Εάν έχετε διαγνωστεί ή πιστεύετε ότι μπορεί να έχετε μυκητιασική δερματική λοίμωξη tinea versicolor, ποιες θεραπείες είναι διαθέσιμες; Ποιες θεραπείες είναι πιο αποτελεσματικές και πώς εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να κάνετε την επιλογή για ποια θεραπεία είναι καλύτερη για εσάς;
Verywell / JR BeeΣυμπτώματα Tinea Versicolor
Το Tinea versicolor είναι μια κοινή μυκητιασική δερματική λοίμωξη που προκαλεί ένα χαρακτηριστικό εξάνθημα. Είναι επίσης γνωστό ως pityriasis versicolor και συχνά συγχέεται με άλλα δερματικά εξανθήματα. Ενώ το εξάνθημα είναι πιο συνηθισμένο κατά την εφηβεία και την πρώιμη ενηλικίωση, μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.
Το εξάνθημα εμφανίζεται συνήθως ως βελούδινο υποχρωματισμένο (λιγότερη χρωστική ουσία) ή υπερχρωματισμένη ωχρά κηλίδα (σημεία που δεν έχουν αυξηθεί) ή πλάκες. Το εξάνθημα γίνεται συνήθως πολύ πιο ορατό με το μαύρισμα. Είναι πιο συνηθισμένο στον κορμό, το πρόσωπο και τους ώμους και συνήθως δεν φαγούρα (αν και μπορεί για μερικούς ανθρώπους).
Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.
Δείτε τη φωτογραφία Pityriasis versicolor white.DermNet / CC BY-NC-ND
Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.
Δείτε τη φωτογραφία Pityriasis versicolor ροζ.DermNet / CC BY-NC-ND
Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.
Δείτε τη φωτογραφία Pityriasis versicolor καφέ.DermNet / CC BY-NC-ND
Αιτίες
Το Tinea versicolor προκαλείται από μύκητες τύπου «ζύμης»,Μαλαζέσια.Ο παθογόνος μύκητας δρα απενεργοποιώντας τα κύτταρα που παράγουν μελανίνη στο δέρμα (τα μελανοκύτταρα).
Δεδομένου ότι το tinea versicolor σχετίζεται με την υπερανάπτυξη των φυσιολογικών (και ακόμη και προστατευτικών) μυκήτων στο δέρμα, δεν είναι μεταδοτικό. Η απόξεση και ο λεκές του δέρματος μπορούν να αποκαλύψουν τη χαρακτηριστική μαγιά κάτω από το μικροσκόπιο (το οποίο εμφανίζεται σαν μακαρόνια και κεφτεδάκια).
Επιλογές θεραπείας
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις για να απαλλαγείτε από το εξάνθημα tinea versicolor. Επειδή η μαγιά κατοικεί στο ανώτερο στρώμα του δέρματος, η επιδερμίδα, τα τοπικά αντιμυκητιακά φάρμακα τείνουν να είναι πολύ αποτελεσματικά, τουλάχιστον νωρίς ή κατά την πρώτη εμφάνιση της λοίμωξης.
Εάν το εξάνθημα είναι εκτεταμένο, μπορεί να χρειαστούν από του στόματος αντιμυκητιασικά φάρμακα. Ας δούμε αυτές τις διαφορετικές θεραπείες ξεχωριστά.
Επειδή το tinea versicolor έχει ποσοστό υποτροπής 80%, πολλοί άνθρωποι χρειάζονται επαναλαμβανόμενη θεραπεία ή θεραπεία συντήρησης για να αποτρέψουν το εξάνθημα.
Τοπικά αντιμυκητιακά
Τα τοπικά αντιμυκητιασικά φάρμακα είναι η θεραπεία επιλογής για το tinea versicolor. Έχει αποδειχθεί ότι ορισμένα τοπικά αντιμυκητιακά θεραπευτικά σχήματα παρήγαγαν ποσοστό κλινικής απόκρισης άνω του 70%. Αυτό περιλαμβάνει συνταγογράφηση σε ασθενείς κρέμας ή αφρού Nizoral 2% Nizoral (κετοκοναζόλη) για εφαρμογή μία φορά την ημέρα για 14 ημέρες.
Εναλλακτικά, η χρήση ενός σχήματος σαμπουάν κετοκοναζόλης 2% (καθαρισμένη πάνω από τις πληγείσες και τις γύρω περιοχές και αφήνεται για τουλάχιστον πέντε λεπτά πριν από το ξέπλυμα) βοηθά επίσης όταν εφαρμόζεται μία φορά την ημέρα για τρεις συνεχόμενες ημέρες.
Επιπλέον, το διάλυμα 1% Lamisil (terbinafine) που εφαρμόζεται δύο φορές την ημέρα για μία εβδομάδα έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό, όπως και ένα διάλυμα Lotrimin (κλοτριμαζόλη) 1% που εφαρμόζεται μία φορά την ημέρα για μία εβδομάδα.
Στοματικά αντιμυκητιακά
Τα από του στόματος αντιμυκητιασικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ναυτία ή αναστρέψιμη ηπατική βλάβη, αλλά αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ασυνήθιστες με τις σύντομες θεραπείες που χρησιμοποιούνται για το tinea versicolor.
Η στοματική γκριισοφουλβίνη και η από του στόματος τερβιναφίνη δεν είναι αποτελεσματικές θεραπείες για το tinea versicolor και η στοματική κετοκοναζόλη δεν πρέπει να συνταγογραφείται πλέον, αλλά έχει αποδειχθεί αποτελεσματική μια ποικιλία άλλων στοματικών θεραπειών όπως η φλουκοναζόλη.
Σαμπουάν πιτυρίδας
Μέχρι πρόσφατα, τα σαμπουάν πιτυρίδας ήταν ο βασικός παράγοντας της θεραπείας για το tinea versicolor. Είναι λιγότερο αποτελεσματικά από τα αντιμυκητιασικά φάρμακα και μπορούν να προκαλέσουν ερεθισμό του δέρματος, αλλά διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή και είναι λιγότερο ακριβά.
Έχει αποδειχθεί ότι ορισμένα θεραπευτικά σχήματα είναι αποτελεσματικά. Αυτό περιλαμβάνει το σαμπουάν θειικού σαλικυλικού οξέος που εφαρμόζεται κάθε βράδυ ως λοσιόν για μία εβδομάδα ή ένα σχήμα σαμπουάν ψευδαργύρου-πυριθειόνης (εφαρμόζεται καθημερινά ως λοσιόν και αφήνεται για πέντε λεπτά πριν από το ξέπλυμα) για δυο εβδομάδες.
Επιπλέον, το Selsun Blue (σελήνιο σουλφίδιο) 2,5% λοσιόν (εφαρμόζεται καθημερινά ως λοσιόν και αφήνεται για 10 λεπτά πριν το ξέβγαλμα) για μία εβδομάδα έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό.
Πόσο διαρκεί το Tinea Versicolor;
Το Tinea versicolor συχνά ανταποκρίνεται εύκολα στη θεραπεία, αν και η υποτροπή είναι πολύ πιθανό όπως αναφέρθηκε νωρίτερα. Ενώ οι κηλίδες (κηλίδες) συνήθως υποχωρούν σύντομα, οι αλλαγές στη μελάγχρωση μπορεί να χρειαστούν πολύ περισσότερο χρόνο για να επιλυθούν καθώς τα μελανοκύτταρα πρέπει να αρχίσουν να παράγουν ξανά μελανίνη.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν έχετε tinea versicolor, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με την ποικιλία επιλογών θεραπείας που έχετε στη διάθεσή σας. Εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να συζητήσετε την καλύτερη θεραπεία με βάση την έκταση του εξανθήματός σας, το χρονικό διάστημα που υπήρχε και εάν έχει εμφανιστεί ξανά.
.jpg)
.jpg)
.jpg)