Η διαταραχή της διάσπασης της προσωπικότητας είναι ένας όρος που δεν χρησιμοποιείται στον ψυχιατρικό τομέα. Ο σωστός όρος είναι η διαταραχή της διαχωριστικής ταυτότητας (DID). Το DID - καθώς και άλλοι τύποι διαχωριστικών διαταραχών - περιλαμβάνει συμπτώματα που συχνά παρεμβαίνουν σε διάφορες περιοχές της ψυχικής λειτουργίας ενός ατόμου.
Iuliia Isaieva / Getty Images
Τι είναι η Διαχωριστική Διαταραχή Ταυτότητας (DID);
Η διαχωριστική διαταραχή ταυτότητας (DID) είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την παρουσία δύο ή περισσότερων διακριτών καταστάσεων προσωπικότητας σε ένα άτομο. Κάθε μία από αυτές τις πολιτείες μπορεί να έχει ένα μοναδικό όνομα και χαρακτηριστικά, συμπεριλαμβανομένων των διαφορών στη φωνή, το φύλο και τους τρόπους.
Αυτή η κατάσταση ψυχικής υγείας, η οποία παλαιότερα ονομαζόταν διαταραχή πολλαπλής προσωπικότητας, είναι μια από τις διαχωριστικές διαταραχές που αναφέρονται στο "Διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών" (DSM-5).
Χρήση του σωστού όρου
Η διαταραχή της διάσπασης της προσωπικότητας δεν είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται στον ψυχιατρικό τομέα. Η διαχωριστική διαταραχή ταυτότητας (DID) είναι ο σωστός όρος.
Συμπτώματα
Το κύριο σύμπτωμα του DID είναι η παρουσία δύο ή περισσότερων διακριτών ταυτοτήτων ή καταστάσεων προσωπικότητας, μερικές φορές γνωστές ως αλλαγές. Οι μεταβαλλόμενες ταυτότητες συμβαίνουν ακούσια και συχνά περιγράφονται ως ανεπιθύμητες, προκαλώντας σοβαρή δυσφορία ή βλάβη σε ένα άτομο με DID.
Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Συναισθήματα αποσύνδεσης ή αποσύνδεσης
- Βιώνοντας την αίσθηση ότι βρίσκεστε έξω από το σώμα σας
- Η αδυναμία ανάκλησης πρόσφατων γεγονότων
- Αδυναμία ανάκλησης αναμνήσεων και προσωπικής ιστορίας στην παιδική ηλικία
- Σκέψεις αυτοτραυματισμού ή αυτοκτονικού ιδεασμού
Διάγνωση
Όπως και με άλλες ψυχικές διαταραχές, η διάγνωση του DID γίνεται συχνότερα χρησιμοποιώντας τα κριτήρια που ορίζονται από την πιο πρόσφατη έκδοση του DSM.
Λαμβάνεται ένα σε βάθος ιστορικό για την αξιολόγηση των συμπτωμάτων του ατόμου και τα συμπτώματα συγκρίνονται με τα κριτήρια που πρέπει να υπάρχουν για να δικαιολογήσουν τη συγκεκριμένη διάγνωση του DID. Αυτά τα κριτήρια περιλαμβάνουν:
- Διακοπή της ταυτότητας που περιλαμβάνει δύο ή περισσότερες ξεχωριστές καταστάσεις προσωπικότητας. Τα σημεία και τα συμπτώματα της διαταραχής μπορεί να παρατηρηθούν από άλλους ή μπορεί να αναφέρονται από το άτομο που έχει τέτοια συμπτώματα.
- Έχοντας κενά στη μνήμη που περιλαμβάνουν προσωπικές πληροφορίες, καθημερινά γεγονότα ή / και τραυματικά γεγονότα του παρελθόντος. αυτά τα κενά πρέπει να είναι συνεχή.
- Αντιμετωπίζοντας σημαντική δυσφορία ή προβλήματα λειτουργίας - στην εργασία, κοινωνικά ή σε άλλους τομείς - ως αποτέλεσμα των συμπτωμάτων, όπως απώλεια μνήμης.
- Τα συμπτώματα δεν πρέπει να αποτελούν μέρος μιας πολιτιστικής, πνευματικής ή θρησκευτικής πρακτικής που περιλαμβάνει αλλοιωμένες καταστάσεις συνείδησης.
- Τα συμπτώματα δεν είναι αποτέλεσμα μιας ουσίας ή άλλης ιατρικής κατάστασης
Εσφαλμένη διάγνωση
Τα συμπτώματα του DID μπορεί να παρερμηνευθούν ως ψευδαισθήσεις ή ψευδαισθήσεις και να εκληφθούν ως ψυχωτικές διαταραχές όπως η σχιζοφρένεια.
Αιτίες
Παρόλο που δεν απαιτείται ιστορικό εμπειρίας τραυματικής εμπειρίας ως μέρος των κριτηρίων DSM-5 για τη διάγνωση DID, το τραύμα συνδέεται σχεδόν πάντα με τη διαταραχή.
Στην πραγματικότητα, μερικές μελέτες αναφέρουν περίπου το 90% των περιπτώσεων DID περιλαμβάνουν κάποιο ιστορικό τραύματος. Το τραύμα μπορεί να περιλαμβάνει:
- Σοβαρή συναισθηματική, σωματική ή σεξουαλική κακοποίηση
- Φυσική καταστροφή (όπως ανεμοστρόβιλος ή σεισμός)
- Του πολέμου
- Μια σημαντική πρόωρη απώλεια (όπως η απώλεια ενός γονέα νωρίς στη ζωή)
- Μακροχρόνια απομόνωση, νωρίς στη ζωή (όπως κοινωνική απομόνωση που συμβαίνει κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας ασθένειας)
Συχνά, το DID είναι αποτέλεσμα σοβαρής παιδικής κακοποίησης.
Θεραπεία
Αν και δεν υπάρχει ένας συγκεκριμένος τύπος φαρμάκου για τη θεραπεία της DID, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διαχείριση της ταυτόχρονης διάθεσης, του άγχους και άλλων συμπτωμάτων. Η κύρια θεραπεία για το DID περιλαμβάνει διαφορετικές προσεγγίσεις ψυχοθεραπείας. Στην πραγματικότητα, αρκετές μέθοδοι έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές, όπως:
- Ψυχοθεραπεία: Αποσκοπεί στο να βοηθήσει άτομα με DID να επεξεργαστούν συναισθήματα και να αποκτήσουν τον έλεγχο των συμπτωμάτων τους. Ένας στόχος για την ψυχοθεραπεία είναι η ενσωμάτωση των ξεχωριστών καταστάσεων προσωπικότητας σε μια πιο συνεκτική αίσθηση του εαυτού.
- Συμπεριφορική θεραπεία: Δύο τρόποι συμπεριφορικής θεραπείας που βρέθηκαν επιτυχημένοι για άτομα με DID είναι η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) και η διαλεκτική συμπεριφορική θεραπεία (DBT). Αυτοί οι τύποι συμπεριφορικών τρόπων επικεντρώνονται στις σκέψεις και τις συμπεριφορές ενός ατόμου και διαχειρίζονται τις δυσάρεστες και συντριπτικές επιπτώσεις.
- Ύπνωση: Αντί να χρησιμοποιείται για την ανακάλυψη καταπιεσμένων αναμνήσεων (όπως η ύπνωση είναι ιστορικά γνωστή), σε άτομα με DID, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στη διαχείριση των συμπτωμάτων (όπως PTSD flashbacks).
Παράγοντες κινδύνου
Λόγω του υψηλού ποσοστού αυτοκτονίας σε άτομα με DID, μέρος ενός αποτελεσματικού σχεδίου θεραπείας είναι η παρακολούθηση σημείων και συμπτωμάτων αυξημένου κινδύνου αυτοκτονίας. Περισσότερο από το 70% των ατόμων με διάγνωση DID, που συμμετείχαν σε θεραπεία εξωτερικών ασθενών, προσπάθησαν να αυτοκτονήσουν.
Αναζητώ βοήθεια
Εάν έχετε σκέψεις αυτοκτονίας, επικοινωνήστε με το National Suicide Prevention Lifeline στο 1-800-273-8255 για υποστήριξη και βοήθεια από έναν εκπαιδευμένο σύμβουλο. Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας κινδυνεύει άμεσα, καλέστε το 911.
Για περισσότερους πόρους ψυχικής υγείας, ανατρέξτε στη Βάση Δεδομένων Εθνικής Βοήθειας.
Μαρκίζα
Υπάρχουν πολλές μη ιατρικές στρατηγικές αντιμετώπισης που σύμφωνα με πληροφορίες βοηθούν τα άτομα με DID. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Εργαστείτε για να ξεπεράσετε την ευθύνη για τον εαυτό σας: Λάβετε υπόψη ότι οποιοδήποτε τραύμα που συνέβη στο παρελθόν δεν είναι δικό σας λάθος και ότι η ύπαρξη οποιουδήποτε είδους διάγνωσης ψυχικής υγείας δεν είναι αποτέλεσμα κάτι που κάνατε για να αξίζετε την πάθηση. Οι ομάδες ψυχοθεραπείας και υποστήριξης μπορούν να βοηθήσουν με ανεπιθύμητα συναισθήματα αυτοεκτίμησης.
- Κάντε την έρευνά σας: Η εκμάθηση του εαυτού σας σχετικά με τη διαταραχή σας βοηθά να σας βοηθήσει να συμμετάσχετε σε αποφάσεις θεραπείας, όπως εάν θα δοκιμάσετε ύπνωση, εάν θα ωφεληθείτε περισσότερο από την ομαδική ή ατομική θεραπεία - ή και τα δύο - και πολλά άλλα.
- Μάθετε τεχνικές αυτο-ηρεμίας: Αυτό θα σας βοηθήσει να διαχειριστείτε μόνοι σας ενοχλητικές σκέψεις και άλλα συμπτώματα. Επωφεληθείτε από τους πολλούς τύπους θεραπείας (όπως DBT και CBT) που διδάσκουν αυτά τα πρακτικά και αποτελεσματικά εργαλεία για τη βελτίωση των συμπτωμάτων.
- Δημιουργήστε ένα ήρεμο εξωτερικό περιβάλλον: Εργαστείτε για να αφαιρέσετε το σπίτι, το γραφείο ή άλλους τομείς, ενώ ασκείτε εργαλεία για τη βελτίωση των διαπροσωπικών σχέσεων με φίλους, συνεργάτες και μέλη της οικογένειας.
- Προγραμματίστε μπροστά και μείνετε οργανωμένοι: Με μια πάθηση όπως το DID, είναι ζωτικής σημασίας να παρακολουθείτε πράγματα όπως όταν παίρνετε τα φάρμακά σας και σχεδιάζετε μια απρόβλεπτη περίοδο αμνησίας.
- Δημιουργήστε ένα δίκτυο υποστήριξης: Το να έχετε ένα καλό δίκτυο υποστήριξης είναι ζωτικής σημασίας για την αντιμετώπιση μιας ψυχικής ασθένειας όπως το DID. είναι καλύτερο να έχετε μια ποικιλία ατόμων στο δίκτυό σας με τα οποία αισθάνεστε άνετα να μοιράζεστε τα συναισθήματά σας, όπως μέλη της οικογένειας, στενούς φίλους και παρόχους υγειονομικής περίθαλψης.
Εύρεση υποστήριξης
Εάν είστε μέλος της οικογένειας ενός ατόμου με DID και δεν διαθέτετε ομάδα υποστήριξης, μπορείτε να επικοινωνήσετε με την Εθνική Συμμαχία για την Ψυχική Ασθένεια (NAMI) στη σελίδα ομάδας υποστήριξης της οικογένειας NAMI και να εισαγάγετε τον ταχυδρομικό σας κώδικα, για να βρείτε ομάδες υποστήριξης πρόσωπο με πρόσωπο στην περιοχή σας.
.jpg)
.jpg)
