bogdankosanovic / Getty
Βασικές επιλογές
- Το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) προτείνουν και τα δύο άτομα που είναι έγκυες να εμβολιαστούν με οποιοδήποτε από τα εγκεκριμένα εμβόλια COVID-19.
- Οι πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια του εμβολίου COVID-19 για εγκύους έχουν προκαλέσει σύγχυση, αλλά η πιο πρόσφατη σύσταση του ΠΟΥ είναι σύμφωνη με την προηγούμενη δήλωση θέσης της ACOG.
- Ενώ η ενημερωμένη οδηγία συμβουλεύει ότι τα εμβόλια είναι ασφαλή, κάθε άτομο (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι έγκυες) θα πρέπει να μιλήσει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη λήψη του εμβολίου COVID-19.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) ενημέρωσε την ενδιάμεση καθοδήγησή του σχετικά με το εμβόλιο Moderna mRNA-1273. Ενώ υπάρχουν ελάχιστα διαθέσιμα δεδομένα, ο ΠΟΥ δήλωσε ότι δεν βρήκε κανένα λόγο να παρακρατήσει το εμβόλιο από άτομα που είναι έγκυες.
Ενημερωμένη καθοδήγηση του ΠΟΥ
Οι πληροφορίες σχετικά με την ασφάλεια του εμβολίου COVID-19 για άτομα που είναι έγκυες έχουν ποικίλει, αλλά οι νέες συστάσεις θα πρέπει να αντιμετωπίζουν οποιαδήποτε σύγχυση. Η ενημερωμένη καθοδήγηση του ΠΟΥ είναι τώρα σύμφωνη με τη δήλωση θέσης του Αμερικανικού Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG), η οποία συμβούλεψε ότι και τα δύο εμβόλια COVID-19 θα πρέπει να είναι διαθέσιμα σε εγκύους που θέλουν να εμβολιαστούν. Πριν από την ενημέρωση της 26ης Ιανουαρίου , Ο ΠΟΥ πρότεινε ότι οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να λαμβάνουν το εμβόλιο Moderna.
«Είναι καθησυχαστικό ότι και τα δύο εμβόλια δεν περιέχουν ζωντανό ιό», λέει ο Ronald Gibbs, MD, κλινικός καθηγητής, μαιευτική και γυναικολογία, ιατρική στη μητέρα του εμβρύου στο Πανεπιστήμιο του Στάνφορντ. "Η ουσία είναι ότι οι έγκυες γυναίκες πρέπει να έχουν την εξουσία να λαμβάνουν τη δική τους ενημερωμένη απόφαση, και ως τάξη δεν πρέπει να αποκλείεται από τον εμβολιασμό."
Εγκυμοσύνη: Ένας παράγοντας κινδύνου COVID-19
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) καταγράφουν την εγκυμοσύνη ως μια κατάσταση που αυξάνει τον κίνδυνο ενός ατόμου για σοβαρή νόσο COVID-19 εάν είναι μολυσμένα με τον ιό.
Σύμφωνα με το CDC, οι έγκυοι που λαμβάνουν COVID-19 διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εισδοχής στη ΜΕΘ, την ανάγκη για μηχανικό αερισμό και πρόωρο τοκετό.
Η ACOG δηλώνει ότι οι έγκυοι πρέπει να συνεργαστούν με τους γιατρούς τους για να λάβουν μια τεκμηριωμένη απόφαση που λαμβάνει υπόψη τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χορήγησης εμβολίων, καθώς και να εξετάσει την ατομική κατάσταση της υγείας και τυχόν παράγοντες κινδύνου που μπορεί να έχει ένα άτομο.
Το CDC δηλώνει ότι οι έγκυοι που είναι σε μια τάξη που είναι επί του παρόντος εγκεκριμένη να λάβουν το εμβόλιο (όπως ένας εργαζόμενος σε υγειονομική περίθαλψη) δεν θα πρέπει να στερούνται εμβολίου εάν επιλέξουν να λάβουν ένα.
Τρέχοντα δεδομένα ασφάλειας εμβολιασμού
Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν πολλά δεδομένα σχετικά με τα εμβόλια COVID-19 και τα άτομα που είναι έγκυες. Δεδομένα πρώιμου σταδίου από μελέτες που διεξήχθησαν σε εργαστήριο με έγκυους αρουραίους δεν προκάλεσαν προβλήματα ασφάλειας.
Τα δεδομένα σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους είναι επί του παρόντος άγνωστα επειδή οι έγκυοι δεν έχουν συμπεριληφθεί ακόμη σε κλινικές δοκιμές.
Τα εμβόλια mRNA δεν περιέχουν ζωντανό ιό, ούτε εισέρχονται στον πυρήνα του κυττάρου ή μεταβάλλουν το ανθρώπινο DNA. Για το λόγο αυτό, οι ειδικοί υποψιάζονται ότι τα εμβόλια είναι απίθανο να θέσουν κίνδυνο σε έγκυες ή έμβρυα.
Στην πρακτική της συμβουλευτική από τις 4 Φεβρουαρίου, η ACOG δηλώνει ότι βάσει του τρόπου λειτουργίας των εμβολίων και της ασφάλειας και αποτελεσματικότητας που αποδείχθηκε κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών, "αναμένεται ότι το προφίλ ασφάλειας και αποτελεσματικότητας του εμβολίου για έγκυες άτομα θα ήταν παρόμοιο με αυτό που παρατηρήθηκε στο μη έγκυα άτομα. "
Ωστόσο, επειδή τα έγκυα ή τα θηλάζοντα άτομα δεν συμπεριλήφθηκαν σε αυτές τις δοκιμές, η ACOG δηλώνει επίσης ότι "δεν υπάρχουν δεδομένα ασφαλείας ειδικά για τη χρήση εμβολίου mRNA σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες και ότι οι πιθανοί κίνδυνοι για ένα έγκυο άτομο και το έμβρυο είναι άγνωστοι."
Λήψη ενημερωμένων αποφάσεων
Εάν είστε επί του παρόντος έγκυος και θέλετε να συζητήσετε τον εμβολιασμό COVID-19 με τον παροχέα σας, το ACOG περιγράφει τα σημεία συζήτησης και τους παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη κατά τη λήψη μιας ενημερωμένης απόφασης:
- Το επίπεδο δραστηριότητας του ιού στην κοινότητα
- Η πιθανή αποτελεσματικότητα του εμβολίου
- Ο κίνδυνος και η πιθανή σοβαρότητα της μητρικής νόσου (συμπεριλαμβανομένων των επιπτώσεων της νόσου στο έμβρυο και το νεογέννητο)
- Η ασφάλεια του εμβολίου για τον έγκυο ασθενή και το έμβρυο
Συνιστάται μια συνομιλία με το γιατρό σας, αλλά δεν είναι υποχρεωτική και δεν πρέπει να σας εμποδίζει να λάβετε εμβόλιο. Δεν απαιτείται επίσης τεστ εγκυμοσύνης για τη λήψη του εμβολίου.
Η ACOG συνιστά αρκετές εκτιμήσεις για εγκύους που σκοπεύουν να εμβολιάσουν:
- Οι έγκυοι ασθενείς που απορρίπτουν τον εμβολιασμό πρέπει να υποστηρίζονται στην απόφασή τους.
- Ο εμβολιασμός εγκύων ατόμων με εμβόλιο COVID-19 mRNA μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε περιβάλλον εξουσιοδοτημένο να χορηγήσει αυτά τα εμβόλια.
- Οι αναμενόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες πρέπει να εξηγούνται ως μέρος της παροχής συμβουλών σε ασθενείς, συμπεριλαμβανομένου ότι αποτελούν φυσιολογικό μέρος της αντίδρασης του σώματος στο εμβόλιο και την ανάπτυξη αντισωμάτων για την προστασία από την ασθένεια COVID-19.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Εάν είστε έγκυος, η ΠΟΥ και η ACOG συνέστησαν να λάβετε ένα από τα εμβόλια COVID-19 που είναι διαθέσιμα αυτήν τη στιγμή. Αν και δεν απαιτείται, η συζήτηση με τον πάροχό σας για το εμβόλιο μπορεί να είναι χρήσιμη. Σας δίνει την ευκαιρία να κάνετε ερωτήσεις ή να εκφράσετε τυχόν ανησυχίες που μπορεί να έχετε και επιτρέπει επίσης στον πάροχό σας να βεβαιωθεί ότι δεν έχετε παράγοντες κινδύνου που θα μπορούσαν να κάνουν το εμβόλιο μια λιγότερο ασφαλή επιλογή για εσάς.