Arnold Jerocki / Stringer / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στα εμβόλια COVID-19 που έχουν εγκριθεί επί του παρόντος είναι σπάνιες.
- Τα άτομα που είχαν προηγούμενη σοβαρή αλλεργική αντίδραση σε ένα εμβόλιο πρέπει να περιμένουν 30 λεπτά στην κλινική εμβολίων μετά τη λήψη εμβολίου. Με αυτόν τον τρόπο, εάν εμφανιστεί μια αντίδραση, μπορεί να αντιμετωπιστεί αμέσως.
Με βάση αναφορές περίπου 2 εκατομμυρίων εμβολιασμών που χορηγήθηκαν για την πρόληψη του COVID-19 στις ΗΠΑ, λιγότεροι από δύο δωδεκάδες άτομα εμφάνισαν αναφυλαξία, μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση που είναι ένας σπάνιος παράγοντας κινδύνου με το εμβόλιο. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) ανέφεραν τα νέα στην εβδομαδιαία έκδοση του περιοδικού της στις 6 ΙανουαρίουΕβδομαδιαία έκθεση νοσηρότητας και θνησιμότητας.
Η μελέτη πραγματοποιήθηκε μεταξύ 14 Δεκεμβρίου και 21 Δεκεμβρίου 2020, μεταξύ των συμμετεχόντων που έλαβαν το εμβόλιο Pfizer-BioNTech. Αυτό ήταν πριν από το εμβόλιο Moderna, το δεύτερο εμβόλιο που εγκρίθηκε για επείγουσα χρήση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA), σε ευρεία διανομή.
Σχεδόν τα τρία τέταρτα των 21 αντιδράσεων αναφυλαξίας – 71 %– εμφανίστηκαν εντός 15 λεπτών από ένα άτομο που έλαβε εμβολιασμό. Αυτό είναι σημαντικό, διότι η FDA συνιστά προς το παρόν οι άνθρωποι να περιμένουν στην εγκατάσταση όπου έλαβαν ένα εμβόλιο για 15 λεπτά, ώστε να μπορούν να αντιμετωπιστούν από ιατρικό προσωπικό εάν έχουν αντίδραση.
Οι άνθρωποι που είχαν κάποια αναφυλακτική αντίδραση στο παρελθόν καλούνται να περιμένουν μισή ώρα, λέει ο Thomas Clark, MD, MPH, αναπληρωτής διευθυντής του τμήματος ιογενών παθήσεων στο CDC. Η αναφυλαξία μπορεί να αντιστραφεί με ένα φάρμακο που ονομάζεται επινεφρίνη που πρέπει να έχουν στη διάθεσή τους οι υγειονομικές εγκαταστάσεις που διανέμουν τα εμβόλια COVID-19.
Σύμφωνα με τη μελέτη, 17 από τα 21 άτομα που εμφάνισαν αναφυλαξία είχαν τεκμηριωθεί ιστορικά αλλεργιών ή αλλεργικών αντιδράσεων, συμπεριλαμβανομένων επτά που είχαν ιστορικό αναφυλαξίας.
Σε μια ενημέρωση με δημοσιογράφους αυτήν την εβδομάδα, η Nancy Messonnier, MD, διευθυντής του Εθνικού Κέντρου Ανοσοποίησης και Αναπνευστικών Νόσων του CDC, δήλωσε ότι οι 21 περιπτώσεις αναφυλαξίας μεταφράζονται σε ποσοστό 11,1 περιπτώσεων ανά εκατομμύριο δόσεις. Συγκριτικά, περιπτώσεις αναφυλαξίας που σχετίζονται με το εμβόλιο της γρίπης εμφανίζονται με ρυθμό 1,3 ανά εκατομμύριο δόσεις, σύμφωνα με το CDC.
«Τα ποσοστά αναφυλαξίας για τα εμβόλια COVID-19 μπορεί να φαίνονται υψηλά σε σύγκριση με τα εμβόλια γρίπης», λέει ο Messonnier, «Αλλά θέλω να σας διαβεβαιώσω ότι αυτό είναι ακόμα ένα σπάνιο αποτέλεσμα».
Ο Messonnier λέει ότι το CDC προσαρμόζει τις συστάσεις καθώς μαθαίνει περισσότερα. Για παράδειγμα, η οργάνωση πρότεινε πρόσφατα σε όποιον έχει άμεση ή αλλεργική αντίδραση στην πρώτη δόση εμβολίου COVID-19 να μην λάβει τη δεύτερη δόση. Και όποιος έχει ιστορικό άμεσης αλλεργικής αντίδρασης σε ενέσιμα εμβόλια και άτομα με ιστορικό αναφυλαξίας από οποιαδήποτε αιτία πρέπει να παρακολουθούνται για 30 λεπτά μετά τον εμβολιασμό.
"Αυτή τη στιγμή, τα γνωστά και πιθανά οφέλη των τρεχόντων εμβολίων COVID-19 υπερτερούν των γνωστών και πιθανών κινδύνων από τη λήψη COVID-19", λέει ο Messonier. "Το CDC και το FDA εξετάζουν αυστηρά όλες τις σοβαρές αναφορές ανεπιθύμητων ενεργειών."
Ο Κλαρκ λέει ότι το CDC σκοπεύει να κάνει παρόμοια μελέτη με το εμβόλιο Moderna.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Εάν δεν έχετε γνωστό κίνδυνο αλλεργίας στα εμβόλια ή στα συστατικά των τρεχόντων εμβολίων COVID-19, θα πρέπει να εμβολιαστείτε. Το ιατρικό προσωπικό σε χώρους εμβολιασμού μπορεί να θεραπεύσει αλλεργικές αντιδράσεις στις σπάνιες περιπτώσεις που εμφανίζονται.
Άλλες μελέτες επιβεβαιώνουν τι δείχνει η μελέτη CDC σχετικά με τον χαμηλό κίνδυνο σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων στα εμβόλια COVID-19. Μια μελέτη του Δεκεμβρίου 2020 στοΠεριοδικό Αλλεργίας και Κλινικής Ανοσολογίαςεξέτασε τις αλλεργικές αντιδράσεις στο Ηνωμένο Βασίλειο, όπου χορηγήθηκαν εμβόλια πριν από τις ΗΠΑ. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι:
- Οι αλλεργικές αντιδράσεις στα εμβόλια COVID-19 είναι σπάνιες.
- Οι αλλεργικές αντιδράσεις εμβολίου Pfizer-BioNTech και Moderna COVID-19 έχουν παρόμοια χαμηλή συχνότητα εμφάνισης.
- Οι κλινικές μπορούν να διαχειριστούν τυχόν αλλεργικές αντιδράσεις που εμφανίζονται.
- Άτομα με ιστορικό αναφυλαξίας σε ένα ενέσιμο φάρμακο ή εμβόλιο που περιέχει πολυαιθυλενογλυκόλη ή πολυσορβικό - δύο συστατικά σε εγκεκριμένα εμβόλια COVID-19 - πρέπει να μιλήσουν με έναν αλλεργιολόγο πριν εμβολιαστούν.
- Ασθενείς με σοβαρές αλλεργίες σε τρόφιμα, στοματικά φάρμακα, λατέξ ή δηλητήριο μπορούν να λάβουν με ασφάλεια τα εμβόλια COVID-19.
«Ως αλλεργιολόγοι, θέλουμε να ενθαρρύνουμε τον εμβολιασμό διαβεβαιώνοντας το κοινό ότι και τα δύο εμβόλια COVID-19 εγκεκριμένα από το FDA» είναι ασφαλή », δήλωσε η συν-συγγραφέας της μελέτης, Aleena Banerji, MD, κλινική διευθύντρια της Μονάδας Αλλεργίας και Κλινικής Ανοσολογίας στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης. σε μια δήλωση. "Οι οδηγίες μας βασίζονται στις συστάσεις των ρυθμιστικών οργανισμών των ΗΠΑ και παρέχουν σαφή βήματα στην ιατρική κοινότητα σχετικά με τον τρόπο ασφαλούς χορήγησης και των δύο δόσεων του εμβολίου σε άτομα με αλλεργικό ιστορικό."
Ενώ η σπάνια πιθανότητα αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να σημαίνει ότι ένα μικρό υποσύνολο ατόμων δεν μπορούν να λάβουν τα εμβόλια Pfizer ή Moderna, άλλα εμβόλια έρχονται για επανεξέταση που μπορεί να είναι ασφαλέστερα για όσους διατρέχουν κίνδυνο αναφυλαξίας.