Μια επισκόπηση των αλλεργιών στο δέρμα

Μια δερματική αλλεργία είναι μια αλλεργική αντίδραση σε μια τυπικά ακίνδυνη ουσία, όπως μαλλί, γύρη, σαπούνι ή φυτά. Το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά σε αυτή τη σκανδάλη και επιτίθεται για να το αφαιρέσει από το σώμα. Το αποτέλεσμα είναι ένα αλλεργικό δερματικό εξάνθημα, το οποίο τείνει να είναι κόκκινο και φαγούρα. Οι δερματικές αλλεργίες περιλαμβάνουν διάφορες αλλεργικές καταστάσεις, όπως ατοπική δερματίτιδα, δερματίτιδα εξ επαφής και κνίδωση.

MilosBataveljic / Getty Images

Συμπτώματα

Ένα δερματικό εξάνθημα είναι το κύριο σύμπτωμα αλλεργικής δερματικής αντίδρασης. Το εξάνθημα μπορεί να ξεκινήσει ως αίσθηση κνησμού, αυξημένο χτύπημα ή ερυθρότητα και ενδέχεται τελικά να αντιμετωπίσετε οποιονδήποτε συνδυασμό:

• Εξάνθημα
• Κνησμός
• Ερυθρότητα
• Πρήξιμο
• Ανυψωμένα χτυπήματα
• Απολέπιση ή απολέπιση του δέρματος
• Ραγισμένο δέρμα

Διαφορετικοί τύποι δερματικών αλλεργιών υπάρχουν με ενδεικτικά συμπτώματα και μοτίβα που βοηθούν στον προσδιορισμό του τύπου.

Οι αντιδράσεις μπορούν να αλλάξουν με την πάροδο του χρόνου. Ενώ μπορεί να περιμένετε να εμφανίσετε παρόμοια συμπτώματα εάν έρθετε σε επαφή με τη σκανδάλη ξανά, ενδέχεται να εμφανίσετε διαφορετικά συμπτώματα μετά από άλλη έκθεση.

Αιτίες

Μια δερματική αλλεργία προκαλείται από επαφή με μια σκανδάλη. Το ανοσοποιητικό σύστημα αποκρίνεται, προκαλώντας εξάνθημα. Οι παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν σε αλλεργία στο δέρμα περιλαμβάνουν:

• Κόμμι
• Κατοικίδιο ζώο
• Δηλητηριώδες κισσό ή δηλητήριο βελανιδιάς
• Ψυχρές ή θερμές θερμοκρασίες
• Απορρυπαντικό πλυντηρίου
• Σαπούνι
• Νικέλιο
• Χημικά
• Έντομα
• Γύρη
• Ηλιακό φως
• Νερό
• Τροφή
• Φάρμακα

Μερικοί άνθρωποι έχουν πολύ προφανή σκανδάλη, ενώ άλλοι δυσκολεύονται να προσδιορίσουν την πηγή του προβλήματος και πρέπει να υποβληθούν σε δοκιμές αλλεργίας.

Η υποκείμενη αιτία μιας δερματικής αλλεργίας βρίσκεται ακόμη υπό διερεύνηση, αλλά νέα έρευνα δείχνει ότι ορισμένες μορφές δερματικών αλλεργιών μπορεί να οφείλονται σε ένα ελάττωμα στη λειτουργία του φραγμού του δέρματος στα βρέφη.

Μια κριτική του 2017 δημοσιεύτηκε στιςΤρέχουσες αναφορές αλλεργίας και άσθματοςυποδηλώνει ότι τόσο οι γενετικοί όσο και οι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στη βλάβη του εξωτερικού στρώματος του δέρματος, γνωστό ως το στρώμα κερατοειδούς. Αυτό μπορεί να θέσει το στάδιο για την ανάπτυξη εκζέματος και άλλων αλλεργιών στο δέρμα αργότερα στη ζωή.

Τύποι αλλεργιών στο δέρμα

Υπάρχουν μερικοί διαφορετικοί τύποι αλλεργικών παθήσεων του δέρματος και το καθένα παρουσιάζεται με συγκεκριμένο τρόπο.

Εκζεμα

Αναφέρεται επίσης ως ατοπική δερματίτιδα, αυτή η κατάσταση του δέρματος ξεκινά συχνότερα τα πρώτα δύο χρόνια της ζωής, αλλά μπορεί να εμφανιστεί πρώτα σε έναν έφηβο ή έναν ενήλικα.

Σε μεγαλύτερα παιδιά, εφήβους και ενήλικες, το εξάνθημα εμφανίζεται συχνότερα στις καμπτικές περιοχές (πίσω από τα γόνατα και στις αγκώνες), αν και μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα φρύδια, τα χέρια, το λαιμό και το πρόσωπο.

Το ξύσιμο και το τρίψιμο του δέρματος μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολή των φυσιολογικών σημάνσεων του δέρματος και της ανώμαλης χρωματισμού που ονομάζεται λειχήνωση.

Μια επισκόπηση του εκζέματος

Επικοινωνήστε με τη δερματίτιδα

Αυτή η αντίδραση οφείλεται συνήθως σε ερεθιστικό, αλλά είναι επίσης δυνατή μια αλλεργική αντίδραση. Η φλεγμονή του δέρματος προκύπτει μετά από επαφή μεταξύ αλλεργικής ουσίας και του δέρματος.

Ενώ το εξάνθημα μπορεί να μοιάζει πολύ με το έκζεμα, το εξάνθημα εμφανίζεται συνήθως μόνο όταν το δέρμα είχε επαφή με τον παραβατικό παράγοντα. Το πρόσωπο, τα βλέφαρα, ο λαιμός, τα χέρια και τα πόδια είναι συνήθως πληγείσες περιοχές.

Ενώ ο δηλητηριώδης κισσός, η δηλητηριώδης βελανιδιά και το δηλητήριο σουμάκ είναι οι πιο κοινές αιτίες αλλεργικής δερματίτιδας εξ επαφής, το νικέλιο στα κοσμήματα, τα καλλυντικά, οι αντιβιοτικές κρέμες, το καουτσούκ και τα χημικά στα παπούτσια μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αυτήν την αλλεργία στο δέρμα.

Μια επισκόπηση της δερματίτιδας εξ επαφής

Κνίδωση

Η κνίδωση, ο ιατρικός όρος για τις κυψέλες, είναι ένα κνησμώδες εξάνθημα που μπορεί να υποδηλώνει μια σημαντική υποκείμενη ιατρική κατάσταση. Οι κυψέλες είναι ροζ ή κόκκινες προσκρούσεις που εμφανίζονται σε διάφορα μεγέθη και σχήματα και έχουν χλωμό κέντρο.

Οι κυψέλες μπορεί να αλλάξουν γρήγορα την τοποθεσία, το μέγεθος και το σχήμα και να φαγούρα ή όχι. Ο κνησμός από τις κυψέλες δεν προκαλεί συνήθως ένα άτομο να ξύσει αρκετά για να σπάσει το δέρμα.

Τα αλλεργιογόνα που μπορεί να προκαλέσουν κυψέλες περιλαμβάνουν:

• Τρόφιμα, όπως φιστίκια, αυγά, ξηρούς καρπούς και οστρακοειδή
• Κόμμι
• Φάρμακα, όπως τα αντιβιοτικά πενικιλλίνη και σουλφα, ασπιρίνη και ιβουπροφαίνη
• Τσίμπημα εντόμων
• Φυσικά ερεθίσματα, όπως πίεση, κρύο, θερμότητα, άσκηση ή έκθεση στον ήλιο

Οι κυψέλες δεν είναι μεταδοτικές αλλά μπορεί να είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι μιας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης που μπορεί να οδηγήσει σε αναφυλαξία - ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης που πρέπει να αντιμετωπιστεί με ένεση επινεφρίνης.

Μια επισκόπηση της κνίδωσης

Αγγειοοίδημα

Συνήθως σχετίζεται με κυψέλες, το αγγειοοίδημα είναι ένα πρήξιμο που μπορεί να περιλαμβάνει τα χείλη, τα μάτια και τα χέρια και τα πόδια και μπορεί να αποκλείσει την αναφυλαξία.

Οι ασθενείς περιγράφουν το αγγειοοίδημα ως μια ανώμαλη αίσθηση τσούγματος ή μυρμήγκιασμα.

Το αγγειοοίδημα του προσώπου ή του λαιμού υποδηλώνει κίνδυνο σοβαρής αλλεργίας που οδηγεί σε σημαντικά αναπνευστικά προβλήματα. Ζητήστε άμεση φροντίδα για τυχόν αναπνευστικά προβλήματα ή σημαντική επιδείνωση των συμπτωμάτων.

Το αγγειοοίδημα είναι περισσότερο από απλώς πρήξιμο

Διάγνωση

Εάν έχετε εξάνθημα που μπορεί να οφείλεται σε αλλεργία, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν δερματολόγο ή έναν αλλεργιολόγο για να προσδιορίσει την αιτία. Στο ραντεβού σας, ο γιατρός σας θα εξετάσει το δέρμα σας και θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε, όπως απορρυπαντικά, σαπούνια και προϊόντα περιποίησης δέρματος.

Η δοκιμή επιθέματος χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της αιτίας της δερματίτιδας εξ επαφής, η οποία είναι ένας καθυστερημένος τύπος αντίδρασης υπερευαισθησίας που προκαλείται από Τ-κύτταρα (λεμφοκύτταρα).

Το έμπλαστρο αποτελείται από μια ποικιλία διαφορετικών αλλεργιογόνων που εφαρμόζονται σε μικρές κουκκίδες σε ένα αυτοκόλλητο φύλλο. Κάθε έμπλαστρο εφαρμόζεται στην πλάτη του ατόμου και παραμένει εκεί για 48 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι σημαντικό να μην βραχεί τα μπαλώματα, επομένως πρέπει να αποφεύγονται τα ντους, τα μπάνια και η υπερβολική εφίδρωση.

Μετά από 48 ώρες, τα μπαλώματα θα αφαιρεθούν στο ιατρείο. Πριν το κάνετε, η θέση κάθε επιθέματος θα επισημανθεί με ανεξίτηλο χειρουργικό δείκτη. Αυτό θα παρέχει στον γιατρό μια αναφορά όταν επιστρέψετε στο γραφείο για τελική αξιολόγηση.

Η τελική αξιολόγηση θα πραγματοποιηθεί οπουδήποτε από 72 έως 96 ώρες μετά την αρχική τοποθέτηση. Οποιαδήποτε αντίδραση θα σημειωθεί από τον γιατρό, παρέχοντας πληροφορίες σχετικά με το ποιες ουσίες πρέπει να αποφεύγονται και τους τύπους θεραπειών που πρέπει να ληφθούν υπόψη.

Η δοκιμή μπαλωμάτων είναι ανώδυνη και, σε αντίθεση με τις δοκιμές αλλεργίας, δεν περιλαμβάνει βελόνες οποιουδήποτε είδους. Τα παιδιά μπορούν να δοκιμαστούν όταν είναι αρκετά μεγάλα έως κάτω

Θεραπεία

Οι δερματικές αλλεργίες αντιμετωπίζονται αποφεύγοντας τα αλλεργιογόνα όταν είναι δυνατόν, λαμβάνοντας προληπτικό φάρμακο όπως τα αντιισταμινικά και τη διαχείριση των συμπτωμάτων που προκύπτουν.

Η δερματίτιδα εξ επαφής και το έκζεμα δεν είναι γενικά ιατρικά επείγοντα περιστατικά. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αλλεργίας του δέρματος περιλαμβάνουν τοπικά κορτικοστεροειδή για τη μείωση της φλεγμονής και την ανακούφιση από τον κνησμό. Αυτά τα φάρμακα, τα οποία έρχονται ως αλοιφές ή κρέμες, περιλαμβάνουν:

• Cordran (φλουρανδρενολίδη)
• Ψορκόνη (διοξική διφλοραζόνη)
• Θέμα (δεσοξιμεταζόνη)
• Lidex (φλουοκινονίδη)

Η υδροκορτιζόνη, η οποία ανήκει στην ίδια κατηγορία, διατίθεται χωρίς συνταγή.

Για σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει συστηματικά στεροειδή - είτε από του στόματος είτε με ένεση - για να μειώσει τη διόγκωση και άλλα συμπτώματα.

Είναι επίσης σημαντικό να διατηρείτε το ερεθισμένο δέρμα προστατευμένο με ενυδατική κρέμα ή φράγμα (π.χ., βαζελίνη), να προσπαθείτε να αποφύγετε την επαφή με ερεθιστικά και να αποφύγετε ζεστά ντους ή λουτρά.

Μια λέξη από το Verywell

Οι αλλεργίες στο δέρμα μπορεί να είναι πολύ ενοχλητικές και να προκαλούν ερεθιστικά συμπτώματα. Δυστυχώς, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να καταλάβετε ποιοι παράγοντες επηρεάζουν τις αλλεργίες στο δέρμα σας και τι πρέπει να κάνετε για να ελέγξετε την κατάστασή σας. Ωστόσο, η κατανόηση αυτών των βασικών μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε σωστά τον πιθανότερο ένοχο και να καθορίσετε το σωστό σχέδιο θεραπείας με το γιατρό σας.