Τι είναι ο φυσιολογικός ρυθμός αναπνοής;

Εάν αντιμετωπίζετε αναπνευστικά συμπτώματα, ίσως αναρωτιέστε, "Τι είναι ο φυσιολογικός αναπνευστικός ρυθμός;" Ας ξεκινήσουμε μιλώντας για το φυσιολογικό εύρος αναπνευστικού ρυθμού για ενήλικες και παιδιά, πώς να μετρήσουμε με ακρίβεια αυτόν τον ρυθμό και τι σημαίνει εάν ο ρυθμός είναι ανώμαλος.

Τι σημαίνει ο ρυθμός αναπνοής

Ο ρυθμός αναπνοής ορίζεται ως ο αριθμός των αναπνοών που παίρνει ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας περιόδου ενός λεπτού ενώ βρίσκεται σε ηρεμία. Τα κανονικά εύρη είναι για άτομα σε κατάσταση ηρεμίας. Οι αναπνευστικοί ρυθμοί συνήθως αυξάνονται κατά τη διάρκεια της άσκησης.

Ο αριθμός των αναπνοών που παίρνουμε ανά λεπτό είναι ένα σημάδι του πόσο συχνά ο εγκέφαλός μας λέει στο σώμα μας να αναπνέει. Εάν το επίπεδο οξυγόνου στο αίμα είναι χαμηλό, ή εάν το επίπεδο διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα είναι υψηλό, το σώμα μας καθοδηγείται να αναπνέει πιο συχνά.

Για παράδειγμα, η σοβαρή μόλυνση αυξάνει το διοξείδιο του άνθρακα που παράγεται στο σώμα, οπότε ακόμη και αν υπάρχει φυσιολογικό επίπεδο οξυγόνου στο αίμα, ο εγκέφαλος δίνει εντολή στο σώμα να αναπνέει πιο συχνά για να καθαρίσει το διοξείδιο του άνθρακα.

Αλλά υπάρχουν στιγμές που αυτό το σύστημα δεν λειτουργεί τόσο καλά, όπως όταν οι άνθρωποι λαμβάνουν ναρκωτικά. Αυτά τα φάρμακα στην ουσία μειώνουν την απόκριση του εγκεφάλου στα σήματα από το αίμα, έτσι κάποιος μπορεί να αναπνέει λιγότερο συχνά από ό, τι χρειάζεται. Αυτό μπορεί επίσης να συμβεί με τραυματισμούς στο κεφάλι ή εγκεφαλικό επεισόδιο που βλάπτουν το αναπνευστικό κέντρο στον εγκέφαλο.

Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι είναι ακριβής καταγραφή του αναπνευστικού ρυθμούπολύ σημαντικό στην πρόβλεψη σοβαρών ιατρικών συμβάντων. Μελέτες δείχνουν επίσης ότι οι μετρήσεις του αναπνευστικού ρυθμού δεν γίνονται τόσο συχνά όσο θα έπρεπε, επομένως έχει επινοηθείο"Αγνοημένο ζωτικό σημάδι."

Μη φυσιολογικά ποσοστά αναπνοής

Τόσο ο αυξημένος όσο και ο μειωμένος ρυθμός αναπνοής μπορεί να είναι ένδειξη ότι κάτι δεν πάει καλά στο σώμα. Ένας ανώμαλος ρυθμός είναι αρκετά μη ειδικός, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχουν πολλές αιτίες τόσο ενός γρήγορου όσο και ενός αργού ρυθμού.

Οι επαγγελματίες του ιατρού χρησιμοποιούν διάφορους όρους για να περιγράψουν ανώμαλα αναπνευστικά ποσοστά, όπως:

• Η Bradypnea είναι ο ιατρικός όρος που χρησιμοποιείται για τον ορισμό της αναπνοής που είναι ασυνήθιστα αργή.
• Το Tachypnea είναι ο ιατρικός όρος που χρησιμοποιείται για τον καθορισμό αυξημένου αναπνευστικού ρυθμού. Αυτή η ταχεία αναπνευστική συχνότητα είναι συνήθως ρηχή, έναντι της υπερπνοίας που μπορεί να είναι γρήγορη και βαθιά.
• Η δύσπνοια αναφέρεται στην αίσθηση δύσπνοιας και μπορεί να συμβεί με αυξημένο, φυσιολογικό ή μειωμένο αναπνευστικό ρυθμό.
• Η υπερπνοια αναφέρεται στην αναπνοή που είναι ασυνήθιστα βαθιά και φαίνεται κουρασμένη. Μπορεί να συμβεί με ή χωρίς γρήγορη αναπνοή.
• Η άπνοια σημαίνει κυριολεκτικά «χωρίς αναπνοή» και αναφέρεται στην απουσία αναπνοής.

Ο ρυθμός αναπνοής είναι ξεχωριστός από την αίσθηση της αίσθησης δύσπνοιας (δύσπνοια). Μερικές φορές ο αναπνευστικός ρυθμός μπορεί να επηρεάσει το εάν κάποιος αισθάνεται δύσπνοια ή όχι, αλλά άλλες φορές μπορεί να μην. Μπορεί να αισθάνονται δύσπνοια με πολύ γρήγορο αναπνευστικό ρυθμό και μπορεί να μην αισθάνονται δύσπνοια με πολύ χαμηλό αναπνευστικό ρυθμό.

Μέτρηση του αναπνευστικού ρυθμού

Ο ρυθμός αναπνοής μετράται μετρώντας τον αριθμό των αναπνοών που παίρνει ένα άτομο σε μια περίοδο ενός λεπτού. Δεδομένου ότι πολλοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα, η κατανόηση του τρόπου λήψης μιας ακριβούς μέτρησης είναι πολύ σημαντική.

Ο ρυθμός πρέπει να μετράται σε κατάσταση ηρεμίας, όχι αφού κάποιος σηκωθεί και περπατάει.

Το να γνωρίζετε ότι οι αναπνοές σας μετριούνται μπορούν να κάνουν τα αποτελέσματα ανακριβή, καθώς οι άνθρωποι συχνά αλλάζουν τον τρόπο που αναπνέουν εάν γνωρίζουν ότι παρακολουθείται. Οι νοσοκόμες έχουν την ικανότητα να ξεπεράσουν αυτό το πρόβλημα μετρώντας διακριτικά τις αναπνοές, παρακολουθώντας τον αριθμό των φορών που το στήθος σας ανεβαίνει και πέφτει - συχνά ενώ προσποιείται ότι παίρνει τον σφυγμό σας.

Τούτου λεχθέντος, οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα πρέπει να γνωρίζουν ότι μια μελέτη διαπίστωσε ότι οι παρατηρούμενοι ρυθμοί αναπνοής (τα ποσοστά που μετρήθηκαν όταν ο ασθενής γνώριζε ότι μετρήθηκαν) ήταν κατά μέσο όρο 2,13 αναπνοές ανά λεπτό πιο αργά.

Κατά την καταγραφή του αναπνευστικού ρυθμού, αρκετοί άλλοι δείκτες αναπνευστικών προβλημάτων μπορεί επίσης να σημειωθούν.

• Είναι ο ασθενής ή ο αγαπημένος σας ανήσυχος;
• Οι μυς στο λαιμό της σφίγγονται καθώς αναπνέει; (Οι επαγγελματίες του ιατρού το αποκαλούν «τη χρήση βοηθητικών μυών" να αναπνεύσει.)
• Μπορείτε να ακούσετε συριγμό ή άλλους ανώμαλους ήχους αναπνοής;
• Η αναπνοή του ατόμου φαίνεται να αντικατοπτρίζει τον πόνο ή το άγχος (όπως ο υπεραερισμός που μπορεί να συνοδεύει σοβαρό πόνο ή φόβο);

Κανονικές τιμές στα παιδιά

Τα παιδιά έχουν ταχύτερους ρυθμούς αναπνοής από τους ενήλικες και ο «φυσιολογικός» αναπνευστικός ρυθμός μπορεί να ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την ηλικία. Τα φυσιολογικά εύρη των αναπνευστικών ρυθμών για παιδιά διαφόρων ηλικιών περιλαμβάνουν:

• Νεογέννητος: 30-60 αναπνοές ανά λεπτό
• Βρέφος (1 έως 12 μήνες): 30-60 αναπνοές ανά λεπτό
• Μικρό παιδί (1-2 ετών): 24-40 αναπνοές ανά λεπτό
• Preschooler (3-5 ετών): 22-34 αναπνοές ανά λεπτό
• Παιδί σχολικής ηλικίας (6-12 ετών): 18-30 αναπνοές ανά λεπτό
• Έφηβος (13-17 ετών): 12-16 αναπνοές ανά λεπτό

Περιοδική αναπνοή σε παιδιά

Τα βρέφη συνήθως έχουν πολύ πιο γρήγορο αναπνευστικό ρυθμό από τα μεγαλύτερα παιδιά και μπορούν επίσης να παρουσιάσουν ένα φαινόμενο που αναφέρεται ως περιοδική αναπνοή. Με την περιοδική αναπνοή, ο μέσος ρυθμός αναπνοής ενός παιδιού μπορεί να ποικίλλει σημαντικά. μπορεί να έχει περιόδους κατά τις οποίες αναπνέει πιο αργά από το φυσιολογικό και ακολουθεί λίγα λεπτά αναπνοής πολύ πιο γρήγορα από το κανονικό.

Η σημασία της περιοδικής αναπνοής είναι ότι, ενώ μπορεί να είναι τρομακτικό ως γονέας, είναι συνήθως αρκετά φυσιολογικό, εκτός εάν το παιδί σας έχει άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν μια υποκείμενη ιατρική κατάσταση.

Κανονικές τιμές σε ενήλικες

Όπως και με τα παιδιά, ο αναπνευστικός ρυθμός πρέπει να μετράται όταν ένα άτομο είναι σε ηρεμία και δεν έχει ασχοληθεί μόνο με έντονη δραστηριότητα. Γενικά, οι αναπνευστικοί ρυθμοί είναι ελαφρώς ταχύτεροι στις γυναίκες από τους άνδρες.

Ο μέσος ρυθμός αναπνοής σε έναν υγιή ενήλικα είναι μεταξύ 12 και 18 αναπνοών ανά λεπτό.

Περιοδική αναπνοή σε ενήλικες

Σε αντίθεση με την περιοδική αναπνοή στα παιδιά, ένας άλλος τύπος περιοδικής αναπνοής που ονομάζεται αναπνοή Cheyne-Stokes μπορεί να βρεθεί σε ενήλικες και δεν είναι φυσιολογικός. Μπορεί να προκληθεί από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, δηλητηρίαση από μονοξείδιο του άνθρακα, χαμηλό επίπεδο νατρίου στο αίμα (υπονατριαιμία), σε μεγάλο υψόμετρο ή στα τελικά στάδια του θανάτου.

Ηλικιωμένος

Οι φυσιολογικοί ρυθμοί αναπνοής σε ηλικιωμένους τείνουν να είναι υψηλότεροι από αυτούς των νεότερων ενηλίκων, ειδικά μεταξύ των ηλικιωμένων ενηλίκων που βρίσκονται σε εγκαταστάσεις μακροχρόνιας φροντίδας.

Αυξημένος ρυθμός αναπνοής

Σε ενήλικες, η διακοπή για αυξημένο αναπνευστικό ρυθμό θεωρείται συνήθως ρυθμός άνω των 20 αναπνοών ανά λεπτό, με ρυθμό άνω των 24 αναπνοών ανά λεπτό που υποδηλώνει μια πολύ σοβαρή κατάσταση (όταν σχετίζεται με φυσική κατάσταση παρά ψυχολογική κατάσταση όπως επίθεση πανικού).

Ο ρυθμός αναπνοής είναι απολύσημαντικό ζωτικό σημάδι. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι ο αυξημένος ρυθμός αναπνοής ήτανκαλύτερακαθοριστικό άτομο που ήταν σταθερό έναντι ασταθούς από τον καρδιακό ρυθμό ή την αρτηριακή πίεση.

Ενήλικες

Υπάρχουν πολλές αιτίες αυξημένου ρυθμού, μερικές που σχετίζονται με τους πνεύμονες και άλλες που δεν είναι. Οι πιο συχνές αιτίες στους ενήλικες είναι:

• Οξέωση: Η αύξηση της οξύτητας του αίματος έχει ως αποτέλεσμα την αυξημένη παραγωγή διοξειδίου του άνθρακα και συνεπώς έναν αυξημένο ρυθμό αναπνοής. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν ένα άτομο έχει μια κατάσταση που οδηγεί σε μεταβολική οξέωση, όπως με διαβήτη (διαβητική κετοξέωση). Η ταχεία, βαθιά αναπνοή που παρατηρείται με μεταβολική οξέωση αναφέρεται ως "αναπνευστικό Kussmaul."
• Άσθμα: Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης άσθματος, ο αναπνευστικός ρυθμός αυξάνεται συχνά. Ακόμη και μικρές αυξήσεις του αναπνευστικού ρυθμού μπορεί να είναι ένδειξη επιδείνωσης και ο αναπνευστικός ρυθμός πρέπει να παρακολουθείται στενά εάν συμβαίνει αυτό.
• Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ): Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι μια κοινή αιτία γρήγορου αναπνευστικού ρυθμού, ειδικά σε άτομα με ιστορικό καπνίσματος.
• Αφυδάτωση: Η αφυδάτωση μόνη της μπορεί να οδηγήσει σε γρήγορο ρυθμό αναπνοής.
• Πυρετός: Ένας αυξημένος ρυθμός αναπνοής με πυρετό είναι η προσπάθεια του σώματος να χάσει θερμότητα αναπνέοντας γρηγορότερα. Αυτό είναι σημαντικό τόσο επειδή ο γρήγορος αναπνευστικός ρυθμός μπορεί να είναι ένδειξη επιδεινούμενης λοίμωξης, και επειδή πρέπει να ληφθεί υπόψη ένας πυρετός κατά την ερμηνεία του αναπνευστικού ρυθμού.
• Καρδιακές παθήσεις: Ένας αυξημένος αναπνευστικός ρυθμός βρέθηκε σε μία μελέτη ότι ήταν προγνωστικός παράγοντας καρδιακής ανακοπής σε άτομα που νοσηλεύτηκαν με καρδιακές παθήσεις.
• Υπεραερισμός: Οι άνθρωποι μπορεί να αναπνέουν πιο γρήγορα σε απάντηση στο άγχος, τον πόνο, τον θυμό ή κατά τη διάρκεια μιας κρίσης πανικού.
• Λοιμώξεις: Συχνές και ασυνήθιστες λοιμώξεις όπως η γρίπη, η πνευμονία και η φυματίωση μπορούν να οδηγήσουν σε γρήγορη αναπνοή.
• Πνευμονικές καταστάσεις: Καταστάσεις όπως ο καρκίνος του πνεύμονα, η πνευμονική εμβολή (θρόμβοι αίματος στα πόδια που ταξιδεύουν στους πνεύμονες) και άλλες πνευμονικές παθήσεις αυξάνουν συχνά τον αναπνευστικό ρυθμό.
• Υπερδοσολογία: Υπερδοσολογία ασπιρίνης ή αμφεταμινών μπορεί να αυξήσει τον αναπνευστικό ρυθμό.

Νεογέννητα

Στα νεογέννητα, κοινές αιτίες γρήγορου αναπνευστικού ρυθμού περιλαμβάνουν παροδική ταχυπνοία του νεογέννητου (TTN) - μια ήπια κατάσταση - καθώς και καταστάσεις που είναι πιο σοβαρές, όπως σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας.

Παιδιά

Στα παιδιά, οι πιο συχνές αιτίες αυξημένου αναπνευστικού ρυθμού περιλαμβάνουν πυρετό ή αφυδάτωση. Πιστεύεται ότι ο ρυθμός αναπνοής αυξάνεται στα παιδιά κατά μέσο όρο 5 έως 7 αναπνοές ανά λεπτό ανά βαθμό αύξησης Κελσίου στη θερμοκρασία του σώματος.

Σε μικρά παιδιά (κάτω των 12 μηνών) αυτό δεν συμβαίνει πάντα, και τα παιδιά μπορεί να μην έχουν αυξημένο αναπνευστικό ρυθμό ως απόκριση στον πυρετό και το αντίστροφο. Όταν έχουν αυξημένο αναπνευστικό ρυθμό, συνήθως αυξάνεται κατά μέσο όρο 7 έως 11 αναπνοές ανά λεπτό ανά υψόμετρο Κελσίου στη θερμοκρασία.

Καταστάσεις όπως η βρογχιολίτιδα και η πνευμονία είναι επίσης σχετικά κοινές αιτίες. Τα παιδιά μπορεί επίσης να έχουν αιτίες γρήγορου αναπνευστικού ρυθμού παρόμοια με τους ενήλικες, όπως οξέωση (με διαβήτη) και άσθμα.

Μειωμένος ρυθμός αναπνοής

Ένας μειωμένος ρυθμός αναπνοής, οριζόμενος ως ρυθμός μικρότερος από 12 από κάποιους, ή λιγότερο από 8t αναπνευστικές ουσίες ανά λεπτό από άλλους, μπορεί επίσης να αποτελεί ένδειξη ανησυχίας. Σημειώστε, στα παιδιά, ο μειωμένος αναπνευστικός ρυθμός μπορεί να εξακολουθεί να είναι υψηλός σε σχέση με τους ενήλικες και πρέπει να ερμηνευθεί με βάση τους μέσους ρυθμούς που αναφέρονται παραπάνω.

Ορισμένες αιτίες μειωμένου ποσοστού περιλαμβάνουν:

• Αλκοόλ: Η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών μπορεί να μειώσει τον αναπνευστικό ρυθμό.
• Καταστάσεις εγκεφάλου: Βλάβη στον εγκέφαλο, όπως εγκεφαλικά επεισόδια και τραυματισμοί στο κεφάλι συχνά οδηγούν σε μειωμένο αναπνευστικό ρυθμό.
• Μεταβολικό: Ο ρυθμός αναπνοής μπορεί να μειωθεί προκειμένου να εξισορροπηθούν οι επιδράσεις των ανώμαλων μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.
• Ναρκωτικά: Ορισμένα φάρμακα όπως τα ναρκωτικά - είτε χρησιμοποιούνται για ιατρικούς σκοπούς είτε παράνομα - μπορούν να καταστέλλουν την αναπνοή.
• Άπνοια ύπνου: Με την άπνοια ύπνου, οι άνθρωποι συχνά έχουν επεισόδια άπνοιας και μειωμένο ρυθμό αναπνοής αναμεμιγμένα με επεισόδια αυξημένου ρυθμού αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Πότε να καλέσετε το γιατρό σας

Βεβαίως, ένας ανώμαλος αναπνευστικός ρυθμός είναι ένας λόγος για να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας, ειδικά εάν έχετε μια πάθηση όπως το άσθμα ή οι καρδιακές παθήσεις, καθώς ο αυξημένος αναπνευστικός ρυθμός από μόνο του μπορεί να είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι που πρέπει να ληφθεί υπόψη.

Ταυτόχρονα, οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας πρέπει να γνωρίζουν αυτό το συχνά αγνοημένο ζωτικό σημάδι. Μία μελέτη διαπίστωσε ότι η μέτρηση του αναπνευστικού ρυθμού γύρω από το χρόνο απόρριψης από το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ήταν ένας πολύ σημαντικός προγνωστικός παράγοντας επιδείνωσης μετά την έξοδο.

Μια λέξη από το Verywell

Ενώ πολλοί άνθρωποι πιστεύουν πρώτα για τον παλμό ή την αρτηριακή τους πίεση, μαθαίνουμε ότι η μέτρηση του αναπνευστικού ρυθμού είναι εξίσου σημαντική αν όχι περισσότερο. Σίγουρα, ο αναπνευστικός ρυθμός μπορεί να επηρεαστεί εάν γνωρίζετε ότι μετράται ο ρυθμός αναπνοής σας, οπότε είναι σημαντικό για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να αποκτήσουν γνώση της διακριτικής μέτρησης αυτού του ρυθμού.

Τόσο η αυξημένη όσο και η μειωμένη αναπνευστική συχνότητα μπορεί να αποτελούν προειδοποιητικό σημάδι των υποκείμενων ιατρικών παθήσεων και πρέπει να ληφθούν υπόψη. Ευτυχώς, αναπτύσσονται φορετοί βιοαισθητήρες που ελπίζουμε ότι θα οδηγήσουν σε αυξημένη παρακολούθηση αυτού του σημαντικού ζωτικού σημείου.

Είναι σημαντικό να τονίσουμε και πάλι τις σημαντικές διαφορές μεταξύ των φυσιολογικών αναπνευστικών ρυθμών ενηλίκων και παιδιών. Όσοι φροντίζουν τα παιδιά πρέπει να εξοικειωθούν με αυτά τα εύρη και να γνωρίζουν πότε η αναπνοή είναι πολύ γρήγορη ή αργή.