Η καλή επικοινωνία με τον γιατρό (ή τον οδοντίατρο ή το νοσοκομείο) είναι απαραίτητη. Αναγνωρίζοντας αυτό, οι συγγραφείς του νόμου για τους Αμερικανούς με Αναπηρίες (ADA) συμπεριέλαβαν συγκεκριμένη γλώσσα σχετικά με την πρόσβαση στην επικοινωνία για κωφούς και άτομα με προβλήματα ακοής. Παρόλα αυτά, υπήρξαν πολλές περιπτώσεις αποτυχίας (ή απόλυτης άρνησης) ιατρικών ιδρυμάτων να παρέχουν διερμηνείς νοηματικής γλώσσας.
Dean Mitchell / Getty ImagesΤίτλος III της ADA
Ο τίτλος III της ADA καλύπτει την πρόσβαση σε χώρους δημόσιων καταλυμάτων. Υποκεφάλαιο III - Δημόσια καταλύματα και υπηρεσίες που λειτουργούν από ιδιωτικούς φορείς, Ενότητα 12181, Ορισμοί, αναφέρει ότι τα ακόλουθα παραδείγματα ιδιωτικών οντοτήτων θεωρούνται δημόσια καταλύματα:
πλυντήριο ρούχων, στεγνοκαθαριστήριο, τράπεζα, κουρείο, κατάστημα ομορφιάς, ταξιδιωτική υπηρεσία, υπηρεσία επισκευής υποδημάτων, κηδεία, βενζινάδικο, γραφείο λογιστή ή δικηγόρου, φαρμακείο, γραφείο ασφάλισης, επαγγελματικό γραφείο παρόχου υγειονομικής περίθαλψης, νοσοκομείο ή άλλη εγκατάσταση υπηρεσιών ·
Επιπλέον, η ερμηνεία του Τίτλου III του Υπουργείου Δικαιοσύνης ορίζει ότι:
Οι χώροι δημόσιας στέγασης περιλαμβάνουν ... γραφεία γιατρών, νοσοκομεία, ...
Η ίδια ερμηνεία λέει ότι τα δημόσια καταλύματα πρέπει να «παρέχουν εφεδρικά βοηθήματα όταν είναι απαραίτητο για να εξασφαλίσουν αποτελεσματική επικοινωνία, εκτός εάν θα προκύψει αδικαιολόγητη επιβάρυνση ή θεμελιώδης αλλαγή». (Η θεμελιώδης τροποποίηση σημαίνει ότι θα είχε σημαντικό αντίκτυπο στην επιχείρηση. Για παράδειγμα, ένας γιατρός δεν θα μπορούσε πλέον να παρέχει ιατρική περίθαλψη).
Πότε είναι απαραίτητος ένας διερμηνέας;
Μια «βοηθητική βοήθεια» όπως ορίζεται από την ADA σημαίνει «εξειδικευμένους διερμηνείς ή άλλες αποτελεσματικές μεθόδους διάθεσης ακουστικών πληροφοριών σε άτομα που είναι κωφά ή με προβλήματα ακοής.» Εναλλακτικές μέθοδοι σημαίνουν τεχνικές όπως γραφή εμπρός και πίσω σε χαρτί ή χρησιμοποιώντας ηλεκτρονικά μέσα επικοινωνίας. Πότε είναι απαραίτητο ένας διερμηνέας; Αυτή η ερώτηση απαντάται καλύτερα από το εγχειρίδιο τεχνικής βοήθειας του Υπουργείου Δικαιοσύνης ADA.
Το Εγχειρίδιο Τεχνικής Βοήθειας ADA, απαντά στην ερώτηση "Ποιος αποφασίζει τι είδους βοηθητική βοήθεια πρέπει να παρέχεται;" δηλώνοντας ότι ο τόπος δημόσιας στέγασης, π.χ. το γραφείο του γιατρού, παίρνει την «τελική απόφαση» ως προς τη μεθοδολογία που θα χρησιμοποιήσει,εφ 'όσον η επιλεγμένη μέθοδος οδηγεί σε αποτελεσματική επικοινωνία. Μπορεί να υπάρξει διαφωνία ως προς το τι συνιστά αποτελεσματική επικοινωνία. Το εγχειρίδιο τεχνικής βοήθειας αναφέρει:
Πρέπει να δοθεί στον ιατρό η ευκαιρία να συμβουλευτεί τον ασθενή και να κάνει μια ανεξάρτητη αξιολόγηση του τι είδους βοηθητικό βοήθημα, εάν υπάρχει, είναι απαραίτητο για να εξασφαλιστεί αποτελεσματική επικοινωνία. Εάν ο ασθενής πιστεύει ότι η απόφαση του ιατρού δεν θα οδηγήσει σε αποτελεσματική επικοινωνία, τότε ο ασθενής μπορεί να αμφισβητήσει την απόφαση αυτή βάσει του Τίτλου III με την κίνηση δικαστικών διαφορών ή την υποβολή καταγγελίας στο Υπουργείο Δικαιοσύνης.
Το εγχειρίδιο τεχνικής βοήθειας έχει συγκεκριμένα παραδείγματα για το πότε ένας διερμηνέας είναι απαραίτητος έναντι του πότε ένας διερμηνέας δεν είναι απαραίτητος. Το συμπλήρωμα του 1994 στο εγχειρίδιο τεχνικής βοήθειας παραθέτει δύο παραδείγματα. Στο πρώτο παράδειγμα, ένας κωφός πηγαίνει στον γιατρό για έναν τακτικό έλεγχο. σημειώσεις και χειρονομίες θεωρούνται αποδεκτές. Στο δεύτερο παράδειγμα, το ίδιο κωφό άτομο είχε μόλις εγκεφαλικό και χρειάζεται μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση. ένας διερμηνέας θεωρείται απαραίτητος επειδή η επικοινωνία είναι πιο σε βάθος.
Ζήτηση ιατρών, οδοντιάτρων, νοσοκομείων
Ένα εμπόδιο στην απόκτηση διερμηνέων είναι η διάταξη «αδικαιολόγητου βάρους». Για την καταπολέμηση αυτού, η Εθνική Ένωση Κωφών (NAD) διαθέτει ένα ενημερωτικό δελτίο στο διαδίκτυο που λέει στους κωφούς να ειδοποιούν τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης πριν από ραντεβού ότι χρειάζονται διερμηνέα. Επιπλέον, αναφέρει ότι ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να πληρώσει για τον διερμηνέα, ακόμη και αν το κόστος του διερμηνέα είναι υψηλότερο από το κόστος της επίσκεψης. Στο κάτω μέρος του ενημερωτικού δελτίου, υπάρχει ένας σύνδεσμος για να επικοινωνήσετε με το Κέντρο Νομικής και Συνηγορίας της NAD εάν απαιτείται περαιτέρω βοήθεια. Ένα σχετικό, μεγαλύτερο ενημερωτικό δελτίο NAD, ερωτήσεις και απαντήσεις για παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, έχει άλλες σημαντικές πληροφορίες, όπως το γεγονός ότι το κόστος ενός διερμηνέα για τον ιατρό μπορεί να καλυφθεί με έκπτωση φόρου.
Διαμεσολαβούμενες περιπτώσεις διερμηνέων
Το Υπουργείο Δικαιοσύνης διαθέτει πρόγραμμα διαμεσολάβησης ADA, όπου τα μέρη διαπραγματεύονται μια αμοιβαία αποδεκτή λύση. Αυτά τα συνοπτικά παραδείγματα περιπτώσεων μεσολάβησης που αφορούσαν διερμηνείς σε ιατρικές εγκαταστάσεις δόθηκαν στη σελίδα του προγράμματος διαμεσολάβησης ADA:
- Ένας γιατρός που αρνήθηκε να πληρώσει για διερμηνέα συμφώνησε να προσλάβει διερμηνείς.
- Ένας άλλος γιατρός συμφώνησε να πληρώσει για διερμηνείς και να διατηρήσει μια λίστα με εξειδικευμένους διερμηνείς για κλήση.
Περιπτώσεις ADA που περιλαμβάνουν διερμηνείς
Το Υπουργείο Δικαιοσύνης δημοσιεύει ενημερώσεις ειδήσεων σχετικά με υποθέσεις δικαιωμάτων αναπηρίας στη σελίδα Ειδήσεις για τα Δικαιώματα Αναπηρίας, που περιέχει παραδείγματα περιπτώσεων που αφορούν γιατρούς, οδοντίατροι και νοσοκομεία. Ακολουθούν συνοπτικά παραδείγματα.
- Αύγουστος 2015: Ένα νοσοκομείο της Καλιφόρνιας εγκατασταθεί και συμφωνεί να παρέχει διερμηνείς και υπηρεσίες σε άτομα με προβλήματα ακοής.
- Δεκέμβριος 2014: Ένα σύστημα υγειονομικής περίθαλψης του Ιλλινόις διευθετείται και συμφωνεί να παρέχει βοηθητικά βοηθήματα και υπηρεσίες, συμπεριλαμβανομένων διερμηνέων, σε άτομα με προβλήματα ακοής.
- Μάρτιος 2012: Ένα νοσοκομείο της Αϊόβα εγκαθίσταται και συμφωνεί να παρέχει βοηθητικά βοηθήματα και υπηρεσίες άμεσα σε ασθενείς ή συντρόφους που είναι κωφοί ή με προβλήματα ακοής. Η αγωγή ισχυρίστηκε ότι μια γυναίκα που ήταν κωφή έπρεπε να βασιστεί στην 7χρονη κόρη για ερμηνεία, με αποτέλεσμα σύγχυση σχετικά με τις ιατρικές διαδικασίες.
- Φεβρουάριος 2012: Ένα σύστημα υγείας του Μίσιγκαν εγκαταστάθηκε και συμφωνεί να παρέχει βοηθητικά βοηθήματα και υπηρεσίες σε ασθενείς και συντρόφους που είναι κωφοί ή ακοής. Η καταγγελία ισχυρίστηκε ότι το σύστημα υγείας δεν παρείχε διερμηνείς σε κωφούς ασθενείς σε ψυχιατρική μονάδα σε εσωτερικούς ασθενείς, καθώς και στα μέλη της οικογένειας του ασθενούς που ήταν επίσης κωφοί.
