Όταν τα τρανσέξουαλ και άλλα άτομα με διαφορετικό φύλο ενδιαφέρονται για τη χειρουργική μετάβαση, ένα πράγμα που μπορεί να τους ενδιαφέρει είναι η κορυφαία χειρουργική επέμβαση. Η κορυφαία χειρουργική επέμβαση αναφέρεται στην ομάδα χειρουργικών επεμβάσεων που χρησιμοποιούν τρανσέξουαλ, τόσο δυαδικά όσο και μη δυαδικά, για να αναδιαμορφώσουν τα στήθη τους. (Αυτό έρχεται σε αντίθεση με τη χειρουργική επέμβαση του πυθμένα, η οποία χρησιμοποιείται για την αναμόρφωση των γεννητικών οργάνων. Οι χειρουργικές επεμβάσεις του πυθμένα περιλαμβάνουν τη φαλλοπλαστική, τη μετοδιοπλαστική και την κολπίτιδα.)
Patryce Bak / Getty ImagesΔεν ενδιαφέρονται όλοι οι τρανσέξουαλ στη χειρουργική μετάβαση. Ωστόσο, η Εθνική Έρευνα Διακρίσεων για τα Διαφυλικά του 2015 διαπίστωσε ότι πάνω από το 70 τοις εκατό των διαφορετικών φύλων ατόμων που είχαν αναλάβει "γυναίκα" στα αρχικά πιστοποιητικά γέννησής τους (AFAB) είτε είχαν ήδη ή ήθελαν κορυφαία χειρουργική επέμβαση, όπως και περισσότερο από το 44% των ατόμων που είχαν ανατεθεί σε άνδρες το αρχικό πιστοποιητικό γέννησής τους.
Ένας από τους λόγους για τους οποίους τα άτομα της τρανσφεμινίνης μπορεί να ενδιαφέρονται λιγότερο για τη χειρουργική επέμβαση από ό, τι τα δια-αρσενικά άτομα είναι ότι πολλοί από αυτούς εμφανίζουν επαρκή ανάπτυξη του μαστού στα οιστρογόνα για να αντιμετωπίσουν οποιαδήποτε δυσφορία στο στήθος. Ένας άλλος λόγος είναι ότι η κορυφαία χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό να καλυφθεί από ασφάλιση για άτομα με τρανσφεμινίνη από ό, τι σε άτομα που έχουν τρανσέξουαλ.
Τι είναι το Destphoria στο στήθος;
Η δυσφορία των φύλων είναι η εμπειρία του να αισθάνεστε άβολα ή δυστυχισμένα στο σώμα σας, επειδή το σώμα σας δεν ταιριάζει με την ταυτότητα του φύλου σας. Η δυσφορία στο στήθος είναι η εμπειρία του να αισθάνεστε άβολα ή δυσαρεστημένοι με το στήθος σας, επειδή δεν ταιριάζει με την ταυτότητα του φύλου σας. Για παράδειγμα, ένας νεαρός τρανσέξουαλ που υπέστη εφηβεία και έχει στήθος μπορεί να νιώθει άβολα με το στήθος του. Αυτή η δυσφορία στο στήθος μπορεί να τους επηρεάσει ενώ φορούν ρούχα ή γυμνά.
Μια τρανσέξουαλ γυναίκα που έχει πλατύς ώμους και μικρά στήθη μπορεί επίσης να αισθάνεται άβολα με τη σιλουέτα της όταν είναι ντυμένη (ή όταν δεν είναι).
Μερικά άτομα με δυσφορία στο στήθος μπορεί να αντιμετωπίσουν τη δυσφορία στο στήθος τους χωρίς χειρουργική επέμβαση. Οι δια-αρσενικοί άνθρωποι μπορεί να φορούν συνδετικό υλικό για να ισιώσουν το στήθος τους κάτω από ρούχα. Αυτό μπορεί να είναι μια καλή λύση για ορισμένους. Ωστόσο, για άλλους, τα συνδετικά μπορεί να είναι άβολα ή ακόμη και επώδυνα. Τα συνδετικά μπορεί να δυσκολέψουν την αναπνοή ή την άσκηση. Μερικά άτομα που δεσμεύονται συχνά ή για πολύ μεγάλα χρονικά διαστήματα μπορεί επίσης να παρουσιάσουν εξανθήματα ή βλάβη του δέρματος.
Οι άνθρωποι της Transfeminine που είναι άνετοι με το σώμα τους αλλά θέλουν να αλλάξουν τη σιλουέτα τους στα ρούχα μπορεί να φορούν σουτιέν με επένδυση ή να χρησιμοποιούν μαξιλάρια στήθους σιλικόνης. Τέτοιες τεχνικές χρησιμοποιούνται επίσης από γυναίκες cisgender που θέλουν να έχουν μεγαλύτερο στήθος όταν ντυθούν.
Κορυφαία χειρουργική επέμβαση για τρανσέξουαλ γυναίκες και άτομα με τρανσφερίνη
Η κορυφαία χειρουργική επέμβαση για τρανσέξουαλ γυναίκες και άλλα άτομα τρανσφεμινίνης είναι η ίδια με την αύξηση του μαστού. Περιλαμβάνει την τοποθέτηση εμφυτεύματος σιλικόνης ή φυσιολογικού ορού μέσα ή κάτω από το στήθος προκειμένου να αυξηθεί το μέγεθος του μαστού. Συνιστάται ιδιαίτερα οι τρανσέξουαλ να λαμβάνουν οιστρογόνα για τουλάχιστον ένα χρόνο πριν υποβληθούν σε αύξηση του μαστού. Αυτό μεγιστοποιεί τη φυσική ανάπτυξη του μαστού, η οποία μπορεί να είναι αρκετή για ορισμένες γυναίκες να αισθάνονται χαρούμενες στο σώμα τους.
Η μεγιστοποίηση της ανάπτυξης του μαστού καθιστά επίσης ασφαλέστερο και ευκολότερο για τον χειρουργό να εκτελεί την αύξηση. Μπορεί επίσης να απαιτείται ένα έτος για τα οιστρογόνα για τους ασφαλιστές να καλύπτουν κορυφαία χειρουργική επέμβαση για τρανσέξουαλ γυναίκες εάν καλύπτουν καθόλου χειρουργικές επεμβάσεις.
Κορυφαία χειρουργική επέμβαση για άνδρες τρανσέξουαλ και άτομα με διαφυλετικές σχέσεις
Υπάρχουν δύο ευρείες κατηγορίες κορυφαίας χειρουργικής επέμβασης για δια-αρσενικά άτομα - η εξοικονόμηση θηλών και η χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει μοσχεύματα θηλών. Οι χειρουργικές επεμβάσεις που θηλάζουν θηλές είναι χειρουργικές επεμβάσεις που αφήνουν τη θηλή στη θέση τους και, γενικά, δεν αφαιρούν πολύ εάν υπάρχει δέρμα. Αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις έχουν το πλεονέκτημα ότι διατηρούν την αίσθηση της θηλής μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μόνο ένας πολύ μικρός αριθμός έχει στήθος κατάλληλα για αυτόν τον τύπο χειρουργικής επέμβασης.
Για να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση θηλασμού, πρέπει να έχετε μικρά στήθη και καλή ελαστικότητα του δέρματος. Πρέπει επίσης να γνωρίζετε ότι το μέγεθος και η τοποθέτηση της θηλής σας μπορεί να μην είναι τόσο τυπικά όσο φαίνεται με τις κορυφαίες χειρουργικές επεμβάσεις που περιλαμβάνουν δωρεάν μοσχεύματα θηλών. Αυτό συμβαίνει επειδή οι θηλές των αρσενικών που έχουν εκχωρηθεί είναι συνήθως μικρότερες και ευρύτερα τοποθετημένες από τις θηλές των γυναικών. Άτομα που έχουν χειρουργική επέμβαση θηλής μπορεί να είναι πιο πιθανό να ζητήσουν χειρουργική αναθεώρηση (δεύτερη χειρουργική επέμβαση) στο μέλλον από εκείνους που δεν το κάνουν.
Χειρουργικές επεμβάσεις που περιλαμβάνουν μοσχεύματα θηλών χρησιμοποιούνται για άτομα με μεγαλύτερα στήθη ή μεγαλύτερες θηλές που πρέπει να αναμορφωθούν για να έχουν ένα καλό αισθητικό αποτέλεσμα. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι με τους οποίους μπορούν να πραγματοποιηθούν αυτές οι χειρουργικές επεμβάσεις, αλλά ένας κοινός τρόπος είναι η μαστεκτομή διπλής τομής με ελεύθερα μοσχεύματα θηλών. Αυτή η χειρουργική επέμβαση αφήνει δύο μεγάλες ουλές στο στήθος, αλλά γενικά παρέχει ένα καλό περίγραμμα στο στήθος. Επιτρέπει επίσης στο χειρουργό να αλλάξει το μέγεθος των θηλών και να τα τοποθετήσει σε ιδανική θέση για να πάρει μια τυπική ανδρική εμφάνιση.
Μερικά μειονεκτήματα αυτής της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν απώλεια αίσθησης θηλής και τον κίνδυνο απώλειας θηλών. Αξίζει να σημειωθεί, ορισμένοι άνθρωποι επιλέγουν να κάνουν αυτήν τη χειρουργική επέμβαση χωρίς εμβολιασμό θηλών (επειδή είτε δεν τους πειράζει εάν δεν έχουν καθόλου θηλές είτε επειδή η ασφάλιση τους δεν θα καλύψει τον εμβολιασμό θηλών).
Όπως συμβαίνει με την κορυφαία χειρουργική επέμβαση για τρανσέξουαλ γυναίκες ή άτομα με τρανσφεμινίνη, συνιστάται οι δια-αρσενικοί άνθρωποι να χρησιμοποιούν τις αντίστοιχες ορμόνες τους για τουλάχιστον ένα χρόνο πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές σημαντικές προειδοποιήσεις. Το πρώτο είναι ότι δεν θέλουν όλοι οι τρανσέξουαλ να λαμβάνουν ορμόνες όπως τεστοστερόνη ή οιστρογόνα. Το δεύτερο είναι ότι η σύσταση τεστοστερόνης για δια-αρσενικά άτομα είναι πιο σχετική με εκείνους που είναι ενεργοί από εκείνους που δεν είναι. Γιατί είναι αυτό?
Η τεστοστερόνη, ιδιαίτερα σε συνδυασμό με τη σωματική δραστηριότητα, μπορεί πραγματικά να αλλάξει το σχήμα του σώματος και του στήθους ενός ατόμου. Το να συμβεί αυτό πριν από τη χειρουργική επέμβαση σημαίνει ότι ο χειρουργός μπορεί να κάνει καλύτερη δουλειά στο περίγραμμα στο στήθος, στην τοποθέτηση θηλών και στην τοποθέτηση ουλής. Αυτό είναι λιγότερο θέμα για μεγαλύτερα άτομα και για όσους δεν μπορούν να είναι ενεργοί, επειδή περιορίζονται από την παρουσία του στήθους τους.
Όταν επιλέγετε χειρουργό για χειρουργική επέμβαση, ζητήστε να κοιτάξετε φωτογραφίες. Στην ιδανική περίπτωση, ζητήστε να δείτε φωτογραφίες ασθενών με τύπους σώματος και χρώματα δέρματος παρόμοια με τη δική σας.
Διαφορετικοί χειρουργοί χρησιμοποιούν διαφορετικούς τύπους τομής και τοποθετούν τις ουλές τους διαφορετικά. Θα πρέπει να βρείτε κάποιον που αισθάνεστε άνετα και του οποίου τα αποτελέσματα ταιριάζουν στους χειρουργικούς σας στόχους. Όπως αναφέρουν πολλοί δια-αρσενικοί άνθρωποι ότι ένας από τους στόχους τους με τη χειρουργική επέμβαση είναι να πάνε χωρίς shirtless σε μέρη όπου άλλοι πηγαίνουν χωρίς shirtless, η άνεση με την τοποθέτηση ουλών είναι σημαντική.
Οφέλη της κορυφαίας χειρουργικής
Επειδή περισσότερα τρανσμεμινικά άτομα από την τρανσφεμινίνη υποβάλλονται σε κορυφαία χειρουργική επέμβαση, μεγάλο μέρος της έρευνας σχετικά με την ικανοποίηση με χειρουργική επέμβαση βρίσκεται σε αυτόν τον πληθυσμό. Συνολικά, μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι τα αποτελέσματα από την κορυφαία χειρουργική επέμβαση σε άνδρες τρανσέξουαλ και σε άτομα με διασυνοριακό επίπεδο είναι εξαιρετικά θετικά. Οι δια-αρσενικοί άνθρωποι που είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση συχνά αισθάνονται πιο σίγουροι και λιγότερο ανήσυχοι από πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή σε σύγκριση με άλλους που δεν είχαν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.
Είναι επίσης πιο σωματικά δραστήριοι και πιο άνετα να συμμετέχουν σε δραστηριότητες με φίλους και συνεργάτες.
Τόσο η σωματική όσο και η ψυχική υγεία βελτιώνονται με συνέπεια σε μελέτες, τύπους χειρουργικής επέμβασης και πληθυσμούς.
Παρόμοιες βελτιώσεις παρατηρήθηκαν σε μια δημοσιευμένη μελέτη που εξετάζει τα αποτελέσματα της αύξησης του μαστού σε γυναίκες τρανσέξουαλ και γυναίκες τρανσφεμινίνης.
Οι άνθρωποι ρωτούν συχνά εάν οι ασθενείς που αναζητούν χειρουργική επέμβαση λυπάται για την απόφαση να το κάνουν. Αν και αυτός δεν είναι ένας καλά ερευνημένος τομέας, μελέτες που έθεσαν την ερώτηση γενικά διαπίστωσαν ότι λίγοι ή καθόλου ασθενείς λυπάται για την κορυφαία χειρουργική επέμβαση. Το Regret έχει επίσης αναφερθεί ως εξαιρετικά χαμηλό (πλησίον 0,1 τοις εκατό) για τα τρανσέξουαλ που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση πυθμένα.
Πράγματα που πρέπει να ρωτήσετε τον εαυτό σας
Η κορυφαία χειρουργική επέμβαση έχει τη δυνατότητα να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής των τρανσέξουαλ, τόσο δυαδικών όσο και μη δυαδικών, των οποίων η δυσφορία στο στήθος δεν μπορεί να επιλυθεί με μη χειρουργικά μέσα. Ωστόσο, πριν από την κορυφαία χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να είστε ρεαλιστικοί σχετικά με τους στόχους σας για χειρουργική επέμβαση. Πρέπει επίσης να είσαι ρεαλιστικός για την ετοιμότητα σου για χειρουργική επέμβαση. Συζητήστε με έναν χειρουργό για το πώς θα πρέπει να φροντίσετε τον εαυτό σας μετά τη χειρουργική επέμβαση και, στη συνέχεια, κάντε στον εαυτό σας ερωτήσεις όπως:
- Μπορώ να πάρω τόσο πολύ χρόνο από τη δουλειά ή το σχολείο;
- Μπορώ να ακολουθήσω τις προτάσεις για τον περιορισμό της δραστηριότητάς μου;
- Έχω κάποιον να με βοηθήσει μετά τη χειρουργική επέμβαση εάν το χρειάζομαι;
- Έχω ασφαλές μέρος για ανάκτηση;
- Μπορώ να σταματήσω το κάπνισμα ή να ακολουθήσω άλλες συστάσεις για την υγεία που μου έδωσε ο χειρουργός μου;
Εάν η απάντηση σε μία ή περισσότερες από αυτές τις ερωτήσεις είναι όχι, ίσως θελήσετε να περιμένετε για χειρουργική επέμβαση.
Μια λέξη από το Verywell
Το αποτέλεσμα της κορυφαίας χειρουργικής επέμβασης, συμπεριλαμβανομένης της εμφάνισης των ουλών σας, εξαρτάται πολύ από το αν μπορείτε να ακολουθήσετε οδηγίες για τον περιορισμό της δραστηριότητας και τη φροντίδα του εαυτού σας. Αυτό ισχύει τόσο πριν όσο και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Επομένως, εάν δεν είστε έτοιμοι να ακολουθήσετε τις οδηγίες για αυτο-φροντίδα, μπορεί να είναι πιο λογικό να περιμένετε να κάνετε χειρουργική επέμβαση έως ότου είστε. Μερικές φορές μια δεύτερη χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη. Ωστόσο, εάν είναι δυνατόν, θέλετε να κάνετε χειρουργική επέμβαση μόνο μία φορά.
