Πώς αντιμετωπίζεται ο ιός του ανθρώπινου θηλώματος (HPV)

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το ανοσοποιητικό σύστημα θα είναι σε θέση να καθαρίσει τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV) μόνο του εντός 18 έως 24 μηνών, συνήθως χωρίς μακροπρόθεσμες συνέπειες, αν και αυτό δεν συμβαίνει πάντα.

Επειδή δεν υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα για τη θεραπεία μιας ενεργού λοίμωξης από τον HPV, η θεραπεία με τον HPV περιλαμβάνει την επίλυση των συμπτωμάτων του HPV και την παρακολούθηση τυχόν αλλαγών στο δέρμα ή στα βλεννογόνα κύτταρα. Εκτός από την πρόκληση κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, περισσότεροι από 30 από τους 150 περίπου ιούς που αποτελούν τον HPV συνδέονται με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, του πρωκτού και άλλων καρκίνων.

Οι επιλογές θεραπείας HPV βασίζονται σε μεγάλο βαθμό στο εάν ένα άτομο έχει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• Ασυμπτωματική λοίμωξη
• Κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων
• Μη φυσιολογικές αλλαγές στα κύτταρα (δυσπλασία) του τραχήλου, του κόλπου, του αιδοίου, του πρωκτού, του πέους, του στόματος ή του λαιμού

Εικόνα από τον Verywell

Ασυμπτωματική μόλυνση

Όταν μια λοίμωξη από τον HPV είναι ασυμπτωματική (χωρίς συμπτώματα), δεν συνιστάται συγκεκριμένη θεραπεία. Αυτές οι λοιμώξεις εντοπίζονται συχνά εάν ο σεξουαλικός σύντροφος ενός ατόμου έχει αναπτύξει κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων.

Εάν μια γυναίκα δοκιμάσει θετικά για λοίμωξη HPV του τραχήλου της μήτρας αλλά έχει φυσιολογικό επίχρισμα Pap, ο γιατρός μπορεί να κάνει ένα από τα δύο πράγματα:

• Προγραμματίστε έναν άλλο γύρο δοκιμών σε 12 μήνες. Εάν τα αποτελέσματα είναι φυσιολογικά, μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική προβολή. Εάν δεν είναι, θα χρειαστούν πρόσθετες δοκιμές.
• Πραγματοποιήστε μια δοκιμή HPV για να προσδιορίσετε τα δύο στελέχη HPV υψηλού κινδύνου (HPV 16 και HPV 18) που αντιπροσωπεύουν το 70% όλων των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας. Εάν τα αποτελέσματα είναι αρνητικά (που σημαίνει ότι δεν έχετε μολυνθεί με αυτούς τους συγκεκριμένους ιούς), μπορείτε να δοκιμάσετε ξανά σε 12 μήνες ως εγγύηση. Εάν τα αποτελέσματα είναι θετικά, θα χρειαστούν πρόσθετες δοκιμές.

Παρόλο που δεν υπάρχουν συγκεκριμένες συστάσεις ή τεστ HPV για άνδρες, αυτές που θεωρούνται υψηλού κινδύνου - δηλαδή, άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες (MSM) που ασχολούνται με δεκτικό πρωκτικό σεξ - θα μπορούσαν να υποβληθούν σε πρωκτικό επίχρισμα Pap για έλεγχο για δυσπλασία. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για MSM που έχουν HIV.

Εάν επιβεβαιωθείτε ότι έχετε HPV αλλά δεν έχετε συμπτώματα, μπορεί να σας συμβουλεύουμε να κάνετε εμβολιασμό HPV για να σας προστατεύσει από τα πιο κοινά στελέχη υψηλού κινδύνου του HPV. Ο εμβολιασμός συνιστάται έως την ηλικία των 26 για τις γυναίκες και 21 για τους άνδρες.

Τα άτομα με υψηλό κίνδυνο μπορούν να εμβολιαστούν ανά πάσα στιγμή. Οι σεξουαλικοί σύντροφοι πρέπει επίσης να εξετάσουν το ενδεχόμενο εμβολιασμού.

Κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων

Αν και αντιαισθητικά και άβολα, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων γενικά δεν παρουσιάζουν κανένα σημαντικόρίσκο υγείας. Τα περισσότερα προκαλούνται από δύο στελέχη χαμηλού κινδύνου, γνωστά ως HPV 6 και HPV 11, τα οποία αντιπροσωπεύουν περίπου το 90% όλων των εστιών των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων.

Ορισμένα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων μπορεί να εξαφανιστούν μόνοι τους, συνήθως εντός ενός έτους. Άλλοι μπορεί να χρειαστούν θεραπεία στο σπίτι με τοπικές κρέμες που συνταγογραφούνται από γιατρό.

Άλλες μέθοδοι θεραπείας των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων περιλαμβάνουν:

• Κρυοθεραπεία (κονδυλώματα κατάψυξης με υγρό άζωτο)
• Ηλεκτροκαυτηρία (χρησιμοποιώντας ηλεκτρικό ρεύμα για να κάψετε μακριά κονδυλώματα)
• Χειρουργική επέμβαση
• Θεραπεία με λέιζερ
• Τριχλωροξικό οξύ (εφαρμόζεται τοπικά για σταδιακή αφαίρεση κονδυλωμάτων)

Τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων δεν πρέπει ποτέ να θεωρούνται φυσιολογικά και δεν πρέπει να τα αντιμετωπίζετε στο σπίτι χωρίς πρώτα να δείτε γιατρό. Ενώ τα περισσότερα κονδυλώματα θα αποδειχθούν καλοήθη, άλλα μπορεί να απαιτήσουν περαιτέρω διερεύνηση, ειδικά εάν αιμορραγούν, φλεγμονώδεις, εξαπλωθούν, ανθεκτικά στη θεραπεία ή έχουν άτυπη εμφάνιση.

Οδηγός συζήτησης για τον HPV Doctor

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.

Αυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.

Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.

Δυσπλασία

Η μόλυνση με ορισμένα στελέχη HPV υψηλού κινδύνου μπορεί να οδηγήσει σε ανώμαλες αλλαγές στους ιστούς των γεννητικών οργάνων ή του πρωκτού. Γνωστή ως δυσπλασία, αυτές οι αλλαγές μπορεί να ποικίλλουν σε σοβαρότητα από ήπια (χαμηλού βαθμού) έως σοβαρά (υψηλού βαθμού).

Ενώ η ήπια δυσπλασία συνήθως υποχωρεί από μόνη της, η μέτρια έως σοβαρή δυσπλασία μπορεί να εξελιχθεί σε μια πρώιμη μορφή καρκίνου γνωστή ως καρκίνωμα in situ (CIS).

Η διάγνωση μπορεί να γίνει πραγματοποιώντας βιοψία και αναλύοντας τους ιστούς στο εργαστήριο.

• Για άτομα με δυσπλασία χαμηλού βαθμού, οι γιατροί συνήθως ακολουθούν μια προσέγγιση παρακολούθησης και αναμονής.
• Για άτομα με μέτρια έως υψηλού βαθμού δυσπλασία, η θεραπεία θα περιλαμβάνει την αφαίρεση του προσβεβλημένου ιστού χρησιμοποιώντας είτε ηλεκτροχειρουργική διαδικασία εκτομής βρόχου (LEEP), βιοψία κώνου, κρυοθεραπεία ή άλλες χειρουργικές τεχνικές.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η δυσπλασία δεν είναι καρκίνος. Η αφαίρεση του ιστού είναι απλώς για να μειωθεί ο κίνδυνος δυσπλαστικών κυττάρων να γίνουν νεοπλασματικοί (καρκινικοί).

Η θεραπεία της δυσπλασίας (είτε του τραχήλου της μήτρας, του πρωκτού, του πέους ή του λάρυγγα) αντιμετωπίζει μόνο τα συμπτώματα της λοίμωξης και όχι την ίδια τη μόλυνση. Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με δυσπλασία θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά για υποτροπή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν μια λοίμωξη από HPV διαρκεί περισσότερο από δύο χρόνια.

Σκέψεις

Ενώ μια λοίμωξη από HPV μπορεί να είναι ενοχλητική, σας δίνει την ευκαιρία να αντιμετωπίσετε ένα πρόβλημα προτού να γίνει σοβαρό ή ακόμη και απειλητικό για τη ζωή.

Σε γενικές γραμμές, οι θεραπείες HPV έχουν λίγες επιπλοκές. Πολλές από τις θεραπείες καλύπτονται, τουλάχιστον εν μέρει, από την ασφάλιση υγείας. Προγράμματα βοήθειας και συνδρομής ασθενών είναι διαθέσιμα για να βοηθήσουν με το κόστος εμβολιασμού.

Οι γυναίκες που χρειάζονται συχνότερες θεραπείες και βιοψίες ενδέχεται να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο πρόωρου τοκετού ή μωρών με χαμηλό βάρος γέννησης. Ωστόσο, από μόνη της, η θεραπεία με HPV δεν θα επηρεάσει άμεσα την πιθανότητα εγκυμοσύνης μιας γυναίκας. Επιπλέον, ο HPV σπάνια μεταδίδεται από μια μητέρα στο μωρό της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στην απίθανη περίπτωση διάγνωσης του καρκίνου, θυμηθείτε ότι η έγκαιρη θεραπεία σας δίνει τη μεγαλύτερη πιθανότητα στο καλύτερο αποτέλεσμα. Καθώς αντιμετωπίζετε τη διάγνωση του HPV, φροντίστε να πείτε σε αυτούς που αγαπάτε για στρατηγικές πρόληψης που μπορούν να τους βοηθήσουν να παραμείνουν καλά.