσίδας πολυμεράσης

Οι ανιχνευτές νουκλεϊνικού οξέος είναι εξειδικευμένα μόρια που χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση βακτηρίων σε σωματικά υγρά ή άλλα δείγματα. Οι αλυσιδωτές αντιδράσεις πολυμεράσης (PCR) βοηθούν στην αναγνώριση δημιουργώντας αντίγραφα υπάρχοντος βακτηριακού γενετικού υλικού σε ένα δείγμα.

Ορρολογία

Αυτή η προσέγγιση περιλαμβάνει την αξιολόγηση ορισμένων χημικών αλληλεπιδράσεων στον ορό του αίματος. Οι γιατροί αναζητούν σημάδια ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού στα βακτήρια, τα οποία μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της συγκεκριμένης λοίμωξης στο παιχνίδι.

Προφυλάξεις και αντενδείξεις

Μόλις εντοπιστεί σωστά το στέλεχος των βακτηρίων, ο γιατρός θα πρέπει να σταθμίσει μερικούς άλλους παράγοντες πριν συνταγογραφήσει θεραπεία με πενικιλλίνη G. Όπως και με οποιοδήποτε φάρμακο, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να μην είναι οι καλύτεροι υποψήφιοι για αυτήν την προσέγγιση, λόγω της κατάστασης της υγείας ή άλλων φαρμάκων που παίρνουν.

Ακολουθεί μια γρήγορη ανάλυση ορισμένων από τους παράγοντες που λαμβάνονται υπόψη:

• Αλλεργία στην πενικιλίνη: Η αλλεργική αντίδραση στην πενικιλλίνη G μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή, οπότε ενημερώστε το γιατρό σας εάν είστε αλλεργικός σε οποιοδήποτε τύπο πενικιλίνης ή σε οποιοδήποτε αντιβιοτικό.
• Αντιβιοτικές αλληλεπιδράσεις: Άλλα αντιβιοτικά μπορούν να επηρεάσουν την αποτελεσματικότητα αυτής της ένεσης. Μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή στη δοσολογία εάν παίρνετε αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης όπως cefaclor, cefadroxil, Ancef (cefazolin), Spectracef (cefditoren) ή Suprax (cefixime), μεταξύ άλλων.
• Ορισμένα φάρμακα / συμπληρώματα: Ορισμένα συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να αλληλεπιδράσουν με την πενικιλλίνη G. Μεταξύ των ουσιών που μπορούν να επηρεάσουν τη δοσολογία είναι η ασπιρίνη, η χλωραμφενικόλη, τα διουρητικά (χάπια νερού), καθώς και τα αντιβιοτικά σουλφα και η αχρωμαμυκίνη (τετρακυκλίνη).
• Ηπατική νόσος: Το ήπαρ παίζει σημαντικό ρόλο στην επεξεργασία φαρμάκων που παίρνετε, οπότε ο γιατρός σας θα λάβει ιδιαίτερη προσοχή πριν συνταγογραφήσει την πενικιλίνη G εάν έχετε ηπατική βλάβη.
• Καρδιακές παθήσεις: Αν και αυτό το φάρμακο χορηγείται μερικές φορές για την πρόληψη λοίμωξης εάν έχετε ορισμένα καρδιακά προβλήματα, εάν έχετε ιστορικό καρδιακών παθήσεων, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.
• Νεφρική νόσος: Όπως και το συκώτι, τα νεφρά εμπλέκονται στον καθαρισμό του αίματος και στην επεξεργασία των φαρμάκων που έχετε πάρει. Είναι σημαντικό να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν έχετε ή είχατε νεφρικά προβλήματα.
• Νοσηλευτική: Η πενικιλλίνη G μπορεί να περάσει μέσω του μητρικού γάλακτος, οπότε πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν θηλάζετε.
• Εγκυμοσύνη: Παρόλο που δεν υπάρχουν ενδείξεις βλάβης στο αγέννητο μωρό λόγω της έκθεσης σε αυτό το φάρμακο, δεν έχουν πραγματοποιηθεί αρκετές μελέτες για να αποκλειστεί οριστικά η βλάβη.
• Ηλικία: Τα νεογέννητα μπορεί να μην μπορούν να μεταβολίσουν σωστά την πενικιλίνη G, επομένως αυτό το φάρμακο δεν χορηγείται συχνά σε αυτήν την ομάδα. Τα παιδιά μπορούν να πάρουν αυτό το φάρμακο, αλλά η δοσολογία προσαρμόζεται με βάση το βάρος (βλ. Παρακάτω).

Ως ασθενής, είναι απολύτως κρίσιμο να δώσετε στον γιατρό σας πλήρη περιγραφή του ιατρικού σας ιστορικού, καθώς και μια λίστα με κάθε συνταγή ή μη συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή, βιταμίνη ή συμπλήρωμα που παίρνετε. Με αυτόν τον τρόπο θα είναι καλύτερα σε θέση να κάνουν μια θεραπεία που είναι ασφαλής και αποτελεσματική.

Άλλες φυσικές πενικιλίνες

Η πενικιλλίνη G είναι μέρος μιας κατηγορίας φαρμάκων που ονομάζονται φυσικές πενικιλίνες. Αυτά ήταν τα πρώτα αντιβιοτικά φάρμακα που αναπτύχθηκαν και είναι παράγωγα φυσικών ενώσεων.

Άλλοι της τάξης περιλαμβάνουν:

• Bicillin L-A (πενικιλίνη G βενζαθίνη)
• Πενικιλίνη VK (κάλιο πενικιλίνης V)
• Beepen VK, Veetids (κάλιο πενικιλίνης V)
• Bicillin C-R (πενικιλίνη G βενζαθίνη / προκαΐνη πενικιλίνη)
• Bicillin C-R 900/300 (πενικιλίνη G βενζαθίνη / προκαϊνη πενικιλίνη)
• Isoject Permapen (πενικιλίνη G βενζαθίνη)
• Wycillin (προκαϊνική πενικιλίνη)

Δοσολογία

Η δόση της πενικιλίνης G που χορηγείται εξαρτάται από τη συγκεκριμένη ασθένεια για την οποία λαμβάνετε θεραπεία, την κατάσταση της υγείας σας, καθώς και από έναν αριθμό άλλων παραγόντων. Συνήθως, αυτό το φάρμακο χορηγείται σε διαιρεμένες δόσεις, οι οποίες προγραμματίζονται κάθε τέσσερις έως έξι ώρες, αν και ορισμένες καταστάσεις μπορεί να απαιτούν διαφορετική πορεία.

Μερικές από τις λοιμώξεις που αντιμετωπίζονται με πενικιλίνη G είναι αρκετά συχνές, ενώ μερικές είναι αρκετά σπάνιες.

Ακολουθεί μια γρήγορη ανάλυση των συνιστώμενων δόσεων για ενήλικες ασθενείς με βάση την κατάσταση:

• Σοβαρές στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις: Αυτή η κατηγορία ασθενειών περιλαμβάνει μορφές πνευμονίας, σηψαιμίας, ενδοκαρδίτιδας, περικαρδίτιδας και μηνιγγίτιδας. Συνιστώνται διαιρεμένες δόσεις από 12 έως 24 εκατομμύρια μονάδες την ημέρα, κάθε τέσσερις έως έξι ώρες.
• Σοβαρές σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις: Αυτό το βακτήριο μπορεί να προκαλέσει πνευμονία, σηψαιμία, empyema, περικαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα και ενδοκαρδίτιδα. Με βάση τη σοβαρότητα, οι δόσεις θα κυμαίνονται από 5 έως 24 εκατομμύρια μονάδες την ημέρα, σε εξίσου διαιρεμένες δόσεις, κάθε τέσσερις έως έξι ώρες.
• Anthrax: Αυτή η σοβαρή λοίμωξη του δέρματος αντιμετωπίζεται με τουλάχιστον 8 εκατομμύρια μονάδες κάθε έξι ώρες, αν και μπορεί να χρειαστούν μεγαλύτερες ποσότητες.
• Ακτινομύκωση: Όταν αυτή η μόλυνση δέρματος και ιστού εξαπλωθεί στον αυχένα και το πρόσωπο, προκαλεί μια κατάσταση που ονομάζεται τραχηλοσωματική νόσος, η οποία αντιμετωπίζεται με 1 έως 6 εκατομμύρια μονάδες / ημέρα. Εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί στην κοιλιά και τον θώρακα (το μέρος του κορμού κάτω από το λαιμό και πάνω από την κοιλιά), η δόση αυξάνεται σε 10 έως 20 εκατομμύρια μονάδες την ημέρα.
• Κλοστριδιακή λοίμωξη: Ασθένειες που προκαλούνται απόΚλωστρίδιαΤα βακτήρια περιλαμβάνουν αλλαντίαση, γάγγραινα και τέτανο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνιστάται 20 εκατομμύρια μονάδες / ημέρα.  
• Διφθερίτιδα: Για τη θεραπεία αυτής της λοίμωξης, η πενικιλλίνη G χορηγείται συνήθως μαζί με άλλες θεραπείες ή ως μέσο για την αποτροπή του μεταφορέα. Σε αυτήν την περίπτωση, αναφέρονται δύο έως τρία εκατομμύρια μονάδες / ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις για 10-12 ημέρες.
• Ενδοκαρδίτιδα Erysipelothrix: Αυτή η επικίνδυνη καρδιακή κατάσταση αντιμετωπίζεται με 12 έως 20 εκατομμύρια μονάδες / ημέρα για τέσσερις έως έξι εβδομάδες.
• Fusospirochetosis: Για σοβαρές περιπτώσεις αυτής της λοίμωξης των ούλων που έχουν αρχίσει να εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος, η συνιστώμενη δοσολογία είναι 5 έως 10 εκατομμύρια μονάδες την ημέρα.
• Λοιμώξεις Listeria: Όταν η λοίμωξη μεListeria monocytogenesπροκαλεί μηνιγγίτιδα (επηρεάζει τους ιστούς γύρω από τον εγκέφαλο και το εγκεφαλικό στέλεχος), ενδείκνυται μια δόση 15 έως 20 εκατομμυρίων μονάδων / ημέρα για δύο εβδομάδες. Σε περιπτώσεις όπου η καρδιά εμπλέκεται, η ίδια πορεία χορήγησης παρατείνεται σε τέσσερις εβδομάδες.
• Μόλυνση από παστερίλλα: Οι μολύνσεις αυτού του βακτηρίου αντιμετωπίζονται με 4 έως 6 εκατομμύρια μονάδες / ημέρα για δύο εβδομάδες.
• Πυρετός Haverhill: Οι πυρετοί και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με τσιμπήματα ζώων απαιτούν οπουδήποτε από 12 έως 24 μονάδες καθημερινά για τρεις έως τέσσερις εβδομάδες.
• Γονοκοκκική λοίμωξη: Σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία χωρίς γονόρροια έχει αρχίσει να εξαπλώνεται σε άλλα σωματικά συστήματα, η πενικιλίνη G χορηγείται σε δόσεις 10 εκατομμυρίων μονάδων / ημέρα, με τη διάρκεια της θεραπείας να καθοδηγείται από τη σοβαρότητα της νόσου.
• Σύφιλη: Πιο συχνά χρησιμοποιείται όταν η σύφιλη έχει αρχίσει να εξαπλώνεται στον εγκέφαλο (μια κατάσταση που ονομάζεται νευροσύφιλη), δόσεις 12 έως 24 εκατομμύρια μονάδες / ημέρα χωρισμένες σε δύο έως τέσσερα εκατομμύρια μονάδες κάθε τέσσερις ώρες για 10-14 ημέρες.
• Μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη: Μηνιγγίτιδα ή σηψαιμία που προκύπτει από τα βακτήρια,Neisseria meningitidis, αντιμετωπίζεται με 24 εκατομμύρια μονάδες / ημέρα ως 2 εκατομμύρια μονάδες κάθε 2 ώρες.

Να θυμάστε ότι οι συγκεκριμένες δόσεις που θα σας χορηγηθούν βασίζονται σε αυτές τις οδηγίες, αλλά εξαρτώνται τελικά από το γιατρό σας. αυτό που λειτουργεί για εσάς ίσως όχι για κάποιον άλλο.

Τροποποιήσεις

Η δοσολογία της πενικιλίνης G θα πρέπει να προσαρμοστεί για παιδιατρικούς ασθενείς και για άτομα με σοβαρά νεφρικά προβλήματα. Για τα παιδιά, η απαραίτητη ποσότητα φαρμάκου υπολογίζεται με βάση το βάρος του παιδιού και εάν η συνιστώμενη δόση είναι μικρότερη από 1 εκατομμύριο μονάδες / ημέρα, οι γιατροί του παιδιού σας μπορούν να εξετάσουν εναλλακτικές λύσεις.

Παιδιά

Οι οδηγίες συνταγογράφησης για τα παιδιά έχουν ως εξής:

Σοβαρή λοίμωξη με στρεπτόκοκκο / μηνιγγιτιδόκοκκο: Πνευμονία, ενδοκαρδίτιδα και άλλες σοβαρές λοιμώξεις από στελέχη στρεπτόκοκκων και μηνιγγιτιδοκοκκικών βακτηρίων αντιμετωπίζονται με 150.000 έως 300.000 μονάδες ανά χιλιόγραμμο (kg) σωματικού βάρους ανά ημέρα σε ίσες δόσεις κάθε τέσσερις έως έξι ώρες (ένα κιλό είναι περίπου 2,2 λίβρες). Η διάρκεια ποικίλλει ανάλογα με την κατάσταση.

Μηνιγγίτιδα λόγω πνευμονιόκοκκου / μηνιγγιτιδοκόκκου: Όταν αυτά τα βακτήρια εξαπλωθούν στις μηνιγγίνες, 250.000 μονάδες / kg / ημέρα ενδείκνυται σε διηρημένες, ίσες δόσεις κάθε τέσσερις ώρες για επτά έως 14 ημέρες, ανάλογα με την κατάσταση. Δεν πρέπει να χορηγούνται περισσότερες από 12 έως 20 εκατομμύρια μονάδες / ημέρα.

Διάδοση γονοκοκκικών λοιμώξεων: Σε παιδιά που ζυγίζουν λιγότερο από 45 κιλά, η δοσολογία θα εξαρτηθεί από το μολυσμένο σωματικό σύστημα.

• Εάν οι αρθρώσεις προσβληθούν, οδηγώντας σε αρθρίτιδα, ενδείκνυται 100.000 μονάδες / kg / ημέρα σε τέσσερις, ίσες διαιρεμένες δόσεις για επτά έως 10 ημέρες.
• Η μηνιγγίτιδα σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτεί 250.000 μονάδες / kg / ημέρα σε ίσες δόσεις κάθε τέσσερις ώρες για 10 έως 14 ημέρες. Αυτή η δοσολογία είναι η ίδια για την ενδοκαρδίτιδα που οφείλεται στα βακτηρίδια του γονοκόκκου, αν και η διάρκεια της θεραπείας παρατείνεται σε τέσσερις εβδομάδες.
• Εάν αυτά τα συμπτώματα είναι παρόντα σε παιδιά άνω των 45 κιλών, ενδείκνυται 10 εκατομμύρια μονάδες την ημέρα σε τέσσερα, υποδιαιρούμενες δόσεις, με διάρκεια ανάλογα με την ασθένεια.

Συγγενής σύφιλη: Σε παιδιά μετά τη νεογέννητη περίοδο με σύφιλη (αποκτήθηκε από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), ενδείκνυται 200.000 έως 300.000 μονάδες / kg / ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις κάθε τέσσερις ώρες. Συνήθως, αυτή η θεραπεία διαρκεί 10 έως 14 ημέρες.

Διφθερίτιδα: Ως συμπληρωματική θεραπεία με αντιτοξίνες που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση αυτής της λοίμωξης ή / και για την αποφυγή του μεταφορέα, συνιστάται 150.000 έως 250.000 μονάδες / kg / ημέρα σε ίσες δόσεις κάθε έξι ώρες για επτά έως 10 ημέρες.

Haverhill / ρυθμός δαγκώματος: Σε αυτές τις περιπτώσεις, η ενδεικνυόμενη δόση είναι 150.000 έως 250.000 μονάδες / kg / ημέρα σε ίσες δόσεις κάθε τέσσερις ώρες για τέσσερις εβδομάδες.

Προϋπάρχουσα νεφρική νόσο

Μια άλλη προσαρμογή που πρέπει να γίνει είναι σε περιπτώσεις σοβαρών νεφρικών προβλημάτων.

Η κάθαρση κρεατινίνης είναι ένα μέτρο της νεφρικής λειτουργίας. Εάν αυτός ο αριθμός είναι άνω των 10 ml / λεπτό, υποδηλώνει υποκείμενη νεφρική νόσο και οι πλήρεις δόσεις (όπως υποδεικνύεται παραπάνω) ενισχύονται από επιπλέον μισές δόσεις κάθε τέσσερις έως πέντε ώρες.

Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε

Η πενικιλίνη G έρχεται σε υγρή μορφή και συνήθως χορηγείται είτε μέσω IV είτε ως βολή. Αυτό χορηγείται συχνά στο νοσοκομείο, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μπορείτε να το πάρετε στο σπίτι.

Και στις δύο περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα έχει ήδη καθορίσει την απαραίτητη δοσολογία, οπότε θα πρέπει απλώς να ακολουθήσετε οποιοδήποτε δεδομένο πρόγραμμα και διαδικασίες. Ειδικά εάν χρησιμοποιείτε αυτό το αντιβιοτικό στο σπίτι, προσέξτε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με τη φροντίδα και τη χορήγηση και μην διστάσετε να υποβάλετε τυχόν ερωτήσεις που μπορεί να έχετε.

Εάν σας έχει δοθεί αυτό το φάρμακο για λήψη στο σπίτι, πιθανότατα θα το λάβετε σε μία από τις δύο μορφές - ως σκόνη που πρέπει να αναμιχθεί ή ως προαναμεμιγμένο διάλυμα.

Τι πρέπει να θυμάστε; Ακολουθεί μια γρήγορη ανάλυση:

• Φυλάσσετε κατεψυγμένα: Συνιστάται να φυλάσσετε αυτό το φάρμακο στον καταψύκτη σε θερμοκρασία το πολύ μείον 20 C (μείον 4 F), ειδικά σε προ-αναμεμιγμένη, υγρή μορφή.
• Απόψυξη πριν από τη χρήση: Ξεπαγώστε τα διαλύματα σε θερμοκρασία δωματίου σε πλαστικό δοχείο πριν από τη χρήση. Μόλις ζεσταθεί, ανακινήστε λίγο το δοχείο. Ποτέ μην χρησιμοποιείτε φούρνο μικροκυμάτων ή άλλα μέσα για να ζεστάνετε το διάλυμα και μην το καταψύξετε ξανά.
• Σωστή ανάμιξη: Εάν έχετε λάβει μια φόρμα σε σκόνη που πρέπει να αναμιχθεί με υγρό πριν από τη χρήση, βεβαιωθείτε ότι έχετε καθαρή αίσθηση για το πώς να το κάνετε σωστά.
• Επιθεωρήστε τη συσκευασία: Μην χρησιμοποιείτε πενικιλίνη G εάν αισθάνεστε ή βλέπετε τυχόν διαρροές στη συσκευασία ή δείτε σημάδια ζημιάς στη θύρα εξόδου. Πετάξτε αυτήν τη δόση ή πάρτε την στο φαρμακείο σας, ώστε να μπορείτε να πάρετε μια δόση αντικατάστασης.
• Αποθήκευση των αποψυγμένων διαλυμάτων: Συνήθως, το ήδη αποψυγμένο διάλυμα μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο για έως και 14 ημέρες.
• Προσεκτική χορήγηση: Προετοιμαστείτε για ενδοφλέβια χορήγηση αναστέλλοντας το δοχείο από το στήριγμα των οφθαλμών του, αφαιρώντας το προστατευτικό από τη θύρα εξόδου στο κάτω μέρος και συνδέστε το σετ που χρησιμοποιήθηκε για χορήγηση (προσέχοντας πολύ να ακολουθήσετε τις οδηγίες που δίνονται).
• Φροντίδα κιτ: Να είστε πολύ προσεκτικοί με το κιτ χορήγησης και βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε όλες τις οδηγίες που δίνονται. Εάν δείτε σημάδια παραβίασης ή ζημιάς, μην το χρησιμοποιήσετε.

Υπερβολική δόση

Τι γίνεται αν πάρετε κατά λάθος πάρα πολύ; Εάν έχετε υπερβολική δόση πενικιλίνης G, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε μια σειρά από συμπτώματα, όπως διέγερση, σύγχυση, ψευδαίσθηση και επιληπτικές κρίσεις, μεταξύ άλλων. Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, οπότε αναζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια.

Τέλος, εάν ανακαλύψετε ότι χάσατε μια δόση, πάρτε μια κανονική όσο το δυνατόν συντομότερα. Ωστόσο, εάν είναι σχεδόν η ώρα για την επόμενη δόση, μπορείτε να την παραλείψετε και να επιστρέψετε στο πρόγραμμά σας. Ποτέ μην προσπαθείτε να τα διπλασιάσετε.

Παρενέργειες

Όπως συμβαίνει με όλα τα φάρμακα, οι ασθενείς που λαμβάνουν πενικιλλίνη G μπορεί να υποστούν μια σειρά από παρενέργειες, τόσο συχνές όσο και πιο σοβαρές. Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειές σας και ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανίσετε σοβαρά συμπτώματα. Ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι επείγουσες ιατρικές καταστάσεις.

Κοινός

Εάν σας έχει συνταγογραφηθεί πενικιλλίνη G, υπάρχει πιθανότητα να εμφανίσετε κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Διάρροια
• Ναυτία
• Έμετος
• Πόνος ή ερεθισμός στο στόμα
• Αλλαγή χρώματος της γλώσσας
• Ερεθισμός στο σημείο της ένεσης

Αυστηρός

Η πιο σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια στο Penicillin G είναι μακράν το αλλεργικό σοκ, το οποίο μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Επιπλέον, εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από τα παρακάτω συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια:

• Εξάνθημα
• Κνίδωση
• Κνησμός
• Κόκκινο, πρησμένο, φουσκάλες ή απολέπιση του δέρματος
• Πυρετός
• Συριγμός
• Σφίξιμο στο στήθος ή το λαιμό
• Αναπνευστικά προβλήματα
• Πρόβλημα κατάποσης / ομιλίας
• Βραχνή φωνή
• Οίδημα στο στόμα, στο πρόσωπο, στα χείλη, στη γλώσσα ή στο λαιμό

Επιπλέον, αναζητήστε άμεση προσοχή εάν έχετε κάποιο από τα ακόλουθα:

• Ακανόνιστος ή μεταβαλλόμενος καρδιακός παλμός
• Δυσκολίες με λογική σκέψη
• Αδυναμία
• Ζάλη / ζάλη
• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα
• Δυσκολία ψωμιού
• Πληγές στο στόμα, το λαιμό, τη μύτη ή τα μάτια
• Δερματικές αντιδράσεις όπως κόκκινο, πρησμένο δέρμα με φουσκάλες
• Κόκκινα / ερεθισμένα μάτια
• Πυρετός
• Κρυάδα
• Πονόλαιμος
• Γρήγορος καρδιακός παλμός
• Γρήγορη αναπνοή
• Κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
• Μυϊκός πόνος / άρθρωση
• Πόνος στο στομάχι
• Επιληπτικές κρίσεις
• Δυσκολία στην ούρηση
• Σοβαρή διάρροια με αιματηρά κόπρανα, πόνος στο στομάχι, κράμπες

Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις

Όπως αναφέρθηκε, η πιο σοβαρή ανεπιθύμητη ενέργεια στο Penicillin G είναι το αλλεργικό σοκ, το οποίο μπορεί να είναι θανατηφόρο. Αυτές οι αντιδράσεις μπορεί να είναι άμεσες, με συμπτώματα που προκύπτουν εντός 20 λεπτών από τη χορήγηση ή μπορεί να έχετε καθυστερημένη αντίδραση εντός μίας έως δύο εβδομάδων.

Η αποτελεσματικότητα αυτού του φαρμάκου μπορεί επίσης να επηρεαστεί από την παρουσία άλλων φαρμάκων ή χημικών στο σύστημά σας.Στην πραγματικότητα, πολλά φάρμακα και ουσίες είναι γνωστό ότι αλληλεπιδρούν με αυτό το φάρμακο με κάποιο τρόπο. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι:

• Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ασπιρίνη)
• Ενεργός άνθρακας (άνθρακας)
• Αδρεναλίνη (επινεφρίνη)
• Albenza (αλβενδαζόλη)
• B complex 100 (πολυβιταμίνη)
• Ασβέστιο 600 D (ασβέστιο / βιταμίνη D)
• Caltrate 600 + D (ασβέστιο / βιταμίνη D)
• Χλωρομυκίνη (χλωραμφενικόλη)
• Cyanoject (κυανοκοβαλαμίνη)
• Cymbalta (ντουλοξετίνη)
• Digox (διγοξίνη)
• Folinic-Plus (πολυβιταμίνη)
• Υδροκορτιζόνη (υδροκορτιζόνη)
• Lasix (φουροσεμίδη)
• Λεβοθυροξίνη (λεβοθυροξίνη)
• Μεθαδόζη (μεθαδόνη)
• Παρακεταμόλη (ακεταμινοφαίνη)
• Νάτριο φαινυτοΐνης (φαινυτοΐνη)
• Synthroid (λεβοθυροξίνη)
• Βιταμίνη D3 (χοληκαλσιφερόλη)

Τα καλά νέα για πολλούς ασθενείς είναι ότι δεν υπάρχουν περιορισμοί διατροφής κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου και οι ενήλικες μπορούν να απολαμβάνουν υπεύθυνα το αλκοόλ. Για να διασφαλίσετε την πλήρη αποτελεσματικότητα αυτής της θεραπείας, φροντίστε να τηρήσετε τη συνταγή σας όσο καλύτερα μπορείτε. μην σταματήσετε να παίρνετε πενικιλίνη G χωρίς την έγκριση του γιατρού σας και μην τους ενημερώνετε για την πρόοδό σας.