Όταν ένας αγαπημένος είναι στη μονάδα εντατικής θεραπείας

Εάν το αγαπημένο σας άτομο έχει εισαχθεί στη μονάδα εντατικής θεραπείας ενός νοσοκομείου, αυτό σημαίνει ότι η ασθένειά του είναι αρκετά σοβαρή ώστε να απαιτεί τον πιο προσεκτικό βαθμό ιατρικής παρακολούθησης και το υψηλότερο επίπεδο ιατρικής περίθαλψης. Η μονάδα εντατικής θεραπείας (ICU) μπορεί επίσης να αναφέρεται ως μονάδα κρίσιμης φροντίδας ή το θάλαμο εντατικής θεραπείας.

Το αγαπημένο σας άτομο μπορεί να είναι ιατρικά ασταθές, πράγμα που σημαίνει ότι η κατάστασή του θα μπορούσε να αλλάξει απροσδόκητα και ενδεχομένως να επιδεινωθεί γρήγορα.

Κανονικά, τα άτομα που είναι πολύ άρρωστα πρέπει να παραμείνουν στην ΜΕΘ για μικρό χρονικό διάστημα, έως ότου η ασθένειά τους γίνει αρκετά σταθερή για μεταφορά στο κανονικό νοσοκομείο. Εν τω μεταξύ, μπορεί να θέλετε να μάθετε τι να περιμένετε ενώ το αγαπημένο σας πρόσωπο φροντίζεται στη ΜΕΘ. Μπορεί επίσης να θέλετε να μάθετε υπό ποιες συνθήκες θα πρέπει να προβλέψετε ότι το αγαπημένο σας άτομο θα είναι αρκετά σταθερό ώστε να απολυθεί από την ICU και να εισαχθεί σε ένα τυπικό νοσοκομείο.

Τύποι μονάδων εντατικής θεραπείας

Η ΜΕΘ είναι μέρος του νοσοκομείου όπου οι ασθενείς λαμβάνουν στενή ιατρική παρακολούθηση και φροντίδα. Ορισμένα νοσοκομεία διαθέτουν επίσης εξειδικευμένες ΜΕΘ για συγκεκριμένους τύπους ασθενών:

• Neonatal ICU (NICU): Φροντίδα για πολύ μικρά ή πρόωρα μωρά.
• Παιδιατρική (PICU): Για παιδιά που χρειάζονται εντατική φροντίδα.
• Neurological ICU: Εξειδικευμένη φροντίδα για νευρολογικά ασταθείς ασθενείς.
• Μονάδα καρδιακής φροντίδας (CCU): Φροντίδα για ασθενείς με σοβαρά ή ασταθή καρδιακά προβλήματα.
• Χειρουργική ΜΕΘ (SICU): Φροντίδα για ασθενείς που αναρρώνουν από χειρουργική επέμβαση.

Γιατί μερικοί άνθρωποι πρέπει να γίνουν δεκτοί στο ICU;

Υπάρχουν αρκετοί διαφορετικοί λόγοι που δικαιολογούν την είσοδο στο ICU και το αγαπημένο σας άτομο πιθανότατα έχει έναν ή περισσότερους από αυτούς τους όρους:

• Ιατρικά ασταθής: Ασθενείς που είναι ιατρικά ασταθείς και χρειάζονται στενή παρακολούθηση και συχνές προσαρμογές της ιατρικής θεραπείας γίνονται δεκτοί συχνά στη ΜΕΘ, επειδή είναι μια ρύθμιση που είναι κατάλληλη για στενή παρακολούθηση και γρήγορη ανταπόκριση.
• Χρειάζεται υποστήριξη για αναπνοή: Ορισμένοι ασθενείς πρέπει να γίνουν δεκτοί στη ΜΕΘ, επειδή δεν μπορούν να αναπνεύσουν από μόνοι τους και χρειάζονται αναπνευστική υποστήριξη μέσω ενός μηχανήματος, όπως ένας αναπνευστήρας, για να συνεχίσουν την αναπνοή. Πολλοί νοσοκομειακοί θάλαμοι δεν μπορούν να υποστηρίξουν τη φροντίδα ενός ασθενούς που βρίσκεται σε υποστήριξη αναπνευστήρα για αναπνοή. Η διασωλήνωση είναι η τοποθέτηση αναπνευστικής συσκευής για αναπνευστική υποστήριξη. Η απομάκρυνση της αναπνευστικής υποστήριξης, η οποία είναι επώαση, πραγματοποιείται όταν ένας ασθενής μπορεί να αναπνέει ανεξάρτητα.
• Χαμηλότερο επίπεδο συνείδησης: Εάν το αγαπημένο σας άτομο είναι αναίσθητο, δεν ανταποκρίνεται ή σε κώμα, μπορεί να χρειαστεί φροντίδα στο ΜΕΘ, ειδικά εάν αναμένεται να βελτιωθεί. Τα άτομα που είναι αναίσθητα μπορεί να έχουν υποστεί σοβαρό εγκεφαλικό τραυματισμό ή πολύ εκτεταμένα ιατρικά προβλήματα, που απαιτούν στενή φροντίδα για να βελτιστοποιήσουν τις πιθανότητες ανάρρωσης.
• Χρειάζεστε παρακολούθηση κατά τη διάρκεια ενός συγκεκριμένου τύπου θεραπείας: συμπεριλαμβανομένων εκείνων που χρειάζονται ινοτροπική υποστήριξη ή αγγειοδιασταλτικά.

Παρέχεται τύπος επιπλέον φροντίδας

Η ICU επιτρέπει στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, όπως γιατρούς, νοσηλευτές, βοηθούς νοσηλευτικής, θεραπευτές και ειδικούς, να παρέχουν ένα επίπεδο φροντίδας που ενδέχεται να μην είναι σε θέση να παρέχουν σε άλλο περιβάλλον:

• Στενή και συχνή παρακολούθηση των ζωτικών σημείων: Ενώ βρίσκονται στη ΜΕΘ, οι ασθενείς παρακολουθούνται συχνότερα από ό, τι μπορούν να βρίσκονται στην κανονική νοσοκομειακή μονάδα. Τα ζωτικά σημεία, όπως ο καρδιακός ρυθμός, η αρτηριακή πίεση και ο αναπνευστικός ρυθμός, καθώς και οι παράμετροι όπως το επίπεδο οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα, μπορούν να παρακολουθούνται συνεχώς με ηλεκτρονικές συσκευές που είναι τοποθετημένες για παρακολούθηση ανά πάσα στιγμή. Και, εκτός από τη συνεχή παρακολούθηση, οι νοσοκόμες μπορούν επίσης να ελέγχουν χειροκίνητα ζωτικά σημεία συχνότερα στη μονάδα εντατικής θεραπείας από ό, τι στο κανονικό νοσοκομείο.
• Η κεντρική τοποθεσία εμφανίζει τιμές ζωτικής σημασίας: Ενώ το αγαπημένο σας άτομο παρακολουθεί συνεχώς τα ζωτικά σημάδια, οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού θα είναι ορατές σε ψηφιακές συσκευές κοντά στο κρεβάτι. Επιπλέον, πολλές ICU είναι επίσης εξοπλισμένες με κεντρικές οθόνες που εμφανίζουν ζωτικά σημεία των ασθενών έξω από το δωμάτιο. Αυτό επιτρέπει στις νοσοκόμες να διαβάσουν τα ζωτικά σημεία πολλών ασθενών ακόμα και όταν δεν βρίσκονται στα δωμάτια των ασθενών και να συνειδητοποιήσουν άμεσα σημαντικές αλλαγές.
• Κλείσιμο προσαρμογής υγρών, ηλεκτρολυτών και φαρμάκων: Εκτός από τη στενή ιατρική παρακολούθηση, το ICU είναι ένα περιβάλλον όπου οι ασθενείς μπορούν να λαμβάνουν πιο συχνή και πολύπλοκη ρύθμιση σημαντικών θεραπειών, όπως ενδοφλέβια υγρά και ηλεκτρολύτες όπως νάτριο, κάλιο , ασβέστιο και μαγνήσιο. Ορισμένα ισχυρά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν απρόβλεπτα αποτελέσματα που απαιτούν άμεση ανταπόκριση. Τέτοια φάρμακα χορηγούνται κατά προτίμηση στη ρύθμιση ICU.
• Μπορεί να έχει κάποιες διαδικασίες: Ορισμένες διαδικασίες που μπορούν να γίνουν στο κρεβάτι του ασθενούς δεν είναι κατάλληλες για τακτική νοσοκομειακή μονάδα. Για παράδειγμα, τα άτομα που έχουν κοιλιακή κοιλότητα (VP) μπορεί να χρειαστούν κάποιες παρεμβάσεις που απαιτούν ένα αποστειρωμένο περιβάλλον για την πρόληψη της λοίμωξης, αλλά αυτό δεν χρειάζεται απαραίτητα να γίνει στο χειρουργείο. Αυτοί οι τύποι διαδικασιών μπορούν να εκτελεστούν αποτελεσματικά στην ΜΕΘ αποφεύγοντας τη μετακίνηση και την αναστάτωση του ασθενούς.
• Ημι-ανοιχτά δωμάτια: Τα δωμάτια σε ICU δεν είναι συνήθως κλειστά. Ενώ μπορεί να υπάρχουν κουρτίνες για προστασία της ιδιωτικής ζωής, οι ασθενείς είναι πιο ορατοί και προσβάσιμοι από τις νοσοκόμες και τους γιατρούς που στελεχώνουν τη μονάδα εντατικής θεραπείας. Αυτό επιτρέπει στο προσωπικό υγειονομικής περίθαλψης να παρακολουθεί στενότερα τους ασθενείς και να μπορεί να ανταποκρίνεται ταχύτερα σε τυχόν αιφνίδια προβλήματα.
• Λιγότεροι ασθενείς ανά νοσοκόμα: Γενικά, η ΜΕΘ στελεχώνεται με περισσότερες νοσοκόμες ανά ασθενή από ό, τι είναι ένας κανονικός νοσοκομειακός θάλαμος. Αυτό επιτρέπει σε κάθε νοσοκόμα να παρακολουθεί τα πολλά σύμπλοκα και τις μεταβαλλόμενες ιατρικές λεπτομέρειες κάθε ασθενούς και να χορηγεί περισσότερες εμπλεκόμενες θεραπείες στους ασθενείς.
• Νοσηλευτές με Εκπαίδευση και Εμπειρία στη ΜΕΘ: Συχνά, οι νοσοκόμες και οι βοηθοί νοσηλευτών που στελεχώνουν τη ΜΕΘ έχουν εξειδικευμένη εκπαίδευση και εμπειρία στη φροντίδα ασθενών με ΜΕΘ. Μερικές φορές, οι νοσοκόμες ειδικεύονται ακόμη και στη φροντίδα ασθενών σε εξειδικευμένες ΜΕΘ όπως το CCU ή το PICU. Σε ορισμένες ΜΕΘ, μια νοσοκόμα που είναι ιδιαίτερα έμπειρη στη φροντίδα ICU επιβλέπει τη φροντίδα των ασθενών.
• Μπορεί να έχουν εξειδικευμένους γιατρούς της ΜΕΘ: Μερικές φορές οι γιατροί που είναι ειδικά εκπαιδευμένοι στη φροντίδα της ΜΕΘ στελεχώνουν επίσης τη ΜΕΘ. Αυτό όμως δεν συμβαίνει πάντα, και εξαρτάται από κάθε συγκεκριμένο νοσοκομείο και κατάσταση. Για παράδειγμα, εάν το αγαπημένο σας άτομο είχε σοβαρή καρδιακή πάθηση που απαιτεί παραμονή στην CCU, αυτός ή αυτή μπορεί να φροντιστεί από γιατρό ο οποίος φροντίζει ειδικά τους ασθενείς ενώ βρίσκονται στην CCU μέχρι την έξοδο στην κανονική νοσοκομειακή μονάδα, όπου ένας άλλος γιατρός θα τους φροντίσει. Από την άλλη πλευρά, σε ορισμένα νοσοκομεία, ο ίδιος γιατρός που φροντίζει έναν ασθενή στο CCU συνεχίζει να φροντίζει αυτόν τον ασθενή και να διαχειρίζεται την ιατρική κατάσταση ακόμη και αφού ο ασθενής γίνει σταθερός και μεταφέρεται στην κανονική νοσοκομειακή μονάδα. Και ορισμένα νοσοκομεία διαθέτουν ένα σύστημα που συνδυάζει και τις δύο προσεγγίσεις.

Περισσότεροι περιορισμοί για τους επισκέπτες

Για διάφορους λόγους, οι επισκέπτες είναι πολύ πιο περιορισμένοι στο ICU από ό, τι στο κανονικό δωμάτιο νοσοκομείου. Μερικοί από αυτούς τους λόγους περιλαμβάνουν:

• Πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης
• Διατήρηση ησυχίας για άλλους ασθενείς, επειδή δεν έχουν ιδιωτικό απόρρητο στη ΜΕΘ
• Επιτρέποντας στο αγαπημένο σας άτομο να ξεκουραστεί και να ανακάμψει
• Λιγότερο χώρο στο ICU
• Επιτρέψτε στο προσωπικό να ελέγχει συχνά τους ασθενείς - το προσωπικό του νοσοκομείου μπορεί να είναι σε θέση να καθυστερήσει τα φάρμακα ή την παρακολούθηση για περίπου μισή ώρα έως ότου οι επισκέπτες φύγουν στον κανονικό όροφο, αλλά δεν μπορούν να το κάνουν στη ΜΕΘ.

Πότε θα αποφορτιστεί ο αγαπημένος σας;

Το αγαπημένο σας άτομο πιθανότατα θα βελτιωθεί αρκετά ώστε να απολυθεί από τη ΜΕΘ. Ορισμένα νοσοκομεία διαθέτουν μια σταδιακή μονάδα, η οποία παρέχει ένα ενδιάμεσο επίπεδο φροντίδας που είναι λιγότερο έντονο από το ICU ενώ παρέχει στενότερη φροντίδα από την κανονική μονάδα. Τα κριτήρια για την απόρριψη από τη ΜΕΘ περιλαμβάνουν επώαση, σταθεροποίηση ζωτικών σημείων, βελτιωμένη εγρήγορση, λιγότερο συχνή ανάγκη προσαρμογής υγρού IV, ηλεκτρολυτών και φαρμάκων και γενική ιατρική σταθερότητα.

Μια λέξη από το Verywell

Εάν το αγαπημένο σας πρόσωπο έχει εισαχθεί στη μονάδα εντατικής θεραπείας, πιθανότατα αντιμετωπίζετε μεγάλο άγχος καθώς αντιμετωπίζετε αβεβαιότητα και απρόβλεπτη κατάσταση.

Δεν είναι όλοι οι ασθενείς ίδιοι και το αγαπημένο σας άτομο είναι μοναδικό. Η πορεία του προς την ανάρρωση μπορεί να είναι πιο ομαλή ή πιο περίπλοκη από εκείνη άλλων, και συχνά, η απρόβλεπτη ασθένεια που προκαλεί στους ασθενείς να χρειάζονται φροντίδα ICU καθιστά ολόκληρη την πρόγνωση κάπως απρόβλεπτη.

Παρά τις σοβαρές περιστάσεις που δικαιολογούν την είσοδο στη ΜΕΘ, οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να εγκαταλείψουν τη ΜΕΘ και να συνεχίσουν τη φροντίδα σε ένα τυπικό νοσοκομειακό θάλαμο για σύντομο χρονικό διάστημα, και τελικά να αναρρώσουν από την ασθένειά τους, αφήνοντας το νοσοκομείο για να πάει σπίτι.