Κάκωσηείναι ένας γενικός όρος για ιστούς που έχουν τραυματιστεί, καταστραφεί ή αλλιώς έχει πρόβλημα. Οι σπονδυλικές βλάβες επηρεάζουν τον νευρικό ιστό της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να οφείλονται σε:
- Καρκινικοί ή μη καρκινικοί όγκοι
- Τραύμα
- Μόλυνση
- Διαταραχές απομυελίνωσης όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας
- Συγγενή ελαττώματα
Τα συμπτώματα και η θεραπεία εξαρτώνται από τον τύπο και την αιτία της σπονδυλικής βλάβης. Οι διαγνωστικοί έλεγχοι περιλαμβάνουν απεικόνιση, ειδικά με απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI).
Dolgachov / Getty ImagesΣυμπτώματα
Οι σπονδυλικές βλάβες μπορεί να έχουν συμπτώματα μη ειδικού πόνου στην πλάτη ή σύνδρομο μυοφασιακού πόνου. Μπορεί να μην μπορείτε να εντοπίσετε από πού προέρχεται ο πόνος σας.
Ωστόσο, εάν η βλάβη επηρεάζει τις ρίζες του νωτιαίου νεύρου ή τον νωτιαίο μυελό, είναι πιθανό να έχετε συμπτώματα νεύρων, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αδυναμία
- Μούδιασμα
- Μυρμήγκιασμα
- Ηλεκτρικά συναισθήματα που μοιάζουν με σοκ κάτω από το ένα πόδι ή το χέρι
- Δυσκολία με λεπτές κινητικές δεξιότητες (όπως γραφή) ή με περπάτημα, ισορροπία ή συντονισμό
Ο τύπος των νευρικών συμπτωμάτων θα εξαρτηθεί από το πού βρίσκεται η βλάβη καθώς και από την έκταση της βλάβης.
Σε περιπτώσεις με μολυσματικές αιτίες, μπορεί να έχετε συμπτώματα λοίμωξης, όπως πυρετό.
Σοβαρά συμπτώματα που πρέπει να θεωρηθούν κόκκινες σημαίες περιλαμβάνουν:
- Δυσλειτουργία του εντέρου / ουροδόχου κύστης (ειδικά κατακράτηση ούρων)
- Προοδευτική νευρολογική αδυναμία
- Αναισθησία σέλας (απώλεια αίσθησης μόνο στους γλουτούς, το περίνεο και τους εσωτερικούς μηρούς)
- Διμερής ριζοπάθεια (πόνος, μούδιασμα και αδυναμία στην πλάτη και τα πόδια)
- Αναπηρία πόνος
- Αδιάκοπος νυχτερινός πόνος
Αιτίες
Οι σπονδυλικές βλάβες έχουν μεγάλη ποικιλία αιτιών.
- Συγγενείς δυσπλασίες της σπονδυλικής στήλης και του νωτιαίου μυελού που υπάρχουν από τη γέννηση, που συχνά σχετίζονται με τη σπονδυλική στήλη ή τη σκολίωση
- Τραύμα
- Πολλαπλή σκλήρυνση, η οποία προκαλεί αλλοιώσεις του νωτιαίου μυελού στις περισσότερες περιπτώσεις
- Λοιμώξεις που μπορούν να οδηγήσουν σε απόστημα της σπονδυλικής στήλης, όπως πολιομυελίτιδα, HIV, ιός του Δυτικού Νείλου και σύφιλη
- Έμφραγμα νωτιαίου μυελού
- Όγκοι (καρκινικοί και μη καρκινικοί, πρωτογενείς ή μεταστατικοί)
- Χρόνια προοδευτική μυελοπάθεια από αρθρίτιδα ή εκφυλιστική νόσο δίσκου
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ένωση Νευρολογικών Χειρουργών, μεταξύ 30% και 70% των ατόμων με καρκίνο θα έχουν μετάσταση οστού στη σπονδυλική στήλη, η οποία μπορεί να προκαλέσει βλάβες στη σπονδυλική στήλη.
Διάγνωση
Η διαγνωστική διαδικασία ξεκινά με ένα ιατρικό ιστορικό για την εκτίμηση του τραύματος και των κινδύνων για λοίμωξη της σπονδυλικής στήλης, καρκίνο και συγγενείς δυσπλασίες.
Μια φυσική εξέταση θα ελέγξει για αλλαγές αισθητηρίων και δύναμης. Μπορούν επίσης να γίνουν εξετάσεις αίματος και ούρων για τον έλεγχο των υποκείμενων προβλημάτων και της γενικής υγείας.
Εάν τα συμπτώματα υποδηλώνουν υποκείμενα προβλήματα, μπορεί να σας παραπέμψουν στην απεικόνιση ή σε έναν ειδικό. Η απεικόνιση μπορεί να περιλαμβάνει ακτινογραφίες και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI). Μια ανίχνευση τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων (PET) μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν υπάρχει υποψία όγκου.
Στην περίπτωση όγκων, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει βιοψία για να λάβει δείγμα για εξέταση κάτω από το μικροσκόπιο.
Θεραπεία
Η αποστράγγιση ή η απομάκρυνση βλαβών, όπως αποστήματα, κύστεις και όγκοι θα εξαρτηθεί από την ηλικία και την κατάστασή σας, καθώς και από το μέγεθος της βλάβης και τις δομές που επηρεάζει.
Η χειρουργική διόρθωση μπορεί να είναι δυνατή για ορισμένες δομικές βλάβες ή μπορεί να απαιτείται εάν η βλάβη επηρεάζει τις γύρω δομές. Ακτινοβολία, χημειοθεραπεία ή στοχευμένες θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για κακοήθεις ή μεταστατικούς όγκους.
Μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη η θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης, όπως με αντιβιοτικά ή αντιιικά για λοιμώξεις ή θεραπείες τροποποίησης της νόσου για σκλήρυνση κατά πλάκας.
Η φυσική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση της λειτουργίας μετά τη θεραπεία και την αρχική ανάρρωση.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν ο γιατρός σας σας πει ότι έχετε σπονδυλική βλάβη, αυτό σημαίνει απλώς ότι υπάρχουν ενδείξεις που μπορούν να αποτελέσουν τη βάση για περαιτέρω διερεύνηση της αιτίας της. Σκεφτείτε το εύρημα μιας αξιοσημείωτης ένδειξης που σας φέρνει πιο κοντά σε μια πλήρη διάγνωση.
.jpg)
