Η χειρουργική επέμβαση είναι μια από τις επιλογές θεραπείας για ένα ανώτερο όγκο από πρόσθιο έως οπίσθιο (SLAP) δάκρυ, έναν τύπο τραυματισμού στις αρθρώσεις των ώμων. Ενώ τα αποτελέσματα είναι γενικά καλά μετά από χειρουργική επέμβαση δακρύων SLAP, οι περισσότεροι άνθρωποι βελτιώνονται με μη χειρουργικές θεραπείες.
Εάν είχατε δάκρυ SLAP, θα σας συμβουλεύσει να ξεκουραστείτε μετά τον τραυματισμό σας για να αφήσετε τη φλεγμονή να υποχωρήσει. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.
izusek / Getty ImagesΟι συνήθεις θεραπείες για ένα δάκρυ SLAP περιλαμβάνουν:
- Φυσικοθεραπεία
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα
- Ενέσεις κορτιζόνης
Εάν τα συμπτώματά σας παραμένουν παρά αυτές τις θεραπείες, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να έχετε ελάχιστα επεμβατική αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση, με μια μικρή τομή στον ώμο σας.
Χειρουργική για ένα δάκρυ SLAP
Υπάρχουν πολλές διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να σας βοηθήσουν να ανακάμψετε μετά από ένα δάκρυ SLAP. Δεδομένου ότι τα δάκρυα SLAP συμβαίνουν συχνά σε συνδυασμό με άλλα προβλήματα ώμων, όπως δάκρυα περιστροφικής μανσέτας ή αρθρίτιδα ώμου, ο χειρουργικός προγραμματισμός σας μπορεί να πρέπει να λάβει υπόψη αυτούς τους παράγοντες.
Οι κύριες χειρουργικές επιλογές για το δάκρυ SLAP είναι:
- Εξάλειψη του σχισίματος SLAP: Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός σας θα ξυρίσει το σκισμένο τμήμα του labrum για να αφήσει μια ομαλή άκρη. Αυτή η επιλογή είναι κατάλληλη μόνο για μικρά δάκρυα που δεν περιλαμβάνουν τον τένοντα δικέφαλου. Η άγκυρα δικέφαλου, που είναι το τμήμα του τένοντα δικέφαλου εντός της άρθρωσης του ώμου, πρέπει να είναι σταθερή για να είναι αποτελεσματική η χειρουργική επέμβαση απομάκρυνσης. Εάν η άγκυρα του δικέφαλου δεν είναι ασφαλής, η απομάκρυνση του σχισμένου τμήματος του μαστού είναι απίθανο να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Η ανάκτηση μετά από μια μεμονωμένη απομάκρυνση είναι ταχύτερη από την ανάρρωση μετά από χειρουργική επισκευή.
- Επισκευή SLAP: Κατά τη διάρκεια αυτής της αρθροσκοπικής διαδικασίας, ο χειρουργός σας θα χρησιμοποιούσε άγκιστρα ραμμάτων για να επανασυνδέσει το σκισμένο άκρο σας στο οστό της υποδοχής των ώμων σας. Η άγκυρα κάθεται στο οστό και τα ράμματα τυλίγονται γύρω από το όριο και δένονται άνετα στο οστό. Μια επισκευή SLAP ταιριάζει καλύτερα σε άτομα που θέλουν να παραμείνουν ενεργά και που έχουν έναν κατά τα άλλα υγιή ώμο.
- Τενόδευση δικέφαλου: Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο τένοντας του δικέφαλου κόβεται από το σημείο που συνδέεται με το φάσμα και επανατοποθετείται σε άλλη περιοχή. Όταν οι δυνάμεις που τραβούν την περιοχή SLAP μειώνονται, τα συμπτώματα μπορούν να μετριαστούν. Η tenodesis δικέφαλου είναι μια κοινή χειρουργική επιλογή για άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών ή για άτομα που έχουν συσχετισμένη τενοντίτιδα ή δακρύρροια δικέφαλου. Μια tenodesis δικέφαλου μπορεί να γίνει αρθροσκοπικά. Η καλύτερη τεχνική για μια διαδικασία τενοντολογίας δικέφαλου εξαρτάται κυρίως από άλλες καταστάσεις που αντιμετωπίζονται εντός της άρθρωσης του ώμου.
Αποτελέσματα της Χειρουργικής
Τα αποτελέσματα διαφορετικών χειρουργικών διαδικασιών έχουν αναφερθεί σε διάφορες επιστημονικές μελέτες.
Η πιο συχνά μελετημένη χειρουργική διαδικασία είναι η επισκευή SLAP. Σε ασθενείς που έχουν αρθροσκοπική επιδιόρθωση SLAP χρησιμοποιώντας σύγχρονες άγκυρες ραμμάτων, περισσότερο από το 90% βρέθηκε να έχει καλά αποτελέσματα και περισσότερο από το 85% είναι σε θέση να επιστρέψουν σε ανταγωνιστικές αθλητικές δραστηριότητες.
Οι κίνδυνοι χειρουργικής θεραπείας περιλαμβάνουν τους συνήθεις κινδύνους της αρθροσκοπικής χειρουργικής ώμου. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν λοίμωξη, δυσκαμψία και / ή αδυναμία στον ώμο. Η ανάρρωσή σας από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να επηρεαστεί εάν είχατε και άλλους τραυματισμούς στον ώμο εκτός από το δάκρυ SLAP.
Το προσάρτημα
Τα δάκρυα SLAP είναι μια κοινή αιτία δυσφορίας στον ώμο, ειδικά για αθλητές που έχουν συχνές εναέριες κινήσεις. Συχνά, ένα δάκρυ SLAP μπορεί να αντιμετωπιστεί με μη χειρουργικές θεραπείες, ειδικά αν μπορείτε να ξεκουραστείτε την άρθρωση αρκετά καιρό για να επουλωθεί.
Ωστόσο, όταν η μη χειρουργική θεραπεία δεν ανακουφίζει επαρκώς τα συμπτώματα, μπορεί να εξεταστεί η χειρουργική θεραπεία του δακρύου SLAP. Υπάρχουν πολλές χειρουργικές επιλογές για τη θεραπεία ενός δακρύου SLAP, καθεμία με πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα. Η επιλογή της σωστής χειρουργικής επέμβασης μπορεί να βοηθήσει στην εξασφάλιση επιτυχούς έκβασης της θεραπείας.