Από μόνη της, η νικοτίνη μπορεί να μην παίζει μεγάλο ρόλο στην ανάπτυξη του καρκίνου, αλλά έχει σημαντικό ρόλο ως προαγωγός - μια ουσία που μπορεί να διευκολύνει την ανάπτυξη ή εξάπλωση του καρκίνου που είναι ήδη παρούσα. Η νικοτίνη μπορεί επίσης να επηρεάσει χημειοθεραπευτικά φάρμακα και ακτινοθεραπεία, καθιστώντας τα λιγότερο αποτελεσματικά.
Υπάρχει ένα όφελος από τη χρήση θεραπείας αντικατάστασης νικοτίνης - μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να κλωτσήσουν τη συνήθεια καπνίσματος - μια συνήθεια που είναι γνωστό ότι προκαλεί καρκίνο (και πολλές άλλες ασθένειες). Ωστόσο, η νικοτίνη μπορεί να είναι επιβλαβής. Έτσι, η αντικατάσταση νικοτίνης έχει μερικούς πιθανούς κινδύνους.
Verywell / Brianna GilmartinΟ ρόλος της νικοτίνης παίζει στον καρκίνο
Αρκετές μελέτες έχουν εξετάσει τη νικοτίνη ξεχωριστά από το κάπνισμα για να εξαλείψουν τις επιπτώσεις που οφείλονται μόνο στη νικοτίνη - ανεξάρτητα από τις άλλες ουσίες που υπάρχουν στον καπνό.
Έναρξη όγκου
Τα αποτελέσματα μιας έρευνας του 2018 δείχνουν ότι η νικοτίνη μπορεί να είναι καρκινογόνος (παράγοντας που προκαλεί καρκίνο). Στη μελέτη, η οποία περιελάμβανε ζωικά μοντέλα και ανθρώπινα κύτταρα πνευμόνων και ουροδόχου κύστης που αναπτύχθηκαν στο εργαστήριο, η έκθεση σε νικοτίνη (μέσω ηλεκτρονικών τσιγάρων) βρέθηκε να οδηγεί σε βλάβη στο DNA - τον τύπο βλάβης που μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο.
Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι η νικοτίνη αυξάνει τη διαδικασία καρκινογένεσης - τη διαδικασία ενός κυττάρου που γίνεται καρκινικό. Η έκθεση στη νικοτίνη μπορεί να ενισχύσει αυτήν τη διαδικασία, ακόμα κι αν προκαλείται από κάτι άλλο.
Προώθηση και εξέλιξη του όγκου
Αρκετές πρόσθετες μελέτες έχουν δείξει ότι μόλις τα καρκινικά κύτταρα αρχίσουν να αναπτύσσονται, η νικοτίνη μπορεί να προωθήσει την ανάπτυξη του όγκου.
Για παράδειγμα, η νικοτίνη έχει βρεθεί ότι προάγει την επιθετικότητα του καρκίνου του παγκρέατος σε ποντίκια, έχει επίσης βρεθεί ότι προάγει τον πολλαπλασιασμό, την εισβολή και τη μετανάστευση των καρκινικών κυττάρων σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.
Απάντηση στη θεραπεία του καρκίνου
Η νικοτίνη έχει βρεθεί ότι παρεμβαίνει σε ορισμένες θεραπείες για τον καρκίνο. Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι η νικοτίνη μπορεί να μειώσει τα ποσοστά επιβίωσης σε άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία για καρκίνο. Για παράδειγμα, η νικοτίνη μπορεί να προάγει την αντίσταση στο φάρμακο χημειοθεραπείας Platinol (cisplatin) σε καρκινικά κύτταρα του πνεύμονα.
Μηχανισμοί πίσω από την ανάπτυξη νικοτίνης και καρκίνου
Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει μερικούς τρόπους με τους οποίους η νικοτίνη έχει βρεθεί ότι προάγει την ανάπτυξη και τη διάδοση των καρκίνων.
Τόνωση της αύξησης των όγκων
Η νικοτίνη έχει βρεθεί ότι διεγείρει πρωτεΐνες που εμπλέκονται στην κυτταρική διαίρεση και ανάπτυξη μέσω μερικών διαφορετικών οδών.
Ενίσχυση της αγγειογένεσης
Η αγγειογένεση είναι ο σχηματισμός νέων αιμοφόρων αγγείων. Προκειμένου οι κακοήθεις όγκοι να αναπτυχθούν πέρα από λίγα χιλιοστά σε διάμετρο, πρέπει να σχηματιστούν νέα αιμοφόρα αγγεία για να τροφοδοτήσουν τον όγκο με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, καθώς και να απομακρύνουν τα απόβλητα.
Η νικοτίνη έχει βρεθεί ότι προάγει την αγγειογένεση (τουλάχιστον στο εργαστήριο) σε μερικές διαφορετικές μελέτες.
Διευκόλυνση της εξάπλωσης του καρκίνου (Μεταστάσεις)
Ένας από τους σημαντικότερους τρόπους με τους οποίους τα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν από τα φυσιολογικά κύτταρα είναι ότι τα καρκινικά κύτταρα συχνά μετασταθούν (εξαπλώνονται σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος και αναπτύσσονται). Οι μεταστάσεις είναι η αιτία θανάτου σε πάνω από 90 τοις εκατό των ατόμων με καρκίνο.
Η αύξηση της μετανάστευσης και της εξάπλωσης των καρκινικών κυττάρων μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους. Σύμφωνα με μια μελέτη του 2015, η νικοτίνη διεγείρει μια πρωτεΐνη γνωστή ως βήτα-αρρεστίνη-1. Αυτή η πρωτεΐνη ενισχύει την κινητικότητα ορισμένων καρκινικών κυττάρων του πνεύμονα, επιτρέποντάς τους να εξαπλωθούν και να εισβάλουν πιο εύκολα.
Προκαλεί Χημική Αντίσταση
Μέσω διέγερσης διαφόρων οδών, η νικοτίνη μπορεί να προκαλέσει τον όγκο να είναι λιγότερο ευαίσθητο σε χημειοθεραπευτικούς παράγοντες. Αυτό έχει παρατηρηθεί με κύτταρα καρκίνου του πνεύμονα που εκτίθενται σε φάρμακα πλατίνας, καθώς και κύτταρα καρκίνου του παχέος εντέρου που εκτίθενται σε 5-φθοροουρακίλη και καμπτοθεκίνη.
Αναστολή κυτταρικού θανάτου (Απόπτωση)
Η νικοτίνη μπορεί επίσης να αναστείλει τη διαδικασία προγραμματισμένου κυτταρικού θανάτου (απόπτωση) καρκινικών κυττάρων που εκτίθενται σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία.
Ρύθμιση καρκινικών βλαστικών κυττάρων
Μερικοί καρκίνοι πρώιμου σταδίου που είχαν αντιμετωπιστεί στο παρελθόν, όπως ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο, μπορεί να επανεμφανιστούν μετά από αδράνεια για χρόνια. Ο λόγος για αυτόν τον τύπο υποτροπής δεν είναι γνωστός, αλλά μια θεωρία είναι ότι τα καρκινικά βλαστικά κύτταρα (κύτταρα πολύ πρώιμου σταδίου) θα μπορούσαν να συμπεριφέρονται διαφορετικά από άλλα καρκινικά κύτταρα.
Και η επιβίωση και ο πολλαπλασιασμός των βλαστικών κυττάρων μπορεί να επηρεαστούν από τη νικοτίνη. Μια μελέτη του 2018 διαπίστωσε ότι η νικοτίνη μπορεί να προκαλέσει την έκφραση ενός εμβρυϊκού παράγοντα βλαστικών κυττάρων (Sox2) που προάγει την ανανέωση και τη διατήρηση των ιδιοτήτων των βλαστικών κυττάρων στο αδενοκαρκίνωμα των πνευμόνων. Μια προηγούμενη μελέτη του 2014 σημείωσε παρόμοια ευρήματα με τα καρκινικά κύτταρα του μαστού, μέσω διαφορετικός μηχανισμός.
Τύποι καρκίνων που συνδέονται με τη νικοτίνη
Υπάρχουν ενδείξεις ότι η νικοτίνη μπορεί να παίζει επιβλαβή ρόλο στους ακόλουθους καρκίνους:
- Μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
- Μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα
- Καρκίνοι κεφαλής και λαιμού
- Καρκίνος του στομάχου (καρκίνος του στομάχου)
- Καρκίνος στο πάγκρεας
- Καρκίνος της χοληδόχου κύστης
- Καρκίνος στο συκώτι
- Καρκίνο του παχέος εντέρου
- Καρκίνος του μαστού
- Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
- Καρκίνο της ουροδόχου κύστης
- Καρκίνος των νεφρών (καρκίνος των νεφρικών κυττάρων)
Οι ακριβείς βιολογικές επιδράσεις της νικοτίνης στην έναρξη, την εξέλιξη και την ανταπόκριση στη θεραπεία δεν έχουν εντοπιστεί για κάθε τύπο καρκίνου που επηρεάζεται από την ουσία.
Νικοτίνη και διακοπή του καπνίσματος
Η κατανόηση των πιθανών επιπτώσεων της νικοτίνης στον καρκίνο μπορεί να είναι χρήσιμη για όσους εξετάζουν μεθόδους για τη διακοπή του καπνίσματος.
Άτομα χωρίς καρκίνο
Για όσους δεν έχουν καρκίνο, τα βοηθήματα διακοπής του καπνίσματος που περιέχουν νικοτίνη μπορεί να προσφέρουν μεγαλύτερα οφέλη από τους κινδύνους. Ενώ η κριτική επιτροπή είναι ενήμερη για το κατά πόσον η νικοτίνη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη καρκίνου, γνωρίζουμε ότι πολλές χημικές ουσίες στον καπνό του καπνού μπορούν.
Μια προειδοποίηση που πρέπει να ληφθεί υπόψη, ωστόσο, είναι ότι οι όγκοι είναι συχνά παρόντες για αρκετά χρόνια προτού είναι αρκετά μεγάλοι για να διαγνωστούν. Ένας όγκος που δεν έχει ακόμη «δηλωθεί» ως παρών μπορεί να εξακολουθεί να είναι ευαίσθητος στις επιδράσεις της νικοτίνης που προάγουν τον καρκίνο.
Άτομα που ζουν με καρκίνο
Για όσους έχουν καρκίνο, η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να κάνει τη διαφορά με διάφορους τρόπους. Το συνεχές κάπνισμα μπορεί να καθυστερήσει την επούλωση τραυμάτων από χειρουργική επέμβαση και να κάνει τη χημειοθεραπεία, τις στοχευμένες θεραπείες και την ακτινοθεραπεία λιγότερο αποτελεσματική.
Εναλλακτικά βοηθήματα καπνίσματος που δεν περιέχουν νικοτίνη μπορεί να είναι μια επιλογή που αξίζει να εξεταστεί.