Τι είναι η θηλυκοποίηση;

Η θηλυκοποίηση είναι η διαδικασία μέσω της οποίας ένα πρόσωπο της τρανσφεμίνης κάνει το πρόσωπο και το σώμα του πιο θηλυκό μέσω της ορμονικής θεραπείας και της χειρουργικής επέμβασης που επιβεβαιώνει το φύλο. Μια τρανσέξουαλ γυναίκα (κάποιος που έχει ανατεθεί αρσενικό και είναι γυναίκα) μπορεί να αναζητήσει θηλυκότητα επειδή θέλει την εμφάνισή της να επιβεβαιώσει το φύλο της. Η θεραπεία και οι διαδικασίες που υποβάλλονται θα επικεντρωθούν στην αφαίρεση αρσενικών χαρακτηριστικών (όπως το μήλο του Αδάμ) και στην πρόκληση ή την προσθήκη θηλυκών χαρακτηριστικών (όπως αύξηση του μαστού) στην εμφάνισή της. Αυτή η διαδικασία βρίσκεται υπό την αιγίδα της ιατρικής μετάβασης.

Τρανσέξουαλ

Ένα τρανσέξουαλ είναι κάποιος που ταυτίζεται με ένα φύλο που είναι διαφορετικό από αυτό που σχετίζεται με το εκχωρημένο φύλο κατά τη γέννηση.

Δεν θα θέλουν όλοι οι τρανσέξουαλ θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση ως μέρος της μετάβασης του φύλου τους (μια διαδικασία που διέρχονται οι τρανσέξουαλ για να ευθυγραμμιστούν με το επιθυμητό φύλο τους). Εκτός από την ιατρική μετάβαση, οι τρανσέξουαλ μπορούν επίσης να περάσουν από την κοινωνική μετάβαση, η οποία περιλαμβάνει την αλλαγή του ονόματος, των αντωνυμιών και της έκφρασης του φύλου (ο τρόπος με τον οποίο κάποιος εκπροσωπεί το αισθητό φύλο του σε άλλους).

Victoria Holguin / Getty Images

Ταυτότητα φύλου

Ο θεωρητικός των φύλων Τζούντιθ Μπάτλερ είπε ότι το φύλο κάποιου δομείται κοινωνικά μέσω του περιβάλλοντός του και των ανθρώπων που τον περιβάλλουν. Εάν η οικογένεια κάποιου αντιμετωπίζει άτομο σαν ένα φύλο, το άτομο μπορεί να αντιληφθεί το δικό του φύλο με αυτόν τον τρόπο. Οι τρανσέξουαλ αγωνίζονται με την ταυτότητα του φύλου από νωρίς στην παιδική τους ηλικία ή αργότερα στη ζωή τους και βιώνουν δυσφορία φύλου (το αίσθημα ότι το φύλο τους που έχει ανατεθεί κατά τη γέννηση δεν ταιριάζει με το φύλο με το οποίο ταυτίζονται).

Τα άτομα της Transfeminine μπορούν να επιλέξουν να υποβληθούν σε ιατρικές γυναικείες διαδικασίες για να εκφράσουν το φύλο τους με πιο αυθεντικό τρόπο. Αυτές οι διαδικασίες και η θεραπεία μπορούν να επιτρέψουν σε ένα τρανσέξουαλ να αισθάνεται πιο άνετα με το σώμα του.

Θεραπεία ορμονών

Η θηλυκοποίηση μέσω ορμονικής θεραπείας, που ονομάζεται επίσης γυναικεία ορμονική θεραπεία, επιτυγχάνεται με δύο μηχανισμούς: την καταστολή των αποτελεσμάτων των ανδρογόνων και την πρόκληση παραδοσιακά θηλυκών φυσικών χαρακτηριστικών. Αυτό γίνεται με τη συνταγογράφηση αντι-ανδρογόνων και οιστρογόνων.

Για την καταστολή των ανδρογόνων, ένας γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα που:

• Καταστολή της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH), η οποία ρυθμίζει την παραγωγή ωχρινοποιητικών ορμονών
• Διακόψτε την παραγωγή ωχρινοτρόπων ορμονών, οι οποίες αναγκάζουν τους όρχεις να κάνουν τεστοστερόνες στους άνδρες
• Παρέμβαση στην παραγωγή τεστοστερόνης και μεταβολισμού της τεστοστερόνης σε διυδροτεστοστερόνη, η οποία βοηθά στην ανάπτυξη αρσενικών χαρακτηριστικών ενηλίκων
• Διακοπή της δέσμευσης του ανδρογόνου στις περιοχές στόχους του

Για να προκαλέσει γυναικεία φυσικά χαρακτηριστικά, ένας γιατρός θα συνταγογραφήσει ένα οιστρογόνο, το οποίο μπορεί να θηλυκό άτομο αλλάζοντας την κατανομή του λίπους, προκαλώντας σχηματισμό μαστού και μειώνοντας την ανδρογόνο αλωπεκία.

Οιστρογόνο

Το οιστρογόνο αποτελεί βασικό παράγοντα στη θεραπεία γυναικείας ορμόνης, αλλά μόνο του συχνά δεν αρκεί για να επιτευχθεί η επιθυμητή καταστολή των ανδρογόνων. Η συμπληρωματική αντι-ανδρογόνο θεραπεία είναι επίσης συνήθως απαραίτητη.

Το οιστρογόνο μπορεί να ληφθεί από το στόμα, με ένεση ή με έμπλαστρο δέρματος. Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των οιστρογόνων ποικίλλουν. Τα από του στόματος οιστρογόνα, τα οποία λαμβάνονται συνήθως καθημερινά, είναι ευρέως διαθέσιμα στο κοινό και φθηνά. Η ένεση οιστρογόνου γίνεται συνήθως μία ή δύο φορές την εβδομάδα. Μπορεί να είναι άβολο για μακροχρόνια χρήση. Ένα έμπλαστρο ή γέλη δέρματος οιστρογόνου στο δέρμα (συνήθως μία φορά την εβδομάδα) είναι εύκολα διαθέσιμο επειδή έχει ενδείξεις πέρα ​​από την ορμονική θεραπεία. Για παράδειγμα, οι γυναίκες της εμμηνόπαυσης χρησιμοποιούν επίσης αυτά τα προϊόντα για ορμονική αντικατάσταση. Ωστόσο. Η αποτελεσματικότητα των επιδερμίδων και των πηκτωμάτων είναι πιο περιορισμένη επειδή τα αποτελέσματα υποχωρούν μόλις διακοπεί η χρήση και αυτές οι επιλογές είναι πιο ακριβές.

Οι διαφορετικοί τύποι θεραπείας με οιστρογόνα για τρανσέξουαλ γυναίκες και άτομα με τρανσφεμινίνη

Αντιανδρογόνα

Τα αντι-ανδρογόνα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη μείωση της παραγωγής τεστοστερόνης για τρανσέξουαλ γυναίκες. Τα αντι-ανδρογόνα μπορούν να μειώσουν την ανδρική φαλάκρα, την ανάπτυξη των τριχών του προσώπου και τις στύσεις.

Μερικά αντι-ανδρογόνα είναι:

• Η σπιρονολακτόνη (Aldactone) χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των τριχών του σώματος και της ορμονικής ακμής
• Η κυπροτερόνη μειώνει τα αρσενικά χαρακτηριστικά. Ωστόσο, οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν κατάθλιψη και αύξηση του ενζύμου του ήπατος. Προς το παρόν δεν είναι στις Ηνωμένες Πολιτείες λόγω της ανησυχίας της ηπατικής τοξικότητας
• Το Histrelin χρησιμοποιείται για νεανικά τρανσέξουαλ για να εμποδίσει την εφηβεία. Η έναρξη των αποκλειστών εφηβείας σε νεαρή ηλικία μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη των τριχών του προσώπου, τη διεύρυνση των ώμων και τη διεύρυνση των γεννητικών οργάνων

Οι παρενέργειες των αντι-ανδρογόνων περιλαμβάνουν:

• Χαμηλή λίμπιντο
• Κατάθλιψη
• Κούραση
• Αύξηση βάρους
• Βλάβη στο ήπαρ
• Διάρροια
• Εξάνθημα
• Εξάψεις

Μέσα στον πρώτο χρόνο της ορμονικής θεραπείας, το σωματικό λίπος θα αναδιανεμηθεί, θα υπάρξει μείωση της μυϊκής μάζας και το δέρμα θα μαλακώσει. Μετά από τρεις έως έξι μήνες, μπορεί να εμφανιστεί ανάπτυξη του μαστού.

Χειρουργική επιβεβαίωσης φύλου

Η χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου ήταν προηγουμένως γνωστή ως χειρουργική επέμβαση αλλαγής φύλου. Αυτή η αλλαγή συνέβη επειδή μια αλλαγή στην ταυτότητα του φύλου ωθεί τους τρανσέξουαλ να θέλουν τέτοιες ιατρικές διαδικασίες. Η χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου θεωρείται ένας πιο φιλικός προς τα transgender όρος.

Συνήθως, μετά από ένα έτος ορμονικής θεραπείας, μπορούν να ξεκινήσουν χειρουργικές επεμβάσεις. Η χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου περιλαμβάνει πολλούς διαφορετικούς τύπους χειρουργικών επεμβάσεων γυναικείας προσώπου και σώματος. Οι διαδικασίες γυναικοποίησης σώματος υποδιαιρούνται περαιτέρω σε χειρουργικές επεμβάσεις άνω και κάτω.

Τα νοσοκομεία προσφέρουν γενικά χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου μέσω του τμήματος ή του κέντρου τους για την transgender ιατρική.

Χειρουργική γυναικοποίησης προσώπου

Η χειρουργική επέμβαση γυναικείας προσώπου περιλαμβάνει αισθητικές χειρουργικές επεμβάσεις που εξευγενίζουν τα χαρακτηριστικά του προσώπου. Αυτές οι διαδικασίες μπορούν να γίνουν με την πάροδο του χρόνου ή όλες ταυτόχρονα.

Οι δημοφιλείς χειρουργικές επεμβάσεις προσώπου περιλαμβάνουν:

• Ανυψωτικά φρυδιών: Γυναικείες το σχήμα και τη θέση των φρυδιών
• Χειρουργική γνάθου: Περιλαμβάνει το ξύρισμα του οστού της γνάθου για να μαλακώσει τη γωνία
• Ρινοπλαστική: Στενεύει τη μύτη
• Μείωση του πηγουνιού: Μαλακώνει τις γωνίες του chin
• Μάγουλα: Μπορεί να ενισχυθεί με ενέσεις κολλαγόνου
• Αλλαγή γραμμής μαλλιών: Μειώνει τη φαλάκρα
• Ξύρισμα τραχείας: Μειώνει το μέγεθος του μήλου του Αδάμ

Γλουτεοπλαστική

Η γλουτεοπλαστική εκτελείται για να δημιουργήσει ένα πιο στρογγυλό και πλήρες πισινό χρησιμοποιώντας μοσχεύματα λίπους από άλλες περιοχές του σώματος. Το σώμα παίρνει χρόνο - έως και ένα χρόνο - για να σχηματίσει νέα αιμοφόρα αγγεία και πριν τα αποτελέσματα είναι εμφανή.

Η γλουτεοπλαστική μπορεί επίσης να γίνει με εμφυτεύματα πισινών, τα οποία εισάγονται για την ενίσχυση της περιοχής. Αυτή είναι μια επιλογή για άτομα που δεν έχουν τόσο σωματικό λίπος. Ωστόσο, τα μεγαλύτερα εμφυτεύματα σχετίζονται με ρήξη εμφυτεύματος και ουλώδη ιστό γύρω από το εμφύτευμα, ωστόσο.

Αύξηση στήθους

Η επέμβαση αύξησης του μαστού μπορεί να ενισχύσει το μέγεθος, το σχήμα και την πληρότητα των μαστών των τρανσέξουαλ γυναικών. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, τα εμφυτεύματα αλατούχου ή σιλικόνης τοποθετούνται κοντά στο μυ του θωρακικού τοιχώματος. Μια εβδομάδα μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι άνθρωποι μπορεί ακόμα να αισθάνονται πόνο. Οποιοσδήποτε τύπος έντονης δραστηριότητας θα πρέπει να τεθεί σε αναμονή έως ότου ο ασθενής επουλωθεί πλήρως.

Πεντεκτομή

Η πεντεκτομή αφαιρεί μέρη ή όλο το πέος. Η ολική πεντεκτομή αφαιρεί ολόκληρο το πέος, όπου ο γιατρός θα δημιουργήσει ένα νέο άνοιγμα ούρων.

Ορχεκτομή

Αυτή η χειρουργική επέμβαση αφαιρεί τους όρχεις, η οποία μειώνει την παραγωγή τεστοστερόνης. Η ορχεκτομή είναι μια εξαιρετική επιλογή για κάποιον που δεν είναι σε θέση να πάρει ορμονικά φάρμακα ή αποκλειστές τεστοστερόνης. Μόλις αφαιρεθούν οι όρχεις, οι τρανσέξουαλ γυναίκες λαμβάνουν χαμηλότερες δόσεις οιστρογόνου.

Κολπιοπλαστική

Επίσης, που ονομάζεται χειρουργική επέμβαση βυθού τρανσφεμινίνης, η κολπίτιδα δημιουργεί έναν κόλπο από το ανεστραμμένο δέρμα του πέους. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς θα αρχίσουν να διαστέλλουν τον κόλπο τους με διαστολέα, τα οποία είναι αντικείμενα σε σχήμα κώνου που διατηρούν το κολπικό κανάλι ανοιχτό. Συνήθως, παρέχεται μια σειρά διαστολέων από τον χειρουργό. Θα υπάρχει ευαισθησία κατά την εισαγωγή του διαστολέα με λιπαντικό με βάση το νερό. Μετά την κολπικοπλαστική, οι άνθρωποι μπορούν ακόμα να έχουν οργασμούς μέσω διέγερσης της κλειτορίδας.

Βουλβοπλαστική

Μια διαδικασία αιδοιοπλαστικής δημιουργεί τις περιοχές έξω από το κανάλι του κόλπου. Ο χειρουργός θα δημιουργήσει μια κλειτορίδα, ένα εσωτερικό και εξωτερικό χείλος, ένα άνοιγμα της ουρήθρας και ένα άνοιγμα του κόλπου.

Φωνητική θηλυκοποίηση

Οι τρανσέξουαλ γυναίκες μπορούν επίσης να επιλέξουν να υποβληθούν σε γυναικοποίηση της φωνής, ή φωνητική θεραπεία, για να τροποποιήσουν τον ήχο της φωνής τους. Οι χειρουργικές επεμβάσεις περιλαμβάνουν τη μείωση και την αραίωση των φωνητικών πτυχών. Αυτό θα Κάντε τη φωνή ενός ατόμου πιο ψηλή. Άτομα που υποβάλλονται σε αυτό το είδος χειρουργικής δουλεύουν με παθολόγους ομιλίας και παρακολουθούν φωνητική εκπαίδευση ή χειρουργικές επεμβάσεις.

Μια λέξη από το Verywell

Όχι κάθε τρανσέξουαλ εξετάζει χειρουργική επέμβαση για προσωπικούς λόγους - αυτή η επιλογή είναι δική τους. Ωστόσο, πολλοί τρανσέξουαλ θεωρούν ότι οι χειρουργικές αλλοιώσεις αισθάνονται άνετα στο δέρμα τους και στο σώμα τους προκειμένου να ευθυγραμμιστούν με το φύλο τους. Οι διαδικασίες και οι θεραπείες γυναικείας θεραπείας μπορούν να μειώσουν τη συναισθηματική δυσφορία και να βελτιώσουν την ποιότητα ζωής των τρανσέξουαλ γυναικών και των τρανσφεμινικών μη δυαδικών ατόμων. Η συμβουλευτική, οι ορμόνες και οι επεμβάσεις, ωστόσο, συνοδεύονται από τεράστια τιμή. Η ασφάλιση δεν μπορεί να καλύψει τα έξοδα.

Εάν ενδιαφέρεστε για χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία θηλυκότητας, συμβουλευτείτε έναν γιατρό, εκπαιδεύστε τον εαυτό σας σχετικά με τις επιλογές και θυμηθείτε ότι αυτό είναι το ταξίδι σας.