Η μειωμένη όρεξη και η επακόλουθη απώλεια βάρους είναι συχνή με πολλές απειλητικές για τη ζωή ασθένειες και είναι ένα σύμπτωμα που ορισμένοι ασθενείς αναφέρουν εξίσου ενοχλητικό, αν όχι περισσότερο από τον πόνο. Οι άρρωστοι ασθενείς γνωρίζουν ότι πρέπει να φάνε, αλλά μερικές φορές δεν μπορούν να το κάνουν. Γιατί συμβαίνει αυτό;
Eric Audras / ONOKY / Getty ImagesΜπορεί να αναρωτιέστε πώς μπορείτε να βοηθήσετε. Ποια τρόφιμα μπορείτε να φτιάξετε που θα προκαλέσουν την όρεξη; Πώς μπορείτε να σταματήσετε την απώλεια βάρους ή ακόμα και να την αντιστρέψετε;
Πριν σκουπίσετε όλα τα αγαπημένα σας πιάτα του αγαπημένου σας ατόμου, κρατώντας τη σπάτουλα σας σαν ένα δυνατό σπαθί, είναι σημαντικό να καταλάβετε γιατί συμβαίνει ακόμη και αυτή η μάχη.
Ανορεξία εναντίον καχεξίας
Η ανορεξία ορίζεται ως «έλλειψη ή απώλεια όρεξης, με αποτέλεσμα την αδυναμία φαγητού». Αυτή η ανορεξία είναι διαφορετική από τη νευρική ανορεξία ψυχικής ασθένειας. Μπορεί να εμφανιστεί με σχεδόν όλες τις μορφές νόσων που περιορίζουν τη ζωή, αλλά είναι πιο συχνή σε προχωρημένους καρκίνους. Εάν πιαστεί νωρίς, η ανορεξία μπορεί να αντιμετωπιστεί και η απώλεια βάρους αντιστρέφεται με συμπληρώματα διατροφής ή αυξημένη κατανάλωση τροφής.
Η καχεξία ορίζεται ως μια κατάσταση «γενικής κακής υγείας και υποσιτισμού, που χαρακτηρίζεται από αδυναμία και αποδυνάμωση». Είναι επίσης συχνό σε προχωρημένους καρκίνους και AIDS, καθώς και άλλες προχωρημένες ασθένειες που περιορίζουν τη ζωή, όπως συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια. Η καχεξία εμφανίζεται σε περισσότερο από το 80% των καρκινοπαθών πριν από το θάνατο και είναι η κύρια αιτία θανάτου σε περίπου 20% αυτών των ασθενών.
Αιτίες ACS
Μεταβολικές μεταβολές
Σε ασθένειες όπως οι προχωρημένοι καρκίνοι και το AIDS, ορισμένες χημικές ουσίες που ονομάζονται κυτοκίνες απελευθερώνονται από τον οργανισμό. Οι κυτοκίνες προκαλούν φλεγμονώδη απόκριση εντός του σώματος που μπορεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα μεταβολίζει τα θρεπτικά συστατικά.
Φυσικά συμπτώματα
Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να προκαλέσουν μειωμένη όρεξη και έτσι απώλεια βάρους. Τα κοινά συμπτώματα που μπορούν να οδηγήσουν σε ανορεξία περιλαμβάνουν:
- Πόνος
- Dysgeusia - μια αλλαγή στη γεύση, που συνήθως περιλαμβάνει μια αποστροφή στο κρέας
- Ageusia - απώλεια γεύσης
- Υπεροσμία - ευαισθησία στις μυρωδιές, προκαλώντας συχνά αποστροφή στα τρόφιμα
- Δυσφαγία - δυσκολία στην κατάποση τροφίμων
- Δύσπνοια - δύσπνοια
- Ναυτία και / ή έμετος
- Δυσκοιλιότητα ή διάρροια
- Πολλά περισσότερα
Παρενέργειες φαρμάκων
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών ή την αύξηση της άνεσης μπορεί να έχουν παρενέργειες που προκαλούν ανορεξία. Πολλές από τις παρενέργειες είναι παρόμοιες με τα φυσικά συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω.
Ψυχολογική ή πνευματική δυσφορία
Ας μην μειώσουμε ή να παραβλέψουμε εντελώς τον ρόλο της συναισθηματικής, ψυχολογικής ή πνευματικής δυσφορίας που μπορεί να παίξει στην ανορεξία. Οι επιπτώσεις της ασθένειας και της θεραπείας, σε συνδυασμό με ψυχολογικές αντιδράσεις όπως άγχος ή κατάθλιψη και πνευματικές αντιδράσεις όπως η απελπισία, μπορεί να οδηγήσουν σε μειωμένο ενθουσιασμό για φαγητό ή / και έλλειψη ενέργειας για την προετοιμασία και την κατανάλωσή του.
Άλλες αιτίες
Άλλες αιτίες ανορεξίας μπορούν εύκολα να χαθούν αλλά μπορεί να είναι σημαντικές. Παραδείγματα περιλαμβάνουν οδοντοστοιχίες που δεν εφαρμόζουν σωστά και μολύνσεις του στόματος ή του οισοφάγου.
Θεραπεία ACS
Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να συζητήσετε το πρόβλημα με τη νοσοκόμα ή το γιατρό σας. Θα σας βοηθήσουν να αναπτύξετε ένα σχέδιο φροντίδας για να αντιμετωπίσετε τους παράγοντες που συμβάλλουν. Η προσέγγιση θα είναι συνήθως πολυδιάστατη, εστιάζοντας στη διαχείριση των συμπτωμάτων, στη διατροφική υποστήριξη, στα φάρμακα, στις κοινωνικές υπηρεσίες και στην πνευματική υποστήριξη. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι προσεγγίσεις για τη θεραπεία της ανορεξίας και της καχεξίας σε προχωρημένες ασθένειες δεν λειτουργούν πάντα.
Διαχείριση συμπτωμάτων
Εάν υπάρχουν συμπτώματα ασθένειας που συμβάλλουν στη μείωση της όρεξης και της απώλειας βάρους, αυτά πρέπει να αντιμετωπιστούν πρώτα. Ο πόνος, η ναυτία, η κόπωση και η κατάθλιψη είναι τα πιο κοινά συμπτώματα που προκαλούν ανορεξία και συνήθως είναι εύκολο να αντιμετωπιστούν. Εάν τα συμπτώματα είναι παρενέργεια του φαρμάκου, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να σταματήσει το φάρμακο (εάν δεν είναι απαραίτητο) ή δοκιμάστε ένα διαφορετικό.
Διατροφική υποστήριξη
Υπάρχουν δύο σχολές σκέψης σχετικά με το φαγητό προς το τέλος της ζωής: Ο ένας πιστεύει ότι ο άρρωστος πρέπει να τρώει μόνο θρεπτικά πυκνά τρόφιμα και ο άλλος πιστεύει ότι ο άρρωστος πρέπει να τρώει ό, τι θέλει. Πολλοί άνθρωποι αιωρούνται ακριβώς στη μέση, προσφέροντας θρεπτικά τρόφιμα και σνακ, αλλά επιτρέποντας επιδείξεις από καιρό σε καιρό. Αυτή είναι ίσως η πιο συνετή προσέγγιση. Εάν το αγαπημένο σας άτομο χάνει βάρος και δεν ενδιαφέρεται να φάει γεύματα, αλλά αγαπάει τη πουτίγκα σοκολάτας, για παράδειγμα, δεν υπάρχει λόγος να τον στερήσει από αυτό.
Μερικά πραγματικά νόστιμα και εξαιρετικά θρεπτικά συμπληρώματα κυκλοφορούν στην αγορά. (Η διασφάλιση και η ενίσχυση είναι ίσως το πιο δημοφιλές.) Η προσθήκη συμπληρωμάτων στη διατροφή του αγαπημένου σας ατόμου μπορεί να αυξήσει τη συνολική πρόσληψη θερμίδων και να καλύψει τυχόν διατροφικές ανεπάρκειες.
Η τεχνητή διατροφή με τη μορφή τροφοδοσίας με σωλήνα είναι μια αμφιλεγόμενη θεραπεία για το ACS. Όπως προαναφέρθηκε, όταν ένας ασθενής είναι καχεξικός, το συμπλήρωμα διατροφής, συμπεριλαμβανομένης της τροφοδοσίας με σωλήνα, δεν το αντιστρέφει. Η τροφοδοσία με σωλήνα μπορεί επίσης να έχει δυσάρεστες ή επικίνδυνες παρενέργειες και συχνά αυξάνει την ταλαιπωρία ενός ασθενούς.
Φάρμακα
Διάφορα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν τους ασθενείς με ACS να αυξήσουν την όρεξή τους και να αυξήσουν το βάρος τους. Τα συνηθισμένα φάρμακα περιλαμβάνουν τη μεγεστρόλη (Megace), τα στεροειδή όπως η δεξαμεθαζόνη (Decadron), τα κανναβινοειδή (μαριχουάνα) και το Metoclopramide (Reglan) Ρωτήστε τον γιατρό του αγαπημένου σας ατόμου εάν κάποιο από αυτά τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσει. Οι γιατροί συνήθως θα δοκιμάσουν ένα ή περισσότερα από αυτά τα φάρμακα για λίγο και θα τα διακόψουν εάν είναι αναποτελεσματικά. Είναι σημαντικό να σημειωθεί εδώ ότι η καπνιστή μορφή μαριχουάνας εξακολουθεί να είναι παράνομη σε ορισμένες πολιτείες.
Ψυχοκοινωνική και πνευματική υποστήριξη
Το άγχος, η κατάθλιψη, οι οικογενειακοί στρεσογόνοι παράγοντες και άλλοι συναισθηματικοί και πνευματικοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στο ACS. Η μειωμένη όρεξη μπορεί επίσης να οδηγήσει σε έναν ασθενή να αισθάνεται απομονωμένος από τους αγαπημένους καθώς τα γεύματα είναι καιροί για κοινωνικοποίηση. Ένας ιατρικός κοινωνικός λειτουργός (MSW), ένας παρεκκλήσι ή ένας ψυχοθεραπευτής μπορεί να είναι σε θέση να βοηθήσει το αγαπημένο σας άτομο να δουλέψει μέσα από τέτοια συναισθήματα.
Τι μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε;
Με τόσους πολλούς παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στη μειωμένη όρεξη, ίσως νιώθετε ήδη νικημένοι. Παρόλο που είναι σημαντικό να θυμάστε ότι οι προσπάθειές σας για αύξηση της όρεξης μπορεί να μην λειτουργούν, είναι εξίσου σημαντικό να μην εγκαταλείπετε την ελπίδα. Εξερευνήστε αυτούς τους οκτώ τρόπους για να δημιουργήσετε όρεξη για συμβουλές και κόλπα για την τόνωση της μειωμένης όρεξης. Η συνεργασία με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης θα αποδειχθεί ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να σώσετε την όρεξη.
