Ο γιατρός σας μπορεί να ανέφερε ότι η πάθηση με την οποία έχετε διαγνωστεί - όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή άλλες αυτοάνοσες ασθένειες - έχει ένα υποτροπιάζον και υπολειπόμενο σχήμα. Τι σημαίνει αυτό και τι πρέπει να γνωρίζετε καθώς αναζητάτε ένα σύστημα υποστήριξης που θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε την κατάστασή σας;
Paul Bradbury / OJO Images / Getty ImagesΟρισμός
Μια διαταραχή υποτροπής-απομάκρυνσης σημαίνει ότι τα συμπτώματα είναι μερικές φορές χειρότερα (υποτροπή) και άλλες φορές βελτιώνονται ή εξαφανίζονται (επαναφορά). Κατά τη διάρκεια μιας χρόνιας υποτροπής του πόνου, ο πόνος θα υπήρχε εν μέρει ή πλήρως. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ο πόνος θα υποχωρούσε και θα απαιτούσε λίγη, εάν υπάρχει, θεραπεία.
Οι συνθήκες υποτροπής και απομάκρυνσης μπορεί να ακολουθούν συγκεκριμένα μοτίβα ή μπορεί να σταματήσουν και να ξεκινήσουν με φαινομενικά χωρίς λόγο ή λόγο. Ορισμένες υποχωρήσεις επιδεινώνονται από πρόσθετους τραυματισμούς ή άλλους παράγοντες.
Επειδή τα συμπτώματα της νόσου έρχονται και πηγαίνουν σε διαταραχές υποτροπιάζουσας αποστολής, οι πάσχοντες συχνά μπορούν να παρασυρθούν σε μια ψευδή πεποίθηση ότι θεραπεύονται από την ασθένειά τους, όταν, στην πραγματικότητα, βρίσκονται σε ύφεση.
Τύποι παθήσεων υποτροπιάζουσας-απομάκρυνσης
Υπάρχουν στην πραγματικότητα αρκετοί διαφορετικοί τύποι παθήσεων υποτροπιάζουσας-απομάκρυνσης που μπορούν να απεικονιστούν με τρεις συγκεκριμένες καταστάσεις.
Υποτροπιάζουσα-Remitting Σκλήρυνση κατά πλάκας (RRMS). Περίπου το 85 τοις εκατό των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν αρχικά αυτό που θεωρείται υποτροπιάζουσα-αποχώρηση ασθένεια, επειδή συχνά έχουν τόσο ενεργές φάσεις όσο και ανενεργές φάσεις. Συνήθως γνωστό ως υποτροπιάζουσα-απομάκρυνση πολλαπλής σκλήρυνσης (RRMS), αυτή η αυτοάνοση ασθένεια έχει συχνά επιδεινούμενη φλεγμονή. επιθέσεις που επηρεάζουν τη νευρολογική λειτουργία. Οι υποτροπές ακολουθούνται συχνά από περιόδους ύφεσης, κατά τη διάρκεια των οποίων βελτιώνονται τα συμπτώματα. Τα κοινά συμπτώματα του RRMS είναι προβλήματα όρασης, προβλήματα του εντέρου και της ουροδόχου κύστης, κόπωση, μούδιασμα, δυσκαμψία και προβλήματα με τη μνήμη ή την επεξεργασία πληροφοριών. Τελικά, πολλοί από αυτούς τους ανθρώπους θα εξελιχθούν σε δευτερογενή προοδευτική πολλαπλή σκλήρυνση στην οποία υπάρχει πρόοδος συμπτώματα, αλλά λιγότερες ή καθόλου υποτροπές.
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι μια άλλη αυτοάνοση ασθένεια που συχνά ταξινομείται ως διαταραχή υποτροπής-απομάκρυνσης. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η οποία προκαλεί στο ανοσοποιητικό σύστημα να προσβάλλει μέρη του σώματος, επηρεάζει τον ιστό στις αρθρώσεις. Αυτές οι επιθέσεις προκαλούν επεισόδια φλεγμονής που μπορούν να οδηγήσουν σε δυσκαμψία και σοβαρό πόνο και μπορούν να προκαλέσουν μακροχρόνια και προοδευτική βλάβη στις αρθρώσεις. Τα συμπτώματα φλεγμονής της ΡΑ μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, ιδρώτες, απώλεια βάρους και κόπωση. Υπάρχουν διάφορες κατηγορίες φαρμάκων που μπορούν να θέσουν την ασθένεια σε ύφεση για παρατεταμένες χρονικές περιόδους, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
Ο συστηματικός Lupus Erythematosus (SLE), μια αυτοάνοση ασθένεια, ακολουθεί επίσης συχνά μια πορεία υποτροπής και υποτροπής. Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος είναι συχνότερος στις γυναίκες από τους άνδρες και μπορεί να προσβληθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οι φυλές που πλήττονται περισσότερο από αυτήν την ασθένεια είναι Αφροαμερικανοί και Ασιάτες. Τα επεισόδια των συμπτωμάτων του λύκου περιλαμβάνουν σοβαρή κόπωση, πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο, πληγές στο στόμα, τριχόπτωση, πυρετό, γενική δυσφορία, ευαισθησία στο φως του ήλιου, δερματικό εξάνθημα και πρησμένους λεμφαδένες. Μερικά άτομα με ΣΕΛ αναπτύσσουν επίσης αρθρίτιδα και οι αρθρώσεις των δακτύλων, των χεριών, των καρπών και των γόνατων συχνά επηρεάζονται. Άλλα συμπτώματα SLE εξαρτώνται από το μέρος του σώματος που προσβάλλει SLE, για παράδειγμα, την καρδιά, τους πνεύμονες, το δέρμα, τα νεφρά ή άλλα όργανα. Ενώ δεν υπάρχει θεραπεία για το SLE, ο στόχος είναι ο έλεγχος των συμπτωμάτων που μπορεί να έρθει σε μοτίβο επαναφοράς και υποτροπής.
Αντιμετώπιση υποτροπών
Η αντιμετώπιση μιας υποτροπιάζουσας και εξάλειψης μιας ασθένειας είναι πολύ δύσκολη. Είμαστε πλάσματα συνήθειας και μπορούμε να προσαρμόσουμε αρκετά καλά σε μια κατάσταση που εμφανίζεται αλλά ακολουθεί ένα προβλέψιμο μοτίβο. Το στοιχείο της έκπληξης, ωστόσο, σε μια κατάσταση υποτροπής-αποχώρησης σε πιάνει εκτός ισορροπίας και χωρίς προετοιμασία, όπως και άλλες εκπλήξεις στη ζωή μας, καλές ή κακές. Όταν αυτό συμβαίνει επανειλημμένα, μπορεί να αρχίσετε να μην εμπιστεύεστε το σώμα σας, ένα κακό συναίσθημα.
Εκτός από το να αισθάνεστε εκτός ισορροπίας, αυτές οι υποτροπές και οι υποχωρήσεις μπορούν να σας κάνουν να θυμωθείτε - και για καλό λόγο. Αυτές οι προϋποθέσεις δεν ακολουθούν τους κανόνες και δεν παίζουν δίκαια. Μπορεί να είναι απογοητευτικό, ειδικά όταν τα συμπτώματά σας επανεμφανίζονται όταν κάνετε τα πάντα σωστά, ή να ξεχάσετε όταν κάνετε τα πάντα λάθος. Δεδομένου ότι ο θυμός με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να προκληθεί και από αλλαγές στον εγκέφαλο, η υποτροπιάζουσα και επαναληπτική πτυχή της νόσου μπορεί - να χρησιμοποιήσει ένα παλιό ρητό - να προσθέσει καύσιμο στη φωτιά, οι αυτοάνοσες ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν στο μυαλό σας ένα βαθύ αίσθημα ανασφάλειας . Το μόνο πράγμα που δεν φαίνεται να αλλάζει είναι ότι η αλλαγή είναι αναπόφευκτη.
Ακόμη και όταν περιμένετε υποτροπές - όταν σας έχουν πει και διαβάσετε ότι συμβαίνουν - μπορεί να είναι ακόμα ένα σοκ όταν τα συμπτώματά σας επανέλθουν. Αυτό μπορεί να είναι ακόμη πιο δύσκολο εάν τα συμπτώματά σας έχουν παραμείνει σε ύφεση για κάποιο χρονικό διάστημα.
Μερικοί άνθρωποι δυσκολεύονται ακόμη περισσότερο να αντιμετωπίσουν μια υποτροπή συμπτωμάτων παρά με την αρχική διάγνωση της κατάστασής τους. Είναι παρόμοιο για άτομα που έχουν αρχική διάγνωση καρκίνου και αργότερα υποτροπιάζουν. Όταν διαγνωστείτε για πρώτη φορά, συχνά περιβάλλεται από οικογένεια και φίλους. Σε σύγκριση, όταν έχετε υποτροπή, τα νέα σας είναι "παλιά νέα" και δεν δημιουργούν συχνά την ίδια βιασύνη για βοήθεια.
Επιπλέον, μια υποτροπή είναι μια υπενθύμιση χαστούκι στο πρόσωπο ότι έχετε πραγματικά μια ασθένεια. Εάν έχετε διαγνωστεί και τα συμπτώματά σας μειώνονται μόνα τους ή με θεραπεία, το μυαλό σας μπορεί εύκολα να ξεγελαστεί ότι ίσως είστε η εξαίρεση. Σε αντίθεση με άλλους, η κατάστασή σας δεν θα επαναληφθεί, ή ίσως σας δόθηκε ακόμη και η λανθασμένη διάγνωση. Η υποτροπή είναι μια όχι τόσο λεπτή υπενθύμιση ότι έχετε μια ασθένεια και δεν πρόκειται να εξαφανιστεί.
Κατά κάποιο τρόπο, μια υποτροπιάζουσα ασθένεια είναι παρόμοια με τη συμπεριφορά του εκφοβισμού σε ανθρώπους, αν και σε αυτήν την περίπτωση, ο εκφοβισμός είναι μια ασθένεια. Ένας εκφοβιστής μπορεί να σας οδηγήσει να σκεφτείτε ότι δεν είστε πλέον στόχος, και όταν έχει ανακτήσει την εμπιστοσύνη σας, σας χτυπά ακόμα πιο σκληρά, σας γκρεμίζει. Αυτό μπορεί να νιώσει όταν υποτροπιάζει μία από αυτές τις καταστάσεις.
Αντιμετώπιση των υποχωρήσεων
Αυτό που μπορεί να εκπλήξει μερικούς ανθρώπους είναι ότι μπορεί να είναι τόσο δύσκολο να αντιμετωπιστεί η ύφεση σε μια ασθένεια όσο και με τις υποτροπές. Έχετε πιάσει ποτέ τον εαυτό σας να αισθάνεστε ανήσυχοι, αναρωτιέστε πότε θα πέσει το επόμενο "πόδι;" Ένα προσωρινό (ή μεγαλύτερο) κενό από μια ασθένεια μερικές φορές φέρνει μαζί του αρκετή ενέργεια για να σκεφτούμε πραγματικά την ασθένειά σας. Όταν αντιμετωπίζετε μια υποτροπή, εστιάζετε να περάσετε από αυτό το στάδιο της διαδικασίας. Αλλά όταν η κατάστασή σας υποχωρήσει, σας αφήνει χρόνο να σκεφτείτε: "Τι κάνει αυτή η ασθένεια στη ζωή μου;"
Μπορεί να πιστεύετε ότι η εύρεση υποστήριξης ή η συμμετοχή σε μια ομάδα υποστήριξης θα ήταν πιο σημαντική όταν βρίσκεστε σε μια υποτροπή, αλλά μπορεί να είναι εξίσου σημαντικό να αναζητήσετε υποστήριξη όταν βρίσκεστε σε ύφεση. Τότε έρχονται στο μυαλό πολλές από τις ερωτήσεις - οι ερωτήσεις που σας κάνουν να αποτιμήσετε τη ζωή σας. Και, συχνά αυτοί που έχουν αντιμετωπίσει υποτροπές και υποχωρήσεις οι ίδιοι μπορούν να καταλάβουν καλύτερα.