Αιτίες και θεραπεία της μετωπικής ινωτικής αλωπεκίας (FFA)

Η μετωπική ινωτική αλωπεκία (FFA) είναι μια κατάσταση που προκαλεί απώλεια μαλλιών (αλωπεκία) στο μπροστινό μέρος του τριχωτού της κεφαλής και κοντά στους ναούς. Η θεραπεία της κατάστασης ποικίλλει, αν και καμία δεν μπορεί να αποκαταστήσει τα μαλλιά που έχουν ήδη χαθεί.

Η κατάσταση μπορεί επίσης να προκαλέσει απώλεια μαλλιών στα φρύδια, τις μασχάλες και άλλες περιοχές του σώματος όπου υπάρχουν θυλάκια μαλλιών. Η κατάσταση είναι πιο συχνή σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε γυναίκες και άνδρες όλων των ηλικιών.

Εκτός από την τριχόπτωση, το FFA μπορεί να προκαλέσει κνησμό και πόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Το FFA περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1994, αλλά σήμερα παρατηρείται αυξανόμενη συχνότητα.

Διάγνωση της αλωπεκίας μετωπικής ίνωσης

Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.

Η διάγνωση του FFA γίνεται με βάση το μοτίβο της τριχόπτωσης. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να αναζητήσει άλλα ενδεικτικά σημάδια, όπως:

• Ερυθρότητα γύρω από τα θυλάκια των μαλλιών
• Κλίμακες γύρω από τα θυλάκια
• Λεπτές ουλές στην περιοχή της τριχόπτωσης

Το μοτίβο της τριχόπτωσης περιγράφεται συχνά ως «μοναχικό σημάδι τρίχας», υπαινιγμό για το να έχεις μια τρίχα σε μια περιοχή χωρίς κανένα. Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ένας δερματολόγος μπορεί να χρειαστεί να κάνει βιοψία για να εξετάσει τα τριχοθυλάκια και τα κύτταρα γύρω από αυτά.

Αιτίες της μετωπικής ίνωσης της αλωπεκίας

Η ακριβής αιτία του FFA εξακολουθεί να αποτελεί αντικείμενο συνεχούς έρευνας. Είναι πιθανό ότι τόσο οι ορμονικές αλλαγές όσο και το ανοσοποιητικό σύστημα παίζουν ρόλο στην ανάπτυξή του. Το γεγονός ότι παρατηρείται κυρίως στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση υποστηρίζει την πεποίθηση ότι οι ορμόνες και η ορμονική ισορροπία συμβάλλουν στη διαταραχή.

Το FFA θεωρείται υποτύπος μιας άλλης ασθένειας που ονομάζεται lichen planopilaris (LPP), μια αυτοάνοση ασθένεια που οδηγεί σε προοδευτική τριχόπτωση. Η μικροσκοπική εμφάνιση του FFF μοιάζει πολύ με αυτή του LPP, υποδηλώνοντας ότι η αυτοανοσία μπορεί επίσης να παίζει ρόλο. Στην πραγματικότητα, μια μελέτη το 2012 διαπίστωσε ότι το 30% των ατόμων με FFA είχαν κάποια μορφή αυτοάνοσης νόσου.

Η πορεία του FFA μπορεί να είναι μεταβλητή και απογοητευτική. Είναι συνήθως μια αργά προοδευτική ασθένεια, με μερικούς ανθρώπους να αντιμετωπίζουν συνεχιζόμενη τριχόπτωση, ενώ άλλοι το έχουν για μικρότερα χρονικά διαστήματα. Επειδή το FFA είναι μια ουλώδης μορφή αλωπεκίας, τα τριχοθυλάκια που χάνονται δεν μεγαλώνουν.

Θεραπεία της μετωπικής ινώδους αλωπεκίας

Δεν υπάρχει τυπική θεραπεία για το FFA. Η χρήση ισχυρών στεροειδών, είτε εφαρμόστηκε τοπικά είτε εγχύθηκε στο τριχωτό της κεφαλής, είχε κάποια επιτυχία. Άλλοι, εν τω μεταξύ, έχουν στραφεί στο φάρμακο από το στόμα finasteride ή dutasteride, το τελευταίο από τα οποία δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της αρσενικής φαλάκρα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Και οι δύο εργάζονται για τη μείωση των επιπέδων διυδροτεστοστερόνης (DHT), της ορμόνης που είναι υπεύθυνη για τη μικρογραφία των θυλακίων των μαλλιών.

Ορισμένα αντιβιοτικά όπως η δοξυκυκλίνη και η μινοκυκλίνη μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν. Ενώ το ίδιο το FFA δεν προκαλείται από λοίμωξη, αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι ευεργετικά στη μείωση της σχετικής φλεγμονής.

Η υδροξυχλωροκίνη, που συνταγογραφείται για τα πάντα, από τον λύκο έως τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, έχει επίσης δείξει υπόσχεση. Συνήθως απαιτούνται αρκετές θεραπείες για την αύξηση των ευεργετικών αποτελεσμάτων.

Ενώ θεραπείες όπως αυτές μπόρεσαν να σταματήσουν ή να επιβραδύνουν την εξέλιξη της τριχόπτωσης, δεν υπάρχει ακόμη θεραπεία που να αντιστρέφει την κατάσταση. Ως εκ τούτου, η έγκαιρη παρέμβαση εξακολουθεί να θεωρείται ο καλύτερος τρόπος για να μειωθεί ο απογοητευτικός αντίκτυπος του FFA.