Τι πρέπει να γνωρίζετε για το V-Go για τη θεραπεία του διαβήτη τύπου 2

Anthony-Masterson / Getty Images

Το V-Go είναι ένα σύστημα παροχής ινσουλίνης μόνο με ιατρική συνταγή για άτομα με διαβήτη τύπου 2 που χρειάζονται ινσουλίνη για τον έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα τους (σάκχαρο). Όπως μια παραδοσιακή αντλία ινσουλίνης, το V-Go είναι μια βολική εναλλακτική λύση για τις βελόνες και τις σύριγγες για την ένεση ινσουλίνης πολλές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας - με μια μεγάλη διαφορά: Ενώ οι παραδοσιακές αντλίες αποτελούνται από ένα δοχείο ινσουλίνης (μια συσκευή για το μέγεθος ενός μικρού κινητού τηλεφώνου) που συνδέεται με το σώμα με σωλήνες, το V-Go είναι ένα έμπλαστρο μεγέθους πιστωτικής κάρτας που προσκολλάται στο δέρμα.

Αυτό σημαίνει ότι το V-Go δεν απαιτεί μπαταρίες, σετ έγχυσης ή προγραμματισμό από γιατρό. Σχεδιασμένο για χρήση με ινσουλίνη ταχείας δράσης, το έμπλαστρο μπορεί να φορεθεί στο στομάχι ή στο πίσω μέρος του βραχίονα, οπότε είναι εύκολα κρυμμένο από ρούχα. Μετά από 24 ώρες, αφαιρείται εύκολα, απορρίπτεται και αντικαθίσταται με νέο έμπλαστρο.

Το V-Go κυκλοφορεί στην αγορά από το 2012. Στην έρευνα, το V-Go βρέθηκε να είναι εξίσου αποτελεσματικό με τις πολλαπλές ημερήσιες ενέσεις ινσουλίνης για τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα και τη μείωση της συνολικής ποσότητας ινσουλίνης που απαιτείται την ημέρα.

Η εταιρεία ασφάλισης υγείας σας μπορεί να καλύψει το κόστος της V-Go. φροντίστε να ελέγξετε εάν εσείς και ο γιατρός σας αποφασίσετε ότι είναι σωστό για εσάς. Σημειώστε ότι σύμφωνα με μελέτες της αποτελεσματικότητας του V-Go, η συσκευή βρέθηκε να είναι λιγότερο δαπανηρή από τις πολλαπλές ημερήσιες ενέσεις ινσουλίνης.

Ποιος μπορεί να χρησιμοποιήσει το V-Go

Το έμπλαστρο είναι κατάλληλο για ενήλικες 21 ετών και άνω με διαβήτη τύπου 2. Δεν συνταγογραφείται για άτομα με διαβήτη τύπου 1 (σακχαρώδης διαβήτης).

Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο από άτομα που χρειάζονται 20, 30 ή 40 μονάδες βασικής ινσουλίνης την ημέρα (η βασική ινσουλίνη παράγεται συνεχώς από το πάγκρεας για να διατηρεί τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σταθερά όλη την ημέρα και τη νύχτα).

Δοσολογία

Το V-Go διατίθεται σε τρεις εκδόσεις: V-Go 20, V-Go 30 και V-Go 40. Οι αριθμοί αναφέρονται στην ποσότητα της βασικής ινσουλίνης που χορηγείται συνεχώς κατά τη διάρκεια των 24 ωρών που φοριέται το έμπλαστρο: V-Go 20 παρέχει 20 μονάδες ινσουλίνης για 24 ώρες, το V-Go 30 παρέχει 30 μονάδες και το V-G0 40 παρέχει 40 μονάδες.

Όλες οι συσκευές V-Go παρέχουν ινσουλίνη bolus όταν χρειάζεται σε βήματα δύο μονάδων κάθε φορά, έως 36 μονάδες ανά 24ωρο χρονικό διάστημα. Η ινσουλίνη Bolus είναι ινσουλίνη που εκπέμπεται από το πάγκρεας ως απόκριση στην κατανάλωση.

Επιλογές ινσουλίνης

Για να χρησιμοποιήσετε το V-Go θα χρειαστείτε δύο συνταγές από το γιατρό σας - το ίδιο το V-GO και μια ξεχωριστή συνταγή ινσουλίνης. Απαιτούνται δύο φιαλίδια ινσουλίνης ταχείας δράσης για το V-Go 20, ενώ το V-Go 30 και το V-Go 40 το καθένα απαιτούν τρία φιαλίδια ινσουλίνης ταχείας δράσης. Μόνο δύο προϊόντα ινσουλίνης ταχείας δράσης U-100 έχουν δοκιμαστεί από τον κατασκευαστή και βρέθηκε ότι είναι ασφαλή και αποτελεσματικά για χρήση με το V-Go: Humalog (ένεση ινσουλίνης lispro [προέλευση rDNA]) και NovoLog (ένεση ινσουλίνης aspart [προέλευση rDNA] ).

Χρησιμοποιώντας το V-Go

Το έμπλαστρο είναι εύκολο να μάθει κανείς στη χρήση. Ο γιατρός σας ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας δείξει πώς και ο ιστότοπος V-Go διαθέτει λεπτομερείς οδηγίες και βίντεο σχετικά με τον τρόπο εφαρμογής του έμπλαστρου, την ενεργοποίηση της ροής της ινσουλίνης, την ένεση bolus και αποθήκευση και απόρριψη των μεμονωμένων τμημάτων του συστήματος.

Εφαρμογή της ενημέρωσης κώδικα

Για να χρησιμοποιήσετε το V-Go, απλώς γεμίστε το με ινσουλίνη και συνδέστε το στο σώμα σας, μια διαδικασία που θα διαρκέσει λίγα λεπτά μόλις το καταφέρετε. Εδώ είναι τα βήματα:

1. Γεμίστε το V-Go με ινσουλίνη. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που ονομάζεται EZ Fill που συνοδεύει το V-Go. Είναι μια μικρή πλαστική θήκη που μπαίνει το έμπλαστρο μέσα και μέσα στο οποίο είναι προσαρτημένο το φιαλίδιο ινσουλίνης. Χρειάζονται περίπου 30 δευτερόλεπτα για να γεμίσει πλήρως το ταμιευτήρα του επιθέματος.
2. Επιλέξτε πού θα εφαρμόσετε το έμπλαστρο. Αυτό μπορεί να είναι οπουδήποτε κανονικά θα κάνετε την ένεση ινσουλίνης, αλλά οι ιδανικές τοποθεσίες είναι είτε δύο ίντσες μακριά από την κοιλιά σας στο στομάχι σας ή στο πίσω μέρος του βραχίονα σας. Επιλέξτε ένα σημείο που απέχει τουλάχιστον μια ίντσα από το σημείο όπου εφαρμόσατε προηγουμένως ένα έμπλαστρο και βεβαιωθείτε ότι το δέρμα εκεί είναι υγιές και καθαρό από σημάδια ερεθισμού, μόλυνσης ή υπερβολικής τρίχας. Σκεφτείτε τα σχέδια δραστηριότητάς σας για την ημέρα: Μην τοποθετείτε το V-Go οπουδήποτε η συσκευή ενδέχεται να επηρεάσει τα ρούχα σας ή τη ζώνη ασφαλείας ή να αποσυνδεθεί από αυστηρή σωματική δραστηριότητα.
3. Προετοιμάστε το δέρμα σας. Ξεπλύνετε την περιοχή με αλκοόλ και αφήστε την να στεγνώσει.
4. Εφαρμόστε το έμπλαστρο. Αυτό είναι απλώς θέμα απομάκρυνσης μιας κολλητικής επένδυσης (όπως θα κάνατε ένα Band-Aid) και πιέζοντας τη συσκευή στο δέρμα σας.
5. Ένεση της βελόνας. Το V-Go περιέχει μια προφορτωμένη βελόνα. Για να το κάνετε, θα πατήσετε ένα κουμπί στο έμπλαστρο. Η βασική σας ινσουλίνη θα αρχίσει να ρέει ελεύθερα στο σώμα σας μόλις εισαχθεί η βελόνα.

Ενεργοποίηση της ινσουλίνης πριν από το γεύμα

Ένα κουμπί στο επίθεμα θα χορηγήσει την ινσουλίνη bolus που χρειάζεστε πριν από τα γεύματα για να καλύψετε την αύξηση της γλυκόζης που συμβαίνει όταν τρώτε φαγητό. Μπορείτε να το πιέσετε διακριτικά, μέσα από τα ρούχα σας. Η ινσουλίνη Bolus απελευθερώνεται σε δόσεις δύο μονάδων. Το V-Go δεν θα σας επιτρέψει να κάνετε κλικ στο κουμπί παράδοσης bolus περισσότερες από 18 φορές σε διάστημα 24 ωρών. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για το πότε πρέπει να κάνετε ένεση ινσουλίνης bolus.

Εάν κατά τη χορήγηση της ινσουλίνης bolus χάσετε τον αριθμό των μονάδων που έχετε κάνει την ένεση, σταματήστε, παρακολουθήστε τη γλυκόζη στο αίμα σας και ακολουθήστε το σχέδιο που συμφωνήσατε με τον γιατρό σας σε αυτήν την περίπτωση ή καλέστε τον για καθοδήγηση.

Φοράτε το Patch

Το V-Go έχει σχεδιαστεί για να φοριέται μέρα και νύχτα υπό σχεδόν οποιαδήποτε κατάσταση: Μπορείτε να κάνετε ντους και ακόμη και να κολυμπήσετε με αυτό, αν και μετά την έκθεση σε νερό ή πηγαίνετε σε νερό που έχει βάθος 3 πόδια, 3 ίντσες ή βαθύτερα, ελέγξτε ότι το το έμπλαστρο είναι ακόμα στη θέση του.

Υπάρχουν μερικές συγκεκριμένες καταστάσεις στις οποίες θα πρέπει να καταργήσετε την ενημέρωση κώδικα:

1. Κατά τη διάρκεια δοκιμών απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένων των ακτίνων Χ, της μαγνητικής τομογραφίας (MRI) και των ηλεκτρονικών τομογραφιών (CT).
2. Ενώ βρίσκεστε σε υδρομασάζ, υδρομασάζ ή σάουνα: Πριν μπείτε σε οποιοδήποτε από αυτά, αφαιρέστε το V-Go που φοράτε και αντικαταστήστε το με ένα νέο V-Go μετά.

Το V-Go δεν πρέπει να εκτίθεται σε άμεσο ηλιακό φως. ντυθείτε για να το καλύψετε όταν είστε έξω σε μια ηλιόλουστη μέρα.

Κατάργηση του V-Go

Πριν βγάλτε το έμπλαστρο, θα πρέπει να αποσύρετε τη βελόνα από το δέρμα σας - και πάλι, ένα απλό θέμα με το πάτημα ενός κουμπιού. Μόλις βγει η βελόνα, μπορείτε να ξεκολλήσετε με ασφάλεια και ανώδυνα το έμπλαστρο. Μπορεί να αφήσει ένα κολλώδες υπόλειμμα πίσω στο δέρμα σας, το οποίο μπορείτε να αφαιρέσετε με ζεστό σαπουνόνερο και το δάχτυλό σας.

Ασφαλής απόρριψη

Όπως όλες οι βελόνες που χρησιμοποιούνται για την ένεση φαρμάκων, το V-Go πρέπει να απορρίπτεται σύμφωνα με τις τοπικές απαιτήσεις. Οι βελόνες V-Go έχουν σχεδιαστεί για να αποσυρθούν πίσω στο έμπλαστρο αφού αφαιρεθούν έτσι ώστε να περιέχονται πλήρως. Ωστόσο, ελέγξτε για να βεβαιωθείτε ότι η βελόνα είναι καλυμμένη. Αν δεν είναι, πατήστε το ίδιο κουμπί που χρησιμοποιήσατε για να το αποσύρετε από το δέρμα σας.

Σημειώστε ότι το EZ Fill δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για περισσότερα από 30 συμπληρώματα. Θα πρέπει επίσης να απορριφθεί σύμφωνα με τους τοπικούς κανονισμούς, με το τελευταίο φιαλίδιο ινσουλίνης που επισυνάπτεται. Θα λάβετε ένα νέο EZ Fill κάθε 30 ημέρες με τη συνταγή σας.

Αποθήκευση

Κάθε φορά που συμπληρώνετε ένα νέο έμπλαστρο, αφήστε το φιαλίδιο ινσουλίνης συνδεδεμένο στο EZ Fill και τοποθετήστε το σε μια καθαρή, στεγνή περιοχή του ψυγείου. Βρείτε ένα στεγνό μέρος για να αποθηκεύσετε τα μη χρησιμοποιημένα έμπλαστρα V-Go που είναι μακριά από παιδιά και κατοικίδια.

Παρενέργειες

Υπάρχουν δύο πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη χρήση του V-Go.

• Ερεθισμός του δέρματος που προκαλείται είτε από την κόλλα είτε από τη θέση του επιθέματος στο δέρμα σας. Αυτό μπορεί να είναι άβολο, αλλά δεν αποτελεί σοβαρή επιπλοκή. Ενημερώστε το γιατρό σας ότι το έμπλαστρο ενοχλεί το δέρμα σας. μπορεί να μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα προϊόν που θα δημιουργήσει ένα φράγμα μεταξύ του δέρματος και του επιθέματος.
• Λοίμωξη ή απόστημα. Εάν η περιοχή γύρω από ένα V-Go που φοράτε είναι κόκκινη, πρησμένη ή πληγή, αφαιρέστε το και εφαρμόστε ένα νέο έμπλαστρο σε διαφορετικό ιστότοπο που βρίσκεται μακριά από την πιθανώς μολυσμένη περιοχή. Μην σταματήσετε την ινσουλίνη σας. καλέστε το γιατρό σας για καθοδήγηση.

Προειδοποιήσεις

Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε συμπληρωματική ινσουλίνη, υπάρχει κίνδυνος υπογλυκαιμίας (χαμηλό σάκχαρο στο αίμα) ή υπεργλυκαιμίας (υψηλό σάκχαρο στο αίμα) που σχετίζεται με τη χρήση του V-Go. Ως εκ τούτου, ο κατασκευαστής σημειώνει ότι το προϊόν δεν είναι κατάλληλο για ασθενείς που πρέπει να κάνουν τακτικές προσαρμογές ή τροποποιήσεις στο βασικό τους ρυθμό κατά τη διάρκεια μιας περιόδου 24 ωρών ή για τους οποίους η ινσουλίνη κατά τη διάρκεια των γευμάτων απαιτεί προσαρμογές με προσαυξήσεις μικρότερες από 2 μονάδες.

Ο ρυθμός με τον οποίο η V-Go χορηγεί ινσουλίνη μπορεί να ποικίλει έως και 10% από συσκευή σε συσκευή, σύμφωνα με τον κατασκευαστή. Αυτό συμβαίνει σπάνια, αλλά συνιστάται η παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα σας τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα (ή όσο συχνά σας λέει ο γιατρός σας), καθώς και πριν οδηγήσετε ή χειριστείτε βαριά μηχανήματα, καθώς η μείωση των επιπέδων γλυκόζης μπορεί να επηρεάσει ετοιμότητα.

Η γλυκόζη στο αίμα λιγότερο από 70 mg / dL μπορεί να σημαίνει ότι είστε υπογλυκαιμικοί. Λάβετε άμεση δράση για να αυξήσετε τα επίπεδά σας λαμβάνοντας δισκία γλυκόζης, τρώγοντας γλυκά, πίνοντας χυμό ή κάνοντας κάτι άλλο όπως σας έχει συμβουλέψει ο γιατρός σας ή ο επαγγελματίας υγείας. Μετά από 15 λεπτά, δοκιμάστε ξανά: Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας είναι ακόμα κάτω από 70 mg / dL, συνεχίστε να λαμβάνετε μέτρα για να το αυξήσετε έως ότου φτάσει στο φυσιολογικό επίπεδο.

Η υπεργλυκαιμία μπορεί να εξελιχθεί σε δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση που ονομάζεται διαβητική κετοξέωση (DKA), στην οποία το αίμα γίνεται όξινο και μπορεί να προκληθεί βλάβη στα κύτταρα. Και πάλι, αυτό είναι πολύ απίθανο να συμβεί, αλλά είναι σημαντικό να παραμείνετε καλά ενυδατωμένοι και να γνωρίζετε τα σημάδια της υπεργλυκαιμίας, ώστε να μπορείτε να καλέσετε το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι μπορεί να το αναπτύσσετε.